Nije uvijek moguće spasiti zub od depulpiranja i postavljanja velikih ispuna, zbog čega mnogi liječnici predlažu stavljanje krunice. Često pacijenti paničare jer ne razumiju uvijek što je točno takav proizvod.
Umjetna krunica - kapica koja u potpunosti prekriva krunski dio zuba. Oni su vrlo različiti i ne koriste se uvijek za vraćanje oblika i funkcije zuba. Konkretno, ortodontske krunice se koriste za učvršćivanje uređaja koji ispravljaju denticiju.
Što su krune
Umjetna krunica koristi se ako je zub uništen, slomljen, promijenio boju ili nije moguće koristiti ispun. Uz pomoć takvog uređaja možete u potpunosti vratiti funkciju žvakanja, steći estetsku ljepotu osmijeha, a također i spriječiti razvoj malokluzije.
Ako je potrebno ugraditi umjetnu krunicu, potrebno je odrediti hoće li služiti za obnavljanje zuba ili djelovatiu obliku oslonca za ugrađeni most. Važna je priroda oštećenja i karakteristike zuba.
Gotovo sve vrste krunica učvršćuju se na zub korištenjem određenih materijala, čineći jednu strukturu. Postoji ogroman izbor sličnih proizvoda u smislu materijala, funkcionalnosti i cijene.
Koje su vrste
Postoji nekoliko različitih vrsta umjetnih krunica. Ovisno o namjeni ove vrste proteza su potporne i restorativne. Za naknadno pričvršćivanje mosta koriste se potporne konstrukcije. Restorativne strukture su potrebne za uklanjanje postojećih poremećaja tvrdog tkiva. Ovisno o korištenom materijalu, umjetna kruna može biti:
- metal;
- nemetalni;
- kombinirano.
Nemetalne proteze izrađuju se od plastike ili porculana. Za metal se koriste legure, a kombinirane su od metala koji je obložen porculanom ili plastikom.
Metalne krunice dijele se na žigosane i lijevane. Takva se klasifikacija provodi uzimajući u obzir način proizvodnje. Lijevani proizvodi izrađuju se lijevanjem od metala, prema unaprijed izrađenim kalupima. Žigosane se dobivaju žigosanjem s posebnih diskova.
Vrste proizvoda ovisno o području pokrivenosti
Prema klasifikaciji umjetnih krunica prema površini pokrivenosti zuba, razlikuju se potpune i djelomične. Najpopularnija vrsta je potpuni dizajn. Izbor proizvoda uvelike ovisi o skupinizubi koje treba okruniti i koliko su teško oštećeni.
Krunica za panj dizajnirana je za ugradnju na gotovo potpuno uništen zub. Ovaj dizajn karakterizira činjenica da se rastavlja i ponovno sastavlja. Može se izraditi od raznih antialergijskih materijala. Retainer kombinira držač, umjetni korijen zuba i samu krunicu.
Teleskopska krunica kombinira bazu i vanjski dio. Dizajn popravlja uklonjive i ne-skidive proteze, kao i određene maksilofacijalne naprave.
Djelomične krunice dizajnirane su za zamjenu bočnih dijelova zuba. Namijenjen je za pokrivanje područja zahvaćenih karijesom, a koristi se i u slučaju patološke abrazije zuba. U nekim se slučajevima koristi u liječenju različitih patologija. Polukrunica pokriva samo polovicu zuba i postavlja se na prednju površinu sjekutića i prednjih zuba. Karijes ispod umjetne krunice nije uočljiv i donekle usporava njegov razvoj.
Vrlo popularne su krunice od furnira koje se izrađuju od plastike ili porculana. Ponekad se za izradu ljuskica koristi keramika bez metala. Za razliku od svih ostalih dizajna, estetski su ugodni i privlačniji.
Vrste po namjeni
Liječnici razlikuju nekoliko vrsta umjetnih krunica prema njihovoj namjeni. Ako dio zuba nedostaje, tada restaurativnioblikovati. Njegova glavna svrha je vratiti traženi anatomski oblik zuba. Ako u usnoj šupljini nedostaje većina zuba, onda se to nadoknađuje uz pomoć proteza. Oni zahtijevaju dodatnu podršku, a to su krune.
Uklonjive proteze i neke vrste maksilofacijalnih aparata zahtijevaju konturne krunice. Stupanj labavljenja zuba u različitim fazama tijeka bolesti može biti vrlo različit. Jedna od metoda liječenja je korištenje udružujućih krunica. Pomažu ukloniti dio opterećenja sa zuba na strani patologije i usporavaju proces njihovog preranog gubitka.
Posebne ljekovite krune imaju dobar učinak iscjeljivanja. Oni vam omogućuju da donekle ubrzate proces stvaranja prirodnog dentina. Kao rezultat toga, tvrdi dio zuba se obnavlja. Ovo ne zahtijeva uklanjanje pulpe.
Kako bi se smanjila ili spriječila patološka abrazija zuba, postavljaju se profilaktičke krunice. Pomažu malo promijeniti duljinu zuba, kao i vratiti njihovu atraktivnost.
U procesu preparacije zuba pulpa jako pati jer se na njoj pojavljuju razni iritanti. Priprema je pripremna faza za ugradnju trajnih proteza. Za zaštitu pulpe koriste se umjetne krunice za desni. Pomažu u pružanju bolje zaštite.
Vorte prema materijalu
Ovisno o primjenimaterijala za umjetne krunice, dijele se na metalno-kompozitne, bezmetalne i kombinirane. Svi metali se pak dijele na žigosane i lijevane. Metalne žigosane vrste među prvima su korištene za zaštitu prirodnih zuba. Međutim, sada se vrlo rijetko koriste, jer imaju mnoge nedostatke, među kojima treba istaknuti sljedeće:
- ostaci hrane prodiru u desni zbog labavog prianjanja krunice;
- kratki rok trajanja;
- ne baš privlačno izgleda.
Jednodijelne lijevane strukture mogu biti nekoliko vrsta, posebno:
- bez prskanja;
- prskano;
- obložen plastikom ili keramikom.
Čvrsti lijevani izrađuju se lijevanjem od metala proteze. Osim toga, mogu imati zlatnu oplatu. Prednosti takvih proizvoda uključuju maksimalnu otpornost na habanje, dugi vijek trajanja, snagu. Vrijedi napomenuti da su lišeni minusa žigosanih struktura, međutim, nedostaje im estetski izgled.
Za izradu umjetnih krunica može se koristiti i kombinirana metoda. Izrađuju se od metala lijevanjem, ali imaju jednu bitnu prednost jer im je prednja površina prekrivena slojem keramike ili bijele plastike. Ovi materijali daju krunicama prilično dobre estetske kvalitete.
Propisno izrađeni kermeti su praktičkine razlikuje se od prirodnih zuba. Trajnost takvih proizvoda je također prilično dobra. Može se napraviti i pomoću mase za ramena. Riječ je o posebnoj keramici koja zamjenjuje metal koji se nalazi u području izbočina, što jamči jače prianjanje na zub. Kruna je estetskija. Čak i ako guma malo promijeni svoju konturu, to uopće neće utjecati na estetiku.
Proteze od bezmetalne keramike spadaju u najmodernije dizajne i dijele se na porculanske i cirkonijske. Porculanske konstrukcije izrađuju se pomoću visoke temperature i pritiska injekcijskim prešanjem. Ova tehnologija omogućuje keramici davanje maksimalne moguće čvrstoće, tako da ove krunice uopće ne trebaju ojačati metalne okvire.
Prešana keramika je po svojim estetskim kvalitetama superiornija od kermeta, a također je i stabilnija. Nedostaci uključuju mogućnost proizvodnje samo jedne proteze i njihovu visoku cijenu.
Cirkonijeve krunice izrađene su od najmodernijih materijala. Imaju izdržljiviji okvir u prirodnoj ili bijeloj boji. Slični proizvodi izrađeni su na bazi cirkonijevog dioksida, a premaz je izrađen od sinteriranog porculana. Ova vrsta okvira je čvrsta gotovo kao metal, no karakterizira ga prijenos svjetlosti, što omogućuje što točnije imitiranje nijansi vlastitih zuba. Izrađuju se na automatskom stroju.posebna tehnologija.
Cirkonijeve strukture karakterizira maksimalna preciznost prianjanja na susjedne zube. Jedini nedostatak takvih dizajna je visoka cijena.
U nekim slučajevima se koriste privremene umjetne krunice. Takvi proizvodi potrebni su za zaštitu liječenog zuba od patogena tijekom izrade trajne proteze. Nakon brušenja zuba i depulpiranja kanala, opasnost od infekcije je vrlo visoka, pa se mora postaviti privremena konstrukcija. Osim glavne funkcije, također vam omogućuje izbjegavanje nelagode tijekom jela i održavanje estetike usne šupljine.
Plastika se također koristi za izradu zubnih krunica. Međutim, ima nekoliko nedostataka, pa se takvi dizajni rijetko koriste. U osnovi, njihove estetske kvalitete su prilično dobre, međutim, nakon 2-3 godine, na površini se pojavljuju tamne pruge. Osim toga, vrijedno je napomenuti da takav proizvod ima prilično niske higijenske kvalitete.
Sada postoje novi materijali napravljeni na bazi fotopolimera. Vrijedi napomenuti da je čvrstoća plastike niska, a također morate jako brusiti zube kako krunica ne bi pukla. U dodiru s desni, plastična krunica može uzrokovati upalu i stvaranje tamnog ruba na desni.
Vrste prema vremenu prijave
Postoje razne umjetne krunice i njihove vrste. Njihova klasifikacija uvelike ovisi o vremenu primjene. U takvimslučaj, razlikuju se privremene i trajne strukture. Odabiru se ovisno o problemu koji treba riješiti. Privremene krunice izrađuju se za rješavanje problema kao što su:
- promjena visine zagriza;
- zaštita mekog dijela zuba;
- popravljanje posebnih uređaja.
Ovakvi proizvodi se postavljaju na kratko vrijeme, odnosno do postavljanja trajnih konstrukcija, a zatim se uklanjaju. Izbor takvih proizvoda je prilično širok i ovisi o karakteristikama zuba koji ima određeno mjesto. Za prednje zube prikladni su PE ili polikarbonatni proizvodi. Za žvakanje zuba koriste se krunice od posebnih medicinskih legura. Privremene konstrukcije postavljaju se na posebno sredstvo za pričvršćivanje i mogu se lako ukloniti kada je potrebno.
Trajne krunice mogu biti nekoliko vrsta, koje se razlikuju po kvaliteti i cijeni. Materijal koji se koristi je uglavnom plastika, kompoziti, keramika. Na primjer, keramički proizvodi prikladni su za osobe sklone alergijama. Razlikuju se po tome što ne izazivaju iritaciju desni i izgledaju što prirodnije.
Za izradu metalnih konstrukcija koriste se čelik, kob alt, zlato, krom. Takve proizvode karakterizira činjenica da kombiniraju estetsku privlačnost, trajnost i pristupačnu cijenu. Kako bi vaši zubi izgledali što prirodnije, najbolje je odabrati legure na bazi zlata.
Kako odabrati pravu
Ako postoje indikacije za ugradnjutakve strukture, potrebno je uzeti u obzir zahtjeve za umjetne krunice. Preporuča se ugradnja mikroproteza na prednje zube, koje imaju vrlo dobre estetske kvalitete. To uključuje porculanske ili keramičko-metalne proteze.
Ako trebate ugraditi krunice na zube za žvakanje, najbolje je odabrati lijevane metalne konstrukcije. Imaju pristupačnu cijenu, jer njihove estetske kvalitete nisu dovoljno visoke. Ali takvi dizajni imaju duži vijek trajanja.
Ako želite da svaki zub za žvakanje izgleda što prirodnije, onda možete koristiti keramičko-metalne strukture. Proizvodi obloženi keramičkom masom imaju optimalne estetske kvalitete. Osim toga, vrijedi napomenuti da imaju visoku razinu izdržljivosti.
Vrijedi napomenuti da je imperativ uzeti u obzir osnovne zahtjeve za umjetne krunice, jer je važno osigurati pravilnu njegu kako bi dugo trajale. Ako je ugrađena keramička vrsta konstrukcije, tada će biti dovoljne pasta za zube, konac i četkica. Također možete kupiti posebne irigatore, koje karakterizira činjenica da se mlaz vode dovodi kroz posebnu mlaznicu.
Indikacije za instalaciju
Protetika zuba umjetnim krunicama ima široku primjenu, pogotovo jer su se nedavno pojavili mnogi novi i moderni materijali. Međutim, vrlo je važno odabrati pravog stomatologa kojipomoći će vam da odlučite koji su dizajni najprikladniji u skladu sa svim zahtjevima.
Vrijedi napomenuti da se krunice ne postavljaju na zahtjev pacijenta, jer za to moraju postojati određene indikacije. Većina postojećih problema sa zubima može se lako riješiti ispunama ili ljuskicama. Među glavnim indikacijama za umjetne krunice potrebno je istaknuti sljedeće:
- treba popraviti ortopedske i maksilofacijalne aparate;
- kariozne lezije tvrdih tkiva;
- nedostatak mogućnosti obnavljanja stijenke zuba umjetnom nadomjestkom;
- disfunkcija žvakanja;
- anomalije u obliku zuba;
- snažna abrazija cakline;
- potrebno je povećati visinu donjeg zuba;
- snažna destrukcija krunskog dijela zuba.
Pri korištenju umjetnih krunica prije svega se moraju uzeti u obzir indikacije i kontraindikacije njihove uporabe kako bi se spriječile komplikacije.
Kontraindikacije
Postoje određene kontraindikacije za umjetne krunice, među kojima je potrebno istaknuti kao što su:
- malokluzija;
- mala visina očuvanog zuba;
- dob pacijenta ispod 16 godina;
- stanjivanje prednjih stijenki zuba;
- labav zub.
Osim toga, kontraindikacije uključuju prisutnost alergije na korištene materijale, kao i prisutnost određenih bolesti usne šupljine.
Ključne prednosti
Postojibrojne prednosti korištenja umjetne krunice, među kojima je potrebno istaknuti kao što su:
- dobri estetski čimbenici;
- dug vijek trajanja;
- pristupačna cijena;
- nema potrebe oštriti zube;
- biološka kompatibilnost materijala sa zubnim tkivom i desnima.
Krunica postavljena na zahvaćeni zub značajno će produžiti njegov vijek trajanja i funkcionalnost. Keramički premaz otporan je na patogene koji uzrokuju karijes.
Koji bi mogli biti nedostaci
Vrijedi napomenuti da upotreba umjetnih krunica ima određene nedostatke, koji uključuju:
- depulpiranje može dovesti do upale;
- nedovoljna čvrstoća nekih vrsta krunica;
- loša estetika metalnih proizvoda.
Osim toga, među nedostacima je potrebno istaknuti činjenicu da će u nekim slučajevima biti potrebno ozlijediti zdrave zube ako služe kao potpora. Metal-keramika zahtijeva prethodno mljevenje velikog volumena tkanina, otprilike do dubine od 2 mm sa svih strana. Zato je poželjno ugraditi ljuskice na prednje zube.
Budući da se značajna količina zubnog tkiva uklanja tijekom procesa mljevenja, pulpa je oštećena. Međutim, kada umre, upalni proces se ne razvija odmah, već neko vrijeme nakon postavljanja krunica. Zbog toga će možda biti potrebno ukloniti krunicu i potom povući zub, a potom i protetiku. Kako bi se izbjegla pojava takve komplikacije, zubi se u početku depulpiraju, a potom se plombiraju korijenski kanali.
Značajke proizvodnje i ugradnje
Proces liječenja zuba i ugradnje umjetnih krunica podijeljen je u nekoliko faza. Po potrebi se prvo liječi zub, a zatim se priprema kako bi dobio ispravan oblik. Dubina brušenja uvelike ovisi o karakteristikama zuba i vrsti krunice.
Nakon toga, liječnik uzima gips. Po njima se umjetne krunice izrađuju u zubotehničkom laboratoriju. Dok je proces izrade u tijeku, na zub se postavlja privremena struktura kako bi se spriječilo oštećenje.
Izrada metalokeramičkih krunica je prilično dug i naporan proces, jer je potrebno prikazati sve prirodne karakteristike zuba. Keramička masa se nanosi u slojevima, jer je potrebno svaki sloj peći u posebnoj vakuum peći 6-8 puta.
Kada je trajna kruna gotova, isprobava se i po potrebi korigira oblik. Posljednji korak je pričvršćivanje umjetne krune na njeno stalno mjesto cementom. Moderna stomatologija razlikuje nekoliko načina ugradnje i fiksacije.
Najčešća opcija je instalacija na pin. Ovo rješenje ima puno prednosti jerpruža potrebnu razinu pouzdanosti i trajnosti, a također ima pristupačnu cijenu. Igla je šipka izrađena od plastike ili metala. Ugrađuje se u utičnicu zuba i fiksira posebnim materijalima.
Preduvjet za ovu metodu fiksiranja umjetne krunice je prisutnost potpuno zdravog korijena, koji također mora imati odgovarajuću veličinu. Druga metoda ugradnje je korištenje jezička za panj. Prije izvođenja takvog zahvata vrši se plombiranje zuba.
Ako nije bilo moguće spasiti korijen zuba, koji može poslužiti kao osnova za protetiku, koristi se protetika s implantacijom. Ovaj proces je duži, ali rezultat je potpuno zdrav zub.
