Nisu svi ljudi dovoljno sretni da zadrže bistar um do starosti. Samo 30% onih koji su doživjeli prijelaz od 80 godina odlikuju se trezvenim prosudbama. Ostali imaju ovaj ili onaj poremećaj mišljenja, a pamćenje pati.
Ovo stanje je bolest koja najčešće pogađa žene. Naziv ove bolesti je senilna demencija. Žene više pate od demencije zbog svog endokrino-hormonskog kompleksa. Muškarci pak spadaju u ovu rizičnu skupinu, u pravilu, samo ako imaju problema s ovisnošću o drogama i alkoholizmom, kao i sa kardiovaskularnim sustavom.
Što je senilna demencija, koje su njezine značajke, uzroci, simptomi i tretmani?
Definicija pojma
Što je senilna demencija? To je kršenje u radu živčanog sustava, koje se razvija u pozadini izumiranja aktivnosti procesa koji se javljaju u moždanoj kori.mozak. Rezultat ovog fenomena su nepovratne promjene u stanicama, što ima izravan utjecaj na faktor ponašanja, kao i na percepciju svijeta oko sebe i svijest osobe o sebi u društvu..
O senilnoj demenciji može se govoriti u onim slučajevima kada se osoba koja je navršila respektabilnu dob zabuni u riječima, postane nepredvidljiva i ne može pamtiti životne situacije. Takvi ljudi trebaju stalno pratiti svoje postupke.
U pozadini negativnih procesa koji se odvijaju u njihovim tijelima, stari ljudi se mijenjaju daleko od nabolje. Pokazuju agresiju prema voljenim osobama.
Demencija povezana s godinama prati mnogo različitih kognitivnih poremećaja. U pravilu s godinama dolazi sklonost depresiji, dolazi do osobne degradacije. Osoba postaje neaktivna i neemocionalna.
Bolest povezana sa starenjem, za razliku od vaskularne demencije, kritičnija je patologija. S demencijom uzrokovanom poremećajima u radu krvnih žila, pacijenti imaju poteškoća u reprodukciji informacija.
Takvi pacijenti ne zaboravljaju sve događaje koji su se dogodili. Razvijaju neuralgične i emocionalne poremećaje, smanjenu motoričku aktivnost. Ali u isto vrijeme, patologija povezana s žilama ne može dovesti do razvoja kritične situacije.
Uzroci senilne demencije
Demencija povezana s dobi, prema medicinskim istraživanjima, je drugačijanekoliko čimbenika koji doprinose razvoju patologije. Ovaj proces napreduje iz više razloga. Svi su oni individualni za svaku konkretnu osobu. Uzroci senilne demencije uvjetno su podijeljeni u skupine:
- Razvoj patologije nastaje zbog smanjenja opskrbe kisikom kroz stanične membrane. Redovitim nedostatkom ove vrijedne tvari dolazi do poremećaja u radu neurona koji pridonose čovjeku da se osigura pamćenje, sposobnost mišljenja i stjecanja novih znanja.
- Senilni plakovi dovode do senilne demencije. Ove formacije nastaju tijekom taloženja proteina i dovode do razvoja Alzheimerove bolesti. Uzrok je i senilne demencije. Kvart nastao od proteina taloži se u moždanoj kori i postaje jasna prepreka kretanju impulsa. U tom slučaju dolazi do poremećaja u radu moždanih stanica, što dodatno pogoršava tijek senilne demencije.
- Genetska predispozicija. U njegovoj prisutnosti značajno je povećana vjerojatnost razvoja demencije. Međutim, čak i uz prisutnost gena koji izaziva ovu bolest, još uvijek nema apsolutnog jamstva za njezinu pojavu.
- Ozljede glave. Oni su također uzrok senilne demencije, čak i ako su dobiveni u mladosti. Ozljede će svakako utjecati kada osoba navrši 70-80 godina. Zato demencija najčešće pogađa boksače. Uostalom, njihove sportske aktivnosti povezane su s povremenim udarcima u glavu. Broj zadobivenih ozljeda dodatno utječe na simptome iozbiljnost patologije.
- Infekcije koje negativno utječu na mozak. Njihov utjecaj uzrokuje strukturne promjene. Patologije poput encefalitisa i meningitisa često dovode do senilne demencije.
- Loše navike. Bolest najčešće pogađa one ljude koji zlorabe, na primjer, droge i alkohol. To postaje glavni uzrok dubokog oštećenja moždanih stanica.
Razvoj senilne demencije vrlo je rijetko uzrokovan samo jednim čimbenikom koji negativno utječe na tijelo. Najčešće, to postaje rezultat više razloga odjednom.
Simptomatika
Prvi znakovi senilne demencije kod starijih ljudi su suptilni. Najčešće se pripisuju promjenama osobnosti povezanih s dobi. Međutim, ako imate gore opisane simptome, i dalje biste trebali biti zabrinuti:
- Povremeni kvarovi u memoriji. Među simptomima senilne demencije posebno se ističe jedan u kojem se osoba ne može sjetiti jučerašnjih događaja, ali prilično dobro reproducira one činjenice koje su se dogodile prije nekoliko godina. Takvom se pacijentu teško sjećati čak i važnih događaja. Čak ponekad ne razumije koliko je sati. Odjednom se takvi ljudi počnu negdje okupljati ili komunicirati s već mrtvima. Njihova stvarnost su nastale iluzije i halucinacije. Postaje jednostavno nemoguće uvjeriti osobu u suprotno.
- Neurednost, nedostatak higijene, nemar u odjeći. To su također znakovi senilne demencije. Ranije uobičajeno, neke radnje su višenisu od interesa za ljude. Istodobno, ima pretjeranu upornost kojom nastoji dokazati svoj slučaj. Takav pacijent je, u pravilu, ravnodušan prema svemu što ga se očito ne tiče. Često je znak demencije gubitak skromnosti.
- Pogoršanje razmišljanja koje se ne može prilagoditi promjenjivim vremenskim trendovima. Bolesnik sa senilnom demencijom je konzervativac. Često u njegovom govoru možete čuti fraze poput "Ne kao sada …", "U naše vrijeme …" itd. Takvoj osobi postaje teško obnoviti vlastite stavove, počinje se držati prošlih stavova, pokazujući pritom opsesiju.
- Gubitak orijentacije. Viđa se na nepoznatim mjestima. Kod kuće nema takvih problema.
- Među simptomima senilne demencije je pričljivost. Ali u isto vrijeme, govor takve osobe je uobičajen, koristi poznate fraze, a njegove riječi popraćene su izrazima lica. To uvelike komplicira definiciju patologije u početnoj fazi. Demencija se može dijagnosticirati samo ako osoba ne može odgovoriti na pitanje o datumu.
Simptomi demencije očituju se u pretjeranoj škrtosti, pa čak i pohlepi. Često pacijenti imaju žudnju za prikupljanjem nepotrebnih stvari za njih. Znak senilne demencije ponekad postaje hiperseksualnost i pretjerani apetit. Pacijentu se čini da je mlad, a nema ni djece ni unučadi. Njegovi odnosi s bliskim ljudima nisu izgrađeni na najbolji način. Počinje izjavljivati da ga oni oko njega žele mrtvog, žele ga otrovati ili opljačkati.
Često se demencija manifestira pretjeranom sentimentalnošću, ljutnjom, agresijom ili depresijom. U kasnoj fazi razvoja, bolest manifestira simptome u kojima osoba postaje nesposobna samostalno služiti sebi. Pacijent može naštetiti sebi i drugima. Ako netko od članova obitelji ima senilnu demenciju, što bi rođaci trebali učiniti? Stalno nadzirite voljenu osobu.
Blaga demencija
Ovisno o trajanju bolesti, kao i o dobi osobe i prisutnosti popratnih bolesti, razlikuju se tri stupnja senilne demencije. Prvi od njih tipičan je za patologiju blagog stupnja manifestacije. U isto vrijeme, osoba ponekad razvija zaborav. Na primjer, ne sjeća se je li popio lijek ili ne, je li stavio ključ u džep itd. Osim toga, u ovoj fazi bolesti javlja se fiksirajuća amnezija. Osoba odmah zaboravi detalje nedavnog događaja ili razgovora. Tako se, na primjer, pojavljuju prvi znakovi Alzheimerove demencije.
U početnoj, blagoj fazi razvoja senilne demencije kod osobe, neke osobine njezina karaktera su pretjerane i hipertrofirane. Ustrajnost se u ovom slučaju pretvara u tvrdoglavu tvrdoglavost, štedljivost u škrtost i pohlepu, a točnost i skrupuloznost usmjereni su na besmislene sitnice i detalje. Drugim riječima, osoba se u očima drugih pretvara u pravu dosadu. Pacijent često gunđa, kategoričkiodnosi se na svaku životnu situaciju. Ovi simptomi su najkarakterističniji znakovi senilne demencije.
Blagi stupanj patologije izražava se u nemogućnosti prebacivanja i koncentriranja pažnje, kao i u smanjenju tempa razmišljanja. Poteškoće se javljaju i u profesionalnim aktivnostima, posebice u onim gdje je potrebno pokazati vještine projektiranja i planiranja. Bolesnik ponekad ima poteškoća u odabiru riječi potrebnih sugovorniku, a ponekad neke od njih ponavlja nekoliko puta zaredom. Kritika u ovoj fazi bolesti kod ljudi je još uvijek očuvana. U tom smislu, neki neuspjeh počinje zbunjivati pacijenta. Brine se za svoje stanje, zbog čega sužava krug komunikacije i interesa. U isto vrijeme, takvi ljudi imaju nove hobije, na primjer, skupljanje nepotrebnog smeća.
Pored gore opisanih manifestacija patologije, pacijent se žali na anksioznost. Ima emocionalnu labilnost i brzu iscrpljenost. Takva osoba, kao i prije, obavlja svoje uobičajene kućanske poslove i sposobna je živjeti samostalno. Ne treba ga paziti. Rođaci bi trebali pokazati samo pažnju.
Umjerena demencija
senilna demencija u drugom stadiju svog razvoja očituje se u sve širim i produbljivim zastojima u pamćenju. Osoba više ne pamti događaje raznih recepata, imena (ponekad čak i rodbine), kao ni datume. Takav pacijent zaboravljene činjenice zamjenjuje fikcijom, što se na jeziku službene medicine naziva “konfabulacija”. Za takvu osobu svi se događaji kreću u vremenu. Ponekad se činida se ono što se dogodilo prije 30-40 godina dogodilo tek jučer. Stručnjaci ovu pojavu nazivaju "pseudo-reminiscencijom". Pacijent također gubi vremensku i prostornu orijentaciju.
Uz umjereni stupanj demencije, pacijent je i dalje miran i ugodan kod kuće. Međutim, kad izađe van, izgubi orijentaciju i može se izgubiti.
Drugi stupanj bolesti ukazuje činjenica da se starija osoba počinje zbunjivati u svojim obiteljskim vezama, ponekad poistovjećujući žive ljude s davno mrtvima. Postupno gubi vještine korištenja kućanskih aparata i ključa od vrata. Još uvijek je u stanju obaviti potrebne higijenske postupke, ali često ne, zbog čega izgleda neuredno. Takva se osoba, u pravilu, ne gleda u ogledalo, a kada slučajno vidi svoj odraz, jednostavno se ne prepoznaje. U ovoj fazi bolesti nema kritike. Osoba postaje vrlo nervozna. Neprestano prebacuje razne predmete s mjesta na mjesto i pakira stvari za izmišljeno putovanje. S takvim stupnjem senilne demencije, što bi rođaci trebali učiniti? Oni će morati pomoći pacijentu u svakodnevnom životu, kontrolirati ga i pružiti njegu.
Teška demencija
U ovoj fazi bolesti senilna demencija kod žena i muškaraca dostiže svoj vrhunac uz maksimalan poremećaj svih mentalnih funkcija. Pacijent više nije u stanju izvoditi ni najjednostavnije radnje. Ne poštuje osobnu higijenu, a također ne može kontrolirati stolicu i mokrenje. Govortakvu osobu predstavljaju zasebne riječi i neartikulirani glasovi. Prestaje prepoznavati voljene, a nije ni svjestan sebe. U bolesnika s demencijom u pravilu je poremećeno gutanje, te sami prestaju jesti. Osoba je iscrpljena. On praktički ne ustaje iz kreveta i njegova osobnost dolazi do potpunog raspada. Ovo stanje je popraćeno metaboličkim i cirkulacijskim poremećajima. Na tijelu se pojavljuju proleži, često se razvija upala pluća i dolazi do pogoršanja svih postojećih bolesti kod pacijenta. Takav pacijent treba stalni nadzor. Može biti smješten u specijalizirani internat, gdje će mu biti pružena potrebna njega.
Bolesti povezane s demencijom
Koliko živi s takvom dijagnozom? Senilna demencija može imati različitu brzinu protoka. O tome će ovisiti broj godina koje je pacijent živio. Ako osoba nastavi biti aktivna, uživa u malim stvarima i dobro komunicira s drugima, tada su šanse za bolest male.
Ali općenito, očekivani životni vijek s demencijom može biti različit na temelju prisutnosti bolesti povezanih s takvim stanjem. Među njima:
- Parkinsonova bolest. Demencija se kod ljudi razvija već u kasnijim fazama ove patologije. Bolesnici gube većinu praktičnih vještina, poremećena im je respiratorna funkcija, javljaju se emocionalni poremećaji. Nastala demencija čini tijek ove bolesti još težim. Uz normalno liječenje, životni vijek pacijenta je nekoliko godina.
- Alzheimerov sindrom. On je, naime, senilna demencija. S ovom bolešću pacijenti žive još 10 do 15 godina. Ponekad se dogodi da je pacijentu poremećena koordinacija te on padne, što rezultira prijelomima i tjelesnim ozljedama. Koliko živi s takvim dijagnozama? Senilna demencija u ovom slučaju brzo napreduje i dovodi do smrti pacijenta nakon nekoliko mjeseci ili čak tjedana.
- Huntingtonova bolest. S ovom vrstom patologije, demencija je, u pravilu, u teškoj fazi. U rijetkim slučajevima pojavljuju se njegovi umjereni simptomi. U tom stanju pacijentu se daje od 10 do 15 godina života.
- Frontalna demencija. Ova se bolest obično javlja kod osoba starijih od 40 godina. Bolest vrlo brzo prelazi u svoju tešku fazu. U tom slučaju pacijent može živjeti od 7 do 15 godina.
- Vaskularna demencija. Ova vrsta demencije pogađa osobe koje su navršile 70 godina. Uz ovu patologiju, očekivani životni vijek osobe ovisi o uzrocima razvoja bolesti. Na primjer, kod moždanog udara s dodatkom depresije i emocionalnih poremećaja, pacijentu se daje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.
Liječenje
Naravno, mnoge zanima ovo pitanje: "Postoji li lijek za senilnu demenciju?" Nažalost, nemoguće je eliminirati takvu patologiju. Činjenica je da se mrtve moždane stanice ne mogu obnoviti. Međutim, liječenje senilne demencije i dalje je potrebno. Osobito u početnim fazama razvoja bolesti, spriječit će prijelaz stanja pacijenta u najgoru fazu.patologije i odgoditi napredovanje simptoma.
Upotrebom lijekova koje je liječnik preporučio za senilnu demenciju, osoba će moći sama sebi poslužiti, što je važno ne samo za njega, već i za njegove najmilije. Bolest je potrebno liječiti kod kuće, jer je poznato okruženje ugodnije za pacijenta.
Tijek liječenja senilne demencije trebao bi preporučiti liječnik. Samo stručnjak može procijeniti kliničku sliku bolesti i razviti specifičnu taktiku za njezino uklanjanje. Kao opće pravilo, liječnik preporučuje:
- pripreme za uklanjanje čimbenika koji su uzrokovali demenciju;
- lijekovi koji pomažu u prevladavanju emocionalnih poremećaja.
Rabljena droga
Lijekove namijenjene uklanjanju samih uzroka demencije kod starijih osoba propisuje liječnik tek nakon pažljivo obavljenih pregleda bolesnika. Do danas najčešće korišteni lijekovi pripadaju klasi inhibitora kolinesteraze.
Omogućuju vam uklanjanje senilne demencije, koja se najčešće naziva Alzheimerova bolest. Najpopularniji lijekovi u ovom slučaju su:
- "Amiridin", koji potiče oporavak pamćenja;
- "Tacrine", normaliziranje živčane aktivnosti;
- "Exelon", eliminiranje umjerene demencije;
- "Donepezil", usporavajući negativni proces u moždanoj kori, vraćajući aktivnost pacijenta ismanjenje težine simptoma;
- "Selegiline" i drugi hormonski nadomjesci koji usporavaju napredovanje bolesti;
- Vitamin E, dizajniran za poboljšanje funkcioniranja neurona;
- "Piracetam", aktiviranje kognitivnih procesa;
- "Nimodipin", ispravljanje cerebralne cirkulacije.
Lijekove za normalizaciju emocionalnog stanja liječnik propisuje individualno na temelju procjene postojeće kliničke slike. To mogu biti lijekovi kao što su:
- "Phenazepam" smanjuje tjeskobu.
- "Haloperidol", eliminirajući zabunu.
- "Mexidol", ublažavanje stresa.
- "Phenibut", normalizacija sna.
- "Chlorprothixene", eliminirajući hiperekscitabilnost.
Prevencija senilne demencije
Kako izbjeći senilnu demenciju? Mjere u tom smjeru moraju se početi provoditi već u mladim godinama, sprječavajući i eliminirajući čimbenike koji pridonose razvoju bolesti. Najbolja prevencija senilne demencije je zdrav način života. Pravilna prehrana, svježi zrak i tjelovježba značajno će smanjiti vjerojatnost ove opasne bolesti i održati bistrinu uma.
