Glomus tumor je benigna neoplazma nastala od glomusnih stanica (arteriovenske anastomoze). Spada u skupinu neoplazmi u žilama. Stopa smrtnosti pacijenata kod kojih su dijagnosticirani glomusni tumori u prosjeku je šest posto. Neposredni uzrok smrti je lokalno napredovanje ove patologije. Ovi tumori najčešće pogađaju žene. Nalaze se uglavnom u srednjoj životnoj dobi. Međutim, posljednjih godina ova se bolest javlja kod mladih ljudi.
Razlozi za pojavljivanje
Kao što je slučaj s nizom drugih onkoloških bolesti, još uvijek nema točnih razloga za nastanak glomusnog tumora. Postoji kontroverzna sugestija da njezin izgled uzrokuje traumu. Ponekad je moguće otkriti utjecaj nasljeđa. Vrijedi napomenuti da je otprilike osam posto pacijenata prije pojave glomusnog tumora imalo maligne tumore u raznim organima.
Ovo obrazovanjeSmatra se benignim, odnosno ne opaža se njegova degeneracija. Ali trenutačno takva izjava više nije sasvim jednoznačna. Postoje izvješća o prijelazu takvih tumora u maligne. Ako osoba ima stalnu buku u uhu i pulsira nešto nerazumljivo, hitno je posjetiti liječnika.
Dermatolozi i onkolozi vjeruju da se takve neoplazme pojavljuju iz glomusa. Točnije, iz kanala Sukets-Goyer, prekrivenog iznutra endotelom, s glomusnim stanicama smještenim okolo. Potonji se mogu skupljati, nabubriti i rastegnuti. Tako utječu na širinu mikrovaskularnog lumena. Glomus je također bogat inervacijom.
Arteriolovenozne anastomoze prisutne su u tijelu gotovo posvuda. Zato možemo reći da se glomusni tumor može pojaviti u bilo kojem organu. Uglavnom zahvaća falange prstiju, kao i područje jugularne jame i srednjeg uha. Ove neoplazme mogu biti: Višestruki čvorovi se viđaju pretežno u djece. Sličan tumor ponekad se javlja kod djetetovih roditelja ili drugih rođaka. U ovom slučaju, tumori se mogu nalaziti u različitim dijelovima tijela. Razlikuju se od patologija jedne neoplazme rjeđim otkrivanjem na falangi nokta. Također ih ne karakterizira intenzivna bol. Glomusna formacija, smještena pojedinačno,izvana je mali okrugli čvor od 0,1 do 0,6 centimetara u promjeru. Veličina glomusnog tumora je individualna za svakoga. Čvor se najčešće nalazi na koži prsta, uglavnom u predjelu ležišta nokta. Čvor je mekan na dodir, formira se u unutarnjem epitelnom sloju prsta, odnosno dovoljno duboko. Nijansa njegove boje može varirati od crvene do tamno ljubičaste. U prisutnosti tumora koji se nalazi u unutarnjim organima, njegova veličina može biti veća - do petnaest centimetara. Simptomi glomusnog tumora prilično su raznoliki. Kada se čvor nalazi ispod nokta, to je zaobljena plavkasta ili crvena mrlja, čija veličina doseže 0,5 centimetara. Kada se patologija nalazi na falangama, osjeća se paroksizmalnom boli. Neugodni osjećaji mogu biti preintenzivni. Vrijedi uzeti u obzir da različiti podražaji utječu na njegovo pojačanje. Zajedno s bolom u prstima mogu se pojaviti i sljedeći osjećaji: Glomusni tumor srednjeg uha je vrlo čest. Većinu pacijenata brine pojava postupno rastućih, bezbolnih, ali pulsirajućih masa na vratu. U nekim slučajevima dolazi do zamjetnog pogoršanja funkcije srednje vrijednostiuho. Osim toga, mogući su sljedeći simptomi: otežano gutanje, promuklost, niz problema s kretanjem jezika. Češće se, osim buke, javlja i pulsiranje u uhu - to stvara osjećaj. Dijagnoza počinje temeljitim pregledom anamneze od strane terapeuta i temeljitim pregledom zahvaćenog područja. To omogućuje određivanje mjesta i veličine tumora, hipotetske anomalije u živcima zahvaćenim tumorom. Dijagnostičke procedure također uključuju pregled ušiju, jer može pomoći da se vide patologije iza bubnjića. Učinkoviti u postavljanju dijagnoze su MRI i CT. Ove metode omogućuju vam da odredite veličinu tumora i razlikujete sve druge formacije. Nerijetko se rezultati analiza u angiografiji (odnosno znanosti koja proučava rad krvnih žila u vratu) koriste za određivanje prirode opskrbe tumora krvlju, kao i odrediti načine na koje cirkulira do mozga. U velikoj većini slučajeva, biopsija tumora se ne može izvesti prije početka terapijskog tečaja, jer može uzrokovati krvarenje. Razlika između glomusnih tumora jedan od drugog leži u tome koji se elementi u njima pretežno nalaze - živčani, mišićni i arterijski. Ovisno o ovoj klasifikaciji razlikuju se sljedeći oblici: Višestruke neoplazmeslično kavernoznim angiomima. Imaju mnogo manje epiteloidnog tkiva. Bolest često zahvaća jugularnu jamu i šupljinu srednjeg uha. To se očituje smanjenjem funkcije labirinta i gluhoćom. Prvo, pulsira u uhu. Tada su u proces uključene grane facijalnog živca. Ako se pojave znakovi neuritisa facijalnog živca, onda je to potvrda dugotrajnog postojanja tumora i njegove zahvaćenosti sfere vratne jame. U predjelu srednjeg uha, tumori potječu od glomusnih tijela koja se nalaze u adventicijskom tkivu na dnu bubnjića vratne vene, kao i duž istoimenog živca. također dolaze iz tijela smještenih duž duljine vagusnog živca i s njim povezane grane uha. Tumorski čvor uključuje mnoge kapilarne, arteriovenske anastomoze, a između njih se nalaze globusne stanice. Stanice globusa šalju se u bubnjić srednjeg uha iz kupole jugularne vene. Zatim tumor raste, na kraju ispunjavajući šupljinu. Dolazi do postupnog gubitka sluha. Rast tumora se nastavlja, bubnjić počinje stršiti, a potom se urušava pod utjecajem tumora. Kada se neoplazma nalazi u lukovici ili u rtu jugularne vene, sindrom boli ne dobiva jaku izraženost. Postoje pritužbe pacijenata o tome što pulsira u uhu. Prilikom provođenja pregleda u ranom razdoblju otkriva se odsutnost defekta bubnjića. Međutim, možete pogoditidio s izraženim pulsiranjem. Tumor se vremenom povećava u veličini, strši zajedno s bubnjićem prema vanjskom uhu iz sredine. Vrijedi napomenuti da u isto vrijeme postaje vrlo sličan polipu. Kada se pregleda u uznapredovalom stadiju, srednje uho krvari od dodira i ima izgled polipa. Također, tumor se može proširiti na područja unutarnjeg uha, šupljine lubanje, kranijalne temporalne kosti. Možete pronaći i glomusni tumor koji se zove paragangliom. To je sporo rastući benigni tumor mozga koji potječe iz paraganglijskih stanica unutarnje jugularne vene. Odlikuje se vaskularnim spletovima s inkluzijama glomusnih stanica. Njihov rast često uključuje kaudalne kranijalne živce i krvne žile. Sastav sadrži kromafinske stanice, u nekim slučajevima to je popraćeno aktivnim izlučivanjem kateholamina. Žene se dijagnosticiraju šest puta češće od muškaraca. U prosjeku, bolest se otkriva u dobi od 55 i više godina. Ove se neoplazme otkrivaju ekstrakranijski ili intrakranijalno. Bolesnici imaju smanjen sluh, zujanje u ušima, parezu mišića lica i labilan krvni tlak. Ako se slučaj pokrene, otkrivaju se znakovi kompresije moždanog debla. U većini slučajeva liječenje je kirurško. Glomusne formacije karakterizira niska osjetljivost na terapiju zračenjem. Međutim, u nekim slučajevima se preporučuje. Problemi s elektrokoagulacijomnisu riješeni. Nakon određenog vremena dolazi do recidiva. Iako se glomusni tumori mozga i nekih drugih organa definiraju kao benigni, kirurški zahvat je teško liječiti jer imaju jaku opskrbu krvlju. Stoga postoji opasnost od ozbiljnog gubitka krvi. Dakle, ako tijekom operacije prsta opasnost nije previsoka, onda je u unutarnjem uhu i iza zida veća, što se objašnjava susjednim vitalnim strukturama. Prilično visok rizik od oštećenja. To posebno vrijedi za velike tumore uključene u onkološki proces. U nekim slučajevima kombiniraju se liječenje zračenjem i operacija. Preporuča se izvršiti operaciju ako se patološki proces nalazi samo u srednjem uhu. Ako operacija ne uspije eliminirati cijeli tumor, možda će biti potrebno dodatno zračenje. Kada tumor prodre u kranijalnu šupljinu i uz njegovu pomoć uništi koštano tkivo, provodi se samo terapija zračenjem. Ako je tumor narastao dalje od srednjeg uha, tada se operacija ne može učiniti. Kada se patologijom uhvati patologija kanala karotidne arterije, koristi se Cooperova kriokirurška sonda. Kako bi se izbjegao prevelik gubitak krvi tijekom operacije potrebno je postići nizak krvni tlak. Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je razlikovati takve tumore: Gamma Knife radiokirurgija se koristi za liječenje tumora od sredine devedesetih. Neoplazme se dobro otkrivaju magnetskom rezonancom i rijetko zadiru u mozak. Stoga je ova vrsta liječenja vrlo prikladna. Terapija zračenjem traje 4-6 tjedana s dugim postoperativnim oporavkom, a radiokirurgija obično traje 1 dan. Gama nož ima submilimetarsku stereotaksičku točnost, što omogućuje postizanje dobre kontrole rasta tumora. Nema recidiva, komplikacije su minimalne, a smrtnost je nula. Radiokirurgija se također može uspješno primijeniti kod pacijenata koji pate od recidiva tumora nakon terapije zračenjem. Danas je ova metoda prioritet ne samo za liječenje rezidualnih i rekurentnih neoplazmi, već i kao primarna terapija. Ako je dijagnoza rano postavljena, a tumor je na vrijeme uklonjen, tada prognoza ishoda liječenja bolesti postaje povoljna. Funkcije srednjeg uha su potpuno obnovljene.
Opis neoplazmi
Otok kože
Drugi simptomi
Dijagnoza tumora
Varietete neoplazmi
Otok uha i jugularne jame
Na što se pacijenti žale?
Obilježja liječenja
Ne mogu raditi
Radiokirurgija
Prognoza
