Zbog povećanja učestalosti sezonskih alergijskih reakcija, povećana je i potražnja za antialergijskim lijekovima. Donedavno su se široko koristili antihistaminici druge generacije. U usporedbi s prethodnom skupinom lijekova, ovi lijekovi imaju neka dodatna svojstva. Posebno su učinkoviti za polinozu, bronhijalnu astmu, dermatitis (atopijski). Međutim, djeluju samo na periferne H1 histaminske receptore. Mnogi od njih također imaju kardiotoksični učinak.
U posljednje vrijeme sve se češće koriste antihistaminici treće generacije. Lijekovi korišteni prije njih samo su smanjili simptome, a da ni na koji način nisu utjecali na senzibilizirajuću aktivnost alergena. Drugim riječima, kod teških alergijskih reakcija njihova je klinička učinkovitost niska.
Moderni lijekovi (antihistaminici najnovije generacije) su selektivni, ne prolaze kroz krvno-moždanu barijeru. S tim u vezi, ovi lijekovi nemaju nuspojave povezane s djelovanjem središnjeg živčanog sustava, a također nemajuštetan učinak na rad srca. Među dodatnim svojstvima lijekova koji imaju značajan klinički značaj treba istaknuti sposobnost lijekova da smanje fenomene hiperreaktivnosti bronhijalnog sustava, jačinu bronhospazma (alergenom induciranog).
Antihistaminici najnovije generacije prikladniji su za dugotrajnu terapiju različitih manifestacija sezonskih alergija, u čijoj prirodi nisu od male važnosti medijatori kasnih faza upale. To uključuje, posebice, produljeni rinitis koji se može manifestirati tijekom cijele godine, sezonski rinitis, konjuktivitis koji traje duže od dva tjedna, kroničnu urtikariju, dermatitis (atopijski, kontaktni alergijski), kao i rane atopijske manifestacije karakteristične za djeca.
U liječenju rinitisa, najpopularniji antihistaminici najnovije generacije, kao što su Acelastin, Loratadin, Cetirizin.
Lijekovi "Cetirizin", "Zyrtec" također se koriste za blagu bronhijalnu astmu. S razvojem ranog atopijskog sindroma u mladih pacijenata, ovi se lijekovi smatraju bitnim. Ovi antihistaminici najnovije generacije smanjuju vjerojatnost kasnijeg napredovanja atopijskih manifestacija.
Lijekovi "Claritin", "Loratadin" nemaju sedativni učinak. Također se ne razlikuju u značajnom kliničkom značaju interakcija lijekova. Ovi antihistaminici se smiju propisivatipacijenti različite dobi.
Lijekovi se također razlikuju po svojim farmakokinetičkim svojstvima. Najsuvremenije lijekove karakterizira dugo trajanje djelovanja (do dva dana). U pravilu se uzimaju jednom dnevno. Treba imati na umu da neki antihistaminici treće generacije (na primjer, Astemizol i Terfenadin) imaju izražen kardiotoksični učinak, uzrokujući poremećaje u srčanom ritmu.
