Nije tajna da je jedna od najčešćih bolesti kod muškaraca prostatitis. No, kako bolest ne bi napredovala i kako bi se u budućnosti izbjegle takve negativne posljedice kao što su adenom ili neplodnost, potrebno je započeti liječenje na vrijeme. I samo pravilno izvedena dijagnoza ovog organa može pomoći u tome. A budući da napredak ne miruje, pojavljuje se novi koji zamjenjuje uobičajeni ultrazvuk - TRUS (transrektalni pregled prostate).
TRUSI: što je to?
Da bismo razumjeli što je ovo ispitivanje, krenimo od samog podrijetla njegovog nastanka, odnosno od ultrazvuka. Ultrazvuk, ili, kako ga još nazivaju, sonografija, pomoću visokofrekventnog ultrazvučnog vala stvara sliku organa koji se nalaze unutar tijela. Značajka ove studije je da joj potpuno nedostaje zračenje. Osim toga, treba imati na umu da, budući da se ovo ispitivanje odvija u stvarnom vremenu, prenosi na zaslon monitorane samo strukturu organa, nego i pokazuje kretanje krvi koja prolazi kroz krvne žile. Stoga, uzimajući u obzir sve navedeno, možemo zaključiti da je TRUS potpuno neinvazivan liječnički pregled koji omogućuje razjašnjenje uzroka bolesti, stanja prostate i njezinih žlijezda te propisivanje adekvatnog liječenja.
Pogodnosti
Ova vrsta pregleda danas je jedan od temeljnih standarda u ultrazvučnom pregledu prostate. Njegova razlika od standardnog ultrazvučnog pregleda je u tome što će sonda biti što bliže samom organu, što će vam omogućiti da dobijete najjasnije i najpouzdanije informacije.
Odgovarajući na pitanje: "TRUS pregled - što je to?", ima još nekoliko prednosti. To uključuje:
- Vrlo je pristupačan i informativan.
- Sigurnost jer ova studija potpuno eliminira korištenje ionizirajućeg zračenja.
- Gotovo potpuni odsutnost kontraindikacija i negativnih posljedica, što vam omogućuje da ga koristite neograničen broj puta.
Osim toga, tijekom ovog pregleda moguće je napraviti biopsiju, odnosno uzeti mali uzorak stanica za daljnje istraživanje.
Indikacije
TRUS prostate, zbog svoje specifičnosti, može se koristiti i kod pacijenata s prekomjernim masnim naslagama u abdominalnoj regiji, kao npr.transabdominalni pregled (kroz trbuh), bit će određene poteškoće povezane s prolaskom signala kroz masno tkivo.
Također, jedna od najčešćih indikacija za TRUS je:
- Utvrđivanje prisutnosti mogućih patologija.
- Određivanje veličine prostate, što je jedan od nužnih elemenata za određivanje učinkovitog režima liječenja.
- Provođenje dijagnostičkih mjera vezanih za otkrivanje abnormalnih neoplazmi unutar prostate.
- Muška neplodnost.
Koji simptomi mogu uzrokovati ovaj pregled?
Također TRUS prostate se koristi u kombinaciji sa sljedećim simptomima:
- Sumnja na rak prostate.
- Povišeni PSA.
- Poteškoće s mokrenjem.
- Stalni osjećaj punog mjehura.
- Ozbiljne abnormalnosti u pretragama krvi i urina.
- Različiti bolovi u perineumu.
- Identifikacija pečata u prostati, pronađenih tijekom njezine palpacije.
TRUS pregled: priprema i preporuke
Kao što praksa pokazuje, za najtočnije podatke dobivene ovim pregledom potrebna je prethodna priprema pacijenta. Trebalo bi početi s isključenjem iz prehrane proizvoda koji mogu uzrokovati pojačano stvaranje plinova. To uključuje grah, grašak,kupus, pecivo s kvascem ili tjesteninu. Osim toga, trebali biste što više ograničiti unos svježeg voća (grožđe, šljive, zelene jabuke), te jako gaziranih pića i alkohola. Kako bi priprema za TRUS prostate bila što potpunija, morate u svoj jelovnik uvrstiti kuhano pileće meso, ribu, kuhano povrće, juhu i tekuće žitarice.
Posebno je važno da večernji obrok bude najkasnije do 18. Dalje, nakon sat ili sat i pol, trebate uzeti aktivni ugljen, računajući njegovu količinu na temelju 1 tab. na 10 kg težine. Po želji, umjesto aktivnog ugljena, možete koristiti jače sorbente (preparati "Polyphepan", "Polysorb"), koje morate uzimati strogo prema uputama.
Osim toga, priprema za TRUS se sastoji u provođenju klistirke za čišćenje. Također je posebno vrijedno napomenuti da je ujutro strogo zabranjeno jesti, dopušteno je samo nekoliko gutljaja vode. Pripremite se na činjenicu da će liječnik možda zatražiti da sa sobom na pregled ponesete kondom, koji je najbolje kupiti za transrektalni ultrazvuk.
Kao što praksa pokazuje, većini muškaraca je potreban poseban psiho-emocionalni trening. Uostalom, znanstveno je dokazano da svako emocionalno iskustvo, poput straha, može uzrokovati jaku bol tijekom cijelog postupka. Stoga, ako se nije moguće smiriti na tradicionalan način, možete uzeti blagi sedativ. Kao primjer možemo navesti sredstva "Persen" ili "Novopassit".
Kako izgleda TRUS uređaj
Da bismo bolje razumjeli kako je TRUS napravljen, pogledajmo kako ovaj uređaj izgleda. Sam skener uključuje konzolu koja uključuje računalo, video ekran i sam senzor koji služi za ispitivanje stanja unutarnjih organa i krvnih žila. Također jedna od najvažnijih komponenti ovog uređaja je pretvarač koji šalje visokofrekventne zvučne valove u tijelo i prima ih natrag. Ultrazvučna slika može se promatrati na ekranu koji se nalazi u blizini i izgledom podsjeća na TV ekran.
Kako ide pregled?
U pravilu, TRUS je pregled koji ne traje duže od 15-20 minuta. Počinje činjenicom da se od pacijenta traži da legne na lijevu stranu, povuče koljena na prsa i pokuša se opustiti. Nakon toga, liječnik stavlja kondom na transrektalni senzor i podmazuje ga gelom. Zatim se vrlo nježno ubacuje u rektum. Maksimalna dubina može biti do 7 cm, ali istovremeno, u pravilu, pacijent uopće nema bolova.
Tijekom TRUS-a prostate, sonda šalje posebne signale kroz zid rektuma, nakon čega slijedi skeniranje slike odgovora. Zabrinutost bi trebali izazvati signali koji upućuju na to da je prostata povećana, da ima heterogenu strukturu i punoću arterija ili vena. Sve nijanse se bilježe u protokolu studije s daljnjim prijenosom liječniku.
Nakon što je TRUS prostate završen, specijalist provodi studiju sjemenamjehurići. Normalno bi trebali biti homogene strukture i ehogenosti (tzv. sposobnost tkiva da reflektira zvukove). Osim toga, proširenje lumena mjehurića također može izazvati zabrinutost, ali se ovaj fenomen može primijetiti i u slučaju produljene apstinencije. Stoga pacijent mora ili potvrditi ili opovrgnuti ovu točku.
Kakav je osjećaj tijekom zahvata?
Kao što pokazuje praksa, svi ultrazvučni pregledi koji se provode na otvorenom dijelu tijela praktički ne izazivaju neugodnosti. Stoga, ako nema potrebe za biopsijom, tada će senzacije iz TRUS-a biti slične standardnom ultrazvučnom postupku. Ako je potrebna biopsija, može doći do male nelagode, ali obično brzo nestaje.
Kada je TRUS kontraindiciran
Već smo opisali što su TRUS pregledi, da je ovo praktičan, bezbolan pregled. Ali čak i ovdje postoje određena ograničenja pod kojima je njegova provedba nemoguća. Ova kategorija uključuje muškarce s uklonjenim rektumom, što uzrokuje određene poteškoće s uvođenjem sonde. Osim toga, ovaj se postupak ne preporučuje bolesnicima s hemoroidima u akutnoj fazi. No s obzirom na to da je postotak muškaraca s takvim problemom vrlo mali, možemo sa sigurnošću reći da nema kontraindikacija za TRUS.
