Hemoroidi su bolest o kojoj nije uobičajeno razgovarati s prijateljima i poznanicima. Tako, na primjer, možete pokazati svoje natečene zglobove ili se žaliti na visoki krvni tlak. Mnogi se jednostavno srame govoriti o ovoj delikatnoj bolesti, jer je vrlo često izvor šale. Ali uzalud! Bol koji se javlja u čovjeku zadaje mu velike muke, ne dopuštajući mu da ustane ili sjedne.
Ali šutnja onoga tko pati od hemoroida traje sve dok ima strpljenja. Tada se pacijent više ne stidi i počinje pitati poznanike i prijatelje kako da se riješi ove bolesti.
Rizične grupe
Ovaj delikatan problem pogađa gotovo 15% odrasle populacije svijeta. Riječ "hemoroidi" došla nam je iz grčkog jezika. Tamo to znači "krvarenje". Kao što vidite, stari Grci su bili upoznati s ovom bolešću. Danas mnogi liječnici smatraju da su hemoroidi svojevrsna odmazda čovječanstvu za uspravno držanje. Ako uzmemo u obzir sve rizične skupine, onda možemoovu patologiju smatrajte posljedicom sjedilačkog načina života.
Hemoroidi su profesionalna bolest računovođa, vozača, programera i drugih ljudi koji puno vremena provode u sjedećem položaju.
Tko je u opasnosti? Tko je najviše izložen riziku od znakova i simptoma hemoroida? To su muškarci i žene koji većinu vremena provode u uredu, kao i ljudi koji se bave fizičkim radom i često dižu utege. Druga rizična skupina uključuje one koji pate od zatvora. Takvi ljudi u procesu defekacije moraju snažno gurati. To dovodi do pretjeranog pritiska na vene i zidove anusa.
Liječnici vjeruju da se simptomi hemoroida (fotografija ispod prikazuje izgled organa zahvaćenog ovom bolešću) razvijaju zbog povećane sklonosti trombozi, kao i zbog raznih vaskularnih lezija.
Ovakve manifestacije karakterizira pojačan protok arterijske krvi koji se javlja u rektumu. I razina odljeva u ovom slučaju postaje niža. To dovodi do punjenja vena krvlju i njihovog istezanja. Kasnije se u zoni patologije formira čvor koji se postupno povećava i na kraju postaje upaljen.
Drugi uzrok simptoma hemoroida je genetska predispozicija. Međutim, to je samo sklonost bolesti koja se očituje kao rezultat izloženosti provocirajućim čimbenicima.
Ljudi često brkaju simptome hemoroida s drugim patologijama. Na primjer,prisutnost krvi u stolici može biti znak malignog tumora u crijevima.
Uzroci hemoroida kod žena
Razvoj ove delikatne bolesti ponekad izaziva menstruaciju. Doista, tijekom razdoblja ciklusa krv se intenzivno opskrbljuje zdjeličnim organima ljepšeg spola. Ovdje je važno da žena nema problema s crijevima, koja će zajedno s tim procesima postati čimbenici koji izazivaju hemoroide. Kako bi se uklonio rizik od patologije, vrlo je važno da svaka žena prilagodi svoju stolicu, pridržavajući se svakodnevno uravnotežene prehrane.
Provocira pojavu simptoma hemoroida kod žena i proces trudnoće. Tijekom tog razdoblja tijelo buduće majke je podvrgnuto velikom stresu. Trudnice se ponekad boje puno kretati, što dovodi do začepljenja u crijevima. Osim toga, maternica se postupno povećava i počinje vršiti pritisak na žile. Sličan fenomen izaziva stagnaciju krvi. Svi ovi čimbenici, kao i pojačan stres tijekom porođaja, izazivaju razvoj simptoma hemoroida kod žena.
Stručnjaci smatraju da je stres još jedan uzrok patologije. Rizična skupina ovdje su uglavnom žene. Uostalom, oni su vrlo emotivni, dakle, podložni stresu. Najčešće imaju napetost povezanu sa strahom za djecu. Stalna tjeskoba žene doprinosi razvoju patologije.
Što su hemoroidi
Kao što vidite, ova delikatna bolest ne nastaje samo zbog sjedilačkog načina života. To objašnjava činjenicu da je i antika patila od hemoroida. Nakon svegaVrlo je teško kriviti naše pretke za sjedilački način života. Znanstvenici sugeriraju da su u davna vremena hemoroidi nadvladali ljude koji su dizali utege ili se kupali u jako vrućim kupkama. Vrijedi napomenuti da, osim onih koji su prisiljeni dugo biti u sjedećem položaju za svojim stolom, hemoroidi često prestižu pretile ljude. Uvijek imaju cijeli "buket" bolesti.
Pa koja je to bolest? Hemoroidi su nodularne proširene vene koje se javljaju u donjem dijelu rektuma. Patologija ima svoje sorte. Hemoroidi su unutarnji (submukozni) i vanjski (potkožni). U prvoj verziji, oni su praktički nevidljivi. Od glavnih simptoma unutarnjih hemoroida, krv se nalazi na toaletnom papiru, na izmetu ili u zahodu.
Što se tiče vanjskih čvorova, oni su već uočljivi, izgledaju kao bolne otekline ili tvrde izbočine oko anusa. Istovremeno, s vremena na vrijeme krvare, svrbe, uzrokuju jaku bol tijekom kretanja i defekacije.
Uobičajeni znakovi
Ako su hemoroidi nastali iz bilo kojeg razloga, a simptomi bolesti u obliku venskih čvorova uzrokuju značajnu nelagodu, tada stručnjak mora odabrati odgovarajući tretman za pacijenta. Liječnik odabire tijek terapije strogo individualno, uzimajući u obzir spol pacijenta, njegovu dob, prirodu tijeka bolesti, njezin stadij, kao i postojeće popratne bolesti.
Koji su simptomi hemoroida, preporučljivo je da znaju svi, kako ga u slučaju određenih znakova ne brkati s drugimpatologija.
U pravilu, prva manifestacija upalnog procesa u donjem dijelu rektuma je blagi svrbež, koji se opaža u anusu. Često muškarci i žene zanemaruju takav neugodan osjećaj, smatrajući ga manifestacijom drugih čimbenika. Postupno se simptomi hemoroida osjećaju sve češće. Kasnije se pojavljuju:
- Sve više i više nelagode u rektumu i anusu.
- Osjećaj prisustva stranog tijela u ovom području.
- Osjećaj nedovoljnog pražnjenja crijeva.
- Osjećam se teško.
- Bolovi za crtanje, peckanje i svrbež.
Stadiji bolesti
Simptomi hemoroida kod žena i muškaraca nisu ograničeni na one gore navedene. Daljnjim ignoriranjem nelagode koja se pojavila, bolest počinje napredovati.
Općenito, hemoroidi prolaze kroz četiri faze u svom razvoju. Simptomi prvog od njih su suptilni i izražavaju se u stvaranju malih venskih čvorića.
Druga faza bolesti je uočljivija. U tom slučaju znakovi hemoroida postaju izraženiji. Čvorovi ponekad ispadaju.
Treći stadij karakterizira manifestacija venskih tuberkula ne samo tijekom čina defekacije. Osjete se čak i uz malo fizičkog napora.
U četvrtom stadiju bolesti i simptomi hemoroida i liječenje su već mnogo ozbiljniji. U ovoj fazi, čvorovi se nalaze izvana i stalno krvare. Problem se može riješiti samo operacijom. Razmotrite razvoj bolesti detaljnije.
Prva faza
Svaka bolest ima određene kliničke znakove koji jasno ukazuju na početak patološkog procesa. Simptomi hemoroida kod muškaraca i žena nemaju nikakve razlike. Tipični su za pacijente bilo kojeg spola. Razlike su samo u onim čimbenicima koji izazivaju pojavu patologije. Dakle, ako muškarci pate od hemoroida, u pravilu, zbog neracionalnog fizičkog napora, tada se kod žena prvi znakovi bolesti pojavljuju tijekom trudnoće, kao i nakon poroda.
Početni simptomi hemoroida kod muškaraca i žena su:
- Nelagoda koja se javlja u rektumu ili anusu nakon pražnjenja crijeva.
- Svrbež i peckanje, koji nisu povezani s crijevnim smetnjama, virusnim, mikrobnim i gljivičnim bolestima, koji se također javljaju nakon procesa defekacije.
- Lagani osjećaj stranog tijela i težina u donjem dijelu rektuma.
- Pojava krvi u stolici s vremena na vrijeme.
Kako razvoj napreduje, simptomi bolesti kod muškaraca i žena povezani s rastom hemoroida postupno se povećavaju. Međutim, takve su venske upale toliko male da ih je nemoguće uočiti izvana.
Budući da su na početku bolesti simptomi hemoroida kod muškaraca i žena gotovo nevidljivi, a liječenje u prvoj fazi u pravilu ne počinje. Uostalom, 80% pacijenata ne žuri se obratiti stručnjaku.
Znakovi druge faze
U budućnosti počinje bolestnapreduju i manifestiraju se kao izraženija slika kliničkog procesa. Oni čvorovi koji su u prvoj fazi bili mali, značajno se povećavaju i mogu početi ispadati iz anusa u slučaju intenzivnog izlaganja različitim provocirajućim čimbenicima. Tijekom tog razdoblja muškarci i žene se žale:
- Pojačano peckanje i svrbež, koji počinju smetati ne samo nakon pražnjenja crijeva, već iu drugim trenucima.
- Prisutnost krvi u stolici.
- Pojačana bol tijekom pražnjenja crijeva.
- Izrazit osjećaj stranog tijela u području rektuma i anusa.
Odlike ove faze su čvorovi koji ispadaju. Najčešće se to događa tijekom napetosti uzrokovane zatvorom, koja je prisutna u procesu defekacije. U ovoj fazi, čvorovi se ponekad sami povlače.
Simptomi treće faze
U ovoj fazi bolest počinje napredovati. Tijekom pogoršanja, bol, nelagoda i svrbež gotovo stalno muče osobu. Dolazi do povećanja krvarenja. Karakterističan simptom ove faze je povećanje hemoroida. U tom se slučaju upaljene vene ne smanjuju spontano nakon pražnjenja crijeva. Njihov položaj možete popraviti samo svojim rukama.
U ovoj fazi, osoba doživljava nepodnošljivu bol i pri najmanjem prekomjernom radu i stresu. Upalni procesi počinju se intenzivirati u njemu, a čvorovi koji su nastali u anusu su stegnuti. Osim toga, u anusu se stvaraju pukotine.
U ovoj fazi, kako liječiti simptomehemoroidi kod žena i muškaraca? Terapija bolesti u ovom slučaju je vrlo teška. Ako je u početnim fazama bilo moguće postići remisiju metodama bez lijekova, s daljnjim razvojem bolesti to postaje nemoguće. Čak i nakon odgovarajućeg tijeka liječenja, simptomi bolesti možda neće potpuno nestati. Samo postaju manje izraženi.
Znakovi četvrte faze
Simptomi hemoroida, koji su gore opisani, također su karakteristični za kasnu fazu bolesti. Međutim, ozbiljnost svih dostupnih znakova u ovom slučaju značajno se povećava. Sve manifestacije patologije uzrokuju stvarnu patnju ženama i muškarcima. Neki pacijenti navode da je operacija u ovoj fazi mnogo lakša nego trpjeti bol koji se ne povlači kliničkim liječenjem.
Karakterističan simptom, koji potvrđuje prijelaz bolesti u posljednju fazu, je nemogućnost postavljanja čvorova u anus nakon što ispadnu. Ljudi s ovom patologijom nisu u mogućnosti voditi svoj uobičajeni način života. Uostalom, upaljena područja vena koje su ispale otežavaju ne samo sjedenje, već i hodanje. To prisiljava pacijente da leže ili polusjede.
Gotovo uvijek četvrti stadij bolesti popraćen je komplikacijama kao što su lako i obilno krvarenje, tromboza i gušenje.
Hitne mjere će svakako biti potrebne ako se tako ozbiljni simptomi hemoroida otkriju kod žena i muškaraca. I liječenje u ovom slučaju lijekovima vjerojatno neće pomoći. Uzimanje lijekova donijet će samo neznatno olakšanje. Glavna metoda u ovom slučaju je operacija.
Znakovi unutarnjih hemoroida
Ako je patologija dijagnosticirana kao unutarnji hemoroidi, karakteristični znakovi su vrlo različiti.
Simptomi unutarnjih hemoroida slični su onima koji se javljaju u početnim fazama vanjskog oblika bolesti. Ovo je razdoblje kada su se čvorovi tek počeli formirati, stoga su apsolutno nevidljivi. Zato su simptomi unutarnjih hemoroida kod žena i muškaraca tako slabi. Ljudima baš ništa nije stalo. Samo nekoliko situacija ih dovodi do nelagode ili osjećaja stranog tijela u anusu. Hemoroidi s ovim oblikom patologije ne strše prema van, što ne dopušta pacijentu da utvrdi s čime su povezani neugodni osjećaji koji se javljaju u njemu. Nije baš uobičajeno da toaletni papir pokazuje krvavi iscjedak nakon pražnjenja crijeva.
U budućnosti će simptomi unutarnjih hemoroida kod muškaraca i žena uzrokovati osjetniju nelagodu u anusu. To je zbog povećanja čvorova do takve veličine da počinju vršiti pritisak na stijenke crijeva. Izlazeći s poteškoćama, gusti izmet dodiruje upaljena područja vena, što uzrokuje bol osobi. Negativne promjene odnose se i na sluznice koje se nalaze u analnoj regiji. Oni postaju upaljeni, što također uzrokuje nelagodu pacijentu. Iz rektuma dolazi do stalnog oslobađanja tekućine. U tom smislu, problematično područje je vlažno. To dovodi do peckanja i svrbeža. Jedanod simptoma unutarnjih i predznaka vanjskih hemoroida su krvarenje. Postupno spuštanje upaljenih čvorova dovodi do činjenice da pacijent ima stalnu želju za defekacijom, čak i kada su mu crijeva prazna. Takve neugodnosti mogu fizički iscrpiti osobu i iscrpiti njezino tijelo.
Vanjske patologije
U rektalnoj regiji, ispod sloja masnog tkiva, nalaze se hemoroidni pleksusi. U prisutnosti upalnog procesa, počinju se povećavati u veličini. U tom slučaju bolest prelazi u oblik vanjskih ili vanjskih hemoroida. Upaljeni čvorovi strše, ispupčeni oko anusa. Vizualno su takva područja slična krvavim kožnim naborima različitih veličina i oblika, obojenih plavičastom bojom.
Kada hemoroidi strše, osoba je prisiljena trpjeti jaku bol tijekom pražnjenja crijeva. Ovo je jasan simptom vanjskog oblika patologije. To dovodi do tromboze krvnih žila i vena u analnom području.
Znakovi kronične faze bolesti
Često pacijenti koji su suočeni s hemoroidima žele znati koji se simptomi ove podmukle bolesti javljaju u njenom dugotrajnom obliku.
Kronična bolest prolazi kroz svoj valoviti razvoj. Nerijetko je u fazi smirivanja (remisije). Ali čak i tijekom tog razdoblja, osoba nastavlja doživljavati neugodnosti, jer ne ostavlja osjećaj pronalaska stranog predmeta u području anusa. Problemsko područje i dalje svrbi i snažno je hidratizirano. Nakon nekog vremena, takve bolne senzacije zamjenjuju se krvarenjem. Može se primijetiti nesamo u izmetu. Ponekad krv curi niz zahod tijekom pražnjenja crijeva. Često se krv pojavljuje na donjem rublju.
Ako pri prvim simptomima hemoroida osoba nije otišla liječniku i pokušala se riješiti patologije sama, onda rezultat može biti katastrofalan. U ovom slučaju, čak i privremena remisija ne spašava, jer nakon nje bolest ponovno počinje napredovati. U uznapredovalom slučaju simptomi bolesti postaju još izraženiji i bolniji.
Znakovi akutnih hemoroida
Postoji poseban oblik bolesti koji dovodi do teških posljedica. Ovo su akutni hemoroidi.
Ponekad ova faza počinje sasvim iznenada, bez utjecaja ikakvih značajnih čimbenika:
- Spušteni čvor je stisnut. Tkiva nabubre, počinje proces njihove smrti. Akutni hemoroidi se manifestiraju značajnom boli. Dolaze u obliku trzanja, trnaca ili povlačenja. Svaki pokret, čak i lagan, uzrokuje nelagodu. Sličan fenomen izazivaju živčani završeci, od kojih se veliki broj nalazi u anusu.
- Tromboza se stvara u hemoroidnim čvorovima. Ovaj proces izaziva infekciju, zbog čega se u donjem rektumu počinje razvijati upala. U tom slučaju javljaju se bolni simptomi, tjelesna temperatura raste. Prilikom pregleda pacijenta, liječnik promatra oticanje u anusu i cijanozu čvorova. Samodijagnoza hemoroida u akutnoj fazi je nemoguća zbog jakogbol.
Kako se riješiti patologije
Poznavajući uzroke i simptome hemoroida, odmah treba započeti liječenje bolesti. Što prije pacijent posjeti liječnika, veća je šansa da se riješi bolesti.
U akutnoj fazi hemoroida liječenje je usmjereno na ublažavanje simptoma. Ubuduće će se pacijent morati pridržavati svih preporuka liječnika, ograničiti težinu podignutih predmeta i pridržavati se prehrane.
Kod kroničnih hemoroida, koje karakteriziraju periodična pogoršanja, propisati konzervativnu terapiju koju odabire liječnik pojedinačno.
Kako liječiti simptome hemoroida u početnoj fazi? Da biste to učinili, morate koristiti lijekove i slijediti prehranu. S početnim simptomima hemoroida, kućno liječenje sastojat će se od korištenja posebnih masti i kupki. Pacijent ne smije dizati utege i histerično se smijati.
Ovakvi savjeti neće imati učinka u teškom četvrtom stupnju koji se može izliječiti samo operacijom ili minimalno invazivnom metodom.
Opasnost od hemoroida
Ako se bolest ne liječi, može se razviti u ozbiljne patologije, od kojih je jedna maligni tumor. Od prve do posljednje faze može proći samo nekoliko godina.
Koje su posljedice hemoroida? Tijekom njegovog tijeka - kako u unutarnjem tako i u vanjskom - dolazi do promjena u tkivima u rektalnoj regiji. Fekalne mase koje prolaze kroz rektum i traumatski čvorovi stvaraju opasnostinfekcije. Uostalom, izmet sadrži gljivice, bakterije i mnoge druge patogene mikroorganizme. S prijelazom u kronični oblik, hemoroidi počinju negativno utjecati na susjedna tkiva. U takvim slučajevima posebno je zahvaćen sfinkter. Njegova funkcija zaključavanja je narušena, što uzrokuje razvoj vrlo neugodne komplikacije. Izražava se u činjenici da iz rektuma gotovo neprestano počinje curiti izmet.
Povećani hemoroidi za trudnicu opasni su ne samo zbog nelagode. U tom razdoblju kompliciraju njezino stanje. Porod kod takve žene je bolniji.
Dijagnoza
Postoje određene metode koje vam omogućuju da točno odredite prisutnost hemoroida kod osobe. Proktolog, kojem se osoba obraća kada se pojave prvi znakovi patologije, pregledava pacijentkinju na ginekološkoj stolici.
U ovom slučaju pacijent može biti na leđima, na boku ili na sve četiri.
- U početnoj fazi pregleda se analno područje. Liječnik traži od pacijenta da ostane miran, a zatim se napregne. Vizualno, stručnjak može otkriti izbočene vanjske čvorove, pukotine, upalu, pustule, itd.
- Palpacija. Smatra se važnom dijagnostičkom tehnikom. Palpacija, unatoč svojoj jednostavnosti, omogućuje vam da dobijete informacije o stanju zidova rektuma i anusa, provjerite mišićni tonus, pregledate zdjelične organe i utvrdite prisutnost hemoroida.
- Sigmoidoskopija. Prilikom primjene ove metodedijagnosticiraju se patologije rektuma koje prate hemoroide.
- Anoskopija. Prilikom izvođenja ove tehnike koristi se posebna cijev s rasvjetom. Koristi se za pregled rektuma i analnog kanala.
- Kolonoskopija. U tom slučaju koristi se posebna sonda koja omogućuje vizualni pregled debelog crijeva.
- Koprogram. Ova metoda je analiza izmeta na sluz, kao i na strane inkluzije.
- Irigoskopija. Predstavlja rendgenski pregled.
