Tuberkuloza je ozbiljna bolest koja zahvaća pluća i može biti smrtonosna. Svake godine u svijetu se pojavljuju stotine tisuća novih slučajeva ove bolesti. Njegovo brzo širenje posljedica je zarazne prirode bolesti. Drugim riječima, patogene bakterije ulaze u tijelo zdrave osobe komunikacijom i kontaktom s nositeljem infekcije.
Medicinske statistike potvrđuju da nitko nije imun od ove bolesti, stoga bi svaka odrasla osoba trebala znati simptome tuberkuloze, kao i kako smanjiti rizik od infekcije i što prije se riješiti bolesti.
Neke činjenice
Tuberkuloza je poznata stoljećima. U to vrijeme se često nazivala suha bolest ili konzumacija. U srednjem vijeku se smatrao neizlječivim i gotovo uvijek je dijagnoza zvučala kao rečenica. Međutim, čak i danas (unatoč razini razvoja medicine) prilično je teško nositi se s ovom bolešću.
Kad smo već kod broja ljudi s ovimdijagnoza, moderni liječnici skloni su vjerovati da je svaki četvrti stanovnik planeta zaražen patogenima. Približno 8-9 milijuna ljudi svake godine ima dijagnozu simptoma tuberkuloze. Smrtnost od raznih komplikacija iznosi oko 3 milijuna ljudi godišnje.
Obilježje infekcije patološkim bakterijama je da se patogeni možda neće odmah manifestirati. U nekim slučajevima, inkubacijsko (latentno) razdoblje bolesti može biti 5-10 godina. Zato nije uvijek moguće prepoznati simptome tuberkuloze u ranoj fazi.
Patogeni tuberkuloze
Glavni uzročnik tuberkuloze je patogen - bacil iz roda Mycobacterium tuberculosis. Popularno se ova bakterija često naziva Kochovim bacilom.
Ovo je ime dobila iz razloga što ju je otkrio njemački mikrobiolog Robert Koch. Taj se događaj zbio 1882. godine. Zapravo, Mycobacterium tuberculosis ima nekoliko podvrsta koje se razlikuju po svojim karakteristikama.
Teškoća suočavanja s ovim patogenom leži uglavnom u visokoj održivosti potonjeg. Dakle, na vlažnom i toplom mjestu (oko +23 ° C), Kochov štapić može ostati održiv do 7 godina. Čim bakterija uđe u ljudsko tijelo, ulazi u aktivnu fazu.
Osim toga, uobičajena sredstva za borbu protiv infekcija u ovom slučaju bit će nemoćna:
- površinska obrada alkoholom najčešće je neučinkovita;
- izloženost izbjeljivaču ubija je za 5sati;
- kipljenje na +100°C ubit će bakteriju nakon 30 minuta;
- zrake ultraljubičastih lampi - najučinkovitiji lijek koji će se nositi s patogenom za 5-7 minuta.
Metode prijenosa tuberkuloze
Općenito, postoje 4 načina na koji se bacili Mycobacterium tuberculosis mogu širiti i ući u ljudsko tijelo:
Zračni. Upravo se ova metoda infekcije smatra glavnom (98% slučajeva). Kada zaražena osoba kašlje, izlijeću sitne čestice sline koje se šire u radijusu od 5 metara. Svaki kašalj izbaci oko 3000 bakterija
- Kontakt. Moguća infekcija spolnim odnosom, ljubljenjem, korištenjem nekih stvari.
- Hrana. Tuberkuloza ne pogađa samo ljude, već i neke životinje. Konzumiranje zaraženog mesa izaziva razvoj bolesti kod ljudi. Sada su takvi slučajevi mogući samo u ruralnim područjima, gdje se meso ne testira na bolesti.
- Intrauterino. Infekcija fetusa od žene s tuberkulozom moguća je samo u slučaju opsežne bolesti. Značajno povećava rizik od infekcije HIV-om.
Čimbenici rizika
Neki ljudi su u većoj opasnosti od tuberkuloze od drugih. Na temelju medicinske statistike, liječnici su uspjeli identificirati glavne čimbenike koji povećavaju vjerojatnost infekcije Kochovim bacilom:
- Nizak imunitet. U ovom slučaju, imunološki sustav se jednostavno ne može nositiagresivan uzročnik infekcije i bolest teče u akutni oblik. Vrlo često se simptomi tuberkuloze otkrivaju kod osoba s HIV-om i onih koji su nedavno imali ozbiljnu bolest.
- Stalne stresne situacije, kronični umor. To se objašnjava niskim otporom tijela.
- Stroge dijete, pothranjenost, nedostatak vitalnih vitamina i minerala.
- Niska razina društvenih i životnih uvjeta. Ova kategorija može uključivati migrante, osobe s asocijalnim načinom života (skitnice), ovisnike o drogama, osobe s mentalnim bolestima.
- Dugotrajna zlouporaba alkohola.
- Diabetes mellitus.
- Prisutnost kroničnih bolesti dišnog sustava.
- Srčana bolest.
kašalj
U samom početnom stadiju razvoja bolesti gotovo je nemoguće prepoznati tuberkulozu bez dodatnih pretraga. Glavna poteškoća je što su prvi simptomi tuberkuloze i prve manifestacije akutnih respiratornih infekcija i gripe vrlo slični.
Kašalj je jedan od prvih simptoma koji se pojavljuju. Istodobno, na samom početku bolesti karakterizira se kao suha i paroksizmalna. Izvana, takav kašalj može izgledati kao živčana reakcija.
Ali tijekom napredovanja upalnog procesa, njegovi napadi se pojačavaju, postaje mokar. Nakon odvajanja sputuma, pacijent doživljava kratkotrajno olakšanje.
Ispljuvak u ovom trenutku može biti sirast ili gnojan. Uz uznapredovalu fazu tuberkuloze, simptomiintenzivirati - u ispljuvku su prisutne krvne nečistoće. Mogu biti trajni ili privremeni, odnosno nakon nekog krvarenja moguć je prekid na određeno vrijeme.
povećanje limfnih čvorova
Od samog početka razvoja bolesti primjetno je povećanje cervikalnih i aksilarnih limfnih čvorova. Istodobno se bilježi njihova bol pri palpaciji. Liječnici uvijek obraćaju pažnju na prisutnost ovog simptoma tuberkuloze. Dakle, na prvom terminu liječnik će svakako pregledati pacijenta i provjeriti stanje limfnih čvorova.
U isto vrijeme, ovaj simptom neće biti moguće nazvati karakterističnim znakom. Slična klinička slika je prisutna kod svih upalnih pojava u tijelu.
Povišena tjelesna temperatura
Jedan od mnogih ranih simptoma tuberkuloze je visoka temperatura koja traje dugo vremena. Liječnici primjećuju: ovaj simptom je svojstven ne samo tuberkulozi, već i mnogim drugim zaraznim i nezaraznim bolestima.
Kada se zarazi Koch štapom, temperatura ne ostaje uvijek visoka. Vrlo često ima normalnu stopu i povećava se tek nakon fizičke aktivnosti i navečer.
Među glavnim simptomima tuberkuloze kod djece i odraslih je porast temperature na 37,3-37,5 stupnjeva. Takvi skokovi su najčešće kratkotrajni. Na primjer, temperatura može porasti samo 2 ili 3 puta tijekom tjedna, a ostatak vremena indikatori se drže na uobičajenoj razini.
Povećanoznojenje tijela
Ovaj se simptom ne smatra uzalud jednim od najčešćih, budući da se većina bolesnika s tuberkulozom žali na pojačano znojenje. To se događa uglavnom noću i ujutro.
Liječnici često nazivaju ovu manifestaciju bolesti "simptom mokrog jastuka". To se objašnjava činjenicom da se znojenje uglavnom javlja na glavi i prsima. Unatoč učestalosti manifestacije, ovaj se simptom ne može nazvati razlikovnim svojstvom, budući da je karakterističan za mnoge zarazne bolesti i egzacerbacije kroničnih bolesti.
Nedostatak daha
Ako se prvi simptomi tuberkuloze ne liječe prvi put, tada se upalni procesi intenziviraju, a stanje bolesnika pogoršava. Pacijent ima otežano disanje. Ova se manifestacija objašnjava činjenicom da se respiratorna površina pluća smanjuje, izmjena plinova u tkivima je poremećena, a bronhijalna prohodnost je smanjena.
U početku se takve smetnje uočavaju nakon tjelesne aktivnosti, ali nešto kasnije, nedostatak daha je prisutan čak i u mirovanju. Istodobno, slična klinička slika prisutna je i kod kardiovaskularne insuficijencije.
bol u prsima
Najčešće se bol u prsima javlja već tijekom aktivnog širenja upalnog procesa i oštećenja parijetalne pleure. Tijekom napadaja kašlja, naglih pokreta i dubokog disanja, bol se značajno povećava.
Ovisno o mjestu upalnog procesa, bol može zahvatiti samo desnu ili samolijevoj strani prsnog koša, dajte u predjelu srca, u ruku, vrat ili epigastričnu regiju. Sve to otežava dijagnozu.
Pogoršanje općeg stanja
Smanjena izvedba i stalni umor smatraju se među prvim simptomima tuberkuloze. Prije svega, to je zbog oštrog pada imuniteta i velike potrošnje energije za borbu protiv patogena.
Ljudi praktički ne obraćaju pažnju na takav simptom, objašnjavajući ovo stanje velikim opterećenjem na poslu, nedostatkom vitamina i drugim razlozima.
Pacijenti se žale na nedostatak apetita i brz gubitak težine. Gubitak težine je prilično brz. U nekim slučajevima pacijent može izgubiti i do 15 kg.
Pogled osobe s dijagnozom tuberkuloze postaje bolan. Lice izgleda iscrpljeno, koža poprima sivu nijansu, pojavljuju se tamni krugovi ispod očiju. U ovom slučaju često možete vidjeti neprirodno svijetlo rumenilo na obrazima.
Karakteristični simptomi i znakovi tuberkuloze u odraslih
Uz gore navedene manifestacije bolesti, postoji još nekoliko koji ukazuju na prisutnost bolesti. Liječnici uvijek uzimaju u obzir njihovu prisutnost pri proučavanju simptoma u svakom pojedinom slučaju. Jedinom se značajkom može nazvati činjenica da se ovi znakovi počinju pojavljivati tek u kasnijoj fazi bolesti.
- Tupi zvuk koji se čuje kada se kucne po prsima. Ovo je prvi simptom tuberkuloze u odraslih, koji može nepogrešivo signalizirati liječniku opatologija. Objašnjava se prisutnošću upale u tkivima pluća i pojavom šupljina (praznih ili ispunjenih tekućinom).
- Otkrivanje zviždanja pri osluškivanju pluća. Hrapovi su mokri i suhi, osim toga, disanje je oslabljeno u nekim područjima.
- Stanje u prsima i drugi simptomi. Prilikom pregleda u bolesnika s kroničnom tuberkulozom uočljivo je da su međurebarni prostori prošireni, zjenice su proširene, oči sjaje, uočavaju se produžena uska prsa, krilaste lopatice.
Liječenje tuberkuloze
Glavna bit terapije je suzbijanje uzročnika bolesti, smanjenje sklerotičnih pojava i sprječavanje komplikacija. Ovisno o rezultatima dijagnoze, liječnik propisuje liječenje koje može biti:
- terapeutski;
- kirurški.
Terapeutski tretman je indiciran kod prvih simptoma tuberkuloze.
Prije svega, u takvim slučajevima se propisuju jaki lijekovi. Kao dio antibakterijskog liječenja koristi se tijek antibiotika. U ovom slučaju, cijelo razdoblje terapije podijeljeno je u nekoliko faza liječenja:
- Intenzivna (početna) - u ovoj fazi odabiru se takve vrste antibiotika i doze koje će suzbiti povećanu reprodukciju bakterija i spriječiti nastanak rezistencije na lijekove.
- Faza tekućeg liječenja. U ovom slučaju koriste se one vrste lijekova koji su učinkoviti u borbi protiv uspavanih bakterija i sposobni su spriječiti njihovu reprodukciju. U ovoj fazi važno je uključiti lijekove koji ubrzavaju regeneraciju tkiva.
Kirurško liječenje se odvija u rijetkim slučajevima i svodi se na uklanjanje zahvaćenog plućnog tkiva. Dodijelite operaciju u slučajevima:
- detekcija pojedinačnih špilja;
- prisutnost tuberkuloma;
- detekcija kavernoznih i sklerotičnih promjena samo u jednom ili nekoliko režnjeva pluća.
Kolaps terapija je jedan od onih tretmana koji se koristi isključivo za tuberkulozu. Ovaj se postupak temelji na kompresiji oboljelog pluća. Da bi se postigao taj cilj, provocira se umjetni pneumotoraks. Rezultat takvog utjecaja je slijeganje karijesa i poboljšanje reparativnih procesa. Terapija kolapsa obično se propisuje tijekom aktivne faze liječenja.
Liječenje teških oblika tuberkuloze zahtijeva od pacijenta da se striktno pridržava mirovanja u krevetu. U takvim slučajevima, terapija će biti prilično duga. Ponekad je potrebno najmanje godinu dana da se oporavi.
Za učinkovitost liječenja od velike je važnosti pravilna prehrana. Bit dijete je konzumiranje velike količine proteina. Ove tvari doprinose obnovi poremećenog metabolizma.
Liječnici kažu: rano otkrivanje prvih simptoma tuberkuloze prije svega utječe na brzinu i učinkovitost liječenja. Pritom je od iznimne važnosti ispravna dijagnoza i stručna konstrukcija tijeka terapije. Samoliječenje i kašnjenje u kontaktiranju klinike često dovode do razvoja opsežnog upalnog procesa u plućima, što dovodi do njihovog propadanja. Takavpatološke promjene u tijelu mogu dovesti do brojnih pozadinskih bolesti i smrti.
Čak i oni koji ne primjećuju prisutnost prvih simptoma i znakova tuberkuloze trebali bi se podvrgnuti godišnjem rendgenskom pregledu pluća i posjetiti liječnika opće prakse i specijaliste.
