Nažalost, bolesti kardiovaskularnog sustava danas su česte čak i među mladim dijelom stanovništva zemlje. Statistike pokazuju da je prevalencija moždanog udara oko 3-4 osobe na 1000 u Rusiji, što je prilično visoka brojka. Kako prepoznati moždani udar? Njegovi simptomi i liječenje. Koliko dugo ljudi ostaju u bolnici nakon moždanog udara?
Definicija
Moždani udar je akutni i iznenadni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, što dovodi do nepovratnog poremećaja u radu organa. Postoje dvije vrste moždanog udara - ishemijski i hemoragijski. Prvi tip se najčešće dijagnosticira u starijih osoba, dok je drugi tip tipičan za populaciju mlađu od 45 godina.
Ishemijski moždani udar ili cerebralni infarkt nastaje kada su važne arterije koje opskrbljuju mozak krvlju sužene ili začepljene. Njegove stanice, lišene potrebnog kisika, umiru.
Hemoragični moždani udar je netraumatsko intracerebralno krvarenje u kojem su ozlijeđene arterije koje opskrbljuju organ.
Koliko ih je u bolnici s moždanim udarom? Budući da su dvije vrste iste bolesti tako radikalno različite, njihovo je liječenje bitno različito. Trajanje potrebnog liječenja izravno ovisi o stupnju oštećenja mozga.
Simptomi
Koliko ćete rano prepoznati bolest i potražiti liječničku pomoć ovisi o tome koliko je osoba u bolnici s moždanim udarom. Prvi znakovi bolesti obično su:
- utrnulost lica ili vrhova prstiju i nogu;
- akutna i rastuća glavobolja;
- "muhe" pred očima;
- mučnina, povraćanje;
- vrtoglavica;
- gubitak orijentacije u prostoru;
- poremećaji govora.
Osim toga, mogu se razlikovati sljedeći simptomi - predznaci moždanog udara:
- Glavobolja koja se često javlja kada se vrijeme promijeni.
- Vrtoglavica koja se pogoršava kretanjem.
- Buka ili zujanje u ušima, koje može biti konstantno ili povremeno.
- Oštro pogoršanje pamćenja, posebno vezano uz događaje koji su se dogodili u nedavnoj prošlosti.
- Poremećaji spavanja.
Trebali biste također potražiti pomoć od liječnika u slučaju kroničnog umora ili promjene performansi na gore.
Kako otkriti moždani udar?
Liječnici kažu da imaju samo 5 sati da spasu životosoba zahvaćena ovom bolešću. Koliko ih je u bolnici s moždanim udarom? Liječenje i razdoblje oporavka u potpunosti ovise o tome koliko je pravodobno pružena prva pomoć. Nažalost, osoba možda neće shvaćati da ima moždani udar, pa bi ljudi oko njih trebali paziti na ove znakove:
- Ako tražite od osobe da se nasmiješi, tada jedna strana lica ostaje nepomična, a kut usana se spušta.
- Ako pokušate podignuti obje ruke, osoba će moći ispuniti zahtjev samo djelomično - samo jedan ud će se podići.
- Govor također može biti trom, s osjećajem "kaše u ustima" ili nesposobnošću osobe da izgovori jednostavne rečenice ili svoje ime.
U tom slučaju morate odmah pozvati hitnu pomoć.
Prva pomoć
Koliko će pomoći biti pravovremeno pruženo ovisi o tome koliko ih je u bolnici s ishemijskim moždanim udarom. Jedan od najvažnijih trenutaka smatra se ne samo prepoznati akutno stanje, a zatim pozvati hitnu pomoć, već i pružiti pacijentu svu moguću pomoć. Sastoji se od sljedećih radnji:
- Kada osoba izgubi svijest, trebate je premjestiti u najudobniji položaj.
- Glavu treba okrenuti na jednu stranu kako se pacijent ne bi ugušio vlastitim povraćanjem.
- Važno je pratiti krvni tlak neke osobe kako biste to prijavili medicinskom timu.
Liječnici hitne pomoći moraju opisati sve simptome,i također pružiti informacije o osobi.
Liječenje na intenzivnoj njezi
Odjel intenzivne njege odlikuje se činjenicom da se tamo poduzimaju sve potrebne mjere kako bi se obnovile funkcije vitalnih ljudskih organa. Koliko je ljudi u bolnici nakon moždanog udara? Boravak bolesnika na jedinici intenzivne njege, prema medicinskim propisima, je 21 dan. Nakon toga se sastavlja liječnička konzultacija koja utvrđuje stanje pacijenta. U nekim slučajevima, boravak u jedinici intenzivne njege može se produžiti do 30 dana ili više.
Stacionarno liječenje
Nakon stabilizacije stanja osobe premješta se na odjel općeg liječenja na rehabilitacijsku terapiju. Koliko je dana u bolnici s moždanim udarom? Duljina boravka bolesnika u bolnici izračunava se na temelju težine ozljede. Često je ovo razdoblje od 90 dana ili 3 mjeseca.
Ovo vrijeme u potpunosti ovisi o sljedećim čimbenicima:
- Vratite motoričke funkcije.
- Oporavljena svijest i sposobnost jasnog izražavanja vlastitih misli ili poziva u pomoć.
- Je li se smanjio cerebralni edem i koliko je obnovljena cirkulacija krvi u zahvaćenom moždanom režnju.
- Također se napominje da bi se krvni tlak i otkucaji srca trebali vratiti u normalu.
Vrlo je važno da u trenutku prelaska pacijenta s jedinice intenzivne njege može bezventilator i jedite svoju uobičajenu hranu.
Rehab
Koliko ih je u bolnici nakon ishemijskog moždanog udara? Ako je liječenje uspješno, pacijent se otpušta iz bolnice nakon 3 mjeseca. Nakon toga morat će na rehabilitaciju ambulantno. Također je moguć oporavak nakon moždanog udara u rehabilitacijskom centru pod vodstvom iskusnih stručnjaka.
Vrijeme za potpuni oporavak nakon ishemijskog moždanog udara je 2 do 5 mjeseci. Međutim, neki govorni nedostaci ili motorička koordinacija mogu ostati poremećeni. Vrijeme potpunog oporavka tijela izračunava se pojedinačno.
Principi terapije
Nakon što pacijent s moždanim udarom uđe u jedinicu intenzivne njege, liječnici se suočavaju sa sljedećim zadacima:
- Pratite tjelesnu temperaturu i spriječiti da ona prijeđe prag od 37, 5. U tom slučaju se daju lijekovi na bazi paracetamola ili drugih tvari za smanjenje temperature.
- Borba protiv akutne glavobolje, koja nastaje zbog nedostatka opskrbe kisikom moždanog režnja, koji je blokiran trombom u ishemijskom moždanom udaru. U ove svrhe primjenjivi su lijekovi, kao što su "Ketanov", "Tramadol", "Ketoprofen".
- Primjena antikonvulziva, ako je indicirano. Koriste se lijekovi kao što su karbamazepin, gabapentin, topiramat.
- Održavanje ravnoteže vodeveliko tijelo uvođenjem otopine natrijevog klorida kapanjem.
- Kontinuirano praćenje krvnog tlaka.
- Praćenje srčane aktivnosti pacijenta.
- Redovito mjerenje glukoze u krvi.
Po potrebi se bolesna osoba priključi na respirator i hrana se unosi kroz posebnu sondu.
Često se koristi trombolitička terapija, zbog koje se krvni ugrušak u mozgu otapa uvođenjem aktivatora tkivne plazmogeneze. Kontraindikacija za zahvat je dob iznad 40 godina, a također i ako je prošlo više od 4,5 sata od akutnog početka bolesti.
Vrlo važna točka je uklanjanje cerebralnog edema uvođenjem diuretika. Treba spriječiti i smrtonosne posljedice kao što su kongestivna upala pluća, tromboembolija, tromboflebitis, infekcija dekubitusa. Koliko ih je u bolnici s moždanim udarom? Bolesnika treba otpustiti iz jedinice intenzivne njege ili terapijskog odjela tek nakon što su mu vitalne funkcije obnovljene.
Razdoblje oporavka
Rehabilitacija osoba koje su preživjele moždani udar treba započeti čim budu prebačene s jedinice intenzivne njege. U početku se primjenjuju poštedne metode, poput lagane masaže ili pasivne gimnastike, kasnije je potrebno pacijenta povezati s nekim vježbama.
Kompleksna terapija donosi posebne rezultate, što uključuje fizioterapiju, seanse s psihijatrima, logopedima i neuropsiholozima. Takođerpotiču se metode obnavljanja tjelesne aktivnosti pomoću simulatora, uključujući i robotske. Na taj način se osoba može ponovno naučiti koristiti svoje fiziološke sposobnosti. Također treba imati na umu da moždani udar uzrokuje nepopravljivu štetu moždanoj aktivnosti, a samim time i utječe na psihoemocionalno stanje, pa je pacijentu potrebna podrška rodbine i prijatelja.
Koliko dana u bolnici nakon moždanog udara? Proces rehabilitacije pacijenata je prilično spor, pa se uspjeh može očekivati tek nakon višemjesečnog liječenja i usavršavanja kod specijalista. U isto vrijeme, osoba će pola tog vremena provesti u bolnici, a drugu polovicu slijedit će upute liječnika kod kuće.
Prognoza
Koliko dugo ostaju u bolnici s moždanim udarom? Uspjeh liječenja ovisi ne samo o kompetentnim radnjama liječnika, već io dobi pacijenta, prostranosti lezije mozga. Ako je inteligencija bolesne osobe sačuvana, tada je važan čimbenik u obnoviteljskoj terapiji želja pacijenta za životom.
Treba napomenuti da oko 35% pacijenata s moždanim udarom umire unutar prvog mjeseca, a još 20% pacijenata unutar godine dana. Od preživjelih, samo 20% se može vratiti prijašnjem životu, ako bolest nije zahvatila vitalne režnjeve mozga i ti ljudi se potpuno oporave u roku od godinu dana. Također, 18% preživjelih potpuno izgubi sposobnost adekvatnog razmišljanja i govora, a 48% pacijenata gubi sposobnostsposobnost samostalnog kretanja. Unatoč tako razočaravajućoj statistici, ishemijski moždani udar ima mnogo bolju prognozu preživljavanja od hemoragijskog moždanog udara.
