Štitnjača je jedna od najvažnijih komponenti endokrinog sustava tijela. Stalno pada pod utjecajem različitih nepovoljnih čimbenika, što dovodi do kršenja njegove izvedbe. Hormoni koje proizvodi mogu kontrolirati različite procese u tijelu. Posljedično, poremećaj štitnjače uzrokuje neravnotežu i patološke promjene u svim sustavima i tkivima.
Važna karika u tijelu
Tri najvažnija hormona - tiroksin, trijodtironin i kalcitonin oslobađaju se izravno u krv. Njihova proizvodnja događa se u epitelnom sloju štitnjače. Prva dva od tri navedena hormona sadrže jod. Nedovoljna ili suvišna količina ovog elementa u vodi i hrani koju osoba konzumira dovodi do bolesti povezanih s radom štitnjače.
Proizvodnja hormona koji stimuliraju štitnjaču može odstupati i više i manjestrana. U ovom slučaju, pokazatelji rada organa i sustava tijela značajno se razlikuju, sve do potpuno suprotno. Čak i ako je štitnjača povećana, simptomi mogu varirati. Možete ispravno dijagnosticirati bolest vanjskim pokazateljima i laboratorijskim pretragama.
Previše
Hipertireoza ili tireotoksikoza karakterizira povećana proizvodnja hormona. Nije teško izračunati bolest štitnjače. Hormoni truju tijelo viškom joda. Osoba je uzbuđena, emotivna, nervozna. Ima znojenje, drhtanje ruku, lupanje srca, aritmiju, mršavost, što nije povezano s apetitom.
Vjeruje se da bolest ima nasljednu predispoziciju i pogađa uglavnom žene. Takva selektivnost povezana je s činjenicom da su žene podložne stalnim hormonalnim promjenama, koje su povezane s raznim procesima, kao što su dojenje, trudnoća, menstruacija.
Pogoršanje bolesti može biti uzrokovano teškim emocionalnim šokovima, ozljedama mozga, virusnim bolestima ili poremećajem hipotalamus-hipofiznog sustava. Važni su i vanjski čimbenici. Na primjer, prekomjerna količina joda, koja ulazi u organizam s hranom, može imati presudan utjecaj na razvoj hipertireoze.
Višak hormona koji ulazi u krvotok mijenja ravnotežu u metabolizmu. Tijelo prestaje apsorbirati ugljikohidrate i intenzivno troši masno tkivo. U teškim slučajevima, štitnjačasrce , zbog zatajenja cirkulacije, dok je štitnjača povećana, ultrazvuk potvrđuje dijagnozu.
U razvoju bolesti razlikuju se mnogi simptomi oka kao što su rijetko treptanje, nemogućnost fiksiranja pogleda na obližnje predmete itd. U dijagnostici je važno razumjeti da ako je štitnjača povećana, uzroci i posljedice mogu biti vrlo raznoliki. Oni zahtijevaju jasno razlikovanje.
Premalo
Hipotireoza je bolest uzrokovana niskim razinama hormona u krvi. Štitnjača je povećana, simptomi su potpuno suprotni tireotoksikozi, ali to ne čini bolest manje ozbiljnom. Bolesnik je letargičan, edematozan, slabo pamćenje, broj otkucaja srca ispod normale, u težim slučajevima može se razviti demencija, sve do kretenizma.
Stupanj razvoja hormonskog nedostatka gotovo nikada nije usporediv s pritužbama i zahtijeva kliničku dijagnozu. Prve simptome problema sa štitnjačom pacijenti opisuju kao gubitak kose, letargiju, stalnu želju za spavanjem.
Pri pregledu jezika uočava se njegova izražena oteklina i tragovi zuba uz rubove. Nosno disanje je otežano. Sluh, vid je oslabljen, glas postaje promukao. Ove manifestacije su povezane s edemom svih organa i tkiva. Štitnjača je povećana. Simptomi oštećenja kardiovaskularnog sustava odražavaju se na EKG-u.
Za žene, miksedem je opasna manifestacija neplodnosti, zbog oštećenja jajnika. Osim toga, zahipotireoza je karakterizirana razvojem anemije. Teški razvoj bolesti, ako se ne poduzme ništa, može dovesti do miksedematozne kome, a potom i smrti.
Drugi uzroci promjena u strukturi i veličini štitnjače
Osim ovih odstupanja, postoje i druga moguća stanja koja utječu na povećanje štitnjače. Uzroke, simptome povećanja utvrđuje endokrinolog, na temelju anamneze, vanjskih manifestacija bolesti i krvnog testa za hormone. Kao rezultat toga, liječnik može postaviti dijagnozu koja nije hipotireoza ili tireotoksikoza, kao što je nodularna gušavost ili adenom štitnjače. Moguć je i maligni tumor koji zahvaća i štitnjaču. Simptomi patologije su prilično karakteristični.
Toksična nodularna gušavost
Kliničke manifestacije u mnogočemu su slične tireotoksikozi, budući da je sama bolest uzrokovana povećanom količinom tireotropa u krvi. Međutim, postoji razlika. Kod nodularne strume nema oftalmoloških poremećaja i nekih drugih manifestacija.
Uzroci ove bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Vjeruje se da postoji genetska predispozicija i nepovoljna ekološka situacija. Ako postoji više čvorova, treba koristiti biopsiju tankom iglom kako bi se isključio rak.
Jednostavna netoksična gušavost
Simptomi i dijagnoza bolesti štitnjače izravno su povezani, ali ih treba poduprijeti općim informacijama o životnim uvjetima pacijentačovjeka, kao i oslanjati se na rezultate laboratorijskih studija.
Tako, na primjer, sporadična gušavost daje kliničku sliku sličnu endemskoj. U ovom slučaju, štitnjača je povećana. Simptomi, pritužbe se svode na opći sindrom, koji otkriva patološki proces. Ispravna dijagnoza pomaže napraviti detaljnu povijest i biopsiju materijala žlijezde.
Aberantna gušavost
Bolest u kojoj je pomoćna štitnjača povećana, dok normalna izostaje. Postoje različite lokalizacije ove patologije. Može biti sublingvalno, retrosternalno, ezofagealno itd. Stiskanjem susjednih organa tumor uzrokuje popratne simptome: otežano disanje, gutanje, promuklost itd. Kako bi se aberantna guša razlikovala od bilo koje druge, provode se istraživanja. Radioizotopsko skeniranje igra odlučujuću ulogu u postavljanju dijagnoze.
Kirurško i konzervativno liječenje
Ako je utvrđeno karakteristično povećanje štitnjače, simptome i liječenje povećanja treba pratiti vodeći endokrinolog. On će odrediti mogućnost konzervativnog pristupa liječenju, što je poželjno. Biti će propisana nadomjesna terapija jodom ili hormonom.
Ovo je učinjeno kako bi se što više uklonilo opterećenje oboljele žlijezde. Ona prestaje mobilizirati dodatne mogućnostitijelo kako bi nadoknadilo njegov nedostatak, čime se rasterećuju vitalni sustavi kao što su respiratorni, živčani, kardiovaskularni.
Kada se zanemare znakovi bolesti štitnjače, simptomi mogu biti dovoljno jaki da zahtijevaju kiruršku intervenciju. Pacijentima se propisuje radioaktivni jod. Stupanj intervencije može biti različit: od potpunog uklanjanja oboljelog organa do resekcije zahvaćenog režnja ili njegovog dijela.
Pravovremeno liječenje bolesti štitnjače u pravilu daje povoljnu prognozu za oporavak. U svrhu prevencije, posebno u regijama s teškom endemskom situacijom, potrebno je redovito ići na pregled kod endokrinologa.