Godine 1997., uzbudljiv akcijski film s Johnom Travoltom i Nicolasom Cageom u glavnim ulogama "Face Off" pojavio se na filmskim platnima. Protagonist filma odlazi u nevjerojatnu avanturu i izvodi operaciju transplantacije lica. U to vrijeme takav je zaplet okarakteriziran kao fantastičan. Danas se transplantacija lica rijetko povezuje s pričom iz poznatog trilera i više ne izgleda kao bajka, jer je u svijetu napravljeno nekoliko desetaka takvih operacija koje su rehabilitiranim pacijentima davale nadu u novi život i lice.
Povijest
Prvu operaciju restauracije lica izveo je kirurg Harold Gillis davne 1917. godine. Mnogi ga stručnjaci smatraju utemeljiteljem plastične kirurgije, koji je definirao novi smjer u medicini.
U Francuskoj je 2005. godine izvedena prva transplantacija lica - jedna od najsloženijih i najobimnijih operacija u povijesti. Od tada je zabilježeno više od 30 transplantacija s uspješnim ishodom. Poznate su i tragične situacije. Na primjer, Kinez Goxing Li, koji je imao dobru kiruršku intervenciju, pobjegao je iz bolnice i umro pokušavajući se oporaviti kod kuće.
Prva uspješna transplantacija lica u Rusiji održana je u svibnju 2015. Otkriće novih mogućnosti postalo je snažan poticaj za razvoj moderne kirurgije i mnogim pacijentima dalo nadu u mogući oporavak. Kada je u Rusiji obavljena prva transplantacija lica, svijetom se proširila fotografija pacijenta i liječnika koji su sudjelovali u najtežoj operaciji.
Pacijenti
Transplantacija lica je teška i vrlo rijetka operacija. U javnost je objavljena priča o svakom od pacijenata koji su dobili priliku da se oporave od ireverzibilnih lezija. U nekim slučajevima rješavalo se pitanje estetskih osjećaja osakaćenih ljudi, u drugima je u pitanju život. Mnoge su žrtve izgubile sposobnost čuti, samostalno jesti, vidjeti, pa čak i disati zbog teških lezija na licu.
U svakom pojedinačnom slučaju odluku o operaciji donijeli su i plastični kirurg i pacijent, jer proces uključuje ozbiljan rizik za zdravlje i život pacijenta. Transplantacija lica izvršena je onima koji su stradali u požaru, postali žrtvom napada, platili za svoje i tuđe greške.
Kirurške komplikacije
Tijekom operacije liječnici se suočavaju s brojnim poteškoćama. Da bi se postigao najbolji kozmetički učinak, kirurzi moraju raditi s kompletnim kožnim režnjem koji se loše ukorijenjuje. Obnova nije samoepitel, ali i mišići, hrskavica, koštano tkivo.
U pravilu su mnogi organi žrtve toliko oštećeni da ih je potrebno zamijeniti. Za transplantaciju lica potreban je donor čija se tkiva pregledavaju tijekom duljeg razdoblja kako bi se izbjegle moguće komplikacije. Priprema za operaciju traje više od godinu dana, koja se troši na odabir pojedinačnog kompleksa tkiva za pacijenta, njegov pregled i pripremu organa donora. Cijeli postupak, uključujući razdoblje rehabilitacije, košta nekoliko milijuna dolara.
Operacija je složena i sastoji se od nekoliko faza, od kojih svaka zahtijeva koordiniran rad stručnjaka, staloženost i pažljivost. Transplantacija traje više od 10 sati, a često je potrebno nekoliko operacija za potpuni oporavak.
Razdoblje rehabilitacije
Većina velikih operacija često uzrokuje komplikacije u postoperativnom razdoblju. Operacija transplantacije lica nije iznimka. Poteškoće su povezane s prilagodbom stranih tkiva i klijanjem krvnih žila u njima. Najnovija tehnologija i temeljito istraživanje pomažu minimizirati rizik od komplikacija.
Oporavak nakon transplantacije traje nekoliko godina. Tijekom života pacijenti su prisiljeni uzimati lijekove koji sprječavaju odbacivanje tkiva. Mnogo se pažnje posvećuje psihološkom radu s osobom koja će se morati skladno slagati s novim izgledom. Unatoč poteškoćama, svatko od njih je zahvalan na prilici da ponovno uživa u životu, a ne posramljen svojim licima.
PatrickHardison
U 2001., vatrogasac je pokušao spasiti ženu iz zapaljene zgrade.
Nažalost, pokušaj je rezultirao teškim opeklinama koje su unakazile Patrickovo cijelo lice i gornji dio torza. Izgorjele su uši, nos, usne i kapci, čovjek je praktički izgubio vid i vjeru u svjetliju budućnost. Bila mu je prijeko potrebna transplantacija lica. Prije i poslije: ovako je tragedija podijelila život žrtve.
Vatrogasac je nekoliko godina imao više od 70 preliminarnih operacija, a priprema za samu transplantaciju trajala je oko godinu dana.
Nakon 26 sati na operacijskom stolu s više od 100 medicinskih stručnjaka, Patrick je pronašao novo lice. Ovo je prva operacija u povijesti, tijekom koje je žrtva potpuno zamijenila svoje lice donorskim.
Isabelle Dinoir
U Francuskoj je 2005. godine izvršena prva djelomična transplantacija lica na svijetu, tijekom koje je pacijentu presađena ne samo koža, već i nos, usne i brada. Prema riječima stručnjaka, ovi dijelovi uzrokuju najveće poteškoće u transplantaciji. Uspjeh transplantacije inspirirao je druge plastične kirurge da dalje razviju tako nevjerojatnu operaciju kao što je transplantacija lica. Fotografije prije i nakon rehabilitacije jasno pokazuju pozitivne promjene u izgledu žrtve.
Isabelle Dinoir je osakatio vlastiti pas. Želeći si oduzeti život, žena je popila mnogo tableta za spavanje. pasnije mogao probuditi gospodaricu, a očajni labrador ugrizao je Isabelle za lice. Probudila se u lokvi krvi, a nakon što se umila, ustanovila je da joj nedostaje pola lica. Kirurzi su odmah zaključili da je nemoguće vratiti organe i ponudili žrtvi transplantaciju.
Dallas Vince
U 2011., muškarac iz Teksasa postao je vlasnik novog izgleda. Tri godine prije operacije doživio je snažan strujni udar uslijed kojeg mu se gornji dio lica istog trena otopio. Dan i pol borili su se za njegov život, ali su mu oči, nos, usne i drugi organi potpuno izgorjeli. Čovjek je živio nekoliko godina doslovno bez lica, jeo je kroz slamku, ali nije očajavao. Unatoč ozljedama, oporavio se i mogao je hodati. Jačeg muškarca čekala je transplantacija lica. Fotografija, snimljena trudom plastičnih kirurga, pokazuje da je izgled žrtve potpuno promijenjen.
Nakon operacije Dallas je ponovno progovorio, vratio mu se njuh. Nažalost, vid se nije mogao vratiti, ali je pacijent ponovno mogao svladati gotovo sve mogućnosti izraza lica. Do danas je njegovo lice gotovo potpuno funkcionalno, čime se ne mogu pohvaliti svi pacijenti koji su podvrgnuti takvoj operaciji.
Oscar
Godine 2005. španjolski farmer imao je nesreću. Kao posljedica rane od vatrenog oružja, muškarac je gotovo potpuno izgubio lice, ostao je bez nosa, zuba, usana, jagodica. Prema jednoj verziji, Oscar (pod ovim imenom čovjek je predstavljen na internetu)ubio se slučajno. Žrtva je živjela s ovim problemom pet godina, sve dok ga nije zadesila još jedna nevolja - usta su mu bila prekrivena kožom, lišavajući čovjeka mogućnosti da jede, govori, pa čak i da diše.
U 2010. godini izvršena je jedna od najdužih transplantacija lica u povijesti plastične kirurgije. Kirurzi su morali vratiti mnoge izgubljene organe i tkiva. Zahvaljujući naporima liječnika, Oscar je ponovno mogao samostalno jesti i disati.
Carmen Tarleton
Njena priča je tragična kao i ostali pacijenti s transplantiranim licem. 40-godišnju ženu napao je njezin bivši suprug, koji je unakazio Carmen do neprepoznatljivosti.
Onakatio je tijelo i lice svoje žene palicom i bocom kiseline. Žrtva nasilja provela je tri mjeseca u komi, u sljedećih pet godina morala je na 55 operacija. Unakaženo tijelo doslovno je sastavljeno dio po dio, šivajući novu kožu uzetu s njezinih vlastitih nogu i od donatora na opečena područja.
Nažalost, napori kirurga pomogli su spasiti Carmenin život, ali nisu vratili njezino lice, a time i sposobnost da sama govori, jede, smiješi se. Godine 2013. liječnici su izveli još jednu eksperimentalnu operaciju, presađujući lice preminule 56-godišnje žene u pacijenta. Nakon duge i teške rehabilitacije, Carmen je naučila jesti, pričati, disati i izvoditi druge manipulacije koje se zdravoj osobi čine jednostavne. Našla je snage oprostiti bivšem suprugu i čak je napisala knjigu o njojteška sudbina. Ne samo izgled, nego i život žene promijenila je transplantacija lica: fotografije prije i poslije tragedije omogućuju vam da to vidite svojim očima.
Richard Norris
Nakon neuspješnog pokušaja samoubojstva pucanjem iz puške u glavu, mladić je bio prisiljen skrivati se od stranaca dugih petnaest godina. Tada su mu 1997. liječnici uspjeli spasiti život, ali unakaženo lice nije obnovljeno – kosti su zgnječene, čeljust deformirana, a jezik praktički izostao. Na ulici se Richard pojavljivao samo noću, noseći kapu i masku koja je skrivala svoje unakaženo lice.
Petnaest godina kasnije, žrtvina majka je pronašla liječnika koji je bio spreman izvesti operaciju rekonstrukcije lica, a potencijalni samoubojica odmah je pristao na rizik. Muškarac je 2012. godine podvrgnut 36-satnoj operaciji koja mu je dala novi izgled. Richardovo je lice prikupljeno od nekoliko donatora, čija su se tkiva, iznenađujuće, brzo ukorijenila. Sada ga ne prate začuđeni pogledi prolaznika. Ponovno je naučio govoriti, samostalno jesti i čak se smiješiti. Transplantacija lica prije i nakon potpunog oporavka bila je jedini mogući izlaz iz ove situacije. Srećom, sve je dobro završilo.
Transplantacija lica u Rusiji
Domaći kirurzi otvorili su put u novi, normalan život vojniku koji je zadobio tešku opekotinu cijelog tijela, što je rezultiralonepovratno oštećeno lice. Obavljeno je 30 operacija kako bi se spasila i obnovila osoba, ali plastični kirurzi nisu mogli u potpunosti riješiti problem žrtve.
Prva operacija transplantacije lica u Rusiji izvedena je, kao što je već spomenuto, u svibnju 2015. Moskovski liječnici za to su se pripremali tri godine, vježbajući na točnoj kopiji modela pacijentova lica. Transplantacija, u kojoj je sudjelovalo osam kirurga, trajala je više od 15 sati. Događaj je javno objavljen tek u studenom, kada su stručnjaci bili potpuno uvjereni u uspješan ishod operacije i dobrobit pacijenta. Aspiracije liječnika su se ostvarile: transplantacija lica u Rusiji, fotografija spašene osobe, ohrabrujući rezultat postao je trijumf ruske plastične kirurgije.
Napredna tehnologija i akumulirano iskustvo omogućuju izvođenje najnevjerojatnijih zadataka, dajući očajnim ljudima nadu u oporavak. Transplantacija lica, naravno, neće postati masovna procedura u bliskoj budućnosti, jer zahtijeva velika ulaganja truda, vremena i novca. Ipak, u Rusiji se planira nastaviti s takvim operacijama za pacijente s odgovarajućim medicinskim indikacijama.
