TSH, zvani hormon koji stimulira štitnjaču, naziva se regulacijskim. Proizvodi se u žlijezdi smještenoj u mozgu, odnosno hipofizi, i izravno utječe na proizvodnju dva druga hormona: T3 i T4. Potonji, pak, reguliraju metabolizam, posebno metabolizam proteina i vitamina A.
Detaljan opis hormona koji stimulira štitnjaču
Tireotropni hormon proizvodi se u prednjem dijelu hipofize. Interagira s trijodtironinom (T3) i tiroksinom (T4), a oni zauzvrat utječu na aktivnost proizvodnje hormona koji stimulira štitnjaču od strane hipofize. Odnosno, hormon koji stimulira štitnjaču izaziva proizvodnju tiroksina i trijodtironina, a kada količina potonjeg postane dovoljna za tijelo, oni daju signal mozgu da zaustavi ili smanji proizvodnju hormona koji stimulira štitnjaču.
Povećan TSH. Razlozi
Izazivaju skokove kod bolesti TSH, uglavnom povezane s patološkim promjenama u štitnjači i hipofizi, kao i kod nekih trovanja, uklanjanja organa. Mogući uzroci hipertireoze uključuju:
olovotrovanje;
bolest štitnjače;
onkološke bolesti;
resekcija unutarnjih organa;
nasljedne bolesti;
povećana razina joda u tijelu;
odgođena toksikoza u trudnica;
Hashimotov tireoiditis;
nepravilna proizvodnja hormona u tijelu;
bolesti nadbubrežne žlijezde
Visoka razina hormona koji stimulira štitnjaču u tijelu naziva se hipertireoza. Također se događa da neki čimbenici mogu iskriviti stvarne rezultate. Na primjer, na sadržaj TSH utječe tjelesna aktivnost. Hormon koji stimulira štitnjaču povećava se tijekom uzimanja određenih lijekova. Vrijednost pravog rezultata utvrđuje se tek nakon prestanka uzimanja lijekova.
Simptomi
Prije svega, previše TSH nije definirano kao bolest. Ovo stanje samo signalizira moguće probleme ili abnormalnosti u tijelu zbog određene bolesti. Visoke razine hormona koji stimuliraju štitnjaču u tijelu prate:
razdražljivost;
opća letargija tijela;
nesanica;
neobjašnjivo i naglo debljanje;
koža postaje blijeda;
pad tjelesne temperature;
znatno smanjena koncentracija;
otekline se pojavljuju na različitim dijelovima tijela;
problemi s radom gastrointestinalnog trakta;
gubitak apetita
Ovakvi simptomi su tipični za osobe koje imaju neravnotežu hormona tiroksina, trijodtironina i hormona koji stimulira štitnjaču. Ako je apojavi se nekoliko od ovih simptoma, trebali biste proći potrebne testove. Možda je razlog upravo smanjenje razine gore navedenih hormona. Ostali simptomi mogu se dodati opisanim simptomima:
smanjen libido (libido);
povećana veličina jetre;
neočekivani kvarovi menstrualnog ciklusa;
kožna bolest i gubitak kose;
hipotenzija;
problemi s pamćenjem;
bol u mišićima;
pojava neplodnosti
Dijagnoza
Kada se pojave simptomi koji su karakteristični za stanje kada je TSH povišen, postoji razlog da se posavjetujete s liječnikom i testirate se na razinu TSH. Mora se imati na umu da je dob osobe i vrijeme kada je napravljena analiza od velike važnosti u tome kakav će biti rezultat razine TSH. Noću je razina TSH kod osobe povišena, to je zbog činjenice da se funkcija svih organa noću usporava. Štitnjača također usporava svoj rad. Što se tiče dobi osobe, bit će male razlike u razinama hormona koji stimuliraju štitnjaču za odrasle i djecu.
Djeci kao razlog za odlazak endokrinologu i testiranje na hormon koji stimulira štitnjaču mogu poslužiti sljedeće manifestacije: pospanost, apatija, hladnoća u rukama i nogama, umor. U male djece TSH može biti povišen zbog bolesti nadbubrežne žlijezde, kao i zbog utjecaja nasljednog faktora, kada je dijete u obitelji imalo osobe koje su bolovale od hipertireoze.
Ako osoba ima razinu hormona koji stimulira štitnjaču iznad norme, propisuju se dodatni pregledi zarazjasniti uzrok ovog stanja. Analiza se radi ujutro, a krv se uzima iz vene.
Odnos između bolesti štitnjače i povišene razine hormona koji stimulira štitnjaču
Kao što je već spomenuto, postoji izravna veza između oslobađanja hormona štitnjače trijodtironina (T3) i tiroksina (T4) i količine hormona koji stimulira štitnjaču (TSH). Kada dođe do smanjenog oslobađanja T3 i T4, tada nema ničega što bi kontroliralo razinu hormona koji stimulira štitnjaču u krvi, te dolazi do njegovog povećanja. Zauzvrat, štitnjača ne prestaje samo proizvoditi ova dva hormona, zbog čega se opaža stanje kada je TSH povišen. U pravilu se to događa zbog njegovih različitih patoloških promjena i bolesti, kao i zbog drugih čimbenika. Evo nekih od njih:
povećana razina prolaktina u tijelu (hiperprolaktinemija);
uklanjanje štitnjače (stanje uočeno zbog resekcije ove žlijezde, u ovom se stanju naziva postoperativni hipotireoza)
TSH hormon povišen, ako je prisutan:
trovanje jodom;
postporođajni tireoiditis
Postoje li drugi razlozi? Povećani TSH kod žena posljedica je:
akutni nedostatak joda;
autoimuni tireoiditis;
brojna tjelesna stanja (stres, nesanica, mentalni stres i teški fizički napori);
starija dob;
radioterapija
Novorođenčad također imaju povišene razinehormon koji stimulira štitnjaču.
Povećan TSH kod žena i muškaraca uzrokovan je uzimanjem određenih vrsta lijekova - Cerucal, Eglonil, Amiodaron i hormonskih lijekova koji sadrže estrogen.
Razine tirotropnog hormona
Kao što je gore spomenuto, povišene razine TSH tijekom neonatalnog razdoblja smatraju se normalnim. U principu, to je stanje u kojem će normalna razina hormona koji stimulira štitnjaču biti najviša. U budućnosti, kako osoba stari, ovaj pokazatelj će se smanjiti i stabilizirati. TSH povišen ili snižen može biti u različito doba dana. U pravilu, noću, odnosno oko dva ujutro, razina hormona koji stimulira štitnjaču je najveća, a najniža vrijednost bilježi se u pet ili šest navečer.
Kao rezultat toga, novorođenčad će imati normalno stanje kada je TSH povišen, dok će norma kod odraslih biti nešto drugačija:
- u novorođenčadi, ovo je razina od 1 do 17;
- djeca mlađa od tri mjeseca 0,5 do 11;
- od tri mjeseca do godine norma će biti od 0,5 do 7;
- od tri do pet godina norma je 0,5-6;
- kod djece od pet do 15 godina, norma će biti od 0,5 do 5;
- za one koji su već stariji od 15 godina, razina od 0,5 do 4 smatrat će se normom.
Potrebno je uzeti u obzir sljedeću točku kako se podaci o razinama hormona u analizi ne bi iskrivili - riječ je o darovanju krvi ujutro, uvijek natašte. Prije testa, tj. dan ili dva prije, bolje je ne piti alkohol i pušitiza točne pokazatelje sadržaja hormona u krvi.
Liječenje povišenog TSH
Dakle, naučili smo specifične simptome kada su razine TSH povišene. Što to znači, objašnjeno je gore. I koje vrste lijekova se koriste u liječenju određenog stanja? Prije svega, ne vrijedi, čak i strogo zabranjeno, samo-liječiti i samostalno propisivati doze i vrste lijekova. To mora učiniti liječnik, jer u početku krv pacijenta može imati drugačiji omjer razine hormona koji stimulira štitnjaču i tiroksina. Na temelju ovog omjera, liječnik odabire vrstu lijeka, njegovu dozu i trajanje liječenja.
Također se ne preporučuje korištenje raznih biljaka kao glavnog liječenja, odnosno metoda tradicionalne medicine. Oni su učinkoviti, ali za ozbiljne bolesti i hormonsku neravnotežu, bolje je koristiti posebne lijekove. Štoviše, ako zanemarite liječenje povećane razine hormona koji stimulira štitnjaču u tijelu, tada se u toj pozadini može razviti rak štitnjače. Dakle, u nekim slučajevima, kada se pojavi rak štitnjače, TSH je u pravilu povišen kod osobe.
U liječenju povećane koncentracije hormona koji stimulira štitnjaču u tijelu koristi se sintetički dobiven pripravak koji sadrži hormon tiroksin (T4). Nekada su ljudi u liječenju koristili osušene i mljevene životinjske štitnjače. Sada je prva opcija najučinkovitija, zbog čistoće aktivne tvari. Liječenje se nastavlja do omjera ovih hormona u krvi - TSH,T3 i T4, odnosno tireotropni, trijodtironin i tiroksin, neće biti normalni. Da biste to učinili, pacijenta treba redovito pregledavati i testirati tijekom cijelog liječenja.
Nakon ove terapije, kada se razina hormona uspješno vrati, pacijenta treba jednom godišnje testirati na razinu hormona koji stimulira štitnjaču od trenutka otpusta kako bi se spriječili recidivi.
Razina hormona koji stimulira štitnjaču tijekom trudnoće i njezine promjene
U ovom razdoblju vjerojatne su promjene u vrijednosti razine hormona koji stimulira štitnjaču. Mogu se mijenjati ili ostati stabilni, ali će normalno sadržaj TSH biti otprilike od 0,3 do 3 jedinice. po litri. Čini se da bi kod trudnica trebalo sniziti hormon koji stimulira štitnjaču, jer se u to vrijeme aktivira većina ženskih organa i oni rade pojačano, uključujući endokrini sustav, koji uključuje i štitnjaču. Ona aktivno proizvodi jod za tijelo i žene i njenog fetusa.
TSH je povišen - što to znači kod žena? Tijekom trudnoće fetusa u tijelu žene proizvodi se specifičan hormon, koji se naziva "hormon trudnice". Njegovo medicinsko ime je ljudski korionski gonadotropin (hCG). Također potiče proizvodnju hormona tiroksina i trijodtironina u tijelu, što bi hormon koji stimulira štitnjaču trebao činiti u normalnom stanju. Sukladno tome, njegova se razina smanjuje tijekom trudnoće.
Ako je TSH povišen tijekom trudnoće, to može poslužiti kao ozbiljan poziv za odlazak naendokrinolog za utvrđivanje uzroka. Ovo stanje nije dio normalnog i može ugroziti fetus žene.
Značenje povišene razine TSH
Poznavajući odnos između hormona, možemo izvući neke zaključke iz rezultata analize razine hormona koji stimulira štitnjaču. Vraćajući se opet na temu, ako je bez toga nemoguće razumjeti koji je razlog povećanja hormona koji stimulira štitnjaču, napominjemo da s nedostatkom joda, štitnjača šalje signal hipofizi. On, kao odgovor na signal, počinje proizvoditi i oslobađati još više TSH, što će zauzvrat utjecati na štitnjaču, prisiljavajući je da proizvodi dva hormona - tiroksin i trijodtironin. Potonji su potrebni za apsorpciju joda u tijelu. Odnosno, iz ovoga se zaključuje da nam povišena razina TSH-a govori o trenutnom nedostatku joda u tijelu.
Radnje za povišeni TSH
Prije svega, trebate kontaktirati endokrinologa. Svi narodni lijekovi, bilje vjerojatno neće sadržavati hormone T3 i T4 potrebne za osobu u ovom slučaju. Stoga liječnik obično može propisati u ovom slučaju sljedeće lijekove:
- "Eutiroks";
- "Bagotirox";
- "L-tiroksin".
Smanjeni TSH
U stanju u kojem osoba ima smanjenje razine hormona koji stimulira štitnjaču u nalazu krvi, postoje određeni simptomi koji liječniku mogu unaprijed ukazati na dijagnozu pacijenta. To je pospanostletargija, loša tolerancija temperature, edem, gubitak pamćenja, hipertenzija, groznica. Zauzvrat, niske razine TSH mogu uzrokovati:
- neoplazme (tumori) štitnjače;
- guša;
- traumatske lezije hipofize;
- smanjenje funkcije hipofize;
- promjena u omjeru hormona zbog uzimanja lijekova koji sadrže hormone.
Priprema za testiranje
Neposredno prije darivanja krvi za analizu sadržaja hormona koji stimulira štitnjaču ne smijete jesti. Vrijeme u kojem se analiza treba provesti treba biti ujutro. Dan-dva prije testa zabranjeno je konzumiranje alkohola i duhana.
Mjesta za testiranje radi provjere razine hormona TSH
Uputnicu za darivanje krvi za analizu hormona koji stimulira štitnjaču treba dati endokrinolog. Provodi se u bilo kojoj od javnih klinika. Možete koristiti i privatne, gdje brže daju analize, ali uz naknadu. Međutim, ovaj postupak nije preskup u usporedbi s time koliko vremena uštedite ne stajanjem u redovima.
