Što je osoba vitka, to je jače njezino povjerenje da ga takva stvar kao što je "pretilost" nikada neće dotaknuti. Neugodne posljedice koje za sobom povlači prekomjerna težina ne prijete ako je težina normalna, a figura lijepa. Zašto onda na rutinskom pregledu zvuči dijagnoza: "Masna hepatoza"? Sve se radi o visceralnoj (trbušnoj) masnoći, koja obavija naše unutarnje organe. Jedan od glavnih razloga za ovo stanje je genetska predispozicija.
Masna hepatoza (ZHBP, "masna" jetra, steatoza) je patološki proces u jetri koji dovodi do nakupljanja masnih kapljica u hepatocitima i pridonosi potpunoj degeneraciji njenog parenhimskog tkiva u masno tkivo. Ciroza je posljedica masne jetre. Kako liječiti ovu bolest, koji su njezini simptomi i dijagnoza? Članak pruža detaljne informacije koje će vam pomoći pronaći odgovore na sva vaša pitanja o ovoj temi.
Uzroci masne jetre
Ova se bolest dijeli nadvije vrste ovisno o uzrocima njegovog nastanka: ALD (alkoholna) i NAFLD (benaalkoholna). Također može biti primarna ili sekundarna. Tablica u nastavku prikazuje glavne uzroke određene vrste bolesti jetre.
| Klasifikator | Vrsta | Glavni uzroci FLD |
| iz razloga koji je pokrenuo razvoj bolesti | ABP | - prekomjerno pijenje dugo vremena (ima slučajeva da se bolest razvije u kratkom vremenu) |
| NAGB |
- neuravnotežena prehrana (prevlast nezdravih masti); - zlouporaba droga (antibiotici, hormoni); - hormonalni poremećaji (na primjer, tijekom trudnoće); - inzulinska rezistencija (kao posljedica pretilosti i hipertenzije); |
|
| prema popisu komorbiditeta i čimbenika | primarna hepatoza |
- pretilost i/ili dijabetes; - kršenje metabolizma lipida |
| sekundarna hepatoza |
- uzimanje lijekova s hepatotoksičnim učinkom; - zatajenje srca; - onkologija; - brz gubitak težine; - kronične bolesti gastrointestinalnog trakta (kolitis, pankreatitis); - velika operacija |
|
| prirodom tijeka bolesti | ljuto |
- trovanje otrovnim tvarima (arsen, fluor, predoziranjedroga, alkohol); - virusni hepatitis; - sepsa |
| kronično |
- kršenje metabolizma lipida; - nedostatak proteina, nekih minerala i vitamina; - alkoholizam; |
|
| Prema težini bolesti | steatoza | Steatoza je stadij I ALD-a i NAFLD-a, uzroci gore navedeni |
| steatohepatitis | Steatoza prelazi u II stadij - steatohepatitis u slučaju da se masnoj infiltraciji pridruži upalni proces | |
| fibroza |
Ako nisu poduzete mjere liječenja i prevencije u stadiju I i II bolesti, tada bolest napreduje i dovodi do III faze - fibroze. Čimbenici rizika su: - starost; - dijabetes melitus; - potpunost (pretilost); - omjer aktivnosti transaminaza ASaT / ALAT > 1 |
|
| ciroza/rak jetre (rijetko) | Fibroza je nepovratna promjena u tkivu jetre s kroničnim tijekom, što u konačnici dovodi do četvrte faze - ciroze |
Nepovoljni čimbenici koji mogu poslužiti kao poticaj razvoju i daljnjem napredovanju bolesti su:
- hipodinamija;
- stres;
- genetska predispozicija;
- dijete (što podrazumijeva gladovanje);
- loše okruženje.
Mnogi razlozi i čimbenici mogu uzrokovati razvoj takve bolesti kao što je pretilostjetra. Kako liječiti ZhBP uvelike će ovisiti o vrsti, stadiju, ozbiljnosti masne jetre.
Kliničke manifestacije FLD
Izuzetno je važno rano dijagnosticirati i započeti liječenje što je prije moguće. Nažalost, bolest je podmukla – gotovo je asimptomatska. Postoje samo opći znakovi koji se također mogu manifestirati u mnogim drugim bolestima:
- umor;
- kronični umor (prisutan čak i nakon spavanja);
- slabost, letargija, osjećaj nemoći.
Možda postoje očitiji simptomi na koje treba obratiti pažnju:
- težina (nelagoda) i/ili bol u desnom hipohondriju;
- podrigivanje, nadutost, mučnina, žgaravica;
- kršenje stolice (promjena konzistencije, mirisa, boje);
- smanjen apetit (nema zadovoljstva od jela);
- žutica kože.
Zbog sjedilačkog načina života, okolišnih uvjeta, poluproizvoda koje su ljudi navikli svakodnevno jesti, bolest poput masne jetre postala je procvat 21. stoljeća. Simptomi, liječenje i prevencija masne hepatoze važne su informacije koje bi moderna osoba trebala proučiti kako ne bi postala "svaki drugi" u razočaravajućoj statistici o učestalosti ove bolesti u cijelom svijetu.
Dijagnoza bolesti jetre
Prevenciju bolesti masne jetre lakše je spriječiti nego liječiti, pa ako se pojavi jedan ili više simptoma, posjetite stručnjaka. Obično je to terapeut, gastroenterolog,hepatolog. Na pregledu trebate reći liječniku što vas točno brine, koji simptomi su prisutni. Liječnik će pregledati kožu, a također i palpacijom utvrditi postoji li povećana jetra. Dijagnoza bolesti odvija se u nekoliko faza. Bit će potrebno proći standardne testove: UAC, OAM, kal. Najinformativnije metode prikazane su u tablicama ispod.
| Pokazatelji biokemijskog testa krvi | Norma |
| Ukupni proteini u serumu | 65-85g/l |
| ukupni bilirubin | ispod 3, 3-17, 2 µmol/l |
| Bilirubin izravni | 0-3, 41 µmol/L |
| indirektni bilirubin | 3, 41-13, 6 µmol/L |
| glukoza | 4, 45-6, 37 mmol/L (odrasli) |
| Žučne kiseline | 2, 4-6, 8 mmol/L |
| Masne kiseline |
0,31-0,9 mmol/L (odrasli); više od 1,2 mmol/l (djeca i odrasli s različitim stupnjevima pretilosti) |
| Lipidi u krvi |
HDL (lipidi visoke gustoće): 1, 51-3, 4 g/l (odrasli) LDL (lipidi niske gustoće): 3, 21-5, 5g/L |
| Aminotransferaze (transaminaze) |
ALAT: 0, 13-0, 87 MKC/L, 28-190 nmol/(s x l), 0, 1-0,67 µmol/(ml x h), 7-54 IU/L; ASAT: 0, 17-0, 77 MKC/L, 28-125 nmol/(s x l), 0, 1-0, 46µmol/(ml x h), 11-43 IU/L |
| Alkalna fosfataza | 278-830 nmol/(s x l) |
| Kolesterol | manje od 5,0-5,2 mmol/l |
Postoje i instrumentalne metode za pregled retroperitonealnog prostora (slezena, jetra, žučni mjehur, bubrezi, gušterača): ultrazvuk, CT, MRI.
Uobičajeno, jetra i slezena nisu povećane. Debljina desnog režnja jetre je 112-126 mm, lijevog oko 70 mm (odrasli). U djece, veličina jetre ovisi o dobi, ako je u dobi od 1 godine debljina od 60 mm norma za desni režanj jetre, lijevi je 33 mm, tada su do 18 godina brojke blizu dobi. normama. Konture su jasne i ujednačene, struktura je homogena, ehogenost se ne smije povećati ili smanjiti. Normalno, veličina zajedničkog žučnog kanala je 6-8 mm, portalne vene do 13 mm, a promjer šuplje vene do 15 mm.
Od svih mogućih metoda, biopsija jetre je najučinkovitiji način za postavljanje ispravne dijagnoze.
Liječenje i prognoza za pacijente s FAD-om
Iako je liječenje masne jetre stupnja I-II dug i naporan proces, prognoza za takve bolesnike je povoljna. U fazi fibroze sve ovisi o njezinom stupnju i o tome kako tijelo reagira na liječenje lijekovima, postoji li pozitivan trend. Završni stadij ciroze zahtijeva transplantaciju jetre. Ova vrsta operacije je najskuplja na svijetu. Prognoza za takve osobe ovisi o materijalnim čimbenicima ikarakteristike tijela (postrehabilitacijsko razdoblje).
Što je uključeno u liječenje masne hepatoze? Masna jetra zahtijeva niz složenih mjera: od promjene prehrane i načina života do primjene terapije lijekovima.
Ako su počeli problemi s jetrom, savjetuje se cijeli život pridržavati se sljedećih pravila, kojih se također treba pridržavati radi prevencije masne hepatoze:
- dijeta (obično stol broj 5);
- sport (umjerena tjelovježba);
- održavanje tjelesne težine u granicama normale, uz pretilost, potrebno je pronaći uzrok metaboličkih poremećaja, uspostaviti metaboličke procese;
- pridržavajte se pravilnog režima rada i odmora;
- uzmite lijekove koje vam je propisao liječnik za održavanje i obnovu stanica jetre (hepatoprotektori, lipoična kiselina, vitamini B).
Ako je ALD u akutnom obliku, dovoljno je prestati piti alkohol - uz terapiju održavanja jetra se može brzo oporaviti. NAFLD zahtijeva liječenje osnovne bolesti ili uklanjanje štetnih čimbenika (ovisno o tome što je bio temeljni uzrok).
Nekonvencionalni tretmani za "masnu" jetru
Ako ne želite posegnuti za lijekovima, kako liječiti masnu jetru? Narodni lijekovi pomoći će da se riješite bolesti. Vrijedi zapamtiti da u alternativnoj medicini postoje kontraindikacije, pa se uvijek trebate posavjetovati s liječnikom.
Postoji mnogo recepata za biljne lijekove za liječenje masne jetre, evo nekih od najučinkovitijih:
- Uzmite 2 dijela sljedećih sastojaka: pupoljci breze, listovi koprive, bilje plućnjaka, slatka djetelina. 3 dijela listova maline i korijena sladića. Po 1 dio kopra i korijena lubanje. Dobivena zbirka mora biti zdrobljena. Nakon toga, ulijte 2 žlice. l. u termosicu i prelijte s 1/2 litre kipuće vode, odstojite do jutra. Uzmite 0,5 šalice do 4 puta dnevno nekoliko mjeseci. Nakon pauze od 2 tjedna, skuhajte svježu kolekciju i ponovite tretman.
- 2 žlice. l. zgnječenih listova mente preliti sa 150 grama kipuće vode. Ostavite juhu do jutra, a zatim podijelite na 3 jednaka dijela i pijte na dan; navečer u termosicu usuti 50 g suhih plodova šipka i preliti s 1/2 litre kipuće vode. Pustite da se juha kuha do jutra. Piti po 200 g odvarka 3 puta dnevno. Na isti način mogu se skuhati i kukuruzne stigme. Takvi recepti su prikladni za jačanje hepatocita jetre.
Kako bi tretman bio učinkovit, preporučljivo je očistiti cijelo tijelo od toksina i toksina prije nego što počne. U narodnoj medicini postoji mnogo recepata za "meko" čišćenje jetre.
Prevencija masne hepatoze
Ako se prisilite na neke preventivne mjere, teško da možete postići pozitivan rezultat. To ne bi trebalo biti „na silu“, „ponekad“, već postati način života. Samo tada će prevencija i liječenje biti zadovoljstvo.
Iza nenajugodnija, ali neophodna tema: "Masna jetra: liječenje, simptomi." Prehrani je ono čemu treba posvetiti najviše pažnje u prevenciji FAD-a.
Neophodno je smanjiti unos životinjskih masti povećanjem unosa biljnih masti. Izbjegavajte lako probavljive ugljikohidrate poput šećera. Jedite hranu bogatu vlaknima – doprinose brzoj sitosti i manje su kalorija. Meso ne smijete potpuno napustiti, važno je izbjegavati jesti nezdrave masnoće. Da biste to učinili, trebali biste jesti dijetalne mesne proizvode s niskim udjelom masti. Jesti treba biti frakcijski 5-6 puta dnevno, temeljito žvakati. Slijedeći jednostavna pravila, možete izbjeći takvu dijagnozu kao što je masna jetra. Kako liječiti masnu hepatozu, koje preventivne mjere primijeniti? Ova pitanja se nikada neće pojaviti ako vodite ispravan način života.
Jetra je najveća probavna žlijezda u tijelu. Obavlja funkcije o kojima ovise ljudski život i zdravlje. Prerađuje toksine i potiče njihovu eliminaciju, akumulira korisne tvari potrebne za obnavljanje vitalne energije - a to nije sve što ovaj čudesni organ čini za podršku vitalne aktivnosti.
Jetra je jedinstvena po svojoj sposobnosti regeneracije. Obnova prethodnog volumena moguća je čak i ako je uništeno 3/4 jetrenog tkiva. Tako snažna jetra, koja se do posljednjeg ne daje do znanja, ipak treba naš pažljiv odnos prema njoj. Zdrav način života (sport, pravilna prehrana, režim rada i odmora) iliječnički pregled (barem jednom godišnje) ključ je dugovječnosti, način izbjegavanja mnogih bolesti i njihovih negativnih posljedica.
