"Sindrom slomljenog srca" neobičan je naziv za patologiju. Podrijetlo ovog imena je zbog etiologije bolesti: kada osoba doživi snažan emocionalni šok, to, na ovaj ili onaj način, utječe na rad srca. Ali u nekim slučajevima, kršenja u radu srčanog sustava postaju ne samo odstupanje, već simptom bolesti. U medicinskim izvorima možete pronaći drugi naziv za patologiju - "takotsubo kardiomiopatija".
Suština bolesti
Najčešći uzrok sindroma je reakcija tijela na smrt voljene osobe. Stresna kardiomiopatija je bolest vaskularno-kardijalnog sustava koja se očituje u obliku nelagode u predjelu prsnog koša nakon jakog stresa.
Prema statistici, žene se češće susreću s ovim problemom nego muškarci, zbog izražene emotivnosti ljepšeg spola. Najveći broj oboljelih zabilježen je kod pacijenata u dobi od 60 godinado 70 godina.
Prema ICD-10 sustavu za kodiranje somatskih patologija, sindrom "slomljenog srca" označen je kao I42.8.
Etiologija
Točno porijeklo bolesti nije poznato. Može se samo nagađati približan mehanizam razvoja patologije.
U početku postoji neka vrsta psiho-emocionalnog stresa, što dovodi do neravnoteže u autonomnom sustavu. Sastoji se od simpatičkog i parasimpatičkog odjela. Jedan od njih je odgovoran za proces opuštanja tijela, drugi za njegovu aktivaciju.
Ova dva odjela nikada ne rade u isto vrijeme. Aktivnost jednog uvijek se zamjenjuje pokretanjem drugog. Ako je poremećena postojeća ravnoteža, što je u medicinskoj praksi poznato kao "vegetovaskularna distonija", dolazi do naglog povećanja koncentracije adrenalina u krvi. Ovaj hormon usporava rad srca sužavanjem arterija i oštećivanjem tkiva glavnog mišića tijela.
Simptomi
Simptomi "sindroma slomljenog srca" slični su simptomima srčanog udara. Dakle, pacijent može doživjeti:
- oštar bol u prsnoj kosti, širi u leđa ili ruku;
- fluktuacije krvnog tlaka;
- kratkoća daha nakon malo ili nimalo vježbanja;
- fizička slabost, pospanost, nedostatak apetita.
Kada osoba koja ima ove simptome uzme "Nitroglicerin", tableta neima željeni terapeutski učinak. Napad može potrajati neko vrijeme. Međutim, nema pogoršanja dobrobiti karakterističnog za pravi srčani udar.
Razvojne faze
"Sindrom slomljenog srca" se odvija grčevito. Razdoblja napadaja zamjenjuju se trajnom remisijom. Vegetativni poremećaj je vrijeme odsutnosti simptoma karakterističnih za patologiju. Neravnoteža u radu simpatičkog i parasimpatičkog odjela čini živčani sustav ranjivim. Pod utjecajem bilo kojeg provocirajućeg čimbenika, a to može biti stres, umor ili čak prehlada, "sindrom slomljenog srca" prelazi u fazu pogoršanja.
Oblici poremećaja
Postojeća klasifikacija patološkog procesa razmatra ga s gledišta lokalizacije oštećenja srčanog mišića tijekom napadaja. Bolest može biti difuzna ili lokalna. Po čemu se ova dva oblika razlikuju?
Difuzno oštećenje tkiva srčanog mišića manje je opasno od lokalnog. Međutim, to također zahtijeva strogi nadzor od strane liječnika. Određivanje specifičnog oblika bolesti moguće je tek nakon elektrokardiograma. Uz pomoć ove mogućnosti istraživanja, stručnjak može ispitati sve morfološke promjene u tkivima srčanog mišića.
Liječnički pregled
Dijagnoza "sindroma slomljenog srca" provodi se prema specifičnom algoritmu koji vam omogućuje razlikovanje bolesti od sličnih patologija.
Izvorno liječnikispituje anamnezu bolesnika. U tu svrhu može postaviti niz pojašnjavajućih pitanja: prije koliko su se vremena pojavili prvi simptomi bolesti, koji su čimbenici stresa prethodili njihovoj pojavi, kome je od članova obitelji potvrđena takva dijagnoza itd. Važno je razumjeti da se patologija razvija isključivo kao reakcija na akutno emocionalno iskustvo. Za nastanak bolesti potrebna je činjenica prisutnosti nekog događaja koji može uzrokovati tako značajne promjene u fiziologiji ljudskog tijela.
Nakon toga se dodjeljuje dijagnostički plan, koji se malo razlikuje od pregleda bilo koje druge srčane bolesti:
- test krvi na kolesterol visoke i niske gustoće (lipidogram);
- elektrokardiogram;
- Ehokardiografija;
- računalo ili magnetska rezonancija;
- vaskularna angiografija;
- Rentgenska slika srca.
Nema potrebe prolaziti kroz cijeli popis testova. U svakom pojedinačnom slučaju liječnik utvrđuje popis laboratorijskih i funkcionalnih studija zasebno.
Metode liječenja
Točni uzroci takotsubo kardiomiopatije su nepoznati. Stoga stručnjaci trenutno ne mogu ponuditi univerzalni plan za borbu protiv bolesti. Liječnici obično propisuju tijek terapije koji je u principu sličan liječenju hipertenzije. Može pomoći u sprječavanju komplikacija kao što su srčani ili moždani udar.
Liječenje lijekovima uključuje antihipertenzivne lijekove: ACE inhibitore, beta-blokatori, blokatori kalcijevih kanala. Emocionalni stres često je uzrok "sindroma slomljenog srca". Stoga je u terapeutske svrhe potrebno koristiti lijekove koji pomažu stabilizirati emocionalno stanje. Ne morate ih sami birati. Prvo, takvi se lijekovi moraju uzimati prilično dugim tečajevima. Drugo, imaju veliki broj nuspojava i mogu izazvati ovisnost.
Za zaustavljanje simptoma sindroma "slomljenog srca" možete koristiti antidepresive, sredstva za smirenje, vegetativne stabilizatore. Uz malu težinu manifestacija patologije, bolje je koristiti biljne pripravke. Njihovo djelovanje je mekše. Terapeutski učinak će trajati dulje, ali je vjerojatnost nuspojava smanjena na gotovo nulu.
Da bi tijelo imalo dovoljno snage i energije za otklanjanje somatskog poremećaja, osoba mora imati dobru prehranu tijekom perioda rehabilitacije. Pitanje apsorpcije vitamina u obliku tableta još uvijek je otvoreno. Međutim, prednosti minerala iz hrane su ogromne.
Samu dijetu treba napraviti uzimajući u obzir prisutnost kardiovaskularne patologije. Iz jelovnika treba potpuno isključiti kavu, jak čaj, alkohol, masnu i slanu hranu. Svrha takve prehrane je smanjiti rizik od ateroskleroze, što otežava rad srčanog mišića.
Liječenje "sindroma slomljenog srca" sastoji se od kompleksapostupci usmjereni na ublažavanje zdravstvenog stanja i sprječavanje komplikacija opasnih po život. Neovisna borba s ovom bolešću vrlo je nepoželjna. Bolje je pronaći stručnjaka koji će kontrolirati proces terapije i naknadnu rehabilitaciju. Na primjer, stanovnici glavnog grada s ovim problemom mogu se obratiti Kardiološkom centru Bakulev.
Metode prevencije
Spriječiti razvoj sindroma je vrlo teško, jer je patologija fiziološka reakcija na snažno emocionalno iskustvo. S druge strane, otpornost na stres je svojstvo ljudskog tijela koje se teoretski može razviti.
Da biste to učinili, morate se pridržavati pravila zdravog načina života, odnosno baviti se tjelesnom aktivnošću. U tu svrhu, prosječna osoba treba potrošiti najmanje 300 minuta svog vremena tjedno. Pritom ne treba davati tijelu prevelika opterećenja koja loše utječu na stanje tkiva srca i krvnih žila.
Prehrana je također važna. Konzumiranje velikih količina masne i visokokalorične hrane izaziva razvoj ateroskleroze, koja uništava krvne žile i mijenja sastav krvi. Pothranjenost izaziva hormonsku neravnotežu, što može uzrokovati komplikacije u svim tjelesnim sustavima.
Ključnu ulogu u uspješnoj prevenciji bilo koje patologije imaju redoviti odlasci liječniku na liječnički pregled. Osoba može samostalno odabrati gdje će mu točno ići: u okružnu polikliniku, Bakulevsky kardiološkicentar, privatna ordinacija kardiologa. Istodobno, preporuča se posjetiti specijaliste barem jednom godišnje, uključujući i u nedostatku ozbiljnih zdravstvenih problema ili teških simptoma zatajenja srca.
Moguće komplikacije
Unatoč nedostatku univerzalnih terapijskih mjera za suzbijanje patologije, iznimno je važno poštivati sve upute liječnika nakon njezinog otkrivanja. Nije potrebno odbiti liječenje, pridržavanje prilično stroge prehrane. Ove mjere usmjerene su ne samo na eliminaciju bolesti, već i na zaštitu kardiovaskularnog sustava od razvoja sljedećih komplikacija:
- kronično zatajenje srca;
- srčani udar;
- aritmija;
- tromboembolija;
- plućni edem.
Prognoza
Kod stresne kardiomiopatije, rizik od smrti je izuzetno nizak, ali još uvijek postoji. Pravovremenim posjetom liječniku i provedbom svih njegovih preporuka, oporavak nastupa za oko 2 mjeseca.
Poznavajući glavne uzroke i početne manifestacije patološkog procesa, ne oklijevajte ga liječiti. Morate odmah potražiti kvalificiranu liječničku pomoć. Osim toga, ove informacije pomažu u sprječavanju razvoja bolesti u ranim fazama, dakle, kako bi se izbjegla pojava mogućih komplikacija.
