Ljudi su tijekom života izloženi svim vrstama virusa i bakterija. Neki od njih mogu uzrokovati ozbiljne i ponekad vrlo opasne bolesti, od kojih je većina karakterizirana pojavom osipa. Jedna takva bolest je mononukleoza. Što je njegov uzročnik i kakav se osip s mononukleozom javlja kod djece i odraslih, razmotrit ćemo u članku.
Definicija
Mononukleoza je zarazna bolest uzrokovana Epstein-Barr virusom. Najviše su pogođena djeca mlađa od 10 godina. Razdoblje inkubacije ovisi o stanju imunološkog sustava i individualnim karakteristikama osobe. Znakovi bolesti mogu se pojaviti 5. dan nakon infekcije, no ponekad se razdoblje inkubacije produljuje i do dva tjedna. Virus uvelike slabi imunološki sustav, pa se često tijekom bolesti javljaju dodatna patološka stanja.
Infektivna mononukleoza ima dva oblika razvoja.
- Akutna, koju karakteriziraju teški simptomi. Ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
- Kronična. Najčešći oblik bolesti. Simptomi su gotovo potpuno odsutni, ali osoba je nositelj virusa i ostaje zarazna. Pod utjecajem smanjenog imuniteta mogu se pojaviti neki znakovi bolesti.
Veliki broj ljudi su nositelji ovog virusa, a da to i ne znaju, jer su mnogi slučajevi infekcije u kroničnom obliku, bez karakterističnih simptoma. U nekim slučajevima mogu se pojaviti znakovi koje mnogi brkaju sa SARS-om.
Virus, došavši na sluznicu, utječe na stanice imunološkog sustava, počinje se aktivno razmnožavati u njima. Te stanice zatim šire virus po cijelom tijelu, naseljavajući se u jetri, slezeni, limfnim čvorovima i krajnicima, uzrokujući upalu i, kao rezultat, njihovo povećanje.
Virus umire prilično brzo u otvorenom okruženju, tako da je infekcija moguća samo bliskim kontaktom.
Metode infekcije
Virus se može prenijeti na sljedeće načine:
- kontaktom: na primjer, putem sline;
- vertikalno: tijekom trudnoće od žene nositeljice do fetusa;
- zrakom tijekom transfuzije krvi.
Simptomatika
Ako je bolest akutna, prvi znakovi se lako mogu zamijeniti sa SARS-om. Kaorazvoj mononukleoze, pojavljuju se sljedeći simptomi:
- umor;
- razdražljivost;
- slabost;
- poremećaj spavanja;
- natečenost;
- produženi porast temperature do visokih razina;
- chill;
- bol u abdomenu;
- tamnjenje urina;
- bol u području jetre;
- otečeni limfni čvorovi, posebno na vratu, unatoč tome, ostaju bezbolni;
- mučnina, povraćanje, poremećaji stolice;
- nazalna kongestija;
- povećana jetra i slezena;
- upala grla praćena plakom (može se zamijeniti s upalom grla);
- osip.
Obilježja osipa
Osip kod mononukleoze je njegova karakteristična karakteristika. Javlja se, u pravilu, 3-12. dana bolesti. Značajka osipa u ovom slučaju je odsutnost svrbeža i peckanja. Osip infektivne mononukleoze nije specifičan i može se širiti po cijelom tijelu, ali najčešće zahvaća udove, lice, vrat, leđa i trbuh. U naprednijim slučajevima može se pojaviti na nebu u ustima. Osip su mrlje promjera do 1 centimetar, koje mogu biti sljedećih vrsta:
- hemoragična;
- u obliku papula;
- žuljevi;
- roseola.
Također, osip može imati sljedeće značajke:
- pogrešan oblik;
- ne svrbi;
- može biti eksudativni;
- blijedoružičasta ili crvena;
- uglavnom lokalizirana na licu.
Ne ostavljaju ljuštenje i nikakve tragove. Često se osip s mononukleozom miješa s manifestacijama drugih zaraznih bolesti, stoga se poduzimaju dijagnostičke mjere kako bi se razjasnila dijagnoza.
Broj osipa ovisi o stanju imuniteta osobe i pravovremenosti liječenja. U većini slučajeva, osip nakon mononukleoze nestaje zajedno s drugim manifestacijama bolesti nakon nekoliko dana, ne ostavljajući tragove. Ali događa se da ovaj simptom bolesti ostaje dugo vremena.
U nastavku je fotografija mononukleoznog osipa kod djece.
Osip kao reakcija na antibiotike
Unatoč činjenici da se specifičan odnos nije mogao uspostaviti, vjeruje se da na pojavu osipa kod mononukleoze utječe uporaba antibakterijskih lijekova. Propisuju se za liječenje popratnih bolesti u slučaju komplikacija ili u slučaju netočno postavljene dijagnoze. U tom slučaju javlja se svrbež, ljuskavi osip, čiji se elementi, u teškim slučajevima, kombiniraju, pokrivajući velika područja tijela. Ne preporučuje se češanje mjesta koja svrbe jer mogu ostati duboki ožiljci.
Ali mnogi stručnjaci ne podržavaju teoriju da antibakterijski lijekovi uzrokuju alergijske reakcije.
Dijagnoza
Budući da se osip koji ukazuje na mononukleozu ne pojavljuje uvijek, a mnogi se znakovi lako mogu pomiješati s manifestacijamadruge bolesti, propisan je skup dijagnostičkih mjera za postavljanje točne dijagnoze. To uključuje sljedeće.
- Krvni test. Na prisutnost Epstein-Barr virusa upućuju povećane vrijednosti leukocita i limfocita, a uočava se i prisutnost atipičnih mononuklearnih stanica.
- Biokemijski test krvi. Mononukleoza negativno utječe na jetru, stoga se kod ove bolesti uočava povećanje bilirubina i jetrenih frakcija.
- PCR dijagnostika. Za istraživanje se koristi slina ili iscjedak iz grla i nosa.
- Ultrazvučni pregled jetre i slezene radi povećanja.
- Otkrivanje antitijela na virus.
U kroničnom stadiju razvoja bolesti samo specifična krvna pretraga može ukazati na infekciju.
Liječenje
Odabir terapije izravno ovisi o simptomima koji su se pojavili. Liječenje osipa s mononukleozom kod odraslih i djece neće se razlikovati. Ali u većini slučajeva za to nije potrebna specifična terapija, budući da osip ne donosi nelagodu i nestaje dovoljno brzo. Ali ako kod mononukleoze osip na tijelu jako svrbi, mogu se propisati antihistaminici i antimikrobni lijekovi kako bi se spriječila infekcija prilikom češljanja osipa. Za teške osipove mogu se preporučiti jaki gelovi i masti, ali to je rijetko potrebno.
Mogu se preporučiti i sljedeće kategorije lijekova.
- Antivirusni lijekovi. Na primjer, izoprinozin, aciklovir.
- Imunomodulatori.
- Vitaminska terapija.
- Antibiotici za liječenje popratnih bolesti. Ako se nakon uzimanja pojavi osip, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će promijeniti lijek.
- koleretik.
- Hepatoprotektori.
- Antipiretici za simptomatsko liječenje.
- U posebno teškim slučajevima propisuju se hormonski lijekovi u kombinaciji s protuupalnim lijekovima.
- Vrlo je važno pridržavati se režima pijenja i prehrane preporučene kod bolesti jetre i žučnih puteva.
Ako se simptomi pogoršaju, bol u boku ili osip se proširi, trebate posjetiti liječnika što je prije moguće, jer kod mononukleoze postoji rizik od razvoja opasnih komplikacija.
Preventivne mjere
Prevencija mononukleoze bit će poštivanje elementarnih pravila higijene. To uključuje:
- osobna higijena;
- odbijanje kontaktiranja s bolesnim osobama;
- jačanje imuniteta;
- izbjegavanje prijelaza bolesti u kroničnu fazu;
- cijepite se na vrijeme: to će vam omogućiti prijenos mononukleoze u blagom obliku;
- dobra prehrana;
- pravovremeni posjet liječniku.
Komplikacije
Uz nepravodobno liječenje ili njegovu odsutnost mogu se razviti opasna stanja. To uključuje:
- anemija;
- ruptura slezene (ovo patološko stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, gdjekirurško liječenje);
- encefalitis;
- patologije dišnog sustava, kao što je upala pluća;
- poremećaji kardiovaskularnog sustava - perikarditis, miokarditis;
- ako postoji osip koji svrbi s infektivnom mononukleozom u djece, moguće je pridodati infekciju treće strane zbog češanja i oštećenja osipa.
Prognoza
Uz pravodobno liječenje, prognoza je u većini slučajeva pozitivna. Ali zbog činjenice da često bolest nema izražene simptome, terapija kasni. To može pridonijeti razvoju komplikacija koje zahtijevaju dublje liječenje antibakterijskim sredstvima. Stoga je vrlo važno znati slušati svoje tijelo ili tijelo svog djeteta. Jedan od simptoma koji ukazuje na razvoj mononukleoze je karakterističan osip. Poznavanje značajki njenog tijeka omogućit će vam da prepoznate bolest u ranoj fazi razvoja i započnete pravovremenu terapiju.
Zaključak
Infektivna mononukleoza je opasna bolest koja najviše pogađa djecu. Pravodobno cijepljenje i provedba preventivnih mjera smanjit će rizik od razvoja bolesti ili smanjiti pojavu neugodnih simptoma. Bolest se može odvijati u različitim oblicima, a karakteristični simptomi mogu biti odsutni. Stoga, ako postoji sumnja na infekciju, potrebno je konzultirati liječnika koji će provesti pregled i propisati dijagnostičke mjere. Pojava osipa može govoriti i o mononukleozi i o reakciji tijela na antibiotike. NAU tom slučaju morate obratiti pozornost na prirodu osipa. S mononukleozom, svrbež i nelagoda su odsutni. Pravodobno cijepljenje smanjit će rizik od infekcije ili doprinijeti blagom obliku njezina tijeka.
