Žljezdani endometrijski polip je prilično česta patologija ženskog reproduktivnog sustava. Obično se dijagnosticira kod mladih djevojaka. Ovu neoplazmu ne karakteriziraju tipični simptomi, pa se ljepši spol ne žuri liječniku. Nedostatak pravodobne terapije može rezultirati neplodnošću ili transformacijom polipa u maligni tumor. U našem članku pokušat ćemo shvatiti zašto se ove neoplazme razvijaju, koje metode liječenja nudi moderna medicina.
Obilježja patološkog procesa
Za početak razmotrite strukturu ženskog reproduktivnog organa. Maternica se sastoji od tri sloja: vanjskog seroznog, srednjeg mišićnog i unutarnjeg. Potonji se inače naziva endometrij i sluznica je. Upravo taj sloj obično privlači pažnju ginekologa.
Endometrij se sastoji od poklopcaepitel i baze sa žlijezdama – stroma. Oni stalno proizvode tajnu s alkalnom reakcijom, ali njezina količina varira s fazom ženskog ciklusa. Tijekom menstruacije odvaja se samo integumentarni epitel. Stroma uvijek ostaje i služi kao izvor buduće regeneracije sluznice u prvoj polovici ciklusa.
Polip je tvorba nalik tumoru. Njegovom razvoju najčešće prethodi hiperplazija maternice. Fokalni rast njegove sluznice dovodi do stvaranja polipa. Stoga ima strukturu sličnu endometriju - vlaknasto tkivo i žlijezde. Odavde se mogu razlikovati sljedeće vrste benignih neoplazmi:
- žlijezda;
- vlaknasti;
- žljezdani fibrozni polip.
U građi izrasline uobičajeno je razlikovati tijelo i nogu u koju prodiru i najmanji krvni sudovi. Njegova veličina može varirati od nekoliko milimetara do 4-5 cm. Po svom obliku, novotvorina podsjeća na malu gljivu.
U ovom članku pobliže ćemo pogledati uzroke i metode liječenja žljezdanog polipa, budući da se ova vrsta patologije najčešće dijagnosticira. Omiljeno mjesto za njegovu lokalizaciju je područje dna ili uglova maternice.
Zašto nastaje bolest?
Moderna medicina ne može navesti točne uzroke neoplazmi. Stoga ona samo mora napraviti pretpostavke. Nedvojbeno je utvrđeno da se žljezdani polip razvija u pozadini hormonalnih promjena u tijelu žene. Izraslina daje osebujan odgovor na učinke estrogena, ponavljajući reakcijuunutarnji sloj maternice. Kršenje hormonske pozadine može biti dvije vrste: apsolutno i relativno. U prvom slučaju povećava se količina proizvedenog estrogena zbog tumora jajnika ili perzistencije folikula. Uz relativnu hiperestrogeniju, razina hormona može ostati normalna. Međutim, patologija se razvija zbog smanjenja antiestrogenog učinka progesterona uz nedovoljnu proizvodnju.
Također, liječnici identificiraju skupinu čimbenika čija prisutnost povećava vjerojatnost benigne formacije. To uključuje:
- česti pobačaji;
- dijabetes melitus;
- hipodinamija;
- prekomerna težina;
- upalne bolesti genitalnih organa.
Žljezdani fibrozni polip često se razvija u žena s mentalnim poteškoćama.
Prvi simptomi
Nehormonske neoplazme praktički se ne manifestiraju. Kršenja mogu biti popraćena manjim međumenstrualnim krvarenjem. Kada je polip rezultat zaraznog procesa u tijelu, bolest se odvija u obliku spore upale.
Hormonske neoplazme nastale kao posljedica hiperplazije očituju se pojačanim menstrualnim krvarenjem. Stoga se kod takvih bolesnika postupno razvija anemija zbog nedostatka željeza. Ako je veličina polipa veća od 2 cm, nije isključena pojava nelagode tijekom intimnosti. Žalbe na grčeve su izuzetno rijetke.
Opisanou članku, patologija nema karakteristične simptome. Ako se pojavi jedan ili više od gore navedenih simptoma, trebate se obratiti liječniku. Liječenje se mora započeti odmah, jer u 3% slučajeva žljezdani polip ima sklonost malignomu.
Plan liječničkog pregleda
Standardni pregled žene na ginekološkoj stolici često se pokaže neinformativnim. Liječnik ne može potvrditi patologiju, samo na temelju njezinih vanjskih manifestacija. Glavni probir uključuje sljedeće metode instrumentalne dijagnostike:
- Ultrazvuk (sadržaj informacija studije je oko 98%).
- Proučavanje aspirata šupljine maternice (koristi se za isključivanje maligne prirode neoplazme).
- Histeroskopija (pomaže u procjeni lokacije i veličine polipa).
- Dijagnostička kiretaža (omogućuje vam da odredite vrstu neoplazme).
Na temelju rezultata pregleda ginekolog daje preporuke za terapiju.
Kako liječiti bolest?
Jedina mogućnost liječenja je uklanjanje žljezdanog polipa. Operacija se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji. Tijekom postupka liječnik prvo širi šupljinu maternice, a zatim histeroskopski uklanja neoplazmu. Ako ih ima nekoliko, preporučuje se postupak struganja. Nakon operacije, oštećena područja maternice se kauteriziraju tekućim dušikom kako bi se spriječio endometritis.
Oporavak obično prolazi bez događaja. Tijekom prvih 10 dana nakon operacije moguća su mala mrlja. Tijekom tog razdoblja bolje je odbiti intimne kontakte. Osim toga, liječnik može propisati tijek antibiotika. Svi lijekovi, kao i trajanje njihove primjene, odabiru se pojedinačno.
Je li moguća isključivo terapija lijekovima? Žljezdani endometrijski polip ponekad se liječi hormonskim lijekovima. Međutim, ova metoda je prihvatljiva samo ako mlada žena u budućnosti želi postati majka. Osim toga, u biopsiji aspirata ne bi trebale biti nikakvih promjena. Nakon 40 godina takva terapija je nepoželjna, jer se u ovoj dobi povećava vjerojatnost razvoja onkoloških procesa.
Liječenje nakon uklanjanja žljezdanog polipa
Uspjeh operacije nije jamstvo odsutnosti recidiva u budućnosti. Razlog za to su hormonalne promjene u tijelu žene, što je dovelo do razvoja patologije. Takvi procesi mogu doprinijeti ponovnom formiranju polipa.
Koji tretman je potreban u ovom slučaju? U pravilu, ženi se propisuju lijekovi progesteronske skupine. Oni vam omogućuju smanjenje razine estrogena, uklanjanje uzroka bolesti. Također, nakon operacije potrebno je u preventivne svrhe jednom godišnje obaviti pregled kod ginekologa. Ako se u roku od 12 mjeseci ne otkriju znakovi recidiva, pacijent se uklanja iz ambulante.
Moguće komplikacije
Liječenje žljezdanih fibroznih polipa treba započeti čim se dijagnoza potvrdi. U nedostatku kompetentne terapije može doći do necikličkog ili redovitog krvarenja. Imaju negativan utjecaj na intimni život žene i njezinu dobrobit.
Polipi tijekom trudnoće smatraju se posebno opasnim. Neoplazme mogu dovesti do ozbiljnog gubitka krvi i preranog odvajanja posteljice. Još jedna neugodna komplikacija patologije je intrauterina hipoksija fetusa. Stoga je važno proći potpuni liječnički pregled čak iu fazi planiranja bebe. U slučaju otkrivanja ozbiljnih zdravstvenih problema - tečaj terapije.
Mjere prevencije
Žljezdani polip, čije liječenje uključuje operaciju, prilično je česta patologija. Kako bi izbjegla ove zdravstvene probleme, žena treba slijediti ove smjernice:
- pravovremeno liječiti ginekološke bolesti;
- voditi zdrav način života;
- koristite kontracepciju, izbjegavajte pobačaje;
- prođite dva puta godišnje na preventivni pregled kod ginekologa.
Ne postoji posebna prevencija patologije. Ako imate bilo kakve sumnjive simptome, trebate odmah potražiti liječničku pomoć. Ne preporučuje se samoliječenje. Pravovremeno otkrivanje i uklanjanje žljezdanog polipa endometrija pomaže u izbjegavanju komplikacija u budućnosti.
