Dvojna slika u očima naziva se diplopija. Može se formirati na jednom ili oba oka. U prvom slučaju postavlja se dijagnoza - monokularna diplopija. U drugom - dalekozor. Ova patologija također ima vertikalnu i horizontalnu manifestaciju. Može se liječiti posebnim lijekovima i gimnastikom. U najtežim slučajevima dolazi do operacije.
Popis razloga
Kada osoba ima dvostruku viziju objekata, to znači da jedno oko ne fiksira fokus na objekt sinkronizirano s drugim.
Uzroci diplopije su:
- Slabost ili paraliza mišića uključenih u pokrete očiju.
- Očni živac zahvaćen aneurizmom.
- Ozljede glave koje dovode do točaka 1 i 2.
- Tumori i modrice koje sprječavaju slobodno kretanje očnih jabučica.
- Opijanje drogom ili alkoholom.
- Psihičke neuroze.
- Posljedice kirurškog liječenja mozga ili očiju.
Stanje udvostručenja u jednomoko, može biti trajna ili privremena. U drugom slučaju simptomi nestaju sami od sebe. To se obično događa nakon zlouporabe droga ili alkohola.
Binokularna i monokularna patologija
Ovo su dvije vrste diplopije. Prvi je karakteriziran na sljedeći način: kada se objekt gleda s oba oka, formira se njegova bifurkacija. Nestaje kada se jedno oko zatvori.
Drugi tip se pojavljuje na sljedeći način: samo u jednom oku postoji račvasta slika. I ne nestaje čak ni kad se drugi zatvori.
Shema binokularne diplopije je sljedeća:
A njeni razlozi su:
- Tumori u području orbite.
- Neurološka patologija.
- Vožilni poremećaji.
- Zatajenja okulomotornih mišića.
- Ozljede i modrice.
- Oštar porast ili smanjenje intrakranijalnog tlaka.
Također se događa kada je osoba bolesna:
- patologije živčanog sustava, kao što su meningitis ili multipla skleroza;
- zarazne bolesti, primjeri su rubeola, difterija, gripa;
- retinopatija na temelju dijabetesa;
- vaskulitis.
- epilepsija, tumor na mozgu.
Kada postoji dvostruki vid na jednom oku, mogu postojati anomalije njegove rožnice, tkiva retine ili leće. Često se pacijenti s učinkom suhog oka žale na ovo stanje.
Shema monokularne dualnosti je sljedeća:
Okomito i vodoravno
Lokalizacija patologijeodređuje smjer slike duha. Ovdje su najčešće dvije opcije: vodoravno ili okomito. Postoji još jedna vrsta - dijagonala. Ali izuzetno se rijetko dijagnosticira.
U ovom slučaju, izgled zahvaćenih očnih mišića je od presudne važnosti. Dakle, ako se udvostruči u jednom oku vodoravno, to znači da je slomljena muskulatura rektusa:
- niže.
- vrh.
- bočno.
- medijalno.
P.1 i 2 su interni. Stavke 3 i 4 su vanjske.
Ako postoji dvostruki vid na jedno oko okomito, patologija je zahvatila kose mišiće: donje ili gornje.
Oba su interna.
Shema predstavljenih mišićnih grupa je sljedeća:
Liječenje. Opće odredbe
Da bi postigao željeni učinak, potrebno je pronaći prave uzroke diplopije.
Ako se utvrdi povezanost s bilo kojom bolešću, pacijent se šalje odgovarajućem specijalistu. Na primjer, endokrinolog i neurolog. A uspostavljeni tijek liječenja gotovo uvijek dovodi do eliminacije problema.
Ako su očne bolesti uzrok diplopije, tada se pacijent liječi kod oftalmologa. Najozbiljnije patologije uklanjaju se samo operacijom.
Ako se otkrije strabizam, korekcija se provodi profesionalnom optikom. Ako ove metode ne daju željeni učinak, potreban je rad kirurga, a liječnik mijenja duljinu očnog mišića.
Ako vidite dvostruko na jednom oku ili oba kada gledate na veliku udaljenost, onda je smještaj leće poremećen.
Kada je kriva patologijasluži kao poremećena cerebralna cirkulacija, u liječenju se koriste nootropi i lijekovi za snižavanje tlaka. Na temelju iskaza liječnika organizira se prizmatična korekcija. Ovaj postupak može imati sličan učinak povezan s padom budnosti. Za rješavanje problema propisana je posebna vizualna gimnastika.
Odabir bodova temelji se na osobnim karakteristikama i bolesti. Ova optika pomaže kombinirati dvostruku sliku u jednu.
Osnovne dijagnostičke metode
Tijekom pregleda specijalist utvrđuje:
- Priroda diplopije je okomita ili horizontalna.
- Postoji li rotacija objekata.
- Kvaliteta vida, percepcija svjetla i lom.
- Nestabilan hod.
- Odstupanje očiju, parametri njihovog reza, položaj i kretanje kapaka.
Liječnik također postavlja kontrast i svjetlinu slike.
Glavne dijagnostičke metode su:
Testiranje naslovnice. Omogućuje vam da identificirate skriveni strabizam
Oftalmoskopija. Koriste se posebni uređaji, proučavaju se žile koje se nalaze u fundusu, optički živac i zone makule. U ovom postupku pacijent je u ležećem položaju
- Koordimetrija. Za postupak se koristi oftalmološki kordimetar. Na taj se način otkriva žarište i priroda bolesti, kao i oštećeni mišićni sektor. Haab postupak. Pomaže identificirati podijeljene točke.
- Laboratorijske pretrage krvi. Koriste se za uspostavljanjeudjeli glukoze. Propisuje ih liječnik kada posumnja da pacijent ima dijabetes.
- Pregled mozga pomoću postupka MRI. Pomaže u prepoznavanju kršenja u njegovoj strukturi ili problema s cirkulacijom krvi.
- Uzimanje uzorka proserina. Njegov liječnik propisuje za sumnju na miasteniju gravis.
- Strabometrija. Omogućuje vam mjerenje kuta strabizma.
Tečajevi liječenja
Glavni zadatak u borbi protiv diplopije leži u otklanjanju njezinih uzroka. U pravilu se koriste sljedeće terapijske metode:
1. Okluzija. Koristi se kada je zahvaćeno nekoliko živaca odjednom, a volumetrijska percepcija (3D) je izgubljena. Tijekom postupka jedno oko se "isključuje". Da biste to učinili, koristite posebne leće ili vrlo tanku traku koja ne propušta svjetlost. Lijepi se za čaše. Trajanje liječenja određuje specijalist i oblik patologije.
2. Prizmatična popravka. Očituje se nošenjem naočala opremljenih prizmama. Oni odbijaju svjetlosne zrake i pomiču sliku. Često se koriste i Fresnelove prizme - posebni prekrivači za naočale. Mogu se promijeniti u slične uređaje s različitim kutom loma kada pacijent povrati vid.
3. Botulinske injekcije. Postavljaju se kada se iznenada pojavi monokularna diplopija kako bi se stanje privremeno ublažilo. Botox se ubrizgava u ozlijeđene mišiće. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ova metoda eliminira stvaranje kontraktura.
4. operativni način. Potreban u iznimno teškim slučajevima. Omogućuje vam da vratite simetriju položaja očiju. Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Rezultat je potpuno obnovljen vid.
Ako imate dvostruki vid na jednom oku, a ovo stanje je simptom bilo koje bolesti, tada su terapijske metode usmjerene na borbu protiv njih. Tako su, na primjer, antibiotici i imunomodulatori propisani za zarazne bolesti, neuroprotektori i analgetici za neuralgiju, posebne kreme i masti za hematome u očnim dupljama, na primjer, Troxevasin, Fastum Gel, itd.
Kako bi se brže postigao željeni učinak, liječnik propisuje posebne vježbe za ispravljanje vida. Obično stimuliraju mišiće vrata i očiju. Uz njihovu pomoć trenira se percepcija binokularnog vida. Njihov se odabir temelji na individualnom principu na temelju vrste i formata patologije. Oni donose najveći učinak u borbi protiv djelomične diplopije.
Komplikacije
Ako se diplopija ne liječi, s vremenom se funkcije oka potiskuju i vid je oslabljen, može doći do katarakte. Stoga je potrebno pravodobno kontaktirati stručnjake kako bi se otkrili uzroci dvostrukog vida i otklonile štetne posljedice.
Što je katarakta - bolest u kojoj je leća pomračena. To je jedna od najvažnijih strukturnih komponenti oka. U svom normalnom stanju, proziran je. Svjetlosni tokovi prolaze kroz njega bez prepreka i prikazuju se na mrežnici. Od njega, duž živca, slika slijedi do mozga.
Najjednostavnije objašnjenje što je katarakta jebolest u kojoj leća postaje neprozirna i vid je ozbiljno oštećen. Uz komplikaciju može doći do potpune sljepoće.
Glavni simptom ove bolesti je stanje kada osoba vidi sve predmete kao kroz zamagljeno staklo. Ostale manifestacije su:
- Pogoršana vidljivost navečer.
- Prekršena identifikacija boje.
- Dvostruki vid.
- Visoka osjetljivost na jako svjetlo.
Izliječite kataraktu samo operacijom. Zamućena leća se uklanja. Umjesto toga, umetnuta je posebna prozirna leća.
Dvostruki vid i vrtoglavica
Ako se pojave u isto vrijeme, razlozi za to su:
- Sunčani udar.
- glad.
- Oštra promjena položaja tijela.
- Produljeno naprezanje očiju (rad za računalom, gledanje televizije, itd.)
- Učinak psihotropnih lijekova.
- Oštar izlazak iz tame u jako svjetlo.
- Atmosferski tlak skokovi.
Diplopija u djece
Ako dijete ambivalentno vidi sliku, potrebno je i bez odlaganja proći cjelovitu dijagnostiku cijelog organizma. I liječnici moraju utvrditi uzrok ovog stanja.
Najčešće do bifurkacije kod djece dolazi zbog:
- Poremećaji cirkulacije mozga.
- škilji.
- Metamorfoza u rožnici.
- Živčani poremećaji.
- Spušteni kapci.
- Patologije leće.
- Poremećaji u očnim mišićima.
Liječe li se monokularna ili binokularna diplopija brzo i učinkovito u djece? Mnogo ovisi o učinkovitosti roditelja. Ako na vrijeme obrate pažnju na djetetove pritužbe na bolove u očima, vrtoglavicu i druge simptome, odmah se s njim jave liječniku. To je obično pedijatar. I već upućuje pacijenta na pretrage, kod oftalmologa i neurologa.
Provode se potrebne dijagnostičke i terapijske procedure.
Dvostruki vid od alkohola
Nakon uzimanja alkohola kreće se kroz posude i sužava ih. To se također događa u okulomotornim mišićima i optičkim živcima. Kao rezultat toga, krv se pogoršava u očima, nedostaje kisik i osoba počinje vidjeti da je slika zatamnjena.
Zbog vazokonstrikcije u njima raste krvni tlak. Pucaju male kapilare. Kao rezultat, oči postaju crvene, svrbe i peku, a slika se udvostručuje.
Zbog toksičnog učinka alkohola, očni mišići rade inhibirano i nedosljedno. A normalizacija stanja se često događa nakon potpunog izlaska alkohola iz tijela. Ako patologija potraje dulje vrijeme, potrebna je pomoć liječnika.
