Delusioni poremećaji su ozbiljne vrste mentalnih bolesti koje se nazivaju "psihoze" u kojima pacijent nije u stanju razlikovati stvarnost od vlastite fikcije. Glavni simptomi takvih poremećaja su prisutnost apsurdnih ideja u koje je osoba bezuvjetno sigurna. Njegova su uvjerenja nepokolebljiva, iako je onima oko njega sasvim jasno da su lažna ili zabluda.
Što pacijent prolazi?
Osoba koja pati od zabludnog (paranoidnog) poremećaja često priča izmišljene priče koje se mogu činiti istinitim. Pacijent može opisati situacije koje se događaju u stvarnom životu. Na primjer, osoba stalno spominje progon, vjeruje u njihovu iznimnu važnost, sumnja u nevjeru kod muža/žene, govori o tome da netko kuje zavjeru protiv njega itd. Uglavnom, takva su uvjerenja rezultat pogrešne interpretacije problema ili percepcije. Međutim, u stvarnomživota, gore navedene situacije ispadaju neistinite ili izrazito pretjerane. Delusioni poremećaji možda ne ometaju život osobe. Često nastavlja biti aktivan u društvu, funkcionira normalno i obično ne privlači pozornost drugih svojim očito čudnim i ekscentričnim ponašanjem. Međutim, bilo je slučajeva u kojima su pacijenti bili potpuno ovisni o svojim apsurdnim idejama i da su im stvarni životi bili uništeni.
Simptomi bolesti
Najočitiji znak bolesti je pojava apsurdnih ideja. No, zabludne poremećaje karakteriziraju i sekundarni simptomi. Osoba je često loše raspoložena, uglavnom ljuta i razdražljiva. Osim toga, mogu se pojaviti halucinacije koje su izravno povezane s obmanjivačkim uvjerenjima. Pacijent čuje ili vidi stvari koje u stvarnosti ne postoje. Osobe s ovim poremećajima često padaju u duboke depresije, koje su posljedica proživljenih imaginarnih poteškoća. Pacijenti si čak mogu zaraditi probleme sa zakonom. Na primjer, ako pacijent pati od deluzija erotomanije i ne dopušta subjektu njegove fantazmagorije da prođe, tada bi mogao biti uhićen. Osim toga, osoba s deluzijskim poremećajem može se na kraju povući iz obitelji ili prijatelja, jer njegove lude ideje ometaju voljene osobe i uništavaju odnose.
Opasni poremećaj
Organski deluzioni poremećaj (sličan shizofreniji) prilično je čestrijetko, ali je izuzetno opasno i za bolesnika i za druge. Najčešći uzrok razvoja ove bolesti je epilepsija temporalnog dijela mozga, kao i infekcija izazvana encefalitisom. Često pacijenti doživljavaju napade halucinacija i deluzija, koje se mogu nadopuniti potpuno nemotiviranim postupcima, gubitkom kontrole nad napadima agresije, kao i drugim vrstama instinktivnog ponašanja. Nejasna je uvjetovanost specifičnosti ove psihoze. No, prema posljednjim podacima, dva su razloga za razvoj bolesti: nasljedno opterećenje s obje strane (epilepsija i shizofrenija) i oštećenje pojedinih moždanih struktura. Organski deluzijski poremećaj karakterizira prisutnost halucinantno-deluzijskih slika kod bolesnika, koje najčešće sadrže religiozne fantazmagorije.
Poremećaj sličan shizofreniji i njegove karakteristike
Najozbiljnija i najopasnija bolest je shizofrenija. Delusioni poremećaji povezani s ovom bolešću karakteriziraju određeni način razmišljanja i percepcije. U osnovi, pacijent ne doživljava zamućenje svijesti ili smanjenje intelektualnih sposobnosti, ali tijekom razvoja bolesti može doći do kognitivnog oštećenja. Poremećaji koji su izravno povezani sa shizofrenijom utječu na osnovne funkcije koje pomažu osobi da osjeti svoju individualnost i jedinstvenost. U pravilu se pacijentu čini da su njegove najintimnije misli nekome postale poznate. TakavU slučajevima, razvoj objašnjavajućih zabluda je sasvim moguć, kada je pacijent uvjeren u postojanje viših sila koje su sposobne utjecati na misli i postupke pojedinca. Pacijenti se često postavljaju kao središte svega što se događa oko sebe. Osim toga, česti su slučajevi slušnih halucinacija koje komentiraju radnje pacijenta.
Vrste zabluda
Deluzioni poremećaj sličan shizofreniji karakteriziraju zablude o jednoj temi ili sistematizirani apsurd o različitim temama. Sadržaj govora bolesnika može biti vrlo raznolik. Najčešći slučajevi povezani su s deluzijama progona, hipohondrije ili veličine. Ali pacijentova izmišljena uvjerenja mogu se odnositi na probleme kao što su ljubomora, ružno ružno tijelo, loš miris itd. Čovjeku se može činiti da loše miriše, da njegovo lice izaziva gađenje kod drugih. Osim toga, pacijent može čak biti uvjeren da je homoseksualac. Drugi simptomi se možda neće pojaviti, ali depresivna stanja su povremeno moguća.
Vrsta halucinacija
Dusionalne poremećaje često karakterizira pojava raznih vrsta halucinacija. Mogu biti olfaktorni, taktilni ili slušni. Trajne halucinacije, kao što su glasovi u pacijentovoj glavi, simptom su poremećaja sličnog shizofreniji. Pacijent također može doživjeti vizualne fatamorgane. Mogu se pojaviti stvari ili ljudi koji ne postoje u stvarnom životu. Taktilne halucinacije karakterizira činjenica da pacijent pogrešno percipirapredmeti na dodir. Na primjer, nešto hladno može biti vrlo vruće. Auditorne halucinacije se očituju u činjenici da osoba povremeno čuje glasove koji ili komentiraju stvarni tijek života, ili ukazuju samom pacijentu što točno treba učiniti.
Dva podvrsta poremećaja nalik organskoj shizofreniji
Deluzioni poremećaj organske prirode ima dvije vrste: akutni i kronični. Prvi ima sljedeće glavne karakteristike: iznenadni psihopatološki simptomi, kao i teški poremećaji u radu mozga, koji mogu biti posljedica akutne infekcije ili traumatske ozljede mozga. Druga vrsta organskog poremećaja zahtijeva detaljnije razmatranje.
Simptomi kroničnog poremećaja
Kronični deluzijski poremećaj ima jedan glavni klinički simptom: trajne deluzije koje mogu trajati više od tri mjeseca. Ova vrsta mentalnog poremećaja dijeli se na tri tipa: paranoidni, paranoični i parafrenični. Prvi sindrom karakterizira uspostavljeni zabludni sustav bez prisutnosti halucinacija. Pacijenti imaju pogrešna uvjerenja koja se formiraju bez unutarnjih sukoba. S razvojem ove vrste delirija uočavaju se neke promjene u osobnosti. No nema očitih znakova demencije, pa drugi pacijenta doživljavaju kao potpuno adekvatnu osobu. Pacijent koji pati od paranoidnog sindroma ima nelogične i proturječne lažne ideje. Čestopojavljuju se halucinacije nestabilne prirode. No, tijekom razvoja bolesti, zablude mogu prodrijeti u sva područja čovjekova života i utjecati na rad i obiteljske odnose. Parafreniju karakterizira manifestacija očito izmišljenih zabluda. Ovaj oblik poremećaja ima glavnu značajku: lažna sjećanja i pseudohalucinacije.
Dijagnoza
Kada pacijent ima očite simptome, specijalist ga pregleda kako bi utvrdio uzroke nezdravog poremećaja. Delusioni mentalni poremećaji ne mogu se dijagnosticirati posebnim laboratorijskim pretragama. Kako bi isključili fizičku bolest kao uzrok simptoma, stručnjaci uglavnom koriste metode istraživanja kao što su rendgenske snimke i krvne pretrage. Ako nema očitog fizičkog uzroka bolesti, pacijent se upućuje psihijatru ili psihologu. Liječnici psihijatrije imaju koristi od posebno osmišljenih intervjua, kao i programa procjene. Terapeut se temelji na pacijentovoj priči o svom stanju i simptomima bolesti. Osim toga, uzima u obzir i svoja osobna zapažanja o ponašanju pacijenta. Zatim liječnik utvrđuje ima li osoba očite simptome psihičkog poremećaja. Ako osoba ima poremećaje u ponašanju duže od mjesec dana, liječnik dijagnosticira bolesniku zabludu mentalnog poremećaja.
Tretmani
Postoje dvametoda koja pomaže u liječenju delusionalnog poremećaja. Liječenje može biti medicinsko i psihoterapijsko. Prvi način je korištenje neuroleptika, koji blokiraju dopaminske receptore u mozgu. Novi lijekovi također utječu na proizvodnju serotonina. Ako pacijent pati od depresije, stalno je u stanju tjeskobe i depresije, tada mu se propisuju antidepresivi, au nekim teškim slučajevima i sredstva za smirenje. Druga metoda ima sljedeći glavni cilj: prebaciti pozornost pacijenta s njegovih lažnih fikcija na stvarne stvari. Danas stručnjaci radije koriste kognitivno-bihevioralnu terapiju, s kojom je pacijent u stanju napraviti promjene u svojim iracionalnim mislima koje izazivaju tjeskobu. U teškim slučajevima deluzijskog poremećaja, pacijent se prima u bolnicu kako bi se stanje stabiliziralo.
