Adenoidi uglavnom pogađaju djecu mlađu od 10 godina. Kod odraslih su prilično rijetke. Upaljene tonzile mogu izazvati niz komplikacija, među kojima je najozbiljnija adenoidna vrsta lica.
Provocirajući čimbenici za pojavu adenoida
Provocirani adenoidi:
- ARVI;
- hipotermija;
- kompromitirani imunitet;
- ospice;
- hripavac;
- šarlah.
Čimbenici rizika za razvoj stanja kao što je adenoidna vegetacija uključuju:
- kronične infekcije;
- nepravilno uravnotežena prehrana;
- monotona prehrana s visokim unosom ugljikohidrata i nedostatkom vitamina;
- loša ekologija u regiji u kojoj osoba živi;
- loše navike slabe imunološki sustav tijela i čine ga ranjivim;
- sklon alergijskim reakcijama, što dovodi doupala adenoida.
Posljedice patološkog rasta adenoida
Patološki rast adenoida dovodi do stvaranja komplikacija u djetetovom tijelu, kako akutnih tako i kroničnih.
Rast adenoida sprječava potpuni prolaz zraka kroz nos, što dovodi do brojnih komplikacija.
Među njima treba istaknuti:
- Rinitis izazvan ustajanjem procesa u maksilarnim sinusima. Kronični rinitis često doprinosi upali uha.
- Malokluzija kod djeteta nastaje zbog disanja na usta. Prilikom udisanja dijete pritišće jezik uz nepce, zbog čega se nalazi visoko. Ovakav položaj neba mijenja ne samo ugriz, već i oblik lubanje.
- Dolazi do deformacije zuba, koja je također izazvana disanjem na usta. Zubi su također podložni deformacijama. Očnjaci su postavljeni previsoko, a prednji zubi u gornjoj čeljusti strše naprijed. Adenoidni tip lica znak je okluzije zuba donje čeljusti.
- Donja čeljust postaje široka, poprima oblik klina. Lubanja je deformirana zbog visokog položaja neba.
- U pozadini kroničnog rinitisa javlja se nazalnost. Dijete stalno priča kroz nos, ne izgovara određene zvukove.
- Zabilježeni neurološki poremećaji. Pamćenje i pažnja su značajno smanjeni, što je uzrokovano kroničnim poremećajima cirkulacije u mozgu. To uzrokuje migrene, razdražljivost, apatiju i pojačanoumor. Takvu djecu karakterizira loš školski uspjeh, teško im je pamtiti nastavni materijal.
- Kod dugotrajne bolesti, kao posljedica nedovoljnog volumena udisaja, prsni koš može biti deformiran. Na primjer, postoji takva patologija strukture skeleta kao "pileća prsa".
- Smanjena zaštitna funkcija amigdale uzrokuje slabljenje imunološkog sustava. Virusi često ulaze u dišni sustav, što izaziva razvoj laringitisa, traheitisa, tonzilitisa i bronhitisa.
Svi gore navedeni znakovi jasna su potvrda koliko je važno pravovremeno liječiti adenoide. Komplicirani oblik ove bolesti može uzrokovati pojavu mnogih patologija, među kojima treba pripisati adenoidno lice. Ova patologija, ako se ne liječi na vrijeme, može uzrokovati razne komplikacije.
Što je adenoidno lice?
Kako se lice i lubanja mogu deformirati adenoidima?
Adenoidni tip lica je patološki izraz lica koji nastaje zbog prisutnosti adenoidne vegetacije.
Uz adenoidno lice, bilježi se niz glavnih znakova koji se mogu pripisati:
- držanje usta u poluotvorenom položaju;
- prisutnost malokluzije;
- prisutnost donje čeljusti u obliku klina;
- izraz lica bez emocija;
- utučeni izraz;
- prisutnost nazalnosti.
Gdje se nalazi nazofaringealni krajnik?
Ovaj krajnik se nalazi na granici gornjeg i donjeg nazofarinksazidovima. Njegova osnova je tkivo kroz koje probija najmanja mrežica, koja se sastoji od limfnih i krvnih žila.
Funkcionalnost nazofaringealnog krajnika leži u razvoju i održavanju imuniteta na optimalnoj razini. Djeluje i kao obrambeni mehanizam. Udisanjem zraka svi virusi, mikrofagi, toksini završe u usnoj šupljini, zatim prodiru u staničnu membranu krajnika, gdje se susreću sa stanicama imunološkog sustava i antitijelima. Njihova funkcionalnost leži u brzoj neutralizaciji i uklanjanju prerađenih proizvoda.
Uzroci patologije
Glavni razlog za pojavu takvog stanja kao što je adenoidna vegetacija je dugotrajan tijek upalnih procesa u nazofarinksu. Upalni proces postaje glavni provokator povećanja veličine nazofaringealnog tonzila.
Adenoidno lice kod djeteta
Uzroci ove patologije su različiti. Adenoidni tip lica češći je kod djece iz disfunkcionalnih obitelji u kojima se ne pridaje dužna pažnja zdravlju bebe.
Što uzrokuje razvoj adenoidnog lica kod djeteta, reći će svaki laringolog. Temelj bolesti je hipertrofija tkiva krajnika, smještena u nazofarinksu. Razvija se u pozadini kroničnog upalnog procesa u ustima, ždrijelu i nosu.
Iz ovoga možemo zaključiti da je rizik od povrede lica i lubanje visok kod onih beba koje često pate od prehlade i zaraznih bolestibolesti.
Kritično slabljenje imunološkog sustava uzrokovano pothranjenošću, dodatak sekundarnih manifestacija rahitisa oboljelih u djetinjstvu - sve su to provocirajući čimbenici.
Intelektualna i psihička retardacija može biti početna točka, a ne posljedica adenoidnog tipa lica. To je zbog činjenice da djeca s mentalnom retardacijom često drže otvorene čeljusti. Rezultat je održiva navika.
Je li patologija podložna konzervativnom liječenju?
Može li se adenoidno lice djeteta ispraviti konzervativnim tretmanom? Umjesto toga, odgovor će biti negativan. U ovom slučaju, mnogo ovisi o dobi djeteta i stupnju dovršenosti formiranja kostiju lubanje. Ako nije dovršen, tada možete pokušati ispraviti oblik lica kroz posebno dizajniran set gimnastičkih vježbi.
Valja napomenuti da se prije uklanjanja takvog patološkog stanja kao što je adenoidno lice, provodi kompleksna terapija usmjerena na izlječenje nazofaringealnog tonzila. Ako je potrebno, indicirana je kirurška intervencija. Treba isključiti i devijaciju septuma.
U kasnijim fazama razvoja bolesti možete pribjeći pomoći stručnjaka iz područja kirurgije lica. Ali također biste trebali stalno raditi s djetetom kako biste razvili naviku disanja na nos, a ne na usta, te naučiti držati usta zatvorena.
Kako izgleda adenoidno lice kod djeteta, fotografije su predstavljene u ovom članku. Odmahtakođer možete primijetiti najupečatljivije znakove:
- otvorena usta;
- prisutnost natečenosti lica;
- očigledna letargija u izgledu;
- zaglađeni nabori nasolabijalnog područja;
- zbog stalnog disanja na usta, kosti lica i čeljusti su deformirane;
- gornja čeljust sužena;
- lice postaje izduženo;
- ugriz je deformiran;
- gornja usna postaje kraća;
- sjekutići koji se nalaze na vrhu su stalno vidljivi;
- koža usana postaje suha;
- prsa deformirana;
- zubi se mogu deformirati na vrhu, postajući uvrnuti oko osi.
- Mogu se pratiti i sekundarne komplikacije kao što su gubitak sluha i blokada Eustahijeve cijevi zbijenim tkivom krajnika u blizini nazofarinksa;
- noću je jako hrkanje, koje se često degenerira u apneju.
Približno polovica djece s dijagnozom "adenoidnog lica", čija je fotografija prikazana u nastavku, ima mentalnu i mentalnu retardaciju, respiratornu patologiju, nedovoljnu opskrbu moždanim tkivima kisikom.
U kojoj dobi su adenoidne vegetacije češće u djece?
Adenoidno lice kod djeteta bilježi se u dobi od 3 do 5 godina, jer u tom razdoblju krajnici nazofarinksa dostižu svoj maksimalni razvoj.
Kada roditelji traže liječničku pomoć?
Obično za sastankeRoditelji koji su kod svoje djece primijetili sljedeće simptome dolaze laringologu:
- prisutnost otežanog disanja na nos;
- kronični rinitis;
- disanje na usta tijekom razdoblja sna i budnosti;
- prisutnost hrkanja noću;
- upala uha;
- nabuhlo lice;
- gubitak sluha;
- kašalj noću;
- česte prehlade;
- ARVI.
Takvu patologiju kao što je adenoidno lice, čiji su znakovi gore navedeni, izaziva rast adenoida. Kod beba dolazi do postupne promjene strukture kostiju lica. Kao rezultat ove patologije, u djeteta se formira adenoidno lice.
Glavne faze u razvoju patologije
Medicina poznaje tri glavne faze u razvoju takvog patološkog stanja kao što je adenoidno lice.
- U prvoj fazi, nazofaringealni krajnik ne raste previše intenzivno. Već u ovoj fazi bilježe se kršenja u radu dišnog sustava. Zbog aktivnog utjecaja patogenih virusa, tkivo krajnika počinje se zgušnjavati, a pojavljuje se i njegovo oticanje. Svakim danom zauzima sve više mjesta u nazofarinksu. Kao posljedica nedostatka opskrbe kisikom, dijete postaje letargično i nervozno. Dakle, u prvom stadiju bolesti dijete uglavnom diše slobodno, ali danju diše na nos pa na usta.
- U drugoj fazi dijete praktički ne diše na nos, sve češće koristi usta za trošenje kisika. Kao rezultat toga, sluznicaljuska usne šupljine je osjetljiva na negativne učinke bakterija, što rezultira razvojem bronhitisa ili laringitisa. U ovoj fazi se bilježi hrkanje noću. Roditelji mnogo češće sumnjaju na hipertrofiju amigdale. Štoviše, ovu fazu karakterizira razvoj znakova adenoidnog lica.
- U trećoj fazi prehlade sve češće muče dijete. Postoji kronični rinitis s obilnim iscjetkom gnoja. Kisik se troši samo kroz usta. Hrkanje noću je intenzivnije. Javlja se i noćni kašalj, razvija se gnojna upala uha, smanjuje se razina sluha. U trećoj fazi primjećuju se gotovo svi znakovi adenoidnog lica.
Osnovne metode terapije i korekcije
Odabir terapije za uklanjanje adenoida i adenoidnog lica ovisi o stadiju u kojem se bolest nalazi.
Prije nastavka korekcije deformiranog lica potrebno je otkloniti neizravni uzrok upale krajnika u nazofaringealnom sustavu. Kada zaustavite bolest, možete zaustaviti proces deformacije lica.
Metode konzervativne terapije
Mnogi su zainteresirani, adenoidni tip lica, kako to popraviti bolje, konzervativno ili brzo?
Liječnici kažu da je konzervativna terapija vrlo učinkovita u prvom i drugom stadiju adenoida.
Konzervativna terapija treba uključivati:
- Lijekovi protiv bakterija koji se brzo bore protiv respiratornih infekcija.
- Lijekovi koji potiču vazokonstrikciju. Oni pripadajusimptomatska sredstva koja nemaju učinka na osnovnu bolest. Sredstva pomažu eliminirati začepljenost nosa i nakratko olakšati opće stanje djeteta.
- Imunološki stimulansi koji se bore protiv prehlade uzrokovane narušenim imunitetom.
Liječenje kirurškim zahvatom
Adenoidi se uklanjaju operacijom ako je bolest u prvoj ili drugoj fazi.
Razlikuju se sljedeće vrste operacija:
- Klasičan način. Uz to, treba ukloniti krajnike. U ovom slučaju koristi se lokalna ili opća Beckmanova anestezija. Takva operacija ne traje više od pola sata.
- Endoskopski prikaz operacije. Izrasli adenoidi se uklanjaju općom anestezijom endoskopom koji se ubacuje u usnu šupljinu. Ova metoda je učinkovitija od prve. Oporavak djeteta nakon operacije odvija se za jedan dan.
- Laserski način. Uz njegovu pomoć uništavaju se vegetacije adenoida bez rezova. Tkiva krajnika se isparavaju.
Postojeće kontraindikacije za operaciju
Kontraindikacije uključuju:
- upalni proces u akutnom stanju;
- kršenja reologije krvi.
Mnogi liječnici ukazuju na činjenicu da konzervativno liječenje može pomoći izliječiti bolest samo u početnim fazama njenog razvoja.
Što se tiče konzervativnog načinaliječenje za uklanjanje adenoidnog lica, tada puno ovisi o dobi djeteta i stupnju bolesti. Prijelaz iz jedne faze u drugu uzrokuje brzu deformaciju kostiju lubanje.
U početnim fazama i u ranijoj dobi, skup gimnastičkih vježbi koje su usmjerene na razvoj mišića lica i posebne terapeutske vježbe za lice mogu ispraviti adenoidno lice.
S tim u vezi, može se konstatirati da se postojeća deformacija lica u kasnijim fazama može otkloniti samo kirurškim zahvatom. Kod odraslih pacijenata korekcija adenoidnog lica moguća je samo uz korištenje plastične kirurgije.
Zaključak
Adenoidni tip lica je složena patologija izazvana neliječenim adenoidima. Izrasli nazofaringealni tonzil ometa disanje, uslijed čega se deformiraju palatinalni dio usta, mišići lica, zubi i kosti lubanje. Adenoidni tip lica kod odraslih mnogo je rjeđi nego u djece.
