Svaka bolest koja zahvaća žensko tijelo, najčešće se razvija zbog hormonskog neuspjeha, prisutnosti upalne bolesti ili stresa. Unatoč činjenici da se bolest dojke često manifestira nakon prolaska početne faze, vjerojatnost uspješnog liječenja je prilično visoka. Jedna od najčešćih dijagnoza je difuzna FCM dojke (fibrocistična mastopatija). Važno je pravodobno poduzeti mjere za utvrđivanje oblika i stadija bolesti te započeti adekvatnu terapiju. Vrlo je nepoželjno pokušavati sami dijagnosticirati i liječiti bolest.
Definicija mastopatije
Izraz difuzna FCM (fibrocistična mastopatija) obično se shvaća kao bolest koja se javlja kod žena. To je stvaranje brtvila, čvorova, cista u mliječnoj žlijezdi, koji su iznutra ispunjeni tekućinom. Ova vrsta mastopatije može imati mješovituoblik, ili biti samo vlaknast, mješovit, žljezdasti ili cistični. U pravilu, poraz tkiva žlijezde javlja se s jedne ili obje strane. U medicinskoj praksi, difuzna fibrocistična mastopatija mliječnih žlijezda češća je kod žena reproduktivne dobi (do 40 godina). To je povezano s aktivnošću rada ovog tijela, na primjer, trudnoća ili dojenje.
Kada žena prijeđe menopauzu, češće se bilježi nodularni oblik mastopatije. Razlikuje se po tome što je čvor prilično velik, ima pojedinačne inkluzije.
Klinička slika
Primjećuje se da su glavni uzrok difuznog FCM poremećaji u radu hormona. Ne može se reći da je itko od njih kriv. Ovdje govorimo o cijelom kompleksu: TSH, androgeni, estrogeni, hCG (korionski gonadotropin), progesteron, prolaktini, gonadotropini. Ako se u ženskom tijelu dogodi kvar, onda to dovodi do razvoja displastičnih procesa.
Povećanje razine estrogena i smanjenje progesterona postaje poticaj za proliferativne procese u stromi i epitelu. U zdravom ženskom tijelu progesteron kontrolira ovo područje i sprječava razvoj mastopatije.
U praksi je uobičajeno razlikovati tri stupnja težine difuzne fibrocistične mastopatije dojke: manji, umjereni, izraženi. U početku bolest teče gotovo neprimjetno. Palpacijom se mogu uočiti ciste od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Izgledaju kao grozdovi grožđa, koji, kako rastu, aktivno počinju proizvoditi kolagen, vezivno tkivo se deblja, raste i stvara ožiljke.
Ako se u mliječnoj žlijezdi formiraju šupljine ispunjene žljezdanom komponentom, tada govorimo o difuznom FCM-u s prevladavanjem žljezdane komponente. Ova patologija naziva se adenoza. U praksi se može pojaviti mješoviti oblik u kojem rastu i vezivno i žljezdano tkivo.
Uzroci nastanka
Ako govorimo o tome što uzrokuje razvoj difuznog FCM dojke, onda treba istaknuti:
- Razdoblje kada je žena u trudnoći. Posteljica proizvodi hormone koji uzrokuju hiperplaziju dojke.
- Upalni procesi maternice i privjesaka, jajnika (uključujući disfunkciju).
- Bolesti štitnjače, koja je odgovorna za proizvodnju luteinizirajućeg hormona.
- Bolesti povezane s jetrom.
- Nasljedna predispozicija.
- Problem s nošenjem trudnoće (pobačaj, pobačaj, prijevremeni porod), pobačaj, neplodnost.
- Početak prvog menstrualnog krvarenja kod djevojčica prije 12. godine.
- Kratko, predugo ili bez dojenja.
- Dugo razdoblje korištenja oralnih kontraceptiva.
- Rijedak ili nikakav seksualni život može dovesti do stagnacije krvi u zdjeličnim organima.
Postoji i negativan utjecaj prekomjerne težine, pretilosti,stalni stres, nošenje uskog donjeg rublja (grudnjaka). U zoni rizika, žene koje su na radiološkom liječenju, podvrgnute zračenju ili kemoterapiji, imale su ozljede u predjelu prsnog koša. Česti odlasci u solarij, kupke, saune također negativno utječu na zdravlje dojki.
Kako se manifestira, glavni simptomi
Ako se žena redovito podvrgava liječničkom pregledu, postoji mogućnost otkrivanja difuznog FCM-a dojke u ranoj fazi nastanka. Budući da izvana žena ne može otkriti prisutnost brtvila u prsima, u početku bolest ne uzrokuje nelagodu. Međutim, trebali biste paziti na sljedeće simptome:
- Povećana osjetljivost bradavica.
- Bolnost pri palpaciji dojke, osjećaj induracije.
- Izcjedak iz bradavica bijeli ili smeđi.
- Bolni osjećaji koji zrače od prsa do pazuha.
- U razdoblju prije početka menstrualnog krvarenja žena primjećuje oticanje ili nabreklo dojku.
Izuzetno uznemirujući simptom - svaki iscjedak iz prsa. Kada se pojave, ne biste trebali čekati u redu za pregled kod ginekologa, odmah se trebate podvrgnuti pregledu dojki kod mamologa. Događa se da je oteklina u području mliječne žlijezde popraćena groznicom, vrtoglavicom, mučninom, nesvjesticom ili glavoboljom. Prilikom kontaktiranja liječnika, to svakako trebate spomenuti, jer to može ukazivati na komplikaciju tečaja.mastopatija.
Dijagnoza bolesti
Kod kuće, ženi je dostupan vizualni pregled kako bi se identificirali znakovi difuznog FCM-a mliječnih žlijezda. Ako je u europskim zemljama ovaj postupak poznat i sasvim prirodan, onda u Rusiji malo ljudi prakticira ispitivanje prsa za znakove pojave tuljana. To dovodi do činjenice da će žena znati za prisutnost bolesti već kada pređe u drugu ili treću fazu.
Dijagnoza eho znakova difuznog FCM-a u medicinskoj ustanovi odvija se u nekoliko faza od strane različitih specijalista: mamologa, ginekologa i endokrinologa. Vizualnu sliku trenutnog stanja dojke možete dobiti ultrazvukom i tijekom mamografije. Omogućuju vam da otkrijete prisutnost i mjesto cista, njihov broj i strukturu, stanje mliječnih kanala, oštećenje bradavice. Dob pacijenta je od velike važnosti, stoga, tijekom studije, stručnjak uspoređuje ovaj parametar sa stanjem dojke u vrijeme liječenja. Na primjer, debljina sloja žlijezda ovisi o tome koliko je žena stara: što je starija, to je tanja, a gustoća tkiva je veća. Parametri postižu svoju maksimalnu vrijednost kada je pacijent stariji od 55 godina.
Odnedavno je magnetska rezonancija postala popularna. Međutim, potrebno je napraviti rezervu da je u ovoj studiji nemoguće otkriti male formacije čija je veličina nekoliko milimetara.
Ako se dijagnosticira difuzni FCM, i njegovaveličine zahtijevaju analizu biomaterijala, tada je propisana biopsija. To vam omogućuje da odredite sklonost razvoju raka ili njegovu stadiju.
Osim studija koje su izravno povezane s proučavanjem trenutnog stanja dojke, propisuju se i testovi na infekcije, određivanje razine hormona štitnjače (TSH i LH), tumorskih biljega..
Kako napraviti kućni pregled
Nije potrebno svaki put ići liječniku radi dijagnoze dojke. Svaka žena u udobnosti vlastitog doma može pregledati svoje grudi radi promjena na njoj. Kako bi postupak samodijagnoze bio učinkovit, važno je pridržavati se brojnih pravila:
- Pregled se mora obaviti stojeći kod ogledala, spuštenih ruku, golog torza. Ocjenjuje se simetrija mliječnih žlijezda, ispravnost oblika, konture.
- Kada se savijate u stranu, možete primijetiti povišenja ili udubljenja na površini prsa, iscjedak u trenutku pokreta.
- Površina kože treba biti čista, bez mikroskopskih čireva, osipa, ton kože ujednačen.
- U stojećem položaju, a zatim u ležećem položaju, potrebno je palpirati svaku mliječnu žlijezdu. Vizualno ga podijelite na četiri dijela, pažljivo provjerite prisutnost pečata i neprirodnih formacija u svakom dijelu dojke.
Da bi se dobili pouzdani rezultati, pregled se preporučuje obaviti istog dana menstrualnog ciklusa. Preporučljivo je odabrati drugi ili treći dan nakon završetka menstruacijekrvarenje. To je važno, jer u različitim fazama mjeseca tijelo prolazi kroz promjene. Stanje dojke se također mijenja.
Metode liječenja
Ako se dijagnosticira difuzna fibrocistična bolest dojke (FCM), blaga ili umjerena, tada liječnik može propisati sljedeći režim liječenja:
- Vanjski tretman kremama.
- Upotreba nehormonskih lijekova.
- Vitaminski kompleksi i biljni lijekovi.
Za smanjenje razine prolaktina u krvi može se propisati lijek "Mastodinon" koji sprječava rast difuznog FCM-a. Fitolon se često propisuje kao imunostimulirajući lijek. Uz sklonost razvoju onkološkog tumora, moguće je regulirati razinu metaboličkih enzima uz pomoć Mastofita. "Klamin" vam omogućuje normalizaciju rada štitnjače.
Protuupalni učinak može se postići primjenom Mastocrel gela. Također ima smirujući i analgetski učinak. Kao hormonska terapija dobro se pokazao Progestogel gel, koji potiskuje aktivnost epitela, smanjuje sklonost stvaranju edema u vezivnom tkivu.
Normalizacija hormonske pozadine nemoguća je bez uzimanja vitaminskog kompleksa, koji uključuje jod, vitamine A, C i E. Imenovanje lijekova koji sadrže hormone moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom. U pravilu, ova skupina uključuje oralne kontraceptive koji sadrže gestagene ili gestagene. Često, takavlijekovi s progesteronom, poput "Utrozhestana" ili "Dufastona". Trajanje liječenja može biti i do šest mjeseci, ali je vrlo učinkovito.
Koje bi mogle biti komplikacije
Ako se bolest ostavi bez nadzora i ne liječi, tada je vjerojatnost da će se difuzni FCM s prevlašću žljezdane ili cistične komponente riješiti sam od sebe vrlo mala. Stoga morate biti svjesni rizika od razvoja takvih komplikacija:
- Njeno ponovno rođenje u malignu formaciju.
- Razvoj upalnog procesa i infekcija obližnjih tkiva.
- Ruptura ciste.
- Povećanje cista na veličinu koja će biti vidljiva izvana i uzrokovati nelagodu.
U nekim slučajevima, ako ženina fizička kondicija dopušta, a ona ima želju i priliku zatrudnjeti, preporuka za sprječavanje razvoja komplikacija može biti povezana s prijedlogom za rađanje djeteta. Tako neke žene pokreću mehanizam obnove i stimulacije prirodnih procesa u svom tijelu, a mastopatija se povlači i više se ne javlja.
Mjere prevencije
Redoviti pregledi kod kuće i kod stručnjaka za stanje mliječnih žlijezda, dojenje može biti dobra prevencija za sprječavanje razvoja i otkrivanje znakova difuznog FCM-a. Vrijedno je pratiti psiho-emocionalno stanje, izbjegavati ozljede u području mliječnih žlijezda, izbjegavati pobačaje i voditi zdrav način života. Ova jednostavna pravila mogu spasitižena od rizika od razvoja mastopatije. Međutim, ne zaboravite da je bolest lakše spriječiti nego izliječiti.
Žene koje paze na svoju težinu trebale bi zapamtiti da je nagli gubitak težine također štetan za hormonsko stanje. Isto vrijedi i za brzo debljanje. Ako pratite težinu, onda ne biste trebali dopustiti nagle skokove u bilo kojem smjeru.
Posljedice prošlih bolesti
Ako je ženi već dijagnosticiran difuzni FCM s prevlastom vlaknaste komponente ili njezinim mješovitim oblikom, tada se vjerojatnost raka povećava nekoliko puta. Štoviše, budući da je razvoj bolesti često povezan s problemima u radu hormonskog sustava, ne treba isključiti rizik od onkologije jajnika i cerviksa. Stoga pravovremeni pregled može pomoći u izbjegavanju razvoja popratnih bolesti i oštećenja susjednih organa.
U slučaju kada žena ima utvrđenu dijagnozu u vidu mastopatije, koja nema preduvjete za rast, važno je provoditi redoviti pregled dojke. To je iznimno potrebno u slučajevima kada dođe do nagle promjene u hormonskoj razini ili kada se pojavi stresna situacija. Posebna je pozornost potrebna u prisutnosti kroničnih bolesti ženskog reproduktivnog sustava i dugotrajne primjene hormonskih kontraceptiva.
