Među brojnim oblicima bronhitisa najopasniji je gnojni. Bolest se javlja iznenada. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, ne mogu se isključiti ozbiljne komplikacije.
Mehanizam razvoja patologije
Gnojni bronhitis je upalna bolest. Njegov tok je popraćen lučenjem sluzi, što značajno otežava disanje.
Bakterije su odgovorne za opasnu patologiju. Najčešće se infekcija javlja pneumokokom, Haemophilus influenzae i streptokokom. Mogu ući u tijelo kapljicama u zraku ili kroz limfni sustav. Kada se inficira, unutarnja sluznica bronha postaje prekrivena mukopurulentnim premazom. Kao rezultat toga, dišni put je blokiran.
Oslabljeno nakon gripe ili SARS-a, tijelo nije u stanju pružiti odgovarajuću otpornost na patogenu floru. Bakterije koje se brzo razmnožavaju izazivaju oticanje bronha, otežano disanje i gust ispljuvak. Pasivno pušenje, onečišćenje zraka i alergijske reakcije samo povećavaju težinu bolesti. U isto vrijeme, bronhi postaju još osjetljiviji na bakterije.
Tijekom patološkog procesauobičajeno je razlikovati 2 faze:
- Primarni, u kojem su alveole i bronhi oštećeni.
- Sekundarno. Upalni proces se širi na druge organe dišnog sustava.
Razvoj gnojnog bronhitisa traje dugo. Ako ga na vrijeme prepoznate i odmah započnete terapiju, možete se nadati povoljnoj prognozi. Inače će patološki proces postati kroničan.
Glavni razlozi
Pojavi gnojnog iscjetka obično prethodi nepravilno liječenje akutnog oblika bronhitisa. Propisani antibakterijski agensi nisu mogli očistiti žarište patogenih mikroorganizama zbog niske osjetljivosti potonjih na lijekove.
Osim toga, liječnici identificiraju skupinu čimbenika čiji utjecaj na tijelo izaziva gnojnu upalu:
- nagla promjena temperature;
- kompromitirani imunitet;
- kronična bolest sinusa;
- česte prehlade.
Liječnici često otkrivaju bronhitis kod pušača. S vremenom i u nedostatku terapije, bolest se može pretvoriti u gnojni oblik.
Variety of pathology
Plućne komplikacije bolesti pulmolozi dijele u 3 vrste:
- Kataralno. Patologija se očituje bolnim kašljem i obilnim iskašljavanjem. Tijekom dijagnoze ponekad se u analizi sluzi nalaze leukociti.
- Ometajuće. U sputumu, gnojan ili krvavnizovi.
- Kronična. Ovo je trom oblik patologije, koju karakteriziraju razdoblja remisije i recidiva.
Najveća opasnost je opstruktivni gnojni bronhitis. Razvija se u pozadini pogoršanja zaraznih bolesti uzrokovanih djelovanjem patogene mikroflore. U tom slučaju, temperatura pacijenta raste, postoje bolovi u zglobovima i mišićima. Svako odgađanje i nedostatak liječenja može dovesti do nepovratnih promjena u plućnom sustavu, smrti.
Klinička slika
Bolest se obično manifestira zimi. Njegovi primarni simptomi mogu nalikovati akutnoj respiratornoj bolesti ili običnoj prehladi. Najprije se javlja grlobolja koja se uzima za upalu grla ili upalu krajnika. Nakon nekog vremena pridružuje mu se jak suhi kašalj. Svaki napad može biti popraćen bolom u prsima. Ponekad pacijenti teško dišu zbog velikog nakupljanja sluzi u bronhima. Malo kasnije, kašalj postaje mokar, a ispljuvak postaje žućkast kada se iskašljava.
Među ostalim simptomima akutnog bronhitisa, liječnici identificiraju:
- pretjerano znojenje;
- velika slabost;
- blaga porast temperature do subfebrilne razine;
- kratkoća daha.
Bolest se može pogoršati do 2-3 puta godišnje. Hipotermija ili dugotrajna prehlada obično dovode do recidiva. U tom slučaju klinička slika postaje izraženija: kašalj se pojačava, a volumen izlučene sluzi dramatično se povećava.
Kako na vrijeme prepoznati kronični oblik bolesti?
Kod kroničnog gnojnog bronhitisa s kašljem, dnevno se izluči do 250 ml sputuma. Boja mu varira od blijedo žute do zelene. Krvavi tragovi mogu biti vidljivi u gnoju.
Bolest je karakterizirana dugotrajnim tijekom s obveznim povećanjem bronhijalne opstrukcije. Njegova najopasnija komplikacija je akutno zatajenje dišnog sustava. Ako se pacijentovo disanje produži i postane napeto, a pojavljuju se suhi zvižduci, vrijeme je da se oglasi alarm. Takvi simptomi ukazuju na oštro pogoršanje dobrobiti.
Dijagnostičke metode
Ako osjetite jak kašalj ili otežano disanje, trebate potražiti savjet terapeuta. Upravo će ovaj stručnjak moći ispravno dijagnosticirati, a zatim propisati potrebno liječenje.
Standardni pregled bolesnika sa sumnjom na gnojni bronhitis uključuje sljedeće aktivnosti:
- Analiza sputuma.
- X-zraka. Omogućuje procjenu stupnja oštećenja bronha, identificiranje patoloških žarišta.
- Bronhoskopija. Omogućuje vam da razlikujete gnojni oblik bolesti od sekundarnog, uzrokovanog tuberkulozom ili upalom pluća.
- Krvni test. Potrebno za procjenu općeg zdravstvenog stanja pacijenta.
Liječnik obavezno mora pregledati pacijenta, proučiti njegovu povijest i značajke kliničke slike. Izravna se pozornost posvećuje pratećim simptomima gnojnog bronhitisa.
Liječenje bolesti je uvijekprovoditi sveobuhvatno. Najprije morate ukloniti eksudat iz bronha. U tu svrhu propisuju se ekspektoransi i mukolitici. U naprednim slučajevima može biti potrebna bronhoskopija. Više detalja o svakoj metodi terapijskog utjecaja bit će opisano u nastavku.
Upotreba antibakterijskih lijekova
Akutno razdoblje gnojnog bronhitisa uvijek zahtijeva mirovanje u krevetu, prestanak pušenja i ograničavanje negativnog utjecaja na dišni sustav. Hospitalizacija bolesnika indicirana je samo u hitnim slučajevima, kada je osnovna bolest dopunjena teškom intoksikacijom ili zatajenjem srca.
Glavna metoda terapijskog djelovanja je uporaba antibiotika. Obično se koriste sljedeće skupine lijekova:
- Makrolidi ("Sumamed", "Azitrox"). Destruktivno djeluju na proces sinteze proteina u stanicama patogene flore, što smanjuje njihovu sposobnost daljnje diobe.
- Aminopenicilini ("Amoksiklav"). Takvi lijekovi imaju štetan učinak samo na bakterijska tkiva, bez štete ljudskom tijelu. Međutim, njihova upotreba često je popraćena alergijskim reakcijama.
- Cefalosporini ("Ceftriakson", "Cefazolin"). Antibiotici iz ove skupine izazivaju inhibiciju sinteze tvari koje su osnova bakterijske stanične membrane.
- Fluorokinoloni ("Ofloksacin", "Ciprofloksacin"). Imaju destruktivan učinak na DNK bakterija, što pridonosi njihovoj smrti. Često dugotrajno korištenjeje uzrok teške disbakterioze.
Antibiotike za gnojni bronhitis treba propisati nakon analize sputuma na osjetljivost patogenih mikroorganizama. Inače će njihova primjena biti neučinkovita.
Složen tretman
Uz antibiotike, uvijek se propisuju mukolitici za otklanjanje patološkog procesa. Oni pomažu ubrzati protok sluzi. Antihistaminici se mogu koristiti za ublažavanje otoka tkiva i uklanjanje alergijskih manifestacija.
Kompleksno liječenje uključuje i razne fizioterapijske zahvate, odmarališni i sanatorijski odmor. Pozitivno utječu na stanje pacijenta:
- inhalacije s "Muk altinom" i "Hydrocortisone";
- elektroforeza kalijevog jodida;
- postupci dubokog zagrijavanja.
Nakon poboljšanja stanja, korisno je pohađati seanse wellness masaže, vježbe disanja.
Izvođenje bronhoskopije
Bronhoskopija je endoskopski postupak koji se koristi u dijagnostičke i terapijske svrhe. Uz njegovu pomoć, liječnik čisti dišne putove od nakupljenog sputuma. Kod gnojnog bronhitisa propisana su 2-4 postupka, a između njih može postojati razmak od 3 dana do tjedan dana.
Tijek bronhoskopije uvijek se završava endobronhijalnim debridmantom. Kroz posebnu špricu i fleksibilni kateter, liječnik ubrizgava lijek. To može biti "Furacilin", "Dimexide" ili "Rivanol". Cijeli postupak se provodi podlokalna anestezija.
Moguće posljedice
Akutni gnojni bronhitis, prema mišljenju liječnika i pacijenata, zahtijeva kompetentno i pravodobno liječenje. U protivnom, bolest može preći u kronični oblik ili upalu pluća.
Tijekom razvoja patološkog procesa na stijenkama bronha nastaje gnoj. Sluzni sloj počinje bubriti. Kako upala napreduje, ona se sve više produbljuje u tkiva zidova. Bolest poprima težak oblik, karakterizira ga poremećaj bronha, drenažne funkcije, atrofija zidova sluznice.
Mucopurulent kronični bronhitis je opasan jer je često popraćen sljedećim poremećajima:
- bronhiektazije i astmatični sindromi;
- hemoptiza;
- emfizem;
- difuzna pneumoskleroza;
- zatajenje desne komore srca.
Međutim, pridržavanje svih liječničkih preporuka omogućuje izbjegavanje navedenih posljedica.
Izjave pacijenata
Gnojni oblik bronhitisa je ozbiljna i istovremeno raširena bolest. Prema recenzijama pacijenata, njegov se razvoj može izbjeći ako se sve prehlade liječe na vrijeme i prati zdravstveno stanje.
Kada nije bilo moguće spriječiti nastanak bolesti, morate se strogo pridržavati liječničkih preporuka za liječenje. Prema pacijentima, standardni kompleks terapije uključuje uporabu antibiotika i mukolitičkih lijekova. U rijetkim slučajevima potrebno jebronhoskopija.
