Takozvana pačja šetnja može biti znak ozbiljnih bolesti zglobova kuka. U ovom ćemo članku govoriti o tome kakve bolesti ova patologija može biti znak kod odraslih i djece. Također razmotrite razloge za pojavu takvog hoda kod trudnica.
Uzroci patologije u odraslih
"Pačji hod" tipičan je za bolesti zglobova kuka, posebno koksartrozu.
Ova bolest je kronična i dovodi do postupnog uništavanja koštanog tkiva koje tvori zglobove kuka. Postoji mnogo razloga za patologiju, ali glavni se smatra trajnom ozljedom mišićno-koštanog sustava. Razvoj bolesti dovodi do činjenice da se zglobni prostor počinje sužavati. U zadnjim stadijima bolesti može potpuno nestati.
Kod odraslih, "pačji hod" (o uzrocima bolesti u djece bit će riječi u nastavku) može biti uzrokovan uglavnom samo koksartrozom. Ova se patologija može razviti kod ljudi bilo koje dobi, s izuzetkom vrlo male djece. Muškarci češće pate od toganego žene. To je zbog činjenice da je njihova tjelesna aktivnost obično veća. Starije osobe su najosjetljivije na koksartrozu. U ovoj dobi, prehrana tkiva počinje se razbijati, a sposobnost tijela da se oporavi smanjuje.
Kako se razvija koksartroza
Dakle, "pačji hod" u kojoj se bolest pojavljuje kod odraslih? U osnovi, s koksartrozom, jer samo uništavanje zglobova može postati njegov uzrok. Ali kako se to događa i gdje počinje? Kako ne započeti proces i započeti liječenje na vrijeme?
Bez obzira što je uzrokovalo pojavu bolesti, ona će se uvijek razvijati po istom obrascu. Zdrave zglobne površine uvijek odgovaraju jedna drugoj, tako da se opterećenje ravnomjerno raspoređuje. Međutim, zbog raznih štetnih učinaka dolazi do deformacije hijalinske hrskavice, glavne komponente zglobne šupljine. To dovodi do kršenja kongruencije zglobnih površina. A posljedica toga je neravnomjerna raspodjela opterećenja na zglob tijekom kretanja. Taj dio hrskavice, koji čini većinu težine, postupno se deformira, pa čak i puca. I površina spojeva postaje hrapava i neravna.
Ovaj proces uključuje kompenzacijske reakcije. Prvo, tkivo hrskavice počinje rasti u oštećenom području. Ako se opterećenje ne smanji, onda postupno umire, a na njegovom mjestu se formira kost. To dovodi do stvaranja osteofita (koštanih izraslina), koji postupno ispunjavaju zglob. Otprilike u ovo vrijeme ipojavljuje se "pačji hod". To ukazuje na uznapredovalo stanje bolesti. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, zglobovi mogu potpuno izgubiti pokretljivost.
Uzroci bolesti
Uzrok koksartroze može biti:
- Degenerativne senilne promjene.
- Displazija je kongenitalna patologija (o njoj ćemo detaljnije govoriti u nastavku).
- Ozljede.
- Zarazne bolesti koje uzrokuju oštećenja mišićno-koštanog sustava.
- Aseptička nekroza glave bedrene kosti.
- Perthesova bolest.
Postoji i idiopatska koksartroza, čiji je uzrok medicini još uvijek nepoznat.
Simptomi koji prate uništenje zglobova
Opasnost od koksartroze je da se dijagnosticira već u kasnijim fazama. Činjenica je da na zahvaćenim područjima nema oteklina tkiva, raznih oteklina i sl.
Nabrojmo glavne simptome bolesti:
- Ograničenje pokretljivosti zglobova - ovaj znak se javlja dosta rano, ali može biti i simptom druge bolesti. Razlog tome je sužavanje zglobnog prostora.
- Izrazito "krckanje". Pojavljuje se zbog trenja zglobova jedan o drugi. Kako bolest napreduje, glasnoća emitiranog zvuka će se povećati.
- Bol. Pojavljuju se zbog oštećenja intraartikularnih struktura i smanjenja količine intraartikularne tekućine. Što je više trenja, to će pacijent doživjeti više boli.
- Mišićavagrčevi. Javljaju se zbog slabljenja zglobnih kapsula.
- Skraćivanje zahvaćene noge. Pojavljuje se u kasnijim fazama. Noga na strani zahvaćenog zgloba može biti 1-2 cm kraća od zdrave.
- "Pačja šetnja" je još jedan simptom koji se pojavljuje u kasnijim fazama. I spada u izrazito nepovoljne znakove. Razlog pojave je taj što osoba zbog promjena više ne može održavati ravnotežu pravilnim položajem nogu. Postupno, pacijent jednostavno fizički gubi sposobnost ispravljanja zglobova koljena i uspravljanja.
Kako prepoznati bolest prije nego se pojavi "pačja šetnja"
"Pačji hod" sam po sebi ozbiljan je klinički znak za dijagnozu. Ali u ovoj fazi, liječenje će već biti neučinkovito, pa je bolje započeti mnogo ranije. A za to morate dijagnosticirati koksartrozu u ranijoj fazi. Da biste to učinili, postoji niz metoda koje treba koristiti kada se pojave prvi znakovi. Navodimo glavne dijagnostičke alate:
- Kompjuterska tomografija je mnogo učinkovitija od konvencionalnih rendgenskih zraka, jer pruža informacije o količini i kvaliteti zglobnog tkiva.
- rentgenski pregledi.
- Uparivanje dužine nogu - Ova metoda je prikladna samo za napredne faze gdje su se dogodile teške degenerativne promjene zglobova.
- Magnetska rezonancija.
Obilježja hoda kod koksartroze
Uz ovu patologiju, pacijenti imaju dvije mogućnosti za promjenu hoda. Prvi se pojavljuje naporaz samo jednog zgloba, drugi - s bolešću od dva. Posljednja opcija se zove "patka šetnja". Pogledajmo pobliže što se u ovom trenutku događa sa zglobovima.
Dakle, pogrešan pristup se pojavljuje nakon što je koštano tkivo u zglobnim šupljinama počelo pucati. U ovom trenutku počinje se stvarati "adduktorska kontraktura", odnosno pacijentove noge zauzimaju blago savijen položaj prema unutra. I pacijent se više ne može sam vratiti u normalu. Tijekom kretanja, osoba je prisiljena prenijeti težinu cijelog tijela s jedne noge na drugu. To je popraćeno pokretima ljuljanja s jedne na drugu stranu. Zato je hod popularno nazvan "patka".
Međutim, tako ozbiljna promjena položaja mišićno-koštanog sustava već je karakteristična za uznapredovalu fazu bolesti. Ono što je posebno opasno, takav prijenos težine tijela dovodi do zakrivljenosti kralježnice i oštećenja zglobova koljena. Stoga liječnici savjetuju korištenje štaka ili štapa (potrebno dvije) kako biste smanjili stres.
"Pačja šetnja" tijekom trudnoće
Promjena u hodu žene tijekom trudnoće nema nikakve veze s koksartrozom, već je uzrokuju sasvim drugi razlozi. Obično se hod mijenja u kasnoj trudnoći, u osmom ili devetom mjesecu. Žene stvarno počnu široko širiti noge i istovremeno se malo prevrnuti s jedne noge na drugu.
Ali ipak, doznajmo razloge za takve promjene. Naravno, ovise ofiziološke promjene koje se događaju u ženskom tijelu:
- Dobitak težine, a time i povećanje opterećenja kralježnice. Razlog tome je bol u donjem dijelu leđa, na koju se trudnice tako često žale.
- Težište se pomiče. Trudnice su malo dezorijentirane u prostoru, na što, naravno, tijelo reagira refleksno i lagano mijenja hod radi veće stabilnosti.
- Kada se približi porod, zglobovi zdjelice postaju pokretljivi.
Ovo ne bi trebalo uzrokovati bol u zglobovima kuka. Ako se pojave, onda možemo govoriti o simfizi, tada se morate hitno obratiti liječniku. Inače se ništa loše neće dogoditi. Promjena u hodu je prirodan proces.
Što trudnice trebaju učiniti kada se pojavi "pačja šetnja"?
"Pačja šetnja" kod žena može biti pravi psihološki problem. Buduće majke su već emocionalno ranjive, a takva im velika, s njihove točke gledišta, mana oduzima svaku privlačnost. Međutim, nemojte očajavati. Kako pokazuju ankete, takav hod trudnica izaziva samo nježnost i puno pozitivnih emocija kod drugih.
Nažalost, nemoguće je odgovoriti na pitanje kako se riješiti "pačjeg hoda" tijekom trudnoće. Trebat će pričekati porod. Čim se dijete rodi, vratit će vam se stari hod. Zavoj može malo ublažiti situaciju, što će smanjiti opterećenje kralježnice. No, nema većih promjenadonesi.
"Pačja šetnja" u djetetu
Uzrok patologije (disbazije) kod djeteta mogu biti ortopedske ili neurološke promjene. Ove promjene mogu biti uzrokovane bolestima središnjeg i perifernog živčanog sustava, kao i bolestima i urođenim manama zglobova. Postoji više od 20 varijanti poremećaja hoda, ali "patka" je najčešća.
Ovu vrstu patologije karakterizira gore opisano pomicanje s noge na nogu. A razlog njegove pojave su promjene u zglobovima kuka, popraćene bolovima. Takav hod ne samo da uzrokuje nelagodu, već dovodi i do drugih poremećaja mišićno-koštanog sustava.
Uzroci "pačjeg hoda" kod djece
U 90% slučajeva javlja se "pačji hod" kod djeteta s displazijom, patološkim promjenama na zglobovima kuka. Ova bolest dovodi do pseudoartroze i kroničnih iščašenja.
Displazija je vrlo često stanje koje pogađa 3% svih novorođenčadi. I u 80% svih slučajeva, djevojke pate od bolesti. Ako je patologija otkrivena u djetinjstvu, možete je pokušati popraviti posebnim zavojima.
Upalni procesi u živcima lumbosakralnog pleksusa ili sakroilijakalnog zgloba također mogu uzrokovati "pačji hod".
Liječenje djece
"Pačja šetnja" kod djeteta ukazuje na prisutnost prilično ozbiljne abnormalnosti koju treba dijagnosticirati i liječiti.
Terapeutski kompleks ovisit će samo o uzroku bolesti. Kao što je gore navedeno, u nekim slučajevima, s ranom dijagnozom, moguće je potpuno se riješiti takvog hoda. No, sve ovisi o konkretnom slučaju, brzini pomoći i kvalifikacijama stručnjaka koji propisuju liječenje.
Vježbe korekcije hoda
Vježbe za ispravljanje "pačjeg hoda" u slučaju bolesti treba provoditi samo nakon konzultacije sa svojim liječnikom. Ovdje ne razmatramo slučajeve s trudnicama i djecom, jer je to potpuno druga kategorija, a kompleks terapije vježbanjem treba razviti individualno za njih.
Napišimo preporučene vježbe:
- Lezite na leđa, opustite se, počnite polako naizmjenično savijati noge u zglobovima kuka i koljena, pokušavajući pritisnuti koljeno na prsa.
- Lezite na trbuh. Podignite desnu nogu, pa lijevu, pa obje. U ovom slučaju, noge trebaju biti ravne i ne savijati se u zglobovima koljena.
- Lezite na leđa i počnite širiti noge u stranu, vraćajući se u početni položaj.
Ove vježbe nisu namijenjene opterećivanju oboljelog zgloba, već njegovom razvoju. Ne morate žuriti, sve zadatke radite vrlo polako. Nemojte preopteretiti noge. Ako se pojavi bol, kompleks se mora prekinuti. Nemojte raditi sve vježbe odjednom. Prvo savladajte prvi, pa za par dana spojite drugi i tako dalje. Postupno možete povećati broj pristupa, ali samo u nedostatku nelagodezglobova. Trebat će puno strpljenja i upornosti, ali rezultat je vrijedan truda.
