Teško je u nekoliko riječi opisati što je autizam. Prijevod riječi "autizam" znači: "osoba koja se povukla u sebe" ili "osoba u sebi". Budući da postoje različite varijante ove bolesti, često se koristi izraz poremećaj autističnog spektra. Sa sobom nosi niz psihičkih i psihičkih problema. Autistički poremećaji izraženi su izraženim deficitom emocionalnih manifestacija i ograničenošću socijalne komunikacije. Osobe s autizmom nikada ne pokazuju svoje osjećaje, a njihovi postupci nemaju nikakvu društvenu orijentaciju. Takve osobe ne mogu komunicirati s drugima govorom i gestama.
Autizam - što je to bolest? Za ovo pitanje nisu zainteresirani samo znanstvenici i psihijatri, već i nastavnici škola, predškolskih organizacija i psiholozi. Vrijedi napomenuti da su znakovi autističnih poremećaja tipični za druge mentalne bolesti (shizofrenija, shizoafektivni poremećaj). Ali u ovomeslučaj autizma se smatra sindromom na pozadini drugog mentalnog poremećaja.
Što je autizam? Uzroci, simptomi i ispravljanje bolesti - o svemu ćete saznati u procesu čitanja članka.
Čimbenici koji utječu na pojavu autizma
Osobe koje pate od autizma najčešće su tjelesno savršeno razvijene. A vizualnim pregledom nemoguće je utvrditi da boluju od poremećaja živčanog sustava.
Što je autizam i zašto se razvija? U naše vrijeme postoji mnogo hipoteza o podrijetlu ovog mentalnog poremećaja. No budući da nitko od njih nije dobio konkretno opravdanje, pouzdani uzroci autizma nisu pronađeni. Međutim, stručnjaci identificiraju nekoliko točaka koje pridonose manifestaciji autističnih poremećaja. To uključuje:
- Nasljednost. Ako su roditelji ili rođaci djeteta bolovali od autizma, vjeruje se da će dijete biti predisponirano za razvoj tog stanja. Ova hipoteza je nastala na temelju toga da se autizam često javlja kod članova iste obitelji. No, postoji mogućnost da se bolest širi zbog teške psihičke mikroklime u obiteljima koje odgajaju autističnu djecu. Psihijatri vjeruju da je veća vjerojatnost da će prvorođena djeca patiti od autističnih poremećaja.
- Komplikacije tijekom trudnoće i poroda. Komplikacije same po sebi nisu sposobne izazvati pojavu bolesti, ali mogu povećati vjerojatnost njezine ontogeneze, zajedno s drugim uzrocima autizma. Žene kojepate od metaboličkih poremećaja i pretilosti, u većoj su opasnosti od razvoja bolesti u svog djeteta. Isti rizik javlja se i kod gladovanja fetusa kisikom ili prijevremenog poroda. Prošle virusne bolesti: ospice, rubeola i vodene kozice mogu dovesti do komplikacija u formiranju mozga embrija i povećati rizik od razvoja psihičkih bolesti.
- Patološke promjene u mozgu. To je jedan od glavnih razloga za razvoj autizma. Većina bolesnika ima mikrostrukturne promjene u moždanoj kori, hipokampusu i malom mozgu. Oni uzrokuju pogoršanje pamćenja, govora, pažnje i opće moždane aktivnosti.
U kojoj dobi počinju simptomi autizma
Početne manifestacije autističnih poremećaja javljaju se već u prvoj godini djetetova života. Međutim, vrlo je teško uočiti primarne simptome autizma, pogotovo ako obitelj odgaja prvo dijete. U ovom slučaju roditelji obraćaju pažnju na činjenicu da njihovo dijete nije poput drugih u dobi od 3-3,5 godine. U tom razdoblju najlakše je uočiti poremećaje govora. Autizam postaje očit u trenutku kada beba počinje pohađati vrtić. Odnosno, kada se pokušava pridružiti društvenoj sferi života. Ali ako u obitelji postoje starija djeca, tada neobičnost bebe postaje očita mnogo ranije. Na pozadini ponašanja starije djece ističe se polarno, nesocijalno ponašanje autističnog djeteta.
Kakva je bolest autizam? Simptomi bolesti mogu se pojaviti do pete godine života. Ovi pacijenti imaju osnovne vještinekomunikacija, ali prevladava izolacija od drugih. Često osobe s ovom vrstom autističnog poremećaja imaju visoku intelektualnu razinu razvoja.
Bolest u ranoj dobi (prije 2 godine)
Često se početni simptomi autizma počinju pojavljivati već u prvoj godini djetetova života. Već u ovoj dobi uočljive su osebujne značajke ponašanja bolesnog djeteta.
Autizam ranog djetinjstva karakteriziraju sljedeće značajke:
- Autistična beba ne gleda roditeljima u oči.
- Bolesno dijete apsolutno nije vezano za svoju majku: ne traži da ga drže, ne vrišti kad ona odlazi i ne raduje se povratku.
- Ne prepoznaje domaće ljude, čak ni majku.
- Bolesna beba ne poseže za rukama i ne pritišće se na prsa. Može čak i prestati dojiti.
- Beba se jedva zna nasmiješiti.
- Prve znakove možete primijetiti u zaostatku u razvoju govora. Nema gugutanja karakterističnog za prvu godinu života. U dobi od dvije godine dijete ne ponavlja jednostavne riječi niti koristi jednostavne fraze.
- Ne traži pažnju niti traži pomoć od odraslih.
- Beba ne pokazuje zanimanje za drugu djecu. Primjetan je njegov agresivan odnos prema vršnjacima. Ne poseže za kontaktom s njima, ne ulazi u zajedničke igre.
- Ljudi tretiraju kao nežive predmete.
- Autističko dijete ne pokazuje zanimanje za igračke. Voli se igrati sam. po mogućnostiigra se s jednom stvari ili dijelom (kotačić od pisaćeg stroja, komad piramide).
- Tijekom igre dugo gleda ili pomiče igračku ispred svojih očiju.
- Dugo se koncentrira na jedan objekt (mjesto na zidu, uzorak pozadine).
- Ne voli promjene, čak i manje promjene mogu izazvati strah i ljutnju.
- Postoje poremećaji spavanja. Prije nego što zaspi, beba dugo leži otvorenih očiju.
- Ne reagira na zvuk njegovog imena.
- Vjerojatno bolna reakcija bebe na lagane, tihe zvukove i šuštanje. Oni mogu izazvati paniku i strah kod bolesnog djeteta.
No, gore navedeni simptomi ne ukazuju nužno na autistične poremećaje. Roditelji bi trebali obratiti pažnju na njih i razgovarati sa stručnjakom. Moći će detaljnije objasniti kakva je bolest autizam. I prije savjetovanja s liječnikom, ne treba donositi ishitrene zaključke.
Autizam u djetinjstvu: znakovi autizma od 2 do 11 godina
Dijete s autističnim poremećajima u ovoj dobi osjeća znakove karakteristične za prethodno razdoblje. Još uvijek ne uspostavlja kontakt očima i ne odaziva se na svoje ime. Nije zainteresiran za društvo svojih vršnjaka, preferira samoću. Osim toga, pojavljuju se novi znakovi autizma:
- Bolesno dijete praktički ne govori, koristi samo par riječi. Može koristiti iste zvukove ili riječi.
- Ponekad se govor razvija izvan okvira: dugu tišinu zamjenjuju cijele rečenice. Dijete u govoru koristi nekarakteristično, "odraslo"riječi. Može se pojaviti eholalija (ponavljanje onoga što se prethodno čulo uz zadržavanje intonacije i konstrukcije rečenice).
- Autistički pacijent ne uviđa vlastitu važnost. U razgovorima dijete sebe naziva ti ili on, ona. Ne koristi zamjenicu "ja".
- Dijete apsolutno ne privlači komunikacija. Nikada neće prvi započeti razgovor. Ne zna ući u razgovor i održati ga.
- Promjene u dnevnoj rutini i okruženju mogu uzrokovati nerazumnu tjeskobu i paniku. Ali djetetova privrženost nije usmjerena na osobu, već na neki predmet.
- Ponekad je bolesno dijete bolno vezano za svoju majku. Može je pratiti unaokolo i ne pustiti joj da izađe iz sobe.
- Neadekvatne manifestacije straha tipične su za takvu djecu. Ne osjećaju stvarnu prijetnju, ali se u isto vrijeme mogu bojati običnih predmeta.
- Autistički pacijent izvodi pokrete i radnje s uzorkom. Može dugo gledati nepomično u jednu točku. Takva djeca mogu satima sjediti, monotono se ljuljati ili pljeskati rukama.
- Takvu djecu je teško naučiti i zaostaju u razvoju. Imaju poteškoća u učenju čitanja i pisanja. U teškim slučajevima autizma može doći do teške mentalne retardacije.
- Ponekad djeca s autističnim poremećajima imaju različite talente (glazba, matematika, umjetnost).
- Takve momke karakteriziraju izljevi bijesa, bezrazložna radost i plač. Često postoji autoagresija. To je agresija usmjerena prema sebi (udarci, ugrizi iitd.)
- Djetetu je teško prijeći s jedne aktivnosti na drugu. Može dugo sastavljati konstruktor ili rastavljati kocke. Gotovo je nemoguće odvratiti autistično dijete od takvih aktivnosti.
- Dijete s autizmom jedva koristi geste i izraze lica. Koristi ih samo za označavanje vlastitih potreba (hrana, piće).
- Pacijentovo lice je poput maske, na kojoj se ponekad pojavljuju neadekvatne grimase. Takva djeca ne uzvraćaju osmijeh, ne mogu se razveseliti.
- Većina djece s autizmom ima problema s prehranom. Takva djeca mogu kategorički odbijati određenu hranu i jesti istu hranu dan za danom.
- Djeca ove dobi maksimalno su uronjena u sebe i potpuno uronjena u samoću. Ne sudjeluju u zajedničkoj zabavi, ponašaju se zatvoreno i distancirano.
Svi gore navedeni znakovi autizma mogu se izraziti u blagom, neprimjetnom stupnju. Konkretno, kao lagana odvojenost i izoliranost od vanjskog svijeta. U teškim oblicima može doći do potpune ravnodušnosti prema društvenom okruženju i povlačenja u sebe.
Manifestacije autizma u adolescenata i odraslih
Do 12. godine dijete s autističnim poremećajima stječe potrebne komunikacijske vještine. Ali čak i u ovom slučaju, takva djeca preferiraju usamljenost i ne trebaju komunicirati sa svojim vršnjacima. Pubertet kod djece s autizmom puno je teži nego kod zdravih. bolesni tinejdžeriskloni depresiji, napadima agresije, anksioznim poremećajima pa čak i epileptičkim napadajima.
Kod odrasle osobe, težina znakova razvoja autizma ovisi o stupnju razvoja bolesti i prirodi njezina tijeka.
U adolescenciji i odrasloj dobi razlikuju se sljedeći znakovi razvoja bolesti:
- Nedostatak izraza lica i nedostatak gesta.
- Potpuno poricanje jednostavnih normi komunikacije. Pacijent s autizmom može izbjegavati kontakt očima tijekom komunikacije ili, obrnuto, previše prodorno gledati u lice. Razgovarajte šapatom ili vičite.
- Autisti ne mogu ispravno procijeniti svoje ponašanje. Mogu izazvati uvredu ili štetu sugovorniku. Takvi ljudi ne razumiju osjećaje i želje drugih.
- Pacijenti s autističnim poremećajima nikada ne sklapaju prijateljstva i ne mogu stupiti u ljubavne odnose.
- Autisti imaju vrlo mali vokabular. U govoru koriste iste riječi. Zbog nedostatka intonacije autistična osoba govori "elektronskim glasom".
Ako su autistični poremećaji protekli bez komplikacija, tada je za oko 20 godina osoba sposobna za samostalan, samostalan život. Do ove dobi je obučen u elementarne komunikacijske vještine i prilično je mentalno razvijen.
Osobe koje pate od teških oblika autizma trebaju stalni nadzor i ne mogu živjeti samostalno.
Oblici i pogledi
Autizam se kod svakog pacijenta različito izražava. Izbroj sindroma, čimbenika i vrijeme otkrivanja autizma se dijeli na nekoliko tipova i oblika.
- Kannerov sindrom ili dječji autizam (klasični). Znakovi ovog oblika autizma postaju uočljivi u ranoj fazi – kod djece mlađe od godinu dana i mlađe. Ovu skupinu autističnih poremećaja karakteriziraju: poremećaji govora, senzorno-motorički poremećaji, bezrazložni strahovi, nesanica, agresija i izljevi bijesa. Potpuna odvojenost od vanjskog svijeta i povlačenje u sebe.
- Atipični autizam. Njegovi simptomi su vrlo slični onima kod Kannerovog sindroma. Znakovi ovog oblika autizma počinju se pojavljivati kod djece od tri godine i više. Atipični oblik prati mentalna retardacija i odgođeni razvoj govora. Do treće godine takva djeca ne zaostaju u razvoju za svojim vršnjacima i doimaju se apsolutno normalnim. Nakon toga dolazi do degradacije, zaustavlja se razvoj, a dijete može izgubiti stečene vještine. Ova djeca imaju ograničeno ponašanje koje se ponavlja.
- Dezintegrativni poremećaji rane dobi. U ovom slučaju, razvoj djeteta odvija se bez ikakvih patologija. Ali za samo par mjeseci slika se mijenja. Dijete se povlači u sebe i prekida sve društvene odnose. U ovom slučaju, autizam se dijagnosticira samo na pozadini abnormalnosti u ponašanju. Nema zastoja u razvoju.
- Hiperaktivnost s mentalnom retardacijom i stereotipima. Često ova djeca pate od teških oblika mentalne retardacije. Potpuno su rastreseni. Dijete s ovim oblikom autističnih poremećaja teško je liječiti i ispravljati.ponašanje. Patologija u razvoju nastaje kao posljedica oštećenja mozga.
- Aspergerov sindrom. Ponašanje bolesnika s Aspergerovim sindromom karakterizira impulzivnost, nelogično djelovanje i šablonsko ponašanje. Često su takva djeca obdarena sposobnostima neuobičajenim za njihovu dob u glazbi, crtanju, matematici i konstrukciji. U ranoj dobi počinju čitati i brojati. Govorne vještine djece s Aspergerovim sindromom obično nisu narušene. Karakteristični znakovi ovog sindroma su poremećena koordinacija pokreta, loši izrazi lica i loše geste.
- Opće smetnje u razvoju. Vrsta autizma čiji se simptomi ne mogu usporediti ni s jednim od gore navedenih oblika.
Dijagnoza autizma
Sumnja roditelja na autistične poremećaje može se pojaviti već u djetinjstvu (počevši od tri mjeseca). Međutim, u ovoj dobi nijedan stručnjak ne može postaviti točnu dijagnozu. Do treće godine, kada simptomi postanu očiti, autizam se može dijagnosticirati. Ako u obitelji postoje činjenice o bolesti, roditelji bi trebali pomnije pratiti svoje dijete. Ako nađete i najmanju sumnju na mentalne poremećaje, odmah se obratite stručnjaku. Pravovremena dijagnoza pomoći će izbjeći komplikacije i ispraviti djetetovo društveno ponašanje.
Za dijagnosticiranje autističnih poremećaja potrebna je liječnička komisija. Uključuje pedijatra, psihoterapeuta, neurologa. Osim liječnika, sastanku povjerenstva prisustvuju roditelji i učitelji kojipomoći u izgradnji jasnije slike djetetova ponašanja.
Znakovi autizma mogu se zamijeniti s drugim genetskim poremećajima koji su popraćeni mentalnom retardacijom, bolestima kao što su cerebralna paraliza i gluhoća.
Poremećaji autizma i cerebralna paraliza
U prvim godinama bebinog života, autizam se lako može zamijeniti s cerebralnom paralizom. Takvi slučajevi nastaju zbog simptoma koji su svojstveni objema bolestima:
- Odgođeni razvoj govora.
- Poremećena koordinacija pokreta (djeca se čudno kreću, hodaju na prstima).
- Mentalna retardacija.
- Neopravdani strahovi od svega nepoznatog i neobičnog.
Autizam (fotografije bolesne djece - u članku) i cerebralna paraliza slični su po simptomima, ali je priroda njihove manifestacije radikalno drugačija. Vrlo je vrijedno obratiti se kvalificiranom liječniku koji će postaviti ispravnu dijagnozu i započeti pravovremenu terapiju.
Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje autističnih poremećaja:
- Provedite specijalizirano testiranje. Razvijeni su mnogi testovi koji pomažu u prepoznavanju psihičkih poremećaja kod djeteta. Testiraju se roditelji djece mlađe od 1,5 godine. Starija djeca to prolaze sama.
- Ultrazvuk mozga. Pomaže u otkrivanju strukturnih ili fizioloških patologija mozga koje su utjecale na razvoj autizma.
- JAJE. Pomaže u prepoznavanju epilepsije, koja često prati autistične poremećaje.
- Provjera djetetovog slušnog aparata. Zaostajanje u razvoju govora može nastati u pozadini oštećenja sluha.
Liječenje i rehabilitacija
Glavni cilj liječenja autističnih poremećaja je povećanje stupnja usluge sebi i razvoj društvenih vještina. Liječenje autizma uključuje čitav niz metoda i tehnika. Kompleks uključuje: bihevioralnu terapiju, biomedicinu i farmakološku terapiju.
- Bihevioralna terapija. Uključuje skup mjera usmjerenih na ispravljanje ponašanja autistične osobe. Bihevioralna terapija može biti različitih vrsta: Logopedska. Osobe s autizmom često ne koriste jezične vještine. Komunikacijski trening odvija se prema specijaliziranoj shemi koja je osmišljena uzimajući u obzir osobne vještine autista.
- Radna terapija. Takva terapija pomaže da se dijete nauči jednostavnim svakodnevnim vještinama koje će autističnoj osobi trebati svaki dan. Na satovima radne terapije podučavaju se elementarne radnje: odjenuti se, oprati i počešljati kosu. U takvim se satovima razvija koordinacija pokreta i fina motorika ruku. Radna terapija pomaže osobama s autizmom da se prilagode samostalnom životu.
- Terapija igranjem. Ovu vrstu terapije karakterizira podučavanje specifičnih vještina u obliku igre. Tijekom igre terapeut se povezuje s pacijentom, stimulira njegove radnje i uspostavlja kontakt.
- Alternativna komunikacijska terapija. U takvoj terapiji verbalni govor zamjenjuju simboli i slike. Na satu o alternativiautističnu komunikaciju uči da svoje emocije naznači uz pomoć gesta ili posebnih slika. Alternativna komunikacija posebno je potrebna za pacijente s autizmom koji jedva govore.
Biomedicina
Biomedicina je usmjerena na čišćenje organizma od štetnog djelovanja parazita i drugih patogenih mikroorganizama. Prehrana autističnog bolesnika temelji se na odbijanju hrane koja sadrži gluten. Budući da postoji teorija o štetnosti takvih proizvoda na autistične poremećaje. Jelovnik bolesnika treba uključivati hranu bogatu vitaminom C. Može smanjiti odstupanja u ponašanju autista.
Farmakološka terapija
Zajedno s bihevioralnom terapijom, pacijentu s autizmom se propisuju lijekovi. Danas ne postoje lijekovi koji mogu izliječiti autizam ili zaustaviti njegov razvoj. Stoga se pacijentima propisuju psihotropni lijekovi koji mogu ublažiti manifestacije autističnih poremećaja.
Pored gore navedenih metoda liječenja autizma, postoje mnoge kontroverzne prakse. Autistični poremećaji liječe se hipnozom, kranijalnom osteopatijom, kiropraktikom i terapijom averzije. Metode kao što su terapija kućnim ljubimcima (uz pomoć životinja) i senzorna terapija su uobičajene.
Darovitost i autizam
Autistična djeca imaju oštećene funkcije komunikacije i društvene interakcije. No, uz gore navedene patološke simptome, 30% ljudi s dijagnozomPokazalo se da autistični poremećaji imaju iznimne sposobnosti u glazbi, crtanju, matematici itd.
Studije su pokazale da su djeca s autističnim poremećajima sposobna zapamtiti veliku količinu informacija u kratkom vremenskom razdoblju i doslovno je reproducirati.
Mnogi su primjeri djece s autističnim poremećajima koja su zbog svojih jedinstvenih sposobnosti postala svjetski poznata. Primjer je priča o dječaku Jourdainu, koji je u dobi od jedne godine imao apsolutni glas. U dobi od devet godina dijagnosticiran mu je autizam. Još jedan dječak s autizmom po imenu Yaakov postao je poznat po polaganju fakultetskih ispita u dobi od 11 godina.
Među osobama s autizmom ima popularnih, uspješnih i darovitih pojedinaca. Pretpostavlja se da su od autističnih poremećaja patili: Leonardo da Vinci, Abraham Lincoln, Andy Warhol, Vincent van Gogh, Donna Williams i drugi.
Epidemija autističnog poremećaja
Dječji autizam kao inferiorno psihičko stanje otkriven je tijekom Drugog svjetskog rata. Ovaj sindrom opisali su dva liječnika: Leo Kanner i Hans Asperger. Liječnici su radili neovisno jedni od drugih, a otkriće se dogodilo paralelno. Nakon što je sindrom autizma opisan, postalo je sigurno da je oduvijek postojao.
U naše je vrijeme prilično uobičajeno u medijima izvještavati da su presedani autističnih poremećaja sve češći, a epidemija autizma visi nad svijetom. Međutim, djeca saporemećaji iz spektra autizma više se ne rađaju. Govori se o epidemiji zbog intenzivnog proučavanja ovog problema i širenja opsega autističnih poremećaja.
Zaključak
Autizam je daleko od laskavih kritika, jer je to patologija u psihičkom razvoju osobe koja traje cijeli život. Roditeljima bolesnog djeteta teško je sve to promatrati. Ali mnogi tvrde da će pravovremena dijagnoza i kompetentna korekcija pomoći pacijentu da nauči živjeti u društvu, riješiti se nerazumnih strahova i naučiti kontrolirati svoje emocije. Roditelji koji su iz vlastitog iskustva naučili kakav je autizam, kažu da je najvažnije biti jak, voljeti svoje dijete takvo kakvo jest i pomoći mu da pronađe svoje mjesto u životu. Doista, u korekciji autističnih poremećaja glavna uloga pripada roditeljima i bliskim rođacima bolesne osobe. U tome im aktivno pomažu liječnici, psiholozi i učitelji. Stručnjaci kažu da korekcija gotovo uvijek daje pozitivan rezultat i pomaže u socijalizaciji bolesnog djeteta.
