Mnogi su više puta čuli izraz "paroksizmi". Što je to, pokušajmo to shvatiti. S grčkog se ovaj izraz prevodi kao "neugodnost" ili "iritacija".
Paroksizmi - što je to?
Ovaj izraz se uglavnom koristi u medicini. Oštro i značajno pojačanje bilo kakvih bolnih simptoma naziva se "paroksizmi". Što to znači? Ove manifestacije često ukazuju na prisutnost bilo koje ozbiljne bolesti. Ponekad se paroksizmi nazivaju ponavljajućim napadima bolesti: giht, močvarna groznica. Mogu govoriti o poremećajima u radu živčanog i autonomnog sustava. Najčešći uzrok paroksizma su neuroze. Drugo mjesto zauzimaju organske lezije mozga: disfunkcije vestibularnog sustava, poremećaji hipotalamusa. Krize su često popraćene napadajima epilepsije temporalnog režnja i migrenama. Često se javljaju u pozadini alergijskih bolesti. Cerebralni autonomni paroksizam mora se razlikovati od manifestacija primarnih poremećaja endokrinih žlijezda. Na primjer, simpatičko-nadbubrežni tipovi paroksizma su karakteristični za feokromocitome. I za insulomkarakteristične su vagoinsularne manifestacije. Za pravilno razlikovanje potrebne su studije glikemijskog profila i izlučivanja kateholamina.
Opći podaci o liječenju paroksizma
Uobičajeno, uzročni tretman se daje kada se uoče paroksizmi. Koji su to događaji? Liječenje je prvenstveno usmjereno na normalizaciju emocionalnih stanja i suzbijanje živčanih poremećaja, desenzibilizaciju i smanjenje vestibularne ekscitabilnosti. Pri korištenju vegetotropnih sredstava treba obratiti pozornost na vegetativni ton u vremenskom intervalu između kriza. Uz napetost simpatičkog sustava, simpatolitici se koriste za liječenje paroksizma (ganglioblokatori, Aminazin, derivati ergotamina). S povećanjem parasimpatičkih simptoma daju se antikolinergici (lijekovi skupine atropina, "Amizil"). U slučajevima amfotropnih pomaka koriste se kombinirana sredstva, kao što su Bellaspon i Belloid. Tijekom razdoblja napada pacijentima se daju sedativni i umirujući i simptomatski lijekovi ("Cordiamin", "Caffeine", "Papaverin", "Dibazol", "Aminazine"), kao i tvari koje omogućuju opuštanje mišića.
Vegetativno-vaskularni paroksizmi
Paroksizmi ovog tipa mogu započeti glavoboljama ili bolovima u srcu, crvenilom kože lica, lupanjem srca. Krvni tlak raste, puls se ubrzava, groznica izimica. Često postoje napadi bezrazložnog straha. U nekim slučajevima postoji opća slabost, pad krvnog tlaka, mučnina, znojenje, smanjenje otkucaja srca; pacijentima se vrti u glavi i tamni su u očima. Napadi u pravilu traju od 5-10 minuta do 3 sata. U većine pacijenata prolaze sami – bez liječenja. Tijekom egzacerbacije vegetovaskularne distonije, stopala i ruke postaju vlažne, cijanotične i hladne. Blijedila područja na ovoj pozadini daju koži neprirodan mramorni izgled. Prsti utrnu, pojavljuju se osjećaji trnaca (puzanja), a ponekad i boli. Povećava se osjetljivost tijela na hladnoću. Udovi su vrlo blijedi. Često prsti postaju pomalo natečeni, osobito s dugotrajnom hipotermijom. U pozadini prekomjernog rada i nemira, napadi postaju sve češći. Nakon napada, osjećaj opće slabosti, malaksalosti i slabosti može potrajati nekoliko dana. Jedan od oblika vegetativnih paroksizma je nesvjestica. Oči osobe naglo potamne, javlja se slabost. Lice postaje blijedo. Bolesnik gubi svijest i pada u nesvijest. Međutim, konvulzije se gotovo nikada ne događaju. Oni uklanjaju ovo stanje udisanjem amonijaka kroz nos.
paroksizam tahikardije
Paroksizmalna tahikardija naziva se naglo počevši i jednako tako iznenadan prekid lupanje srca. Uzrok napada se smatra ekstrasistolama, koje idu u dugim serijama, kao i aktivnim heterotopnim ritmovima visoke frekvencije, koji proizlaze iz visoke ekscitabilnosti nižih centara. Trajanje pojedinačnihnapadaji - od 5-10 minuta do nekoliko mjeseci. U pravilu se napadi ponavljaju u određenim intervalima.
Afektivno-respiratorni paroksizmi
Afektivno-respiratorni paroksizmi nazivaju se napadi zadržavanja daha. Smatraju se ranim manifestacijama histeričnih napadaja i nesvjestice. Obično se javlja kod male djece. Ovi se paroksizmi počinju opažati pred kraj prve godine života i obično se nastavljaju do treće godine. To je neka vrsta refleksa. Kad dijete zaplače i naglo na silu izdahne sav zrak iz sebe, a onda zašuti. Usta u ovom trenutku ostaju otvorena. Ovi napadi obično ne traju duže od minute.