Ritam kontrakcije srca osiguravaju njegovi mišići, grupirani u čvorove i snopove. Na primjer, sino-atrijalni čvor pokreće srčani ritam, a atrioventrikularni čvor šalje impuls dalje - do ventrikula. Poremećaj ritma javlja se prilično često, a ponekad postaje prvi znak ozbiljne bolesti. Jedna vrsta aritmije je ekstrasistola. Simptomi
obično se manifestira na sljedeći način: dolazi do pritiska u prsima, nakon čega slijedi osjećaj potonuća srca ili čak kratkotrajnog zaustavljanja na 1-2 sekunde. S takvim kršenjem ritma dolazi do prerane kontrakcije - ekstrasistole. Ne javlja se u sinusnom čvoru, koji je izvor impulsa, već u drugim dijelovima srčanog mišića, u pobuđenom miokardu. Nakon izvanredne kontrakcije, srce se još nije potpuno napunilo krvlju, dolazi do određene stanke, zbog čega se regrutira više nego što je potrebno. Zatim slijedi snažan impuls, ispad. Upravo ta drhtanja osoba je vrlo opipljiva. Ako je zahvaćen miokard, razvija se teška ekstrasistola, simptomi su dovoljnispecifični: nedostatak kisika, vrtoglavica, slabost, akutni bol u srcu.
Vrste ekstrasistola
Ovisno o mjestu pojave izvanrednih impulsa određuju se ventrikularne i supraventrikularne (supraventrikularne) ekstrasistole. Ako takve kontrakcije dolaze iz istog izvora, nazivaju se monotopičnim, ako su iz različitih - politopnim ekstrasistolama. Prijevremeni impulsi mogu ići jedan za drugim – zovu se upareni – ili dva ili tri u nizu – volej. Česta ekstrasistola je vrlo opasna jer je smanjena učinkovitost srca. Može se razviti zatajenje srca. Ako su ekstrasistole ventrikularne (dolaze iz ventrikula srca), tada njihova učestalost i zalet mogu izazvati fibrilaciju. Takvo kršenje ritma naziva se "fatalnim". Ventrikularna fibrilacija je opasno stanje. Karakterizira ga nepravilna aktivnost srca, u kojoj nema učinkovitih kontrakcija i ispuštanja. Ako fibrilacija traje 5-7 minuta, to će neminovno dovesti do smrti.
Dijagnoza i liječenje
Elektrokardiografija može otkriti poremećaje srčanog ritma i odrediti mjesto gdje se javlja ekstrasistola. U tom slučaju pacijent možda nema nikakvih simptoma. Vrlo je važno provesti potpuni pregled tijela kako bi se razumio uzrok ekstrasistola. Uostalom, pojavljuju se ne samo zbog bolesti srca. Ekstrasistole mogu biti uzrokovane stresom, živčanim bolestima, ozljedama mozga itumori. Liječenje u ovom slučaju treba biti usmjereno na osnovnu bolest, a sedativi su prikladni za održavanje normalnog srčanog ritma. Kada bolest postane kronična, propisuju se antiaritmički lijekovi. To je osobito istinito ako pacijent ima supraventrikularnu ekstrasistolu, čiji simptomi mu izazivaju neugodne i bolne senzacije.
