Danas postoji mnogo različitih bolesti s kojima se ljudi ne susreću prečesto. Ipak, o njima ipak trebate znati barem malo. Uostalom, na taj način, primjerice, moguće je spriječiti pojavu takvih problema. Zato sada želim vrlo detaljno govoriti o takvoj patologiji kao što je parenhimska žutica.
Terminologija
Prije nego se bavimo samom bolešću, potrebno je definirati pojmove koji će se aktivno koristiti u ovom članku. Dakle, parenhimska žutica je bolest, točnije, poseban kompleks simptoma, koji karakterizira bojenje u ikteričnoj boji ne samo kože, već i sluznice (sklera očiju). Sve se to događa zbog činjenice da se bilirubin (žučni pigment) postupno počinje nakupljati u tijelu pacijenta. Također je važno napomenuti da ovaj kompleks simptoma ukazuje da pacijent ima probleme s jetrom koje je potrebno riješiti što je prije moguće.
Zanimljivo je da u medicini postoji i pojam lažne žutice. NAU ovom slučaju u ljudskom tijelu se ne nakuplja bilirubin, već karoten, prirodna tvar zbog koje dolazi do bojenja kože. Dakle, to se može dogoditi ako prečesto i u velikim količinama jedete mrkvu, bundevu, naranče i ciklu. Sličan problem može se pojaviti ako dugo jedete pikrinsku kiselinu, kao i neke druge lijekove.
Klinička slika
Kako se odvija takva patologija kao što je parenhimska žutica? Patogeneza bolesti je sljedeća. Dakle, u početku treba napomenuti da se tijekom normalnog rada bilirubin, žučni pigment, prirodno izlučuje iz tijela. Ako postoje određeni problemi u jetri, ona se počinje postupno nakupljati u tijelu, signalizirajući to žutilom kože, ali i sluznice. Gledajući kroz podatke o tome što je parenhimska žutica, važno je reći i da ovaj problem ima tri glavna stupnja razvoja.
- Prva faza. U tom slučaju dolazi do smanjenja aktivnosti enzima, membrane hepatocita su oštećene, izravni bilirubin se prestaje normalno proizvoditi.
- U drugoj fazi bolesti, pacijenti imaju takav problem kao što je hiperfermentacija, povećava se propusnost membrana hepatocita. Bol u boku nastaje zbog stiskanja kapilara.
- U trećoj fazi dolazi do kršenja procesa glukuronizacije bilirubina, dolazi do zatajenja jetre. Također, urin postaje vrlo lagan, bolovi se stalno osjećaju u boku.
Vrijedi napomenuti da je vrlo važno započeti borbu protiv parenhimske žutice već u prvim fazama pojave bolesti. Uostalom, u ovom slučaju rješavanje problema može biti puno lakše i brže. Ako početak procesa oporavka "povučete" u treću fazu, tada će se biti vrlo teško oporaviti od ove bolesti.
Uzroci problema
Zašto se može pojaviti parenhimska žutica, koji su glavni uzroci njezine pojave?
- Prije svega, treba napomenuti da su glavni problem u ovom slučaju infektivni agensi: to su virusi, bakterije, toksini. Najčešće se u ovom slučaju radi o bolestima poput malarije, sifilisa, toksoplazmoze itd.
- Poraz hepatocida otrovima, kako organskim tako i anorganskim. Do toksičnog trovanja tijela može doći zbog upotrebe otrovnih gljiva, nekvalitetnog alkohola, nakon uzimanja arsena ili ugriza zmije.
- Upotreba određenih lijekova koji imaju hepatotoksični učinak također može dovesti do ovog problema. U ovom slučaju najčešće govorimo o lijeku kao što je paracetamol ili antibiotici.
Nasljednost
S obzirom na uzroke parenhimske žutice, također se mora reći da ova bolest ima i nasljedni faktor. Odnosno, može se prenositi prema spolu s jednog člana obitelji na drugog.
- Možda postoji nedostatak posebnih proteina ligandina koji se nalaze napovršina jetre.
- Razlog može biti nasljedni nedostatak posebnog enzima zvanog UDP-glukuroniltransferaza.
- Wilson-Konovalova bolest je također nasljedna, kada se bakar nakuplja u hepatocitima, zbog ovog genetskog defekta, funkcija ovog organa je poremećena.
Glavni simptomi
S obzirom na bolest kao što je parenhimska žutica, simptomi - to je ono što također treba reći. Dakle, koje su manifestacije ove bolesti?
- Prije svega, o ovom problemu svjedoči žutilo kože, kao i sluznice, uglavnom bjeloočnice.
- Pacijent može imati i blagi svrbež.
- Postoji glavobolja, groznica, migrena.
- Pacijenti se često žale na gubitak apetita koji rezultira gubitkom težine.
- Postoje i bolovi u mišićima i opća slabost.
Stope analize se također mijenjaju.
- Izmet postaje svijetli, blago obojen. To je zbog gubitka sterkobilina, drugog žučnog pigmenta.
- Urin također mijenja boju. Može biti presvijetlo ili pretamno.
- U krvi bolesnika povećava se sadržaj izravnog i neizravnog bilirubina.
Dijagnoza
Kako možete razumjeti da osoba ima parenhimsku žuticu? Dijagnoza - to će vam reći o postojanjuovu bolest. Za to vam je potrebno:
- Izvršite opću analizu urina, izmeta i krvi.
- Procjena cjelokupne kliničke slike.
- Biokemijski test krvi.
- Mogu se naručiti određeni instrumentalni pregledi.
Klinička ispitivanja
Ako je pacijent testiran na izmet i urin, tada se u ovom slučaju kod ove bolesti značajno povećavaju razine bilirubina i urobilina, a smanjuje se količina sterkobilina, što uzrokuje slabu obojenost ljudskog izmeta.
Trebat će vam i krvne pretrage. U tom slučaju može doći do leukocitoze i anemije. Ako bolesnik ima parenhimsku žuticu, bitna je i biokemija krvi. Ovdje će se povećati pokazatelji vezanog i nevezanog bilirubina i urobilina.
U nekim slučajevima, pacijentu će biti propisane druge dodatne studije. Može biti:
- Određivanje razine folne kiseline i vitamina B12 u krvi.
- Određivanje tumorskih biljega.
- Koprogram: analiza na parazite i helminte.
Instrumentalne studije
Iskusni stručnjak može lako razlikovati sindrom parenhimske žutice od potpune bolesti bez ikakvih problema. Međutim, u nekim slučajevima čak i najeminentnije svjetiljke medicine trebaju dodatne instrumentalne studije za potvrdu dijagnoze. U tom slučaju, pacijentu se može dodijeliti:
- X-zraka. Za prepoznavanje problema sa želucem, jednjakom i crijevima.
- Kolecistografija. Ovo je neophodno da se shvati ima li kamenaca u žučnom mjehuru.
- Ultrazvuk može pružiti informacije o stanju jetre i drugih važnih organa.
- CT ili MRI.
Vrlo je rijetko da pacijenti imaju i biopsiju jetre.
Liječenje
Treba napomenuti da ova patologija ima nekoliko načina da je se riješite. Sve ovisi o stupnju zanemarivanja osnovne bolesti. Najčešće liječnici propisuju lijekove koji uklanjaju višak bilirubina iz tijela. Međutim, lijekovi ne pomažu uvijek. U tom slučaju liječnici mogu propisati postupak kao što je fototerapija. A sve zato što ultraljubičasto zračenje može brzo razbiti molekule bilirubina i pomoći im da se uklone što je prije moguće. Kod ove bolesti također je važno uzimanje kompleksa vitamina, a posebno B i C, lipoične kiseline i aminokiselina.
Prevencija i komplikacije
Budući da je parenhimska žutica kompleks simptoma koji se javlja u pozadini drugih bolesti (virusni hepatitis B i C, kamenci u mokraćnom mjehuru, itd.), vrlo je važno na vrijeme se početi rješavati ovih bolesti. Uostalom, moramo zapamtiti da ako se pacijentu ne pomogne na vrijeme, to može rezultirati određenim komplikacijama. Naime: bolesnik može nepovratno poremetiti rad jetre i žučnog mjehura. Istovremeno, povećana koncentracija bilirubina izaziva opijenost organizma, što izrazito negativno utječe na rad svih njegovih organa i sustava.
