Rak jajnika je maligna neoplazma koja potječe iz epitelnog tkiva. U većini slučajeva simptomi bolesti su blagi. S tim u vezi, većina žena odlazi u medicinsku ustanovu kada je patologija u kasnoj fazi razvoja i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Kako biste to spriječili, potrebno je dogovoriti pregled kod liječnika kada se pojave prvi alarmantni znakovi. Specijalist će provesti dijagnostičke mjere i na temelju njihovih rezultata izraditi najučinkovitiji režim liječenja raka jajnika.
Klinička slika
Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Patogeneza patologije nije u potpunosti razjašnjena, ali je poznato da genetska predispozicija najčešće djeluje kao provocirajući čimbenik.
Dugotrajna bolestje asimptomatski. Najčešće se tumor otkrije tijekom ultrazvučnog pregleda, propisanog iz sasvim drugog razloga, ili tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa.
Znakovi koji bi trebali upozoriti svaku ženu:
- Nacrtajuća bol u donjem dijelu trbuha, umjerenog intenziteta.
- Neuspjeh menstrualnog ciklusa.
- Trajna slabost.
- Dramatičan gubitak težine.
Ovi simptomi nisu specifični, ali njihova prisutnost je dobar razlog za posjet ginekologu. Pogrešno je otpisivati ove znakove za PMS ili posljedice stresnog stanja.
Zanemarivanje upozoravajućih simptoma dovodi do činjenice da proces ide u kasnu fazu razvoja. U ovoj fazi, opće stanje se značajno pogoršava:
- Krv s raznim nečistoćama izlučuje se iz genitalnog trakta.
- Trbuh se značajno povećava u veličini. To je zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini.
- Poriv za mokrenjem postaje vrlo čest.
- Evakuacija crijevnog sadržaja je poremećena.
- Žene su zabrinute zbog slabosti, bolova u donjem dijelu trbuha, vrtoglavice.
Bez obzira na težinu simptoma, liječenje raka jajnika ne smije se odgađati. Nedostatak terapije i operacije može dovesti do smrti.
Stupanji ozbiljnosti
Bolest prolazi kroz nekoliko faza razvoja:
- Prvi. U ovoj fazi žene ne muče teški simptomi. Najčešće se dijagnosticira bolestnasumično tijekom preventivnog pregleda kod ginekologa. U većini slučajeva lezija je jednostrana. Prema liječničkim pregledima, liječenje raka jajnika u prvoj fazi nije teško i, u pravilu, uspješno je. Sljedeći simptomi bi vas trebali upozoriti: nadutost, nelagoda u području zdjelice, mučnina, gubitak apetita, česta potreba za mokrenjem, gubitak težine, povećanje struka bez vidljivog razloga.
- Drugi. U ovoj fazi tijek bolesti može imati nekoliko opcija. Stanice raka mogu se naći u maternici i/ili abdomenu. Osim toga, tumor se može značajno povećati u veličini i proširiti na zdjelične organe. Simptomi u drugoj fazi pojačavaju intenzitet, ali je vrlo teško odrediti točnu lokalizaciju neugodnih osjeta.
- Treći. U tom slučaju, zahvaćena tkiva mogu rasti unutar male zdjelice ili se dalje širiti. Metastaze se u ovom slučaju mogu naći u trbušnoj šupljini i regionalnim limfnim čvorovima. Postojećim simptomima dodaju se sljedeći znakovi: jaka bol u zdjeličnoj regiji, anemija, povećanje abdomena, prisutnost krvi u vaginalnom iscjetku.
- Četvrti. U tom se slučaju maligne stanice šire po cijelom tijelu. Simptomi postaju sve izraženiji, postoje znakovi poremećaja u radu svih unutarnjih organa. Prognoza za takve pacijente je razočaravajuća.
Kirurgija je glavni tretman za rak jajnika. Prije i poslijeoperacija, medicinska terapija je obavezna. Količina intervencije izravno ovisi o ozbiljnosti patologije. Na primjer, u fazi 3, liječenje raka jajnika uključuje uklanjanje ne samo zahvaćenih tkiva, već i maternice s dodacima. Stoga je za očuvanje reproduktivne funkcije potrebno konzultirati liječnika kod prve nelagode.
Kemoterapija
Ova metoda liječenja raka jajnika može smanjiti broj stanica raka i zaustaviti rast neoplazme. Kemoterapija se provodi u stadijumima 1, 2 i 3, u fazi 4 nije preporučljiva zbog niske učinkovitosti.
Ova metoda liječenja raka jajnika najčešće se propisuje prije operacije. Nakon završetka tečaja primjećuju se sljedeće pozitivne promjene:
- Tumor se smanjuje. Slijedom toga, smanjuje se i opseg intervencije.
- Rast neoplazme se zaustavlja.
- Stopa maligniteta se smanjuje.
- Proces širenja metastaza se zaustavlja.
Prema liječnicima, liječenje raka jajnika kemoterapijom je učinkovito, ali ne eliminira potrebu za operacijom. Nakon intervencije tečaj se ponavlja. To pomaže spriječiti ponovnu pojavu bolesti i smanjiti broj malignih stanica u tijelu žene. Ako pacijent ima stadij 1, kemoterapija se daje samo prije operacije.
Liječenje uključuje primjenu nekoliko lijekova odjednom. Opcije krugakemoterapija:
- "Cisplastin" + "Cyclophosphamide" + "Adriablastin".
- Vinkristin + aktinomicin D + ciklofosfamid.
- Cisplastin + Vinblastin + Bleomycin.
- Paclitaxel + Ifosfamid + Cisplastin.
- Etopozid + Ifosfamid + Cisplastin.
- Vinblastin + Ifosfamid + Cisplastin.
U prosjeku, nakon operacije, liječnici propisuju 6 ciklusa kemoterapije. Liječenje se u ovom slučaju proteže 2-3 godine. Nakon završetka, pacijenti nemaju ni moralnu ni fizičku snagu, oslabljen im je i imunitet. U tom smislu, žene moraju pravilno jesti, češće šetati na svježem zraku, uzimati vitaminske komplekse i biti pod stalnim nadzorom do potpunog oporavka.
Terapija zračenjem
Prije nekoliko godina ova je metoda bila samostalan način liječenja raka jajnika kod žena. Međutim, trenutno liječnici vjeruju da terapija zračenjem nije vrlo učinkovita u borbi protiv bolesti. Propisuje se u svrhu zaustavljanja znakova relapsa, kada bolest nije podložna ni kemoterapijskim ni kirurškim učincima. Također je indiciran za pacijente kojima je potrebna palijativna skrb.
Ponekad se nakon operacije daje tijek terapije zračenjem kako bi se ubile sve preostale stanice raka u tijelu. Ovisno o težini bolesti, ozrači se zdjelična regija ili zdjelična i trbušna regija.
Oralni lijekovi
TrenutnoOnkolozi sve više propisuju ciljane lijekove. Njihove aktivne komponente negativno utječu na stanice raka, ali zdrava tkiva ne trpe. Ciljani lijekovi mogu se propisati u kombinaciji s lijekovima protiv raka. Potonji također inhibiraju rast neoplazmi i sprječavaju širenje malignog procesa.
Sljedeći lijekovi mogu biti propisani za liječenje raka jajnika:
- Avastin. U pozadini prijema, opskrba krvlju tumora značajno se pogoršava, zbog čega se prestaje povećavati. Osim toga, smanjuje se vjerojatnost metastaza.
- "Pembrolizumab". Ovaj lijek pokazao je visoku učinkovitost u liječenju raka jajnika s metastazama. Prema onkolozima, ovo je najnoviji lijek na čijoj se pozadini stimulira imunološki sustav žena na način da tijelo samo počinje napadati i uništavati stanice raka.
- "Abiplatin". Aktivna komponenta lijeka veže se na genetski materijal malignih stanica i oštećuje ga, tako da tumor prestaje rasti. Tijekom liječenja mogu biti zahvaćena i zdrava tkiva, što je nedostatak lijeka.
- paklitaksel. To je lijek protiv raka koji se češće propisuje za liječenje raka jajnika 3. stupnja. Indiciran je za žene koje nisu imale koristi od kombinirane terapije.
- Gemzar. Antitumorsko sredstvo čiji aktivni sastojak oštećuje genetski materijal stanica raka. Njegov nedostatak je što u pozadini liječenja u koštanoj srži,stvaranje krvnih stanica, što dovodi do anemije.
Vrlo se često otkriva činjenica da tumor raste u pozadini aktivne proizvodnje bilo kojeg hormona. U tom slučaju potrebno je usporiti proces njegove sinteze. U tu svrhu provodi se hormonska terapija koja uključuje uzimanje estrogena, androgena, antiestrogena i progestina.
Neprihvatljivo je samopropisivanje lijekova. Samo liječnik može procijeniti izvedivost uzimanja ovog ili onog lijeka na temelju povijesti i rezultata sveobuhvatne dijagnoze. Osim toga, gore navedeni lijekovi nisu besplatno dostupni.
Operacija
Kirurško liječenje je glavni način rješavanja bolesti. Cilj operacije je uklanjanje primarne lezije. Ekscizija zahvaćenih tkiva provodi se u najvećoj mogućoj mjeri.
Najčešće tijekom operacije kirurzi odstranjuju maternicu zajedno s privjescima i oba jajnika. Ako žena želi očuvati reproduktivnu funkciju, mogu se izrezati samo zahvaćena tkiva. Međutim, malo ovisi o željama pacijenta. Na primjer, ako postoji opasnost za život žene, ne može biti govora o očuvanju funkcije rađanja, odnosno liječnici u potpunosti uklanjaju maternicu s privjescima i jajnicima.
Ako kirurg tijekom operacije ustanovi da se maligni proces proširio na crijeva i/ili mjehur, djelomično uklanja i ove organe.
Nije uvijek moguće izrezati svo zahvaćeno tkivo. U tomeU tom slučaju liječnik intervenira što je više moguće, a nakon operacije liječenje raka jajnika nastavlja se kemoterapijom.
Nažalost, većina žena odlazi u medicinsku ustanovu kada je bolest u uznapredovalom stadiju. U međuvremenu, u ranoj fazi razvoja onkologije, provodi se djelomično uklanjanje zahvaćenog organa, što omogućuje očuvanje reproduktivne funkcije. U fazama 3-4 takve se operacije ne izvode zbog velike površine zahvaćenog tkiva.
Rehab
Kao što je već spomenuto, operacija nije zadnja faza u borbi protiv bolesti. Nakon operacije potrebno je proći tečaj kemoterapije. Naravno, to ne može a da ne utječe na zdravlje i dobrobit.
Žene doživljavaju mnoge nuspojave nakon liječenja raka jajnika. Zadatak liječnika je ublažiti njihove manifestacije ili ih potpuno ukloniti.
U sklopu rehabilitacije provode se sljedeće aktivnosti:
- Terapija lijekovima. Liječnik propisuje laksative i antiemetike, kao i hormonske lijekove i imunomodulatore.
- Psihološka pomoć. Rodbina i prijatelji trebali bi podržati ženu. Po potrebi mogu potražiti pomoć medicinskog osoblja, socijalnih radnika i psihoterapeuta.
- Fizioterapija.
- Terapeutska vježba. Umjerena tjelovježba poboljšava cirkulaciju krvi. Osim toga, tijelo se brže ažurira na staničnoj razini.
Liječnici savjetuju tijekom rehabilitacijekomunicirati s osobama koje su imale tešku bolest. Trenutno postoji mnogo specijaliziranih centara u kojima je oporavak brži. Unutar njihovih zidova, žene također mogu komunicirati s drugim bivšim pacijentima i dobiti psihološku podršku.
Prognoze
Liječenje raka jajnika je vrlo složeno i dugotrajno. Ishod bolesti izravno ovisi o težini bolesti.
Liječnici kažu da ako se žena na vrijeme obrati liječniku, prognoza je u ovom slučaju najpovoljnija. To je zbog činjenice da u početnoj fazi razvoja rak jajnika dobro reagira na liječenje. Stopa preživljavanja u ovom slučaju je 80-90%.
Ako je otkrivena onkologija 2. stupnja, prognoza je nešto lošija. Uz pravilno liječenje, petogodišnja stopa preživljavanja ne prelazi 70%. Ako žene redovito posjećuju liječnika i nemaju loše navike, mogu živjeti mnogo duže.
Ako je rak jajnika otkriven u 3. stadiju, sve ovisi o širenju malignog procesa. Prosječna stopa preživljavanja je samo 45%. Ako postoji komplikacija u obliku ascitesa, ovaj pokazatelj se prepolovi.
Žene s rakom u završnoj fazi imaju lošu prognozu. Samo 15% pacijenata ima priliku živjeti još 5 godina. U prisutnosti ascitesa, stopa preživljavanja je samo 1,5%.
Nekonvencionalna terapija
Mnoge žene pribjegavaju narodnim lijekovima za liječenje raka jajnika. Važno je razumjeti da je onkologija bolest koja često završava smrću. Oneprihvatljivo je smatrati liječenje raka jajnika narodnim lijekovima glavnom metodom.
Tijekom borbe protiv bolesti tijelo svake žene uvelike je oslabljeno. Za održavanje, liječnici preporučuju korištenje sljedećih lijekova:
- Infuzija češera hmelja.
- Sok od repe.
- Infuzija na bazi propolisa i zlatnih brkova.
Stručnjaci ne preporučuju eksperimentiranje sa zdravljem i praćenje savjeta prijatelja. Važno je znati da mnoge biljke mogu, naprotiv, ubrzati rast tumora i izazvati pojavu metastaza.
Na kraju
Rak jajnika je maligna patologija koja je često asimptomatska u ranoj fazi razvoja. S tim u vezi, većina žena odlazi liječniku već kada se onkološki proces širi cijelim tijelom.
Režim liječenja raka jajnika temelji se na rezultatima sveobuhvatne dijagnoze. Glavna metoda liječenja bolesti je operacija. Volumen kirurške intervencije izravno ovisi o težini patologije. Prije i poslije operacije može se propisati zračenje ili kemoterapija. Dodatno, indicirana je oralna primjena ciljanih i antikancerogenih lijekova.
