Hemoroidi su prilično čest problem s kojim se suočavaju ljudi bez obzira na spol. Naravno, ovu bolest prati stalna nelagoda, au nekim slučajevima prepuna je komplikacija. Štoviše, bolest donosi pacijentu ne samo fizičke, već i emocionalne neugodnosti. Moderna medicina, srećom, nudi puno alata i tehnika koje mogu spasiti osobu od ovog poremećaja. A jedan od najmodernijih i najučinkovitijih je podvezivanje hemoroida. Dakle, koja je bit postupka i je li stvarno siguran?
Hemoroidi i težina bolesti
Kao što znate, hemoroidi su patologija koja je popraćena povećanjem i naknadnom upalom venskih čvorova hemoroidnog pleksusa u rektumu. Postoje četiri glavne fazenapredovanje bolesti:
- U prvoj fazi još nema formiranih nodula. Pacijenti se žale samo na nelagodu u anusu. Ponekad postoji svrbež i lagano peckanje. Inače, ovaj oblik bolesti se često liječi kod kuće.
- U drugoj fazi već postoji čvor, obično jasnih kontura. Tijekom defekacije, ovaj čvor često izlazi, ali se zatim povlači. Pacijenti se žale na nelagodu. Ponekad se krv može naći u stolici.
- Treći stadij popraćen je približno istim simptomima. Međutim, čvor se ne povlači nakon defekacije, pacijent ga mora sam postaviti.
- U četvrtoj fazi, čvor se više ne može namjestiti - stalno je vani. Naravno, takav je fenomen iznimno neugodan. Bolesnik stalno ima poteškoće i bolove pri hodu, sjedenju i sl., a da ne govorimo o promjeni emocionalne pozadine. Inače, prstenovi od lateksa rijetko mogu pomoći u ovoj fazi. Pacijentima se obično preporučuje potpuno kirurško uklanjanje čvorova.
Koja je svrha podvezivanja?
Povezivanje hemoroida s prstenovima od lateksa relativno je nov postupak koji se pacijentima nudi od 1962. godine, nakon pilot studija provedenih u Sjedinjenim Državama. S druge strane, sličan princip liječenja prvi je opisao Hipokrat.
Suština postupka je prilično jednostavna. Na temelju unutarnjih hemoroida staviti naspecijalni prstenovi od lateksa. Kao rezultat toga, cirkulacija krvi u tkivima čvora je poremećena, te stoga tkiva počinju umrijeti. U pravilu, proces počinje 2-3 dana nakon zahvata. Hemoroidi se skidaju i izlaze zajedno s prstenom i izmetom. Usput, ovaj proces ponekad može biti malo bolan. Na njegovom mjestu nastaje svojevrsni panj, prekriven vezivnim tkivom.
Kada je podvezivanje prikladno?
Uklanjanje hemoroida pomoću lateks prstenova izvodi se ako pacijent ima unutarnje čvorove izražene, jasne strukture. Slične karakteristike odgovaraju drugom i trećem stupnju bolesti. Povremeno je podvezivanje propisano u četvrtoj fazi, ali, opet, samo ako i unutarnji i padajući čvorovi imaju jasnu strukturu.
Kako se pripremiti za zahvat?
U stvari, podvezivanje hemoroida ne zahtijeva posebnu pripremu, budući da je sam postupak prilično jednostavan. Naravno, bit će potrebno čišćenje crijeva, što se može postići laganom korekcijom jelovnika i klistirom.
Ako uzimate lijekove koji mogu razrijediti krv, svakako o tome obavijestite svog liječnika - možda će se režim terapije lijekovima morati malo prilagoditi. Također se ne preporučuje uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (npr. lijekova koji sadrže paracetamol, ibuprofen) prije zahvata, jer to povećava rizik od krvarenja.
Liječenje hemoroida: podvezivanje i vrsteprocedure
U modernoj medicinskoj praksi postoje dvije glavne metode primjene prstenova od lateksa.
- Prsten se može primijeniti mehaničkim ligatorom. Anoskop se uvodi u područje rektuma i fiksira tako da se hemoroidi vide u lumenu uređaja. Nakon toga se u anoskop ubacuje ligator. Pomoću stezaljke liječnik hvata glavu hemoroidnog čvora, uvlači je u ligator, nakon čega, pomoću posebnog mehanizma okidača, primjenjuje prsten, koji se zatim steže u podnožju čvora.
- Vakumska ligacija je relativno nova vrsta zahvata. U anoskop se ubacuje poseban uređaj koji stvara blagi pritisak. Zahvaljujući vakuumskom ligatoru, glava čvora se brzo usisava u uređaj, nakon čega se preko nje nabacuje prsten od lateksa koji se zatim fiksira na stabljiku procesa. Inače, tijekom zahvata liječnik mora pažljivo pratiti pritisak, jer je u suprotnom moguće potpuno odvajanje čvora, praćeno obilnim krvarenjem.
Povezivanje hemoroida prstenovima od lateksa: postoje li kontraindikacije?
Unatoč činjenici da se postupak smatra sigurnim, još uvijek postoje neke kontraindikacije. Njihov popis uključuje:
- hemoroidi prve faze, kada čvorovi još nisu formirani;
- mješoviti tipovi hemoroida, kod kojih nema jasnoće u razdvajanju unutarnjih ivanjski čvorovi;
- prisutnost pukotina na sluznici u rektumu;
- razni poremećaji krvi, uključujući probleme sa zgrušavanjem;
- pogoršanje raznih kroničnih upalnih bolesti, kao što je proktitis;
- hemoroidi četvrtog stupnja.
Moguće komplikacije tijekom zahvata
Lateks podvezivanje hemoroida je prilično jednostavan i siguran postupak. Međutim, dolazi s određenim rizicima, pa bi pacijenti trebali biti svjesni mogućih nuspojava i komplikacija:
- Ponekad se ljudi nakon zahvata žale na bol u području liječenog hemoroida. U pravilu je to zbog nepravilne primjene lateks prstena. Ako imate bolove, trebate se obratiti svom liječniku. Ponekad stručnjak mora ukloniti postojeći prsten i ponoviti postupak.
- Dosta često, nakon operacije i procesa odvajanja čvorova, pacijenti primjećuju pojavu nečistoća krvi u izmetu. Mala količina se smatra normalnom, ali ako se krvarenje pogorša, posjetite liječnika.
- U nekim slučajevima se opaža klizanje prstena od lateksa. Rijetko je uzrok pogrešno izveden zahvat, ali u većini slučajeva klizanje je izazvano podizanjem teškog tereta u prvih nekoliko dana nakon operacije, ranim početkom sportskog treninga, zatvorom itd.
- Povezivanje hemoroidnog čvora prepuno je stvaranja krvnog ugruška, što je prilično bolno. Međutim, ugrušak se može uklonitičesto čak i uz pomoć lijekova. Naravno, terapija se bira individualno.
- Upala je jedna od rijetkih komplikacija koje se javljaju nakon zahvata. U pravilu, to se događa u slučaju ozljede hemoroida tijekom operacije ili defekacije. Upalni proces je indikacija za terapiju.
- Nakon zahvata može se formirati analna fisura u području odvojenog čvora. Prema statistikama, takva se komplikacija bilježi u otprilike 1% slučajeva. U pravilu, pukotina nastaje kao posljedica traume, na primjer, tijekom zatvora i defekacije. Ako se problem dijagnosticira na vrijeme i započne terapija, komplikacije se mogu izbjeći, tkiva se regeneriraju.
Kako ide razdoblje oporavka?
Povezivanje hemoroida s prstenovima od lateksa ne zahtijeva hospitalizaciju. Međutim, treba se pridržavati nekih pravila kako bi se ubrzao proces ozdravljenja i izbjegle komplikacije.
Za početak, pacijentima se savjetuje da pregledaju prehranu. Kako biste izbjegli zatvor, koji može uzrokovati pukotine i druge ozljede, u prehrani treba uključiti tekuću hranu, kao i hranu bogatu vlaknima koja potiču normalan rad crijeva. Režim pijenja je također važan - trebate piti najmanje litru čiste vode dnevno (čaj, kava i sokovi se ne računaju).
U prvih nekoliko tjedana treba izbjegavati pretjeranu tjelesnu aktivnost, odustati od sportskih treninga, ne dizati utege. Naravno, morate pažljivo pratiti osobnu higijenu, jer inačeU tom slučaju postoji velika vjerojatnost infekcije i razvoja upalnog procesa. Međutim, pacijent se može vratiti kući i raditi gotovo odmah.
Koliko košta postupak?
Naravno, za mnoge pacijente, cijena određenog postupka je važna točka. Dakle, koliko košta podvezivanje hemoroida? Cijena će, naravno, izravno ovisiti o financijskoj politici klinike, korištenoj opremi i lijekovima, gradu prebivališta, kvalifikacijama liječnika itd. Možemo govoriti samo o prosječnim brojkama. U većini slučajeva, podvezivanje hemoroida košta oko 5-10 tisuća rubalja. Cijena postupka, naravno, također će varirati ovisno o broju čvorova i nekim drugim čimbenicima. Međutim, ako smatrate da vam takav režim liječenja omogućuje da se zauvijek riješite bolesti, onda cijena nije tako visoka.
Recenzije pacijenata i liječnika
Što je zapravo ligacija hemoroida? Recenzije stručnjaka, ali i samih pacijenata, uglavnom su pozitivne. Ovaj novi postupak omogućuje brzo i gotovo bezbolno uklanjanje čvorova. Recidivi su mogući, ali prema statistikama, to je izuzetno rijetko.
Sam zahvat traje nekoliko minuta i, što ne može ne veseliti, rijetko je popraćen jakom boli. Naravno, moguća je neka nelagoda, ali ona brzo prolazi. Ne postoji razdoblje rehabilitacije kao takvo, pacijenti se mogu odmah vratiti svom uobičajenom načinu života, međutim, uzneka ograničenja u prehrani i tjelesnoj aktivnosti. Nedostacima se mogu pripisati samo kontraindikacije, budući da nije u svim fazama razvoja bolesti moguće ukloniti hemoroide podvezivanjem.
