Masna hepatoza je vrlo podmukla patologija koja dugo može biti potpuno asimptomatska. Ali uz pravovremenu dijagnozu i kompetentnu terapiju, gotovo je uvijek moguće izbjeći ozbiljne nepovratne posljedice. A za to morate znati prepoznati masnu jetru i kako je pravilno liječiti.
Koja je ovo bolest
Naša jetra je jedinstveni organ koji ima sposobnost regeneracije. Zbog toga može dugo raditi čak i pod povećanim opterećenjima. Nažalost, ljudi često zlorabe ta svojstva, neprestano preopterećujući jetru. Kao rezultat toga, organ gubi sposobnost regeneracije. Postupno se pojavljuju opasne abnormalne promjene u strukturi jetre. Rani stadij takvih promjena često je masna jetra.
Što je on? Masna jetra, koja se također naziva i nealkoholna masna bolest jetre, patologija je u kojoj se više od 5% tjelesne težine sastoji od masti.
Ova bolest je povezana s abnormalnostima u metaboličkim procesima koji se odvijaju u jetri. S ovimpatologije, normalne stanice organa polako se pune proizvodima metabolizma masti, postupno se pretvaraju u masno tkivo. Liječnici ovu bolest često nazivaju masnom jetrom. U početku je patološki proces vrlo spor. Ali kako bolest napreduje, masna jetra se prestaje nositi sa svojim radom, zbog čega počinju patiti svi drugi organi.
Uzroci patologije
Okidač leži u kršenju metabolizma masti. A to bi moglo biti zbog brojnih čimbenika. Glavna među njima je nepravilna, neuravnotežena prehrana, u kojoj osoba redovito opterećuje tijelo prekomjernom količinom konzervansa, masti i raznih dodataka hrani. Upravo zbog prejedanja nastaje višak kilograma, a u nekim slučajevima i pretilost.
Istina, unatoč tome, kod mršavih ljudi može postati masna jetra. Ti pacijenti obično imaju neuspjehe u metabolizmu ugljikohidrata i akutni nedostatak proteina. Ovo stanje često doživljavaju vegetarijanci i oni koji muče tijelo strogim dijetama.
Osim toga, postoji niz drugih stanja u kojima nije isključen razvoj masne hepatoze.
Sljedeći čimbenici mogu izazvati bolest:
- zlouporaba alkohola, droga;
- dodatni funti;
- neuspjesi u metaboličkim procesima kod dijabetes melitusa;
- povećani jetreni enzimi;
- neki virusi kao što su hepatitis C i B;
- nasljedne patologije,povezano s abnormalnim ciklusima uree i oksidacijom masti;
- uzimanje određenih lijekova, kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi;
- genetski čimbenici;
- nedostatak kisika kod srčanih i plućnih mana;
- hipodinamija;
- arterijska hipertenzija;
- ateroskleroza;
- produženi kontakt s otrovnim, otrovnim tvarima, kao što su pesticidi, industrijske otopine, benzin.
Uporedo s tim, pacijent razvija dijabetes i povećava količinu lipida u krvi. Istodobno se značajno povećava rizik od kardiovaskularnih mana.
Bolest se temelji na inzulinskoj rezistenciji i poremećajima u metaboličkim procesima, najčešće ugljikohidratima i lipidima. Bolest masne jetre nastaje kada se unese previše masnih kiselina.
Rizična grupa
Ljudi koji redovito zloupotrebljavaju alkohol, dugo uzimaju hormonske lijekove ili antibiotike, kao i oni koji rade u opasnim industrijama, poput kemičara, slikara, rudara i metalurga, češće postaju žrtve masnih hepatoza. Ljubitelji brzih zalogaja i brze hrane na ulici su pod povećanim rizikom od razvoja bolesti, jer takva hrana sadrži ogromnu količinu svih vrsta aditiva koji preopterećuju jetru.
Osobe koje vode sjedilački način života također su u opasnosti. I sve zatoda u organima osobe koja stalno sjedi, nastaje stagnacija tekućine. Ovaj fenomen, pak, izaziva razvoj patogene mikroflore koja truje jetru i cijelo tijelo.
Između ostalog, rizična skupina uključuje osobe s patologijama probavnog trakta povezane s apsorpcijom lipida i proizvodnjom žuči. Jednako važnu ulogu u masnim promjenama u jetri imaju endokrine bolesti, posebice šećerna bolest, inzulinska rezistencija, manjak određenih hormona.
Što je opasna patologija
Ako se liječenje masne jetre ne započne na vrijeme, simptomi bolesti će napredovati i na kraju se razviti u cirozu. U posljednjih 30 godina upravo ta patologija najčešće dovodi do razvoja ciroze i potrebe za transplantacijom.
Dugi niz godina masna jetra se smatrala benignom bolešću, ali s vremenom je postalo jasno da se s ovom patologijom značajno povećavaju rizici od razvoja kardiovaskularnih defekata i dijabetes melitusa.
Prevalencija masne jetre je oko 20-25%, a kod osoba s prekomjernom težinom - oko 90%. Najčešće se bolest javlja u dobi od 40-60 godina. Mnogo je češći među ženama.
Simptomi masne jetre
Liječenje ove patologije najčešće se odgađa iz jednog jednostavnog razloga: bolest je asimptomatska. Pogotovo kada je u pitanju početna faza. Ali s vremenom, promjena u jetri po vrsti masne hepatoze i dalje se izdaje, a osoba počinje otkrivati neke znakove bolesti.
Običnopacijenti se žale na:
- nelagoda u desnom hipohondriju;
- povećanje jetre, njeno abnormalno izbočenje;
- gorko u ustima;
- mučnina;
- osjećaj težine u odgovarajućem području.
Specifične promjene mogu se otkriti ultrazvukom.
Dijagnoza
Glavni način otkrivanja difuznih promjena u jetri prema masnom tipu je ultrazvuk. Što vam omogućuje procjenu ne samo veličine tijela, već i njegove strukture. Ali ultrazvuk pokazuje prisutnost masnog tkiva samo ako ono zauzima više od 30% jetre.
Indirektna elastometrija, izvedena na aparatu nove generacije "Fibrascan", smatra se informativnijom i točnijom metodom pregleda. Ova tehnika vam omogućuje da brzo i bez ozljeda tkiva otkrijete promjene u jetri prema vrsti masne hepatoze. Tijekom takvog pregleda može se otkriti patologija, čak i ako volumen masnog tkiva ne prelazi 5%. Može čak spasiti pacijentov život.
Kako liječiti masnu jetru
Terapija hepatoze je zaista teška, ali neophodna. Liječenje masne jetre usmjereno je na uklanjanje viška lipida iz oštećenog organa i stabilizaciju metaboličkih procesa. Samo na taj način može se postići potpuni oporavak.
Bez obzira na uzrok masne jetre, liječenje mora započeti promjenom životnog stila pacijenta. Tijekom terapijepotrebna hepatoza:
- manja težina, riješite se viška kilograma;
- uklonite masnu i prženu hranu, gazirana pića i alkohol iz dnevnog jelovnika;
- vježbajte redovito;
- uzmite propisane lijekove;
- potpuno prijeđite na uravnoteženu, zdravu prehranu.
Masnu jetru liječe endokrinolozi i hepatolozi. Prvi stručnjak bavi se uklanjanjem početnih uzroka patologije, a drugi - posljedicama njihovog utjecaja.
Ako vam je već dijagnosticirana, nemojte odustati. Pravovremena terapija i kompetentna intervencija mogu poboljšati prognozu takve podmukle bolesti.
Glavni simptom masne jetre je nakupljanje masnih čestica u njezinim stanicama. Ali ne zaboravite da ovo tijelo ima jedinstvenu sposobnost oporavka. Dakle, stanje hepatoze može biti reverzibilno, barem djelomično. Istina, samo pod uvjetom da napore ulaže sam pacijent i da nema ozbiljnih kroničnih patologija jetre.
Terapija lijekovima
U liječenju hepatoze, prvi korak je eliminirati provocirajuće čimbenike koji dovode do slabljenja jetre i poremećaja njenog rada. Najvažnija stvar u terapiji je prehrana u kombinaciji s tjelesnim odgojem. Ali uz takvu dijagnozu, određeni lijekovi su također neizostavni.
Za hepatozu se mogu propisati različiti lijekovi: za uklanjanje simptoma masne jetre, poremećaja u procesu probave i apsorpcije,obnova organa i normalizacija funkcija žučnog sustava.
Najčešće u terapiji liječnici koriste:
- lipotropni lijekovi koji stabiliziraju metabolizam lipida - lipoična kiselina, vitamin B12, "Lipocaine", "Essentiale", "Metionin";
- sredstva dizajnirana za normalizaciju protoka krvi - vitamini B i folna kiselina;
- steroidi koji povećavaju proizvodnju proteina - "Retabolil", "Methandrostenolone";
- hepatoprotektori - "Ripazon", "Prohepar", "Urosal", "Sirepar";
- Esencijalni fosfolipidi koji sadrže višestruko nezasićene omega-3 masne kiseline.
Osnove prehrane
U liječenju bezalkoholne masne jetre u prvi plan dolazi uravnotežena, pravilna prehrana. Terapeutska dijeta pomaže u otklanjanju početnih uzroka bolesti i sprječavanju njenog daljnjeg napredovanja.
Za pacijente s ovom dijagnozom vrlo je važno pridržavati se pravila frakcijske prehrane - obroci se trebaju odvijati najmanje 5 puta dnevno, ali u malim obrocima, veličine šake. Jednako je važno poštivati režim pijenja - tijekom dana morate piti najmanje jednu i pol litru vode. Sve je to potrebno za aktiviranje metabolizma, što će pomoći jetri da bude u dobroj formi – kako se neće preopteretiti i taložiti štetne lipide.
Što je zabranjeno
S masnom jetrom iz prehrane treba isključiti bilo koji alkohol, energetska i gazirana pićapića, kofein. Osim toga, pod kategoričku zabranu spadaju:
- kobasice i dimljeno meso;
- konzervirana hrana;
- začinjena, masna i pržena hrana;
- bogate masne juhe i juhe;
- masno meso i riba;
- iznutrice;
- gljive;
- ljuti začini
Što je korisno
Preporuča se jesti što više hrane bogate vlaknima, svježeg i kuhanog povrća, variva od povrća i salata.
Terapeutska dijeta za bolesti jetre ne može bez krastavaca, kupusa, bundeve, mrkve, tikvice, cikle.
Što se tiče žitarica, najbolje je dati prednost riži, heljdi, zobenoj kaši. U prehranu možete dodati nemasno meso i ribu, plodove mora, boršč, kisele krastavce, juhe, ali kuhane u nemasnoj juhi.
Tijekom tjedna možete pojesti najviše 4 jaja, količina sira treba biti umjerena. Kruh treba birati od integralnog brašna. Zeleni su vrlo korisni - zelena salata, kopar, peršin, kao i sve vrste čajeva i dekocija od šipka, planinskog pepela, matičnjaka, metvice. Sva jela moraju biti pečena, dinstana, kuhana ili kuhana na pari.
Primjer menija
Općenito, jelovnik treba biti uravnotežen i u skladu sa svim pravilima:
- Morate smanjiti količinu zasićenih masti u prehrani. Drugim riječima, trebali biste odbiti trans masti, koje nastaju tijekom prženja,margarin, crveno meso, kokos i palmino ulje.
- Smanjite volumen u jelovniku jednostavnih šećera - sokova, džemova, bezalkoholnih pića.
-
Povećajte unos mononezasićenih masnih kiselina koje se nalaze u orašastim plodovima, soji, maslinovom ulju, sjemenkama suncokreta. Isto vrijedi i za višestruko nezasićene masne kiseline - mogu se naći u sjemenkama lana, morskoj ribi i salati.
Terapijska dijeta za masnu jetru - U prehranu dodajte oligofruktozu, koja je probiotik i pozitivno djeluje na mikrofloru probavnog trakta. Ovaj ugljikohidrat također ima pozitivan učinak na razinu lipida i šećera u krvi, a djeluje i protuupalno. Čudotvornu tvar možete pronaći u cikoriji, poriluku, češnjaku, artičokama, šparogama.
Na putu do oporavka pomoći će vam ogledni jelovnik za masnu jetru za tjedan dana:
- ponedjeljak. Doručak - juha od zobenih pahuljica, raženi kruh i kriška sira. Drugi doručak je kruška. Ručak - riža, riblje mesne okruglice, kompot. Međuobrok - čaša obranog mlijeka s nekoliko kora krekera. Večera - vinaigrette, kuhano jaje, kefir i malo suhih marelica.
- utorak. Doručak - griz kaša s džemom od jagoda, milkshake s mueslijem. Ručak - svježi sir bez masti sa svježim bobicama ili kiselim vrhnjem. Ručak - čaša mlijeka, rižina juha, rolada dijetalnog mesa. Snack - salata od ribane mrkve. Večera - salata od cikle s orašastim plodovima i suhim voćem, kiflice s rižom i piletinom, slab zeleni čaj.
- srijeda. Doručak - palačinke od griza i grožđica, puding od bobica od svježeg sira, čaj s mlijekom. Ručak - pire od svježeg voća. Ručak - juha od heljde, komad govedine, salata od krastavaca i kupusa. Međuobrok - pečena jabuka s medom. Večera - smuđ pečen u kiselom vrhnju, pire krumpiru ili rižinoj kaši.
- četvrtak. Doručak - syrniki sa suhim marelicama, porcija heljde, juha od šipka, komad sira. Ručak - sok od mrkve, dio svježeg sira bez masti. Ručak - riblji file pečen u kiselom vrhnju, kaša od bundeve i zeleni čaj bez šećera, možete dodati med. Međuobrok - omlet od dva jaja s mlijekom. Večera - kuhani ili pirjani kupus, riža, sok od jabuke.
- petak. Doručak - kajgana s povrćem, salata od mrkve i komadić sira, sok od jabuke ili kompot. Ručak - jogurt, bilo koje voće. Ručak - nemasna juha s tikvicama, bakalar na pari, čaša obranog mlijeka. Međuobrok - puding od riže ili griza. Večera - tepsija s piletinom, slab crni čaj, marshmallows.
- subota. Doručak - zobene pahuljice u mlijeku, nemasni svježi sir s narom, žele od bobičastog voća. Ručak - kuhani kupus s rižom, čaša jogurta. Ručak - juha od cikle, goveđi kotlet, heljda, sok od kruške. Snack - umak od jabuka s mrkvom. Večera - pečena govedina, pirjani kupus sa mrkvom, sok od bobica.
- nedjelja. Doručak - omlet od dva jaja, porcija svježeg sira s ribanim voćem, milkshake s bobicama. Ručak - vinaigrette i komad kuhane ribe. Ručak - riblji kotleti, pire krumpir, salata od povrća, kompot. Snack - tjestenina tepsija s povrćem i sirom, biljni izvaraks medom. Večera - riblja juha, salata od bundeve i jabuke, čaša obranog mlijeka.
Između ostalog, pokušajte izbjegavati konzumaciju hrane koja sadrži mononatrijev glutamat. Ova komponenta povećava rizik od razvoja masne hepatoze. Također uzrokuje upalu i povećava razinu lipida u krvi.
Ova dijeta omogućuje ublažavanje znakova masne jetre, normalizaciju razine lipida, sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti i smanjenje težine upale. Osim toga, takva dijeta pomaže da se riješite prekomjerne težine. Ali gladovanje s takvom bolešću se ne preporučuje.
Terapeutska vježba
Pacijenti s dijagnozom "masne hepatoze" ne bi trebali pribjegavati opterećenjima snage i oslanjati se na bučice, također je beskorisno iscrpljivati se kardio treninzima. Za početak, dovoljno je umjereno opterećenje, na primjer, hodanje pola sata. Nakon nekog vremena možete ući u manje kardio treninge. Tako možete postupno jačati mišiće i normalizirati potrošnju kalorija. Kod bolesti masne jetre, sustavni trening, čak i bez rješavanja viška kilograma, pomoći će poboljšanju stanja oštećenog organa.
Ali trebate razumjeti da ispravan gubitak težine nije veći od 0,5 kilograma tijekom tjedna. Ali nagli gubitak težine podrazumijeva masivnu razgradnju masti, zbog čega se povećava protok slobodnih masnih kiselina u zahvaćeni organ. Kao rezultat, umjesto poboljšanjaeskalirati.
Obilježja terapije
Često masna hepatoza nastaje u pozadini dijabetesa. U takvoj situaciji vrlo je važno razumjeti da će liječenje bolesti jednostavno biti besmisleno bez kontrole osnovne patologije i razine šećera u krvi. U uznapredovalim slučajevima terapiju treba provoditi pod stalnim nadzorom stručnjaka.
Nije tajna da minerali i vitamini igraju važnu ulogu u cjelokupnom zdravlju, pa čak i dobrobiti. Prema liječnicima, mnogi od njih igraju značajnu ulogu kako u prevenciji tako iu kompleksnoj terapiji masne hepatoze. Na primjer, vitamini B pomažu neutralizirati i uklanjati toksine i druge štetne tvari iz tijela, poboljšavaju probavu i snižavaju kolesterol u krvi.
Među svim vitaminima B, vrijedi istaknuti B4-kolin. Ovaj element je uključen u kretanje i metabolizam lipida u jetri.
Ne zaboravite na vitamine C i E, koji su prirodni antioksidansi. Ove tvari se učinkovito bore protiv slobodnih radikala.
Zbog činjenice da se masna jetra često ne manifestira, trebali biste sustavno posjećivati specijaliste i podvrgnuti se odgovarajućim pregledima. A tijekom liječenja vrlo je važno pridržavati se svih uputa liječnika.
