Herpetički ekcem: simptomi i liječenje

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:11

Herpetički ekcem je lezija kože. Ovo je virusna bolest koja je češća u dojenčadi i male djece. Oko 90% stanovništva su nositelji virusa u latentnom stanju.

Definicija

Godine 1887., mađarski znanstvenik Kaposi M, kao rezultat proučavanja osipa na koži, dodijelio je toj bolesti naziv "eczema herpetiformis". Danas su stari pojmovi zamijenjeni novom definicijom. Herpetički ekcem prikazan na fotografiji (bivši herpetiformni) najjasnije odražava značajke nastanka i tijeka dermatoze.

Bolest je posljedica razvoja infekcija izazvanih herpesom prvog ili drugog tipa. Virus koji inficira organe i uzrokuje crvene mjehuriće na koži, koji se ponekad manifestiraju u obliku čvrste mrlje i izazivaju nelagodu, ima drugo ime - Kaposijev herpetički ekcem. Bolest komplicira tijek kroničnih dermatoza koje napreduju u pozadini poremećajaimunitet.

Patogeneza

Izvori bolesti - osoba zaražena herpesom, najbliži rođak. Načini prijenosa - zračnim, izravnim kontaktom ili tijekom trudnoće s majke na fetus, kao i u kontaktu sa zahvaćenom kožom, sluznicom, slinom. Uzročnik se neutralizira u roku od deset sati, pa se virus može prenijeti putem kućanskih predmeta, dječjih igračaka.

Drugi uzroci herpetičnog ekcema: mikoza, opekline, ihtioza, kronična folikularna diskeratoza, oslabljen imunološki sustav. Bolest se dijagnosticira kod ljudi koji su koristili lokalne kortikosteroide.

Prodorom virusa u tijelo kontaktom, spolnim kontaktom, oštećenjem kože i sluznice dolazi do lomljenja slojeva kože i zahvaćenosti organa uključujući oči, mozak, pluća, jetra. Herpes u stanju mirovanja može biti prisutan u tijelu mnogih ljudi. Stres, prehlada, nekvalitetna prehrana, nedostatak higijene, kontakt s bolesnom osobom izazivaju njegovu aktivnost.

Kaposijev herpetički ekcem u odraslih se rjeđe uočava nego u djece, što je povezano s različitom stabilnošću imuniteta koji se formira prije 15. godine života. Da bi bolest počela napredovati, virus se treba integrirati u lanac DNK. To se događa u slučaju infekcije s HSV-1 ili HSV-2.

Eczema herpetiformis najčešće se aktivira kod atopijskog dermatitisa (alergijski osip), neurodermatitisa (kao posljedica stresa i neuroza), koji pogoršava stanje kože.

Kod odraslih, bolest može biti povezana s dugotrajnom primjenom hormonskih lijekova, slabim imunitetom, čestim furunkulozama, pityriasis versicolor.

Čimbenici koji doprinose manifestaciji herpetičnog ekcema kod djece:

• iscrpljenost tijela;
• nedonoščad;
• nekvalitetno umjetno hranjenje;
• sklon izbijanju.

Simptomi

Znakovi herpesa nalaze se nekoliko dana nakon infekcije. Razdoblje inkubacije traje od dva do sedam, ponekad i do deset dana. Incidencija se povećava u kasnu jesen, zimu, rano proljeće.

Kako se herpetički ekcem manifestira:

• Na kraju perioda inkubacije, u nedostatku simptoma, temperatura raste na 38-39 stupnjeva, limfni čvorovi oteknu. Koža postaje crvena, upaljena, a zatim se pojavljuju osipovi u obliku papula.
• U središtu elementa ekcema stvara se udubljenje, a oko njega je prisutna upaljena epiderma.
• Nakon što prođu sve faze razvoja, na koži će se pojaviti vidljive lezije zbog elemenata koji pucaju.

Kod blagog oblika herpetičnog ekcema, čija je fotografija objavljena u članku, elementi se suše u roku od tri tjedna nakon stvaranja kore - osušene tekućine mjehurića koji pucaju. Ostali znakovi bolesti su uznemirujući ovisno o zdravstvenom stanju žrtve.

Simptomi herpetičnog ekcema:

• povećanjetemperature ponekad - do 40 stupnjeva, koje se ne mogu spustiti;
• oticanje i crvenilo kože;
• prioritetne lezije - gornji dio tijela;
• formiranje vezikula s gnojnom tekućinom;
• prevladavajuće nijanse - od crvene do crne;
• obilni osip;
• pogoršanje, otežano disanje i otkucaji srca, otežano disanje;
• povećani limfni čvorovi;
• pojava rana, pukotina, čireva koje mogu krvariti.

Osip može zahvatiti oči, sluznice i probavne organe. Ozbiljnije komplikacije herpetičnog ekcema tipične su za bebe. Trajanje bolesti ovisi o stanju imuniteta, načinu liječenja, odgovornosti pacijenta. Oporavak je moguć u roku od tri tjedna. Oštećenje živčanog sustava dovodi do smrti.

Dijagnoza

Bilo koja vrsta bolesti daje razlog za posjet liječniku. Ako se izgubi vrijeme i bolest napreduje, liječenje herpetičnog ekcema u djece postaje puno kompliciranije.

Tijekom vizualnog pregleda, specijalist će potvrditi prisutnost postojeće bolesti. Rezultat će biti pozitivan ako dijete ima izravan kontakt s bolesnikom s herpes simpleksom 5-10 dana prije početka bolesti. U svrhu dijagnoze pacijent mora uzeti krvnu pretragu, kao i čestice zahvaćenog tkiva na pregled.

Popularne metode za dijagnosticiranje herpetičnog ekcema:

• Citološki pregled sadržaja herpetičnih vezikula: u tekućini se nalaze stanice s intranuklearnim inkluzijama herpesne infekcije.
• Proučavanje virološke kulture najpouzdanija je, ali dugotrajna metoda, u kojoj se intranuklearne inkluzije otkrivaju u inficiranom tkivu drugog dana.
• Informativna metoda: izolacija virusa iz različitih staničnih kultura, detekcija virusnih antigena. Metode velike brzine karakteriziraju visoka specifičnost, ali manja osjetljivost na virološka istraživanja. PCR je najosjetljivija i najbrža vrsta laboratorijske dijagnostike.
• elektronska mikroskopija. Sadržaj vezikula služi kao medij za mikroskopske preparate u kontrastu s fosfovolframskom kiselinom. Za pojašnjenje se koriste metode elektronske mikroskopije i imunofluorescencije.
• Serološke metode mogu otkriti antitijela na virus. Oni su relativne vrijednosti, budući da u ranoj dobi prisutnost antitijela može ukazivati na rezultat njihovog pasivnog prijenosa iz posteljice majke, au starijoj dobi - na prošlu herpesnu bolest. Četverostruko povećanje titra antitijela i pojava IgM na HSV u krvnom serumu može se smatrati pouzdanim.

Karakteristična karakteristika za godinu dana do godinu dana je izražena leukocitoza u perifernoj krvi. Može doći do sekundarne infekcije, dok starija djeca imaju neutropeniju ili normalan broj bijelih krvnih stanica.

Liječenje

Najčešći lijek za herpes je aciklovir: za bolesnike u teškom stanju - u obliku injekcija, za rane faze - tablete i vanjska primjena. Dopuštenokorištenje narodnih lijekova, ali ih možete koristiti nakon savjetovanja s liječnikom.

Liječenje herpetičnog ekcema uključuje:

• Dijeta: isključivanje ljutog, dimljenog, prženog, obilnog pića.
• Antipiretike, ako je potrebno, prepisuje ih liječnik.
• Antibiotici kao preduvjet za ograničavanje širenja infekcije po tijelu.
• Lijekovi protiv gljivica.
• Masti i kreme za vanjsku upotrebu.
• Antihistaminici - za uklanjanje simptoma alergije (svrbež, oteklina).
• Vitaminski kompleksi za poboljšanje imuniteta.

Tijekom liječenja zabranjen je kontakt s pacijentima s ekcemom, jer se bolest otežava izliječiti. Tijek terapije je osmišljen u trajanju od oko dva tjedna. Uznapredovali slučajevi mogu zahtijevati liječenje unutar šest mjeseci.

Obilježja bolesti u djece

Ekcem herpes može se pojaviti u djeteta od dva mjeseca. Među oboljelima su najčešće djeca koja se hrane na bočicu i koja boluju od atopijskog dermatitisa. No najveći broj pacijenata su djeca u dobi od šest mjeseci do dvije godine.

U bebinoj krvi opada razina imunoglobulina koji se bore protiv stranih mikroorganizama. Djetetova vlastita antitijela se proizvode do druge godine. Norma imunoglobulina prema dobi je sljedeća:

• 4 dana života - 5 mjeseci - 94% slučajeva;
• 6 mjeseci - 1 godina - 20%;
• 1-2godine - 60% slučajeva, zbog stvaranja vlastitih antitijela.

Najveća incidencija herpetičnog ekcema pada u intervalu od 7 mjeseci do godinu dana. U opasnosti su djeca koja su liječena hormonskim mastima od atopijskog i drugih vrsta dermatitisa, kao i ona koja su imala SARS.

Posljedice

U izrazito teškim slučajevima herpetičnog ekcema, meningitisa, upale pluća, bolesti bubrega i jetre moguća je sepsa, koja nije sigurna za bebe. Uzroci smrti uključuju akutni edem, stenozu larinksa, lupanje srca, konvulzije, ukočenost vrata i druge simptome.

Kod herpetičnog ekcema u odraslih i djece nisu isključene septičke komplikacije: gnojni otitis srednjeg uha, strepto- i stafilodermija. U djece mlađe od godinu dana bolest je teška, vrlo je vjerojatan razvoj komplikacija.

Bez obzira na težinu stanja, uočava se regionalni limfadenitis - povećanje cervikalnih, okcipitalnih, submandibularnih čvorova. U 60% slučajeva razvija se hepatosplenomegalija, u 20% - splenomegalija. Možda poremećaj stolice, recidivi se javljaju bez narušavanja općeg stanja.

Narodni lijekovi za ekcem

Samo kvalificirani dermatolog može točno odrediti koja je unutarnja bolest uzrokovala ekcem, kao i učinkovitu metodu liječenja. Tradicionalne metode za kvalitetno liječenje nisu dovoljne, ali mogu biti dobra pomoć u oporavku.

Ekcemom zahvaćena područja treba zaštititi od izravne sunčeve svjetlosti previjanjem,posut talkom. Kožu koja plače od ekcema ne treba vlažiti: za liječenje se propisuju kupke s hrastovom korom i drugim.

Prirodni lijekovi i jednostavne metode za ekcem:

1. Limun. Prvog dana uzmite sok od 5 limuna u nekoliko pristupa. Sljedeći dan - sok od 10 limuna, i povećanjem doze, doći do 25 agruma. Zatim svaki dan smanjite njihov broj za 5 komada. Limun se može "riješiti" najtvrdokornijih ekcema.
2. Izgladnjivanje. Ova metoda se provodi pod nadzorom stručnjaka, a prikladna je samo za odrasle pacijente. Preporučeno 5-7 dana suhog terapijskog posta.
3. Med s češnjakom: proizvode uzete u jednakim količinama (češnjak prethodno skuhati i kašu) nanijeti na gazu na oboljelo mjesto, pokriti voštanim papirom, ojačati zavoj. Sutradan operite zelenim sapunom, i ponovite postupak. Nakon nestanka ljuskica, nanesite oblog sa zavojem samo noću, nakon brisanja benzinom.
4. Muškatni oraščić (1 kom.), đumbir i galangal (malo po malo): sastojke prelijte alkoholom (1 boca), ostavite dva dana. Pripremljenim proizvodom utrljajte kožu. Istovremeno se preporuča uzeti čašu odvarka trava stolisnika i bazge, uzetih jednako.
5. Svježe lišće geranije: kuhajte oko sat vremena na laganoj vatri, a zatim se okupajte s odvarom. Krpa natopljena dobivenim proizvodom pomoći će u ublažavanju akutnih simptoma na koži. Ujedno je preporučljivo piti infuziju bobica kleke za pročišćavanje krvi.
6. Češnjak i začinsko bilje. Preporuča se koristiti češnjak u većim količinama, uzimajući u jednakim količinama infuziju od mente, bazge, pelina.
7. Orasi s ribljim uljem. Lijek je prikladan za liječenje ekcema kod djece. Pecite orahe u ljusci u pećnici dok ne porumene, zatim istucite, dodajte riblje ulje (1 žličica). Podmažite bolna mjesta dva puta dnevno.
8. Kukuruzno ulje. Uzimajte po jednu žlicu ujutro i navečer mjesec dana s čašom tople vode, dodajući žličicu jabučnog octa i meda. Proizvod će ublažiti simptome, omekšati kožu, dajući joj elastičnost.

Tinktura od pupova breze za oralnu upotrebu i upotrebu u kupatilu:

• Infuzija: pupoljci breze - 100 g, alkohol (70%) - 500 g. Sirovine sameljite u blenderu, prelijte spavanjem, ostavite 7 dana.
• Kupanje: Otopite 10 ml tinkture u 10 litara vode za kupanje. Poboljšanje se opaža nakon pet tretmana. Koža poprima zdrav izgled, ali se pri tome osjećaju bol i zatezanje.

Oblozi za ekcem:

• Čičak. Zdrobljeni list stavite na zahvaćenu kožu, pokrijte cijelim listom, učvrstite zavojem. Recimo oblog od infuzije suhog lišća.
• Bundeva. Naribajte pulpu, nanesite na bolno mjesto, učvrstite zavojem.
• Ulje od jele. Nanesite na kožu, ostavite neko vrijeme da se upije.
• Salo. Otopljenu svinjsku mast ili guščju mast pomiješajte s jelovim uljem u jednakim količinama, a da masa postane homogena, držite malo na tihoj vatri.
• Mrkve. Nanesite naribanu mrkvu, nakon cijeđenja soka, na mjesta zahvaćena ekcemom 2-3 puta dnevno.
• Kupus. Kašu od kupusa pomiješanu s bjelanjkom, nanesite 2 puta dnevno. Preporučeni oblozi od listova povrća, kuhanih u mlijeku i pomiješanih s mekinjama. Oblozi treba raditi do dva puta dnevno. Dodatna metoda: umočite list kupusa u jabučni ocat, zgnječite dok ne iscuri sok, stavite na oboljelo mjesto i fiksirajte zavojem. Oblog će ublažiti svrbež i bol.

Prognoza

Prognoza je razočaravajuća zbog rizika od opasnih komplikacija. Prema statistikama, stopa smrtnosti kreće se od 5 do 30%. Najčešći uzroci: sepsa, meningoencefalitis, upala pluća. Vjerojatnost ozbiljnih posljedica se smanjuje ako se dijagnoza postavi na vrijeme, pacijentu se pruži odgovarajuća njega i pravilno organizira liječenje.

Budući da je veća vjerojatnost da će se oslabljena djeca zaraziti, jačanje imuniteta je prevencija atopijskog dermatitisa i herpes infekcija općenito. Prognoza tijeka bolesti kod djeteta ovisi o pravovremenosti liječenja herpetičnog ekcema, njezi kože. Ako je stanje komplicirano sepsom, upalom pluća, meningoencefalitisom, vjerojatnost smrti značajno se povećava.

Prevencija

Prevencija herpetičnog ekcema nema specifične metode za prevenciju bolesti. Sastoji se od zaštite zdravih ljudi od komunikacije s bolesnima. Kod prvih sumnjivih znakova trebate potražiti potvrdu od stručnjaka i time se pobrinutiostali članovi obitelji ili tima.

Razvoj preventivnih mjera je težak jer infekcija počinje jednostavnim ulaskom virusa koji je neizlječiv. Uzročnik može dugo biti asimptomatski u tijelu. Nemoguće je spriječiti zarazu virusom na druge načine osim da zaštitimo bolesne od zdravih.

Prevencija i liječenje herpetičnog ekcema usmjereni su na održavanje i jačanje imunološkog sustava. Preporuke također uključuju niz jednostavnih pravila, poput higijene. Pranjem ruku izbjeći ćete ne samo dermatozu, već i niz drugih infekcija.

Radi izbjegavanja alergijskih reakcija, sve namirnice koje mogu uzrokovati osip (akutne, masne, alkoholne) treba izbaciti iz prehrane. Izbjegavajte masnu ribu, mlado meso, svinjetinu, divljač, jagode i jagode. Najbolja preferencija je biljna hrana.

Morate kuhati u emajliranom ili zemljanom posuđu. Alergeni djeluju i kroz hranu i kroz tkiva – to se mora pratiti. Kupanje u biljnim odvarima od kamilice, sukcesija je korisna za bebe, koja će ublažiti suhu kožu.

Vježbanje na otvorenom pomoći će djetetovom imunitetu, smanjujući time vjerojatnost ekcema.

Kao što fotografije potvrđuju, herpetični ekcem kod djece ima neugledni izgled, a stalni svrbež dodaje nelagodu. Češanje zahvaćenih područja dovodi do ekcema na prstima. Stoga će pažljiva prevencija pomoći u izbjegavanju recidiva.