Ako jajnik pukne, posljedice mogu jako zabrinuti ženu. Inače se ovaj fenomen naziva apopleksija. Popraćeno je unutarnjim krvarenjem, intenzivnom boli. Kada jajnik pukne, operacija se započinje odmah, inače može stajati ženu života.
Norma
U tijelu bilo koje odrasle žene stalno rastu folikuli u kojima sazrijevaju jajašca. Ovo priprema tijelo za trudnoću. Na početku ciklusa, razvoj dominantnog folikula događa se kontinuirano. A u sredini ciklusa povećava se na maksimalnu veličinu od približno 20 mm. Nakon toga slijedi puknuće ljuske folikula. Iz njega se oslobađa jajašce - ovo je faza ovulacije. Umjesto folikula pojavljuje se žuto tijelo koje sadrži hormone koji pripremaju tijelo za trudnoću. Ovako se ciklus odvija normalno.
kršenja
Ako se u tkivima ženskog reproduktivnog sustava primijeti distrofija ili skleroza, ako se ovulacija stimulira lijekovima, to povećava rizik od poremećaja u tijelu kadaprolazeći kroz različite faze ciklusa. Ako je jajnik puknuo, što da radim? Liječnici, odgovarajući na pitanje, primjećuju da se, nakon pucanja, krvne žile počinju s poteškoćama skupljati. U žutom tijelu se stvara hematom, a ovo stanje je vrlo opasno.
U isto vrijeme, bolesnica se osjeća užasno: pati od slabosti, mučnine, vrtoglavice. Često postoje nesvjestice, povraćanje. A u nedostatku terapije, krvarenje postaje intenzivnije, što prijeti životu pacijenta. Ako je jajnik žene puknuo, uzroci i posljedice toga izravno su povezani s činjenicom da je trbušna šupljina ozlijeđena, bilo je previše fizičkog stresa. Ponekad se to dogodi zbog pregrubog seksualnog kontakta, jahanja i tako dalje.
Oblici
Ako ženi puknu jajnici, uzroci će utjecati na to koja će se vrsta bolesti manifestirati. Oko 2,5% svih unutarnjih krvarenja trbušne šupljine posljedica je apopleksije jajnika. Ukupno postoje tri oblika ove bolesti. Prvo, to je bolan oblik, koji se očituje u jakoj nelagodi i odsutnosti znaka unutarnjeg krvarenja. Drugo, oblik može biti anemičan. U tom se slučaju simptomi krvarenja pojavljuju svjetlije. A u mješovitoj raznolikosti, oba oblika se spajaju.
Ako jajnik pukne, može biti više simptoma, a moderni liječnici smatraju da je ova klasifikacija inferiorna. Netko tvrdi da apopleksija ne može biti bez krvarenja. Iz tog razloga, u suvremenoj klasifikaciji, ovisno o razlogu zbog kojeg je jajnik puknuo i posljedicama, izolirano je pluća,srednji i teški oblici. Obrazac ovisi o obimu gubitka krvi.
Simptomi jaza
Ako jajnik pukne, simptomi su povezani s kašnjenjem menstrualnog ciklusa, bolom. U pravilu se nelagoda nalazi u donjem dijelu trbušne šupljine. Ponekad daju u rektum, donji dio leđa, pupak.
Kvarenje je ponekad popraćeno niskim krvnim tlakom, ubrzanim otkucajima srca, osjećajem slabosti, vrtoglavicom. Ponekad se nađe previsoka temperatura, suha usta. Pojavljuje se u nekih bolesnika i povraća. U razdoblju između ciklusa može doći do oslobađanja krvi. A često, ako je cista jajnika pukla, razlog je isti kao i kod apopleksije: ovo je opterećenje u teretani. Često je to izazvano povećanim pritiskom u trbušnoj šupljini. Ali ponekad potpuno zdrave žene to pokazuju.
Razlozi
Ako jajnik pukne, liječnik pacijentu govori o uzrocima i posljedicama. S takvom bolešću ne biste se trebali pokušavati sami liječiti: to je ispunjeno smrtnim ishodom. U nedostatku medicinske skrbi, žena umire vrlo brzo, ponekad se broji sat. Među glavnim uzrocima ovog fenomena su vaskularna patologija, upala u jajnicima, ovulacija, 2. i 3. faza ciklusa. Ako jajnik pukne, uzroci (metode liječenja ćemo kasnije opisati) mogu biti u traumi, dizanju utega, intenzivnom spolnom odnosu.
Dijagnoza
Odgovarajuća dijagnoza apopleksije jajnika provodi se samo u 5% svih slučajeva. Pogreške su povezane s nedostatkom jasne kliničke slike bolesti. I njegov razvoj je vrloizgleda kao još jedna patologija trbušne šupljine. I pacijent se dostavlja u medicinsku ustanovu s dijagnozom "akutni abdomen", a slika se razjašnjava već na licu mjesta.
Važno je odvojiti apopleksiju jajnika od ektopične trudnoće, akutnog upala slijepog crijeva. Često su kirurzi i urolozi uključeni u dijagnozu za ovo.
Budući da se radi o akutnoj kirurškoj patologiji, sat se računa. Sa svakom minutom prije operacije povećava se količina krvi u trbušnoj šupljini. A opasnost po život stalno raste. Bez obzira na razloge, liječenje počinje odmah, bez gubljenja vremena.
Metode istraživanja
Najčešće pregledati patologiju, obraćajući pozornost na pacijentove pritužbe na akutnu bol u trbuhu. Također, tijekom istraživanja postaje jasno da se bol javlja na mjestu zahvaćenog jajnika. Opći test krvi pokazuje činjenicu da je hemoglobin smanjen. Nakon punkcije stražnjeg forniksa otkriva se činjenica krvarenja. U pravilu se provodi ultrazvuk. Laparoskopija se radi i radi dijagnoze i radi izravne korekcije.
Prvi koraci
Ako jajnik pukne, teško će se utvrditi uzroci i posljedice na fotografiji. Teško da je moguće samostalno postaviti dijagnozu. Važno je leći s otkrivanjem prvih simptoma. I tada morate odmah pozvati liječnika da se odmah hospitalizira. Ako posuda u jajniku pukne, liječnik utvrđuje uzroke i liječenje.
Terapija
Konzervativni tretmani koriste se samo za blage slučajeve ovogapatologija, koja se očituje u malom krvarenju. U pravilu se takav pacijent prvenstveno žali na bolove u trbušnoj šupljini. Ako je jajnik puknuo, uzroci mogu biti različiti, a studije su pokazale da takve bolesnice nakon konzervativnog liječenja u pravilu pate od priraslica u 85%. Neplodnost se razvija u još 42% slučajeva.
Svaki drugi pacijent nakon takve terapije ubrzo se počinje vraćati. Stvar je u tome da se krvni ugrušci nakupljaju u trbušnoj šupljini. I nema načina da ih operete bez kirurške intervencije - laparoskopije. Kada ostanu u tijelu, počinju adhezije zdjelice.
A konzervativno liječenje može se propisati samo ženi koja već ima djecu i ako ima samo blagi oblik patologije. Ali kada pacijent planira zatrudnjeti u budućnosti, ako je jajnik puknuo, ne razumiju razloge, ali propisuju laparoskopiju. Ovo je operacija.
Najčešće se daje prednost kirurškom putu, jer se u ovom slučaju provode i potpuna dijagnoza i korekcija. Uz bilo koji oblik ove bolesti, moguć je kirurški zahvat. Ali postoje kontraindikacije, a to su hemoragični šok. Takozvani intenzivan gubitak krvi zajedno s gubitkom svijesti.
Operacija se izvodi najbenignijim metodama, ako je jajnik puknuo, razlozi nisu toliko važni: liječnici pokušavaju spasiti organ. Pritom se sjećaju da se to može dogoditi u potpuno zdravom ženskom tijelu.
Obično se uklanja kapsula ciste, a jajnik se šije. Ponekad, ako je gubitak krvi postao previšeznačajno, uklanja se cijeli jajnik. Tijekom operacije morate isprati trbušnu šupljinu, uklanjajući krvne ugruške. Time se osigurava prevencija adhezija, neplodnosti.
Rehab
Rehabilitacija ima za cilj podržati reproduktivne funkcije tijela. Važno je spriječiti proces prianjanja, normalizirati hormonsku ravnotežu. Još najmanje dva mjeseca žena se ne smije baviti intenzivnom tjelesnom aktivnošću, posebice vježbama za trbuh.
Dodatni simptomi
Kao što je već spomenuto, simptomi ove bolesti su vrlo opsežni. A za neke uključuje i bljedilo kože. To je zbog smanjenja tlaka, tahikardije. Potonje je lupanje srca. Osim toga, može se aktivno oslobađati hladan znoj.
Mučninu ponekad prati povraćanje. Razlog za ovu pojavu leži u nadraženosti probavnih organa krvarenjem.
Ne spominju svi da pacijent pati od prečestog mokrenja. Međutim, u praksi, s bilo kojim oblikom patologije, ovaj se fenomen može promatrati. Ali najčešće su prečesti porivi povezani s teškim oblikom, kada žena izgubi više od 0,5 litara krvi. Ovo stanje je najopasniji, nepovratni procesi mogu započeti. Iz tog razloga, uz otkrivanje barem nekoliko od navedenih simptoma, trebate što prije potražiti liječničku pomoć. U 95% slučajeva apopleksija jajnika javlja se u 2. fazi ciklusa.
Razvojni mehanizam
U početnoj fazi u tijelu se formira glavni folikul u kojem se odvija formiranje jajašca. Sredinom ciklusa ona napušta folikul, a na mjestu potonjeg nalazi se žuto tijelo. A ako je došlo do negativnog utjecaja, u organu se pojavljuje rupa i počinje krvarenje. Hematom u žutom tijelu je cista, a može i puknuti. A to ima opasne posljedice.
Ako je poremećena aktivnost hormonalnih žlijezda, nakuplja se tekućina u folikulu, ovdje može početi i stvaranje cista. Ponekad nestanu sami od sebe. Ali ako postoje dodatni čimbenici, počinje njihova deformacija i uvijanje. I tada je jajnik oštećen.
Dodatni okidači
Ako žena pati od bolesti krvožilnog sustava, na primjer, ima problema sa zgrušavanjem krvi, ima proširene žile, veća je vjerojatnost da će patiti od apopleksije jajnika.
Također, negativno utječu i bolesti u zdjelici koje je ranije bolovala. Ako ima adhezivne procese, fibrozu, to također može biti poticajni čimbenik za rupturu jajnika. Upala u trbušnoj šupljini također treba pravodobno eliminirati. Inače, žena riskira da pati od oštećenja jajnika. Važno je napomenuti da se simptomi nekih pojava ne manifestiraju dugo vremena, a jednog dana žena ima nasilan seks ili fizičku aktivnost, ispiranje, što služi kao okidač za apopleksiju jajnika.
Istovremeno, postoje slučajevi koji su nastali sami od sebe, bez utjecaja ikakvihbilo je dodatnih stimulativnih čimbenika. U slučajevima kada bolesnica ima takve smetnje ili je prethodno ozlijedila zdjelicu, treba je odmah pokazati liječniku kod prvih simptoma.
Liječenje lijekovima
Metoda terapije odabire se uzimajući u obzir stupanj gubitka krvi, veličinu zahvaćenih tkiva, stanje unutarnjih organa. Osim toga, uzimaju u obzir bolesti koje prate pojavu. A ako postoje ciste, prvo se uklanjaju i tek onda se radi operacija. Liječnici brzo dijagnosticiraju puknuću ciste, a posljedice ovog fenomena su izuzetno opasne.
Ako je oblik blag, ženi se može prepisati lijek. U tom slučaju pacijent promatra odmor u krevetu i pije antispazmodične lijekove. Na zahvaćeno mjesto stavljaju se hladni oblozi, pacijent također uzima multivitamine. Čim prestanu akutni simptomi, koriste se postupci iz područja fizioterapije.
Operacija
U modernoj medicini postoje dvije glavne vrste kirurških intervencija za ovu patologiju. Prvo, to je laparotomija, a drugo, laparoskopija. Prva metoda je izvođenje rezanja šupljine. Zahvaljujući tome, kirurg ima puni pristup unutarnjim organima. Ova metoda jamči 100% pregled kirurgu.
Tjedan dana kasnije, šavovi zacjeljuju i potom se uklanjaju. Nakon još 2-3 tjedna, u nedostatku komplikacija, pacijent se otpušta. I nakon još 2 mjeseca, žena se vraća potpuno aktivnom načinu života.
A mnogo modernija operacija se smatra laparoskopijom. Izvodi se kroz minimalni rez. Njegova prednost je što se pacijent brzo rehabilitira - za samo 4-10 dana. Laparoskopija se ne radi u svakoj zdravstvenoj ustanovi. A postoje i neke vrste apopleksije jajnika kod kojih je kontraindicirana.
Nakon operacije, ako je jajnik puknuo, rano je utvrđen uzrok, operacija je napravljena, pacijentkinja ima daljnju reproduktivnu funkciju. Čak i ako je izgubila jedan jajnik, drugi nastavlja funkcionirati. Morat ćete proći rehabilitaciju, koja se sastoji od hormonske terapije, fizioterapije i drugih metoda. Trudnoća se odgađa. Također, ženi se ne preporučuje seksualni odnos još jedan ili dva mjeseca.
Prevencija
Profilaktički zahvati se provode ako je patologija prošla u akutnom obliku. U tom slučaju, pacijentu se propisuje cijeli popis lijekova, uključujući oralne kontraceptive, diuretike, nootrope. Važno je zapamtiti da takve lijekove ne smijete uzimati bez savjeta liječnika. A ako takvi zahvati pogoršaju stanje bolesnice, treba što prije potražiti liječničku pomoć. Prevenciju će trebati napustiti.
Ako je jajnik puknuo, a razlog leži u preintenzivnoj fizičkoj aktivnosti, potrebno je izraditi drugačiji plan treninga kako takve pojave ne biste izostavili u budućnosti. Vjerojatno treba promijeniti sport. A čak i zdrave žene to moraju uzeti u obzirprevencija se prvenstveno sastoji od redovitih posjeta liječniku.
Posljedice
Ako jajnik pukne, posljedice mogu biti strašne. Pogotovo ako pacijent dulje vrijeme ne ide liječniku, već uzimanjem lijekova pokušava smiriti bol. Iz tog razloga vrijedi biti posebno pažljiv prema onima koji su navikli na jake menstrualne bolove: ne primijetivši ništa posebno, osjećajući uobičajenu bol, žena može propustiti trenutak kada treba posjetiti liječnika. I u modernoj medicini počela se liječiti bol tijekom menstruacije. U američkim klinikama to se već smatra patologijom i može se liječiti.
Ako je došlo do apopleksije jajnika s krvarenjem u trbušnoj šupljini, može početi peritonitis, trovanje krvi. Nakon toga, takav pacijent može patiti od bolesti genitourinarnog sustava. Vjerojatno će se jajnik pričvrstiti za crijeva. Ako je slučaj težak, liječnici će ukloniti oba jajnika odjednom. Ako je gubitak krvi velik, može biti smrtonosan. Iz tog razloga potrebno je kod prvih simptoma konzultirati liječnika.
Trudnoća se planira pet do šest mjeseci nakon pucanja jajnika. Istodobno, liječnici pokušavaju izvesti operaciju kako bi se sačuvala reproduktivna funkcija žene. Kako bi se izbjegla pojava adhezija, žena prolazi kroz kompleksnu terapiju.
