Benzatin benzilpenicilin je antibiotik i pripada skupini penicilina. Koristi se za liječenje svih vrsta zaraznih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na njegovo djelovanje. U ovom članku ćemo detaljno objasniti upute za uporabu, indikacije i kontraindikacije za uzimanje lijeka, a također ćemo navesti nekoliko analoga.
benzatin benzilpenicilin: opis lijeka
Ovaj lijek je jedan od prvih antibiotika iz skupine penicilina. Unatoč vrlo dugom razdoblju uporabe, nije izgubio na važnosti zbog širokog spektra djelovanja i sposobnosti uništavanja raznih patogenih bakterija. Lijek se, na primjer, može nositi s antraksom, meningokokom, sifilisom i raznim streptokokama i stafilokokom. Primjenjuje se injekcijom, budući da se benzatin benzilpenicilin ne apsorbira u probavnom traktu.
Recept na latinskomliječnici često propisuju i tada je pacijentu teško razumjeti što mu je propisano. Da biste izbjegli takav nesporazum, samo trebate znati naziv lijeka na ovom jeziku - Benzathine benzylpenicillinum.
Obično se lijek primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Ali također je moguće da lijek uđe u tijelo kroz kralježnični kanal, supkutano ili kroz zahvaćeno područje.
Benzilpenicilin je antibiotik koji se sastoji od istoimene aktivne tvari. Ali uključen je u sastav lijeka u obliku soli. Dakle, tvar se može čuvati jako dugo bez raspadanja. I već nakon unošenja u organizam, benzilpenicilin se oslobađa iz soli i počinje svoje antibakterijsko djelovanje.
Ovisno o soli u kojoj se nalazi djelatna tvar, postoji nekoliko vrsta lijeka. Unatoč tome, svi imaju približno isti učinak, ali se razlikuju u načinu primjene i trajanju učinka.
Indikacije
Benzatin benzilpenicilin je propisan za sljedeće bolesti:
- Infektivne lezije dišnih organa (pleuritis, pneumonija, bronhitis, empiem pleure, itd.).
- Bolesti genitourinarnog sustava (sifilis, gonoreja, uretritis, cistitis, adnexitis, salpingitis).
- Infekcije ENT organa (šarlah, tonzilitis, sinusitis, upala srednjeg uha, sinusitis, laringitis, itd.).
- Gnojne infekcije vidnih organa, kostiju i kože, sluznica (blenoreja, dakriocistitis, blefaritis, osteomijelitis, medijastinitis, erizipel, flegmona, infekcije rana, itd.).
- Apscesmozak.
- Gnojni meningitis.
- Septikemija, sepsa.
- Artritis.
- Peritonitis.
- Bolesti uzrokovane spirohetama (jas, antraks, itd.).
- Groznica od ugriza štakora
- Infekcije uzrokovane Listeria, Clostridium, Pasteurella.
Osim toga, lijek se propisuje u profilaktičke svrhe kod postoperativnih komplikacija i komplikacija streptokoknih infekcija (endokarditis, reumatizam, glomerulonefritis itd.).
Farmakokinetika
Benzathine benzylpenicillin (na latinskom Benzathine benzylpenicillinum) odmah nakon injekcije počinje se razlagati, oslobađajući aktivnu tvar. U tom slučaju lijek ostaje u krvi sljedeća 3 tjedna nakon injekcije. U tekućinama tvar prodire puno bolje nego u tkiva. Treba uzeti u obzir da benzilpenicilin može prevladati placentnu barijeru i završiti u mlijeku dojilje. Izlučuje se iz tijela kroz bubrege u nepromijenjenom obliku. U prvih 8 dana izluči se približno 33% primijenjene doze.
Trudnoća i dojenje
Kao što je gore navedeno, lijek može prijeći placentnu barijeru i ući u majčino mlijeko. Stoga, prilikom propisivanja lijeka, dojenje treba prekinuti.
Tijekom trudnoće, imenovanje lijeka moguće je samo ako je korist za ženu veća od rizika za bebu. Odluku mora donijeti liječnik, upozoravajući buduću majku na sve mogućeposljedice.
Kontraindikacije
Benzatin benzilpenicilin (samo liječnik može napisati recept) ima niz kontraindikacija. Ne treba ga davati osobama sa sljedećim bolestima:
- Intolerancija na peniciline ili cefalosporine, alergijska reakcija na njih.
- Visoke razine kalija u krvi (hiperkalemija).
- Aritmija.
- Peludna groznica.
- Bronhalna astma.
- Zatajenje bubrega.
- Pseudomembranozni kolitis.
Uz oprez, lijek se propisuje djeci mlađoj od šest mjeseci i prijevremeno rođenim bebama.
Nuspojave
Benzatin benzilpenicilin može uzrokovati niz neželjenih učinaka, navedenih u nastavku.
Različite alergijske manifestacije:
- povećanje temperature;
- urtikarija;
- osip na sluznicama i koži;
- bol u zglobovima;
- eozinofilija;
- multiformni eritem;
- Quinckeov edem;
- eksfolijativni dermatitis;
- anafilaktički šok.
Neželjene reakcije kardiovaskularnog sustava:
- trombocitopenija;
- anemija;
- poremećaj koagulacije;
- leukopenija.
Također:
- stomatitis;
- glavobolje;
- sjajni;
- bol na mjestu injekcije;
- apscesi;
- infiltrira;
- periferni nefritis;
- fistula.
Uz dugotrajnu upotrebu, štetne gljivice imikroorganizmi mogu razviti otpornost i tada će lijek izgubiti svoju učinkovitost.
benzatin benzilpenicilin: upute za uporabu
Za pacijente starije od 12 godina lijek u preventivne svrhe i za liječenje zaraznih bolesti daje se jednom tjedno u dozi od 300 do 600 tisuća jedinica ili dva puta mjesečno po 1,2 milijuna jedinica.
Kao preventivna mjera za reumu, lijek se ubrizgava 6 tjedana, jednom tjedno, 600 tisuća jedinica. Istovremeno se propisuje acetilsalicilna kiselina ili drugi nesteroidni protuupalni lijekovi.
Bolesnici mlađi od 12 godina dobivaju lijek jednom tjedno po stopi od 5-10 tisuća jedinica po 1 kg.
Mora proći najmanje 8 dana između injekcija. Prosječna doza je 2,3 milijuna jedinica.
Prije upotrebe lijek se otopi u fiziološkoj otopini, posebnoj vodi za injekcije ili novokainu (2,5% ili 5%).
Lijek se može primijeniti na sljedeće načine:
- intramuskularno;
- intravenozno;
- potkožno;
- lumbalni (kroz kralježnični kanal);
- pleural (kroz plućnu pleuru);
- subkonjunktivalno (kroz tkiva oka);
- kapanje kroz uho;
- kapanje kroz nos;
- direktno u tkivo zahvaćenog organa.
Kombinacija s drugim lijekovima
Benzatin benzilpenicilin (upute to izravno ukazuju) može stupiti u interakciju s drugim lijekovima. Istodobno, sam benzilpenicilin može imatisljedeće djelovanje: sinergističko, antagonističko i bakteriostatsko.
Osim toga, lijek povećava učinkovitost lijekova koji se odnose na neizravne antikoagulanse. I smanjuje učinkovitost etinilestradiola i raznih oralnih kontraceptiva.
Uporaba zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, alopurinolom, diureticima dovodi do smanjenja tubularne sekrecije i povećanja koncentracije djelatne tvari. Osim toga, alopurinol uvelike povećava rizik od razvoja alergijskih reakcija.
Mjere opreza
Prije prve injekcije potrebno je provesti aspiracijski test. Ako lijek slučajno uđe u žile, može doći do ishemije ili embolije. Osim toga, može postojati osjećaj tjeskobe, depresije, kratkotrajnog oštećenja vida.
U slučajevima kada je potrebno dati dvije injekcije odjednom, lijek se ubrizgava u različite stražnjice ili ruke.
Kada se pojave prve alergijske manifestacije, hitno je prekinuti terapiju. Ovisno o okolnostima, liječnik može propisati antialergijske lijekove.
Često se Levorin ili Nystatin propisuju s benzilpenicilinom, jer postoji rizik od gljivičnih infekcija. Zato dugotrajnom terapijom lijekovima može doći do supresije crijevne mikroflore koja proizvodi vitamine B. S tim u vezi, ovi se vitamini mogu propisati za intramuskularnu injekciju.
Posebne upute
Benzatin benzilpenicilin se propisuje s krajnjim oprezom pacijentimau kojem postoje različita kršenja funkcije bubrega, postoji predispozicija za alergijske manifestacije, s visokom osjetljivošću na aktivnu tvar. Konačna odluka uvijek ostaje na liječniku, koji mora dobro poznavati povijest svog pacijenta.
Ne preporučuje se propisivanje lijeka za liječenje neurosifilisa, jer se kod ove bolesti ne može postići željena koncentracija djelatne tvari u krvi bolesnika.
Analozi
Postoje i drugi lijekovi koji imaju isti učinak kao benzatin benzilpenicilin. Analogi, naravno, također pripadaju skupini penicilina. Navodimo najpoznatije i najučinkovitije:
- "Gramox-D" - dostupan je u obliku praška namijenjenog za razrjeđivanje i oralnu primjenu.
- "Amosin" - proizvodi se u kapsulama, tabletama i prahu za oralnu primjenu.
- "Ospen" - pravi se u obliku sirupa.
- "Hiconcil" - dostupan u obliku kapsula i praška za oralnu primjenu.
- Azlocillin natrijeva sol je tvar u prahu od koje se pravi otopina za intravenske injekcije.
- "Ampicilin" - dostupan u tabletama, kapsulama, granulama, potonje se prave u suspenziji i uzimaju oralno.
- Ecobol - proizvodi se u tabletama.
- "Ospamox" - proizvodi se u obliku tableta, kapsula i praška za oralnu primjenu.
- "Phenoksimetilpenicilin" - dostupan u tabletama, dražejima, granulama i prahu.
- Star Pen - proizveden uu obliku granula koje se razrjeđuju i uzimaju oralno.
- "Oxacillin" - proizvodi se u obliku tableta, kapsula, praha, od kojih se priprema otopina za injekcije.
- "Standacillin" - dostupan u kapsulama.
- Carbenicilin dinatrijeva sol - proizvedena u obliku praha za izradu otopine za injekcije.
Tako, unatoč prilično dugoj upotrebi lijeka u medicini, on i dalje ostaje jedan od najučinkovitijih lijekova protiv raznih infekcija.
