Cervikalna displazija: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Sadržaj:

Cervikalna displazija: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Cervikalna displazija: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Video: Cervikalna displazija: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Video: Cervikalna displazija: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Video: BOL U DOJCI, Mastodynia, Mastalgia, Breast pain- Prim.dr Miloš Počekovac (uzrok bola, lečenje) 2024, Studeni
Anonim

Opasno prekancerozno stanje (u trideset posto slučajeva razvija se u onkologiju) karakterizira kršenje slojeva epitela na staničnoj razini. Bolest je patologija s poremećenim rastom stanica, oštećenjem tkiva i sluznice ženskog spolnog organa. Ove promjene su i površinske i dublje štete.

Koja je ovo bolest?

Cervikalna displazija je patologija stanične strukture gornjeg sloja cervikalnog tkiva. Karakterizira ga prekancerozno stanje.

Vrijedi napomenuti da kršenje nije erozija, već djeluje kao neovisna bolest. Displazija je promjena tkiva na staničnoj razini, dok je erozija mehaničko oštećenje tkiva s pomakom granica cilindričnog epitela. Međutim, uznapredovali slučajevi erozije postaju čimbenik u pojavi displazije s kasnijim razvojem malignih kancerogenih tumora.

Pravovremeno liječenje spriječit će razvoj stanica raka i doprinijet će potpunom oporavku.

gipsani model maternice
gipsani model maternice

Displazija s liječničke točke gledišta

Cervikalna displazija je promjena u strukturi stanicacerviksa, koji se javlja pod utjecajem patogenog čimbenika. Stanje je opasno jer s oslabljenim imunitetom displazija prelazi u ozbiljnije faze i na kraju u maligni oblik. Često je displazija asimptomatska i može se otkriti samo tijekom ginekološkog pregleda.

Zadatak liječnika koji redovito pregledava pacijente je vizualno procijeniti znakove prisutnosti promijenjenih stanica na površini cerviksa, a također napraviti Papa test. Rezultati PAP testa će pokazati prisutnost ili odsutnost abnormalnih stanica u uzorku. U slučaju da su prisutne promijenjene stanice, a postoje i vizualni znakovi displazije, liječnik treba uputiti pacijenta na kolposkopiju. Tijekom kolposkopije, stručnjak koristi mikroskop za proučavanje reakcije stanica na različite primijenjene otopine. Tako se otkriva veličina promijenjenog područja i procjenjuje stupanj displazije.

U početnim stadijima displazije potrebno je redovito praćenje bolesnika. Ako postoje znakovi displazije trećeg stupnja ili se sumnja na malignu promjenu, liječnik treba napraviti biopsiju, u kojoj se uzima komad promijenjenog tkiva za histološku analizu. Kod potvrđene displazije III stupnja preporučuje se kirurško liječenje. Ako su histološkom analizom otkrivene maligne stanice, pacijent se upućuje onkologu na daljnje liječenje.

vrste cervikalne displazije
vrste cervikalne displazije

Razlozi

Glavni uzrok cervikalne displazije je papiloma virus tip 16 ili 18,koji je onkogen. U prisutnosti ovog virusa, displazija se pojavljuje nakon godinu i pol dana.

Na pojavu ove bolesti veliki utjecaj imaju:

  1. Redovni pobačaji.
  2. Uzimanje hormonskih lijekova.
  3. Visoke ili niske razine hormona u tijelu.
  4. Kronične genitalne infekcije.
  5. Prerana seksualna inicijacija.
  6. Upotreba nikotina.
  7. Neuravnotežena prehrana.
  8. Genetski čimbenici.
  9. Ozljede sluznice cerviksa.
  10. Promiskuitetni seksualni život.
  11. Mnoge trudnoće i poroda.
  12. Onkološka bolest glave partnerovog penisa.
  13. Patološki procesi maternice.
  14. Adolescentno rođenje.
  15. nizak imunitet.
liječenje cervikalne displazije radio valovima
liječenje cervikalne displazije radio valovima

Simptomi

Cervikalna displazija općenito se smatra opasnom i ozbiljnom bolešću za ženske reproduktivne organe, koja često ima znakove drugih bolesti i može dugo proći bez ikakvih znakova. U tom slučaju pacijent može imati simptome koji su karakteristični za druge bolesti.

Postoje tri razdoblja. Glavni simptomi cervikalne displazije, po kojima se ova bolest može otkriti, pojavljuju se u trećoj fazi. Međutim, čak i tada, simptomi nisu izraženi i ne dopuštaju stopostotno identificiranje displazije. Poznato je nekoliko znakova zbog kojih se ova bolest može otkriti, unatoč tome što je gotovo asimptomatskacurenje.

Najosnovniji simptom cervikalne displazije je česta bol, nelagoda i nezdravi osjećaji u donjem dijelu trbuha, bolovi tijekom spolnog odnosa, koji postaju jači tijekom menstruacije.

Stupanji displazije

Ovisno o oštećenju sluznice, postoje sljedeći stupnjevi cervikalne displazije:

  1. Prvi ili najblaži stupanj patologije. Pokriva epitelne stanice smještene u gornjim slojevima, ne više od 1/3 volumena. Najčešće nema simptoma, teško ga je dijagnosticirati. U ovoj fazi vrlo je teško odrediti bolest. U više od pedeset posto slučajeva ona prolazi sama od sebe nakon uklanjanja virusa iz tijela. Nakon 1-2 godine, 9 od 10 žena više nema dijagnozu u krvnim pretragama. 11% pacijenata napreduje u drugu fazu.
  2. Drugi ili umjereni stupanj patologije. Pokriva polovicu volumena oštećenih stanica. U 70% slučajeva oporavak se javlja unutar nekoliko godina nakon početka liječenja. 22% pacijenata napreduje u treću fazu.
  3. Treći ili složeni stupanj patologije. Oštećen je cijeli epitel cerviksa. Pogođene stanice se ne šire na druge organe, tkiva, žile. U nedostatku odgovarajućeg liječenja nastaje onkološka bolest, što dalje dovodi do neplodnosti, uklanjanja jajnika, maternice.

Posljedice cervikalne displazije prvog stadija kod većine pacijenata prolaze same od sebe. Zahvaljujući snažnom imunitetu, nakon šest do dvanaest mjeseci virus se prestaje otkrivati u ljudskom tijelu. Vrlo mali broj pacijenata nema kretanjabolest se ne razvija, au 11% se bolest razvija od prve do druge faze.

U drugom stadiju bolesnici se mogu i samoliječiti nakon što se papiloma virus eliminira iz organizma, može se pratiti i dugoročno stabilan tijek bolesti, ali kod oko 22% žena displazija prolazi u treću fazu. Tada dolazi do stvaranja malignih stanica (karcinoma) u displaziji cerviksa, obično taj proces traje od dvije do deset godina, ali je moguć i brzi tijek bolesti za nekoliko mjeseci.

Glavni simptomi su mrlje bez obzira na menstrualni ciklus žene. U kasnijim fazama dolazi do porasta temperature, jake boli, otekline, opće iscrpljenosti tijela. Međutim, vjerojatnost prijelaza u treću fazu cervikalne displazije je od deset do trideset posto. To je zbog različitih dobnih kategorija, metoda kontracepcije, načina života.

žena ima bolove u trbuhu
žena ima bolove u trbuhu

Trudnoća i ženske bolesti

Gestacija je vrlo važna faza u životu žene, a ako ginekolog u ovom trenutku otkrije da ima dijagnozu kao što je cervikalna displazija, to može izazvati zabrinutost. Ova dijagnoza je prilično česta, ali rijetko može naštetiti nerođenom djetetu. Ova patologija ne utječe na fetus i njegov razvoj, kao ni na funkciju posteljice.

Zauzvrat, trudnoća također ne može utjecati na patologiju. Štoviše, tijekom pregleda trudnica može doživjeti pseudoeroziju, koja se može razviti pod utjecajem promjena uhormonska ravnoteža žene. Kod pseudo-erozije stanice koje su prije bile u cervikalnom kanalu pomiču se prema rodnici. Pseudoerozija nalikuje vjenčiću koji se nalazi u središtu maternice. Ako prije začeća djeteta, kao rezultat pretraga, žena nije imala displaziju maternice, tada nije potrebno podvrgnuti se pregledima.

Ako se trudnica dugo nije testirala na HPV, tada je u tom slučaju, u bilo kojem terminu gestacije, ginekolog dužan uzeti materijal za analizu. Ako je rezultat negativan, sljedeća kontrola patologije maternice mora se provesti tek godinu dana nakon rođenja djeteta. Ako rezultat ukazuje na prisutnost prve faze bolesti, tada je potrebna kolposkopija i pregled ginekologa godinu dana nakon poroda. Ako se displazija otkrije u stadiju umjerene težine, propisuje se kolposkopija, a vanjska kontrola mora se obaviti odmah nakon rođenja djeteta.

Također je moguće otkriti teški stadij cervikalne displazije. Trudnoća i rađanje u ovom slučaju trebaju se odvijati pod nadzorom stručnjaka. Ginekolog odabire patološki promijenjene stanice za pregled u laboratoriju. Ako je kao rezultat pretraga dijagnoza potvrđena, tada se svaka 3 mjeseca kolposkopija ponavlja do samog rođenja. Ako se ženi tijekom trudnoće dijagnosticira rak vrata maternice, potrebna je hitna konzultacija s onkologom.

Dijagnoza

Za dijagnosticiranje cervikalne displazije prvo se obavlja vanjski pregled od strane specijaliste, kao i unutarnji pregled na ginekološkoj stolici, liječnik procjenjuje sluznicu, područje grla, bojuvagina, ujednačenost epitela. Zatim se uzima citološka analiza brisa vrata maternice, a što je veći stupanj displazije, to će rezultat biti točniji. Proces traje nekoliko sekundi i potpuno je bezbolan. Ovaj test može otkriti stanice raka.

Međutim, bit će potrebno više istraživanja za postavljanje dijagnoze.

Kolposkopija se provodi posebnim uređajem zvanim kolonoskop, u kojem se pregled vrši iznutra. Uređaj s kamerom se umetne u rodnicu i cjelokupna slika se gleda uz povećanje od 30x. Ako se pronađu znakovi cervikalne displazije, tada se dodjeljuju dodatne studije.

Kako se izvodi biopsija? Za pregled se uzima komad tkiva vrata maternice. Općenito, zahvat je bezbolan, no kod preosjetljivih pacijenata biopsija se radi u lokalnoj anesteziji. Biopsija vam omogućuje proučavanje strukture stanica, rasporeda slojeva, njihovog sastava i količine. Ova vrsta istraživanja je 100% rezultat za postavljanje dijagnoze. Uz to, liječnik propisuje opći test krvi i urina u kojem će se procijeniti sastav krvi.

Ovisno o stadiju i nakon dijagnoze, u nekim slučajevima, liječnik propisuje radiovalnu terapiju za cervikalnu displaziju.

stolica za ginekološki pregled
stolica za ginekološki pregled

Terapija lijekovima

Pravovremenim pristupom ginekologu, cervikalna displazija se utvrđuje u ranim fazama. Uzrok displazije je ljudski papiloma virus (HPV), koji izaziva ovu patologiju. S displazijom I i IIstupnja, često se koristi terapija lijekovima, budući da je moguće samoizlječenje tkiva. Nije uvijek moguće postići željeni učinak. Nakon primitka dva pozitivna rezultata citoloških studija s intervalom od 3-4 mjeseca i potvrde dijagnoze, propisana je kirurška intervencija. Liječenje displazije III stupnja provodi ginekolog-onkolog kirurški. Nakon toga se propisuje rehabilitacijska terapija, čiji rezultat ovisi o stadiju, dobi i individualnim karakteristikama pacijenta. Protuupalna terapija usmjerena je na suzbijanje izvora infekcije. Često dolazi do smanjenja lezije ili potpune eliminacije.

Tijekom liječenja liječnik nastoji postići sljedeće rezultate:

  • ublažavanje upale zahvaćenog tkiva;
  • vraćanje mikroflore vagine;
  • vraćanje normalnog funkcioniranja epitelnog tkiva;
  • povećavaju otpornost organizma (imunitet).

Tijekom liječenja lijekovima, imunostimulansi, minerali i vitamini igraju važnu ulogu, koji povećavaju otpornost tijela.

Imunostimulansi uključuju:

  1. "Izoprinozin", interferon-alfa 2 i "Prodigiosan". Pomažu jačanju imunološkog sustava i aktiviraju proizvodnju imunoloških stanica koje se bore protiv virusa i bakterija.
  2. Vitaminsko-mineralni kompleksi koji sadrže vitamine A, E, C, folnu kiselinu i selen. Kompleksi normaliziraju procese diobe stanica, ne dopuštaju kolaps epitelnih tkiva idoprinijeti njihovom oporavku.
  3. Vitamin E i selen usporavaju hemolizu crvenih krvnih stanica i inhibiraju oksidaciju masnih kiselina.
  4. Vitamin C regulira zgrušavanje krvi, sprječava razvoj reakcija preosjetljivosti, normalizira propusnost kapilarnih stijenki i smanjuje upalu.

Antivirusne lijekove i antibiotike propisuje liječnik u teškim slučajevima, samoliječenje je neprihvatljivo. Primjena terapije lijekovima u neoplastičnim procesima je neučinkovita. U 65-70% slučajeva ove neugodne ženske bolesti potrebna je operacija, nakon čega se propisuju lijekovi.

Što je narodno liječenje i postoje li kontraindikacije?

Preporučljivo je liječiti cervikalnu displaziju korištenjem narodnih lijekova samo u 1. fazi. U drugim fazama mogu se koristiti zajedno s lijekovima. Individualna netolerancija, trudnoća i dojenje mogu poslužiti kao kontraindikacija za njihovu uporabu. Ponekad su narodni lijekovi nekompatibilni s lijekovima.

Infuzije za oralnu upotrebu

Gorna maternica ima snažna antitumorska i antiseptička svojstva. Iznutra se preporuča uzimati njegovu alkoholnu infuziju. Alternativno liječenje cervikalne displazije provodi se na sljedeće načine.

Za kuhanje napunite travu votkom u količini od 100 ml po 1 žlici. l. biljke i inzistiraju do 30 dana. Nakon navedenog razdoblja lijek se može uzimati, prethodno razrijeđen s malom količinom vode, dva do tri puta dnevno.

Da biste pripremili još jednu ljekovitu infuziju, trebat ćete uzeti vitex (2 dijela), korijen čička (1 dio), astragalus (1 dio) i cvjetove djeteline (1 dio). Za 5 žličica. začinsko bilje trebat će 1 litru vode. Nakon što biljke napunite tekućinom, potrebno ih je kuhati na laganoj vatri nekoliko minuta. Nakon toga pustite da se kuha u zatvorenoj posudi. Ova otopina se primjenjuje tri puta dnevno prije jela. Procijedite prije pijenja.

dijagnoza cervikalne displazije
dijagnoza cervikalne displazije

Ispiranje, kupke i losioni

Ako se postavlja pitanje što učiniti s cervikalnom displazijom kod kuće, onda možete obratiti pažnju na pranje. Uz to, za učinkovito liječenje, preporuča se u vodu dodati biljne infuzije i dekocije. Da biste to učinili, koristite celandin. Osušenu biljku treba preliti kipućom vodom po stopi od 1 šalice po žlici trave. Zatim ostavite u zatvorenoj posudi.

Umjesto odvarka može se koristiti i ulje. Da biste ga pripremili, trebate ostaviti biljku s dodatkom vrućeg biljnog ulja (1 šalica na 3 žlice celandina) oko sat vremena, a zatim procijediti. Gotovu smjesu dodajte u vodu za pranje ili koristite za namakanje tampona.

Kupke s dodatkom zelenog čaja imat će dobar učinak. Može se koristiti i za ispiranje. Za 3 žlice čaja trebat će vam 250 ml kipuće vode. Infuziju ne biste trebali pripremati za budućnost, preporuča se napraviti svježu za svaki postupak.

Za lokalne losione koristite morsku krkavine. Potrebno je izdržati jedan do dva tjedna cvjetove, napunjene zagrijanim maslinovim uljem. Ovaj alat ubrzavaproces regeneracije tkiva i pomaže u ublažavanju upale. Još jedan učinkovit sastojak za losione je sok od aloe.

bol kod cervikalne displazije
bol kod cervikalne displazije

Različiti iscjedak iz rodnice koji sadrži krv ili gnoj, a njihovo patološko povećanje može biti ozbiljan znak cervikalne displazije. Također treba obratiti pažnju na svrbež i bol kod ove bolesti, kao i na peckanje. Sve je to ozbiljan znak i signalizira potrebu za hitnim posjetom specijaliziranoj ustanovi. Zdravlje žena zahtijeva posebnu pažnju.

Preporučeni: