Sindrom vertebralne arterije je cijeli kompleks simptoma koji se javlja kao posljedica poremećaja cirkulacije u području mozga. U tom slučaju je zahvaćena glavna krvna žila. Prikazana patologija nije neovisna.
Opći opis patologije
Kretebralna arterija je uparena krvna žila koja prolazi u kranijalnu šupljinu kroz foramen magnum. Zahvaljujući njemu, prehranjuje se značajan dio moždanih tkiva: moždano deblo, mali mozak, stražnji dijelovi organa.
Ako je arterija komprimirana, tada hranjive tvari ne mogu ući u mozak u dovoljnom volumenu. Kao rezultat toga dolazi do gladovanja tkiva kisikom. Često se sindrom vertebralne arterije javlja kod mladih ljudi koji vode sjedilački način života. Ako se liječenje ne provede, pacijent će razviti ishemijski moždani udar.
Posljedice patologije su prilično teške, pa je bolje ne odgađati posjet liječniku.
Razlog razvoja
Prema ICD-u, sindrom vertebralne arterije ima šifru M47.0. Kompresiju krvnih žila uzrokuju sljedeći razlozi:
- Osteohondroza, u kojoj koštano tkivo počinje pretjerano rasti.
- cervikalna disk hernija.
- Abnormalna vaskularna struktura.
- Defekti atlanto-okcipitalnog zgloba.
- Maligni ili benigni tumor.
- Spazam krvnih žila.
- Skolioza ili drugi oblici zakrivljenosti vratne kralježnice.
- Ateroskleroza krvnih žila.
- Traumatska ozljeda vrata.
Sindrom vertebralne arterije najčešće se razvija kada je zahvaćena lijeva strana žile, budući da je ona više izložena aterosklerotskim promjenama, jer se izravno odvaja od luka aorte.
Simptomi bolesti
Prvi simptomi sindroma vertebralne arterije su vrtoglavica i lagano zamračenje u očima. Osim toga, postoje i druge manifestacije bolesti:
- Glavobolja u sljepoočnici ili tjemenoj regiji, koja ima gorući karakter. Nakon tjelesne aktivnosti, njegov se intenzitet povećava.
- Smanjenje vidne oštrine (nije trajno).
- Spontani gubitak sluha na jednoj strani.
- Povreda govora i koordinacije pokreta.
- Srčani bolovi.
- tinitus.
- Pretjeran umor, opća slabost.
- Mučnina i nesavladivo povraćanje, nakon čega se osoba ne osjeća bolje.
- angina.
- Skakovi krvnog tlaka.
- Povremeno se javlja prije sinkopestanje.
- Izrazito krckanje kralježaka u vratu prilikom kretanja.
Kod sindroma vertebralne arterije, bol može biti prisutna cijelo vrijeme ili se javlja povremeno. Neugodne senzacije češće su lokalizirane u okcipitalnoj regiji.
Fazije razvoja patologije
Predstavljena bolest se sporo razvija. Usput prolazi kroz nekoliko faza:
- Dystonic. Karakterizira ga prisutnost stalne glavobolje, koja se može pogoršati kada se glava pomiče. U ovoj fazi osoba doživljava vrtoglavicu različitog intenziteta, poremećenu funkcionalnost slušnih i vizualnih analizatora. Vaskularni tonus je smanjen.
- Ishemična. U ovoj fazi dolazi do poremećaja cerebralne cirkulacije. Bolesnik ima poremećaje govora i koordinacije, dispepsiju, vrtoglavicu. Takav napad može izazvati i najmanje neoprezno okretanje glave.
Važno je spriječiti napredovanje bolesti, pa ako imate prve simptome, trebate se obratiti neurologu kako bi odredili taktiku rješavanja problema.
Dijagnostičke značajke
Glavni uzrok sindroma vertebralne arterije je osteohondroza. Međutim, važno je isključiti i druge čimbenike. Za to se provodi instrumentalna studija, kao i neurološka dijagnostika. Liječnik bilježi pacijentove pritužbe. Tijekom pregleda, stručnjak bilježi otvrdnuće mišića stražnjeg dijela glave. Za potvrdu dijagnoze bit će potrebne sljedeće metode istraživanja:
- RTG.
- Doppler ultrazvuk i kontrastni medij.
- MRI mozga i kralježnice.
- Biokemijski test krvi za određivanje razine kolesterola u krvi.
Liječenje se može započeti tek nakon točne dijagnoze.
Konzervativna terapija
Sindrom verebralne arterije kod cervikalne osteohondroze gotovo se uvijek javlja ako nije provedeno liječenje. Kada je stanje osobe zadovoljavajuće, nije potrebna hospitalizacija. U prisutnosti ishemije moždanog tkiva, pacijent se prima u bolnicu.
Liječenje sindroma vertebralne arterije mora biti sveobuhvatno. Uključuje sljedeće lijekove:
- Vitaminski kompleksi: "Milgamma". Posebno su važni vitamini B koji pozitivno utječu na funkcionalnost živčanog sustava.
- Lijekovi za poboljšanje funkcionalnosti krvnih žila.
- Miorelaksansi: "Mydocalm". Propisuje ih samo liječnik u slučaju da su drugi lijekovi bili neučinkoviti.
- Lijekovi protiv bolova: Baralgin.
- NSAID: Movalis, Nimesil, Ketoprofen.
- Lijekovi za poboljšanje cerebralne cirkulacije: Cavinton, Cinnarizine.
- Kondroprotektori: "Kondroksid", "Glukozamin". Oni poboljšavaju metabolizam u zglobovima, obnavljaju tkivo hrskavice. Često se propisuju za osteohondrozu. Međutimoni će biti učinkoviti samo u ranim fazama razvoja bolesti.
Osim lijekova, osobi mora biti propisana terapija vježbanjem. Međutim, vježbe određuje liječnik. Izvode se tek nakon što se otklone ishemijski poremećaji, kao i bol.
fizioterapijski tretman
Liječenje sindroma vertebralne arterije kod cervikalne osteohondroze uključuje korištenje ortopedskih uređaja za smanjenje opterećenja: Shants ovratnik. Osim toga, bit će korisni sljedeći fizioterapijski postupci:
- Elektroforeza u kombinaciji s analgeticima.
- Fonoforeza pomoću hidrokortizona.
- Magnetska terapija.
- Dinamične struje.
Manualna terapija puno pomaže. Sve manipulacije izvodi samo iskusni stručnjak koji može obnoviti anatomske odnose tkiva. Ali takvo liječenje nije uvijek indicirano, pa je potrebna konzultacija s vertebrologom.
Ništa manje učinkovita nije ni masaža ovratne zone vrata. Ublažava bol i spazam. Pacijentu se često propisuje akupunktura. Primjenjuje se i vuča kralježnice.
Shema kompleksnog liječenja uključuje fizioterapijske vježbe. Poboljšava pokretljivost navedenog dijela kralježnice, ublažava simptome. Ali vježbe morate raditi redovito, ispravno. Nedostatak i višak aktivnosti ispunjeni su komplikacijama, stoga pacijent mora strogo slijediti upute liječnika. Kompleks uključuje okrete i nagibe glave. Naprisutnost vježbi protiv bolova treba zamijeniti.
Narodni recepti
Alternativno liječenje mora se koristiti u kombinaciji s lijekovima. Dekocije poboljšavaju njihovu učinkovitost, ali monoterapija s njima neće dati trajni učinak. Za razrjeđivanje krvi korisno je koristiti mješavinu češnjaka, meda i limunovog soka. Povrće treba prethodno nasjeckati, ostaviti da se kuha tri dana i pomiješati s ostalim sastojcima u jednakim omjerima. Lijek je potrebno koristiti jednom dnevno po 1 žličicu.
Dobar učinak daju plodovi japanske sofore i gloga. Bilje je izvrstan dodatak tradicionalnoj terapiji, ali svaki lijek pripremljen od njih mora biti odobren od strane liječnika.
Operacija
Ako se simptomi sindroma vertebralne arterije kod cervikalne osteohondroze ne mogu eliminirati konzervativno, tada se koristi neurokirurška intervencija. Postoje takve indikacije za postupak: teška patologija, nizak učinak konzervativne terapije ili njezina potpuna odsutnost. Ali operacija nije uvijek propisana. Kontraindikacija je progresivni ili već završeni moždani udar, karakteriziran teškim neurološkim poremećajima.
Ne možete koristiti kiruršku metodu liječenja u prisustvu teških popratnih bolesti unutarnjih organa koji su u fazi dekompenzacije. Intervencija nije propisana za pacijente koji su navršili 70 godina.
Kirurgija je vrlo učinkovit tretman. Mogu se razlikovati sljedeće vrste intervencija:
- Zamjena oštećenog dijela arterije umjetnom protezom.
- Uklanjanje tkiva, fragmenta kosti ili neoplazme koja komprimira krvne žile.
- Arterijska premosnica za obnavljanje cirkulacije.
- Proširenje lumena žile inertnim plinom.
- Uklanjanje fragmenta arterije na kojoj je nastao aterosklerotski plak.
Nakon operacije, osoba treba proći tečaj oporavka. Njegovo trajanje ovisi o tome kako je zahvat izveden, koja je težina osnovne bolesti dijagnosticirana.
Moguće komplikacije
Sada je jasno koji simptomi, liječenje sindroma vertebralne arterije postoje. Ako se ne liječi, mogu se razviti sljedeće komplikacije:
- Povreda funkcionalnosti mozga. U isto vrijeme, gotovo svi tjelesni sustavi prestaju normalno raditi.
- Jaki skokovi krvnog tlaka, što negativno utječe na srčani mišić, krvne žile, oči.
- Ishemijski moždani udar. To zahtijeva hitnu intervenciju liječnika.
- Invalidnost.
- Fat.
Komplikacije ove patologije su vrlo teške, ali pravodobna terapija će očuvati kvalitetu života i riješiti se problema.
Prognoza i prevencija
Samoliječenje sindroma vertebralne arterije je neprihvatljivo. Uz pravilnu terapiju, prognoza patologije je povoljna. Ali ovisi o tome koliko se dugo razvijala osnovna bolest.
Da osoba ne bi imala prikazanu bolest, potrebno je pridržavati se preporuka liječnika:
- Za spavanje koristite čvrsti ortopedski madrac i mali jastuk.
- Redovno pohađajte preventivne tečajeve masaže.
- Ojačajte mišiće vrata vježbom.
- Popravite cervikalnu regiju Shants ovratnikom (ako je potrebno).
- Izbjegnite traumatske ozljede na navedenom području.
- Profilaktički liječnički pregledi svakih 6 mjeseci.
Prevencijom ćete izbjeći mnoge probleme koji nastaju kao posljedica prikazane bolesti. Ali ako se simptomi i dalje pojavljuju, potrebno je odmah podvrgnuti dijagnozi i započeti liječenje.
