U ovom članku ćemo pogledati simptome i liječenje citomegalovirusa. Što je infekcija?
Danas je raširena među ljudima. Ova infekcija je klasificirana kao seksualna, ali s velikim razmakom. Istina, prenosi se upravo tijekom bliskog fizičkog kontakta putem ljudskih tekućina u obliku sline, suza, sluzi, sjemena i krvi. U nastavku ćemo detaljnije raspravljati o simptomima i liječenju citomegalovirusa.
Osnovne informacije o bolesti
Za zdravu osobu infekcija ovim virusom je potpuno sigurna, ako se manifestira, onda su njegovi simptomi slični prehladi. U pravilu takvi simptomi prolaze sami od sebe bez ikakvog liječenja i ozbiljnih posljedica. Nakon njegovog prijenosa u krvi mogu ostati antitijela, koja će štititi ljudsko tijelo od ponovne infekcije do kraja života. Simptomi i liječenje citomegalovirusa usko su povezani.
Ali među ljudima sa slabim imunološkim sustavom, bolest se ponekad javljadovoljno teško. Kod njih ovaj virus može uzrokovati nepovratna oštećenja živčanog, a ujedno i dišnog i genitourinarnog sustava. U riziku su, u pravilu, nerođena ili nedonoščad, zajedno s trudnicama, čije tijelo se prethodno nije susrelo s citomegalovirusom. Osim toga, pacijenti s AIDS-om i oni koji su podvrgnuti imunosupresivnom liječenju su izravno ugroženi.
Liječenje citomegalovirusa u djece bit će razmotreno u nastavku.
Kako se prenosi citomegalovirus?
U vanjskom okruženju, citomegalovirus je prilično stabilan. U stanju je preživjeti satima ili čak cijelim danima. Virus se možete zaraziti u pozadini svakog ponovnog i bliskog kontakta s osobom u kojoj je ova infekcija u aktivnoj fazi. Dakle, ljubljenje je zarazno na prvom mjestu, zajedno s dijeljenjem ručnika, posuđa i higijenskih proizvoda.
Bebe se mogu zaraziti od majki putem mlijeka, a što se tiče starije djece, uzročnik preuzimaju od roditelja na domaći način i od vršnjaka tijekom igara. Odrasli dobiju ovu infekciju tijekom spolnog odnosa, kao i na standardni način u kućanstvu. Rijetko se može pojaviti tijekom transfuzije krvi ili kao posljedica transplantacije organa. Razdoblje inkubacije može varirati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Što prije započne liječenje citomegalovirusom, to bolje.
Simptomi bolesti kod osoba sa zdravim imunitetom
Glavna meta ovog virusa su prvenstveno epitelne stanice koje oblažu sluznicu. Osimštoviše, živi u žljezdanim tkivima i razmnožava se u žlijezdama slinovnicama. Također se može proširiti na prostatu ili gušteraču. Virus također može zaraziti živčano tkivo. Brojna su svjedočanstva o liječenju citomegalovirusa.
Tjek ove bolesti izravno ovisi o početnom stanju imunološkog sustava. U slučaju da je zdravlje osobe izvrsno, tada simptomi citomegalovirusa mogu biti potpuno odsutni. Ali često je primarna infekcija slična prehladi, protiv koje se javljaju grlobolja uz malaksalost, slabost, kašalj, bolove u mišićima i zglobovima, povišenu temperaturu do trideset i osam stupnjeva. Ova bolest može trajati oko tri tjedna, a obično prolazi sama od sebe, nakon čega uzročnik nestane i pod kontrolom je imunološkog sustava.
Liječenje citomegalovirusa u žena i muškaraca može biti teško. Nažalost, nemoguće je potpuno se riješiti bolesti. Budući da je u stanju mirovanja, izvan je dosega obrambenih snaga tijela. Ali u slučajevima reaktivacije ovog virusa ili novog vanjskog kontakta s njim, tijelo će biti spremno za trenutnu obranu. Protutijela koja ostanu u krvnom serumu nakon prve infekcije, drugi put će se nositi s njom tako učinkovito da osoba neće imati vremena ni primijetiti ništa, a kasnije se činjenica bolesti može utvrditi samo na osnovu rezultata testova.
U Rusiji su nositelji citomegalovirusašezdeset posto stanovništva starijeg od šest godina. Štoviše, svi su oni potencijalno opasni za one koji se ne mogu nositi s ovim patogenom. Među starijim osobama stopa nositelja ovog virusa doseže devedeset i jedan posto.
Pogledajmo pobliže liječenje citomegalovirusa u žena.
Citomegalovirus u imunokompromitiranih pacijenata
U apsolutno svih trudnica tijelo namjerno slabi imunološki sustav kako bi se zaštitilo od činjenice da se fetus u razvoju može zamijeniti sa stranim elementom. Primarna infekcija citomegalovirusom u pozadini trudnoće posebno je opasna za bebu, a majka može imati ozbiljne komplikacije nakon ove bolesti.
U opasnosti su i osobe s autoimunim bolestima, pacijenti nakon transplantacije organa ili kemoterapije zbog onkološke patologije. Oni koji su zaraženi AIDS-om trebali bi se potpuno bojati bilo kakvih izvanzemaljskih mikroba. Za sve gore navedene kategorije ljudi ova infekcija predstavlja ozbiljnu opasnost.
Može biti vrlo teško odabrati režim liječenja citomegalovirusa za njih.
Dakle, komplikacije mogu biti sljedeće:
- Pojava upale jetrenog tkiva (odnosno hepatitisa). Istodobno, ne isključuje se munjevito, a ponekad i zatajenje funkcija organa s razvojem brzo progresivnog zatajenja jetre.
- Pojava upale mrežnice, koja, ako se ne liječi, može rezultirati potpunom sljepoćom.
- Razvoj upalesluznica debelog crijeva u obliku virusnog kolitisa.
- Razvoj upale pluća, odnosno upale pluća.
- Razvoj upale sluznice jednjaka u obliku virusnog ezofagitisa.
- Nastanak upale bijele, a uz to i sive tvari mozga. Dakle, pacijenti mogu razviti encefalitis ili mijelitis zajedno s virusnim meningitisom. Nije isključena pojava upale živčanih vlakana u obliku polineuropatije i neuritisa slušnog živca.
Bez odgovarajućeg liječenja, ova stanja mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu. Mogu uzrokovati razne nepovratne procese. Kao dio preventivnih mjera u takvim slučajevima koriste se antivirusni lijekovi. Terapiju citomegalovirusom provodi Valganciklovir, a koriste se i lijekovi kao što su Ganciclovir ili Cidofovir.
Između ostalog, budite sigurni da stalno pratite titar antitijela s virusnim opterećenjem. Provodi se tečaj imunostimulirajućeg liječenja, propisuju se vitamini s imunomodulatorima. U ovom slučaju, "Interferon" se vrlo često koristi. Treba naglasiti da je čak i tijekom trudnoće potencijalni rizik od propisivanja lijekova puno manji od rizika povezanog s intrauterinom infekcijom fetusa.
Citomegalovirus tijekom trudnoće
Većina žena iskusi citomegalovirus prvi put prije začeća. U slučaju da je ta činjenica pouzdano poznata, onda je se ne možete bojati. U slučajevima reaktivacije ove infekcijetijekom trudnoće rizik od prenošenja virusa s majke na dijete iznosi samo jedan posto. Istodobno, izravni rizik od patologija u fetusu je samo 0,1%. Ti brojevi, naravno, nisu nula, ali u pozadini drugih opasnosti, takve vjerojatnosti nisu ozbiljne.
U slučaju da žena planira dijete ili samo razmišlja o tome, ili je među predstavnicima reproduktivne dobi, koji vode stalni spolni život, svakako treba unaprijed provjeriti ima li antitijela na citomegalovirus. Da biste to učinili, bit će sasvim dovoljno proći samo jednu analizu za prisutnost latentnih infekcija. Rezultat bi trebao biti spremljen.
Najnepovoljnija je primarna infekcija ovim virusom tijekom trudnoće. Pod tim se uvjetima virus može prenijeti na bebu u četrdeset posto slučajeva. A rizik od naknadne pojave patologija u njemu bit će jednak devet posto. U prosjeku, kako pokazuju statistike, jedno dijete na sto pedeset novorođenčadi rađa se s urođenim oblikom citomegalovirusa. Osamdeset posto ove djece nema teške simptome citomegalovirusa. Istina, odsutnost simptoma ne štiti od mogućih posljedica.
Ishod infekcije, u pravilu, ovisi o razdoblju u kojem se zaraza dogodila. Na početku trudnoće citomegalovirus je često jedan od najčešćih uzroka smrznute, a ujedno i trudnoće koja nije u razvoju. Razlog za prekid trudnoće u pozadini infekcije leži u razvojnim anomalijama fetusa, koje su nespojive sa životom. Na ovaj način,sam organizam sprječava naknadno rođenje teško bolesnog djeteta. U slučaju da takav zaštitni mehanizam ne uspije, tada će se dijete roditi s razvojnim anomalijama, čija će težina varirati u prilično velikim granicama. Najozbiljnije patologije uključuju odsutnost mozga (odnosno razvoj anencefalije), a osim toga, mikrocefaliju (kada se dijete rodi s abnormalno malom glavom).
Simptomi i liječenje citomegalovirusa u djece
Prisutnost kongenitalnog citomegalovirusa u djece vrlo je često uzrok žutice i kožnih osipa. Osim toga, ova infekcija može uzrokovati napadaje i virusnu upalu pluća. Osim toga, moguć je gubitak težine uz intrauterino usporavanje rasta, napadaje, sljepoću, gluhoću i mentalnu retardaciju. U nedostatku ozbiljnih bolesti, zdravstveni problemi se mogu manifestirati u kasnijoj dobi. Djeca koja su imala kongenitalnu infekciju citomegalovirusom vjerojatnije od ostalih imaju probleme povezane s koordinacijom i učenjem, između ostalog, značajno zaostaju za svojim vršnjacima u razvoju.
Liječnik zarazne bolesti zajedno s pedijatrom liječe bolesnu djecu.
Nije razvijen lijek koji će u potpunosti eliminirati citomegalovirus iz tijela. Terapija je provedena antiherpetičkim spojevima, ali ne previše uspješno.
Liječnik može propisati ganciklovir, iako se rijetko koristi kod mladih pacijenata zbog visoke toksičnosti.
Ponašanjedijagnostika
Osnova za dijagnozu ovog virusa je enzimski imunotest. Ova metoda temelji se na otkrivanju specifičnih antitijela u krvi, koja proizvodi tijelo kao odgovor na invaziju virusa. Što je bolest agresivnija, to će biti veći titar antitijela. Tijekom akutne faze dolazi do rasta titra antitijela zbog imunoglobulina iz "M" klase. U prisutnosti kronične infekcije, povećava se titar protutijela na citomegalovirus iz klase G. Režim liječenja citomegalovirusa u žena prikazan je u nastavku.
Liječnicima se savjetuje da odmah provedu takvo testiranje ako se simptomi SARS-a pojave kod žena koje su u položaju. U prisutnosti visokog titra M-imunoglobulina, provodi se profilaktička terapija antivirusnim sredstvima. Takva strategija pomaže spriječiti teške komplikacije u fetusu u razvoju.
Kako liječiti infekciju
Citomegalovirusna infekcija se liječi sveobuhvatno, a terapija treba uključivati lijekove koji su usmjereni izravno na suzbijanje uzročnika. Paralelno, lijekovi bi trebali povećati zaštitnu funkciju tijela, jačajući imunološki sustav. Trenutno, nažalost, još nije izumljen lijek koji bi pružio potpuni tretman za citomegalovirus kod odraslih i djece.
Ovaj patogen ostaje u ljudskom tijelu zauvijek. Glavni cilj terapije za predstavljeni virus je potpuno suzbijanje njegove aktivnosti. Osobe koje nose virus trebale bi nastojati održavati zdrav način životaživot, dobro jesti i konzumirati količinu vitamina nužnu za zdravlje.
Lijekove za liječenje citomegalovirusa, naravno, treba propisati liječnik.
U slučajevima aktivacije virusa, zabranjeno je samoliječiti, to je neprihvatljivo. Svakako se obratite stručnjaku. On će propisati pravu terapiju, u kombinaciji s kojom će se propisati imunomodulacijska sredstva. Liječenje citomegalovirusa nije jednostavno.
Aktivna pretraživanja
Trenutno je u tijeku aktivna potraga za razvojem učinkovitog lijeka koji se može nositi s infekcijama koje pripadaju obitelji herpesa petog tipa. U ovu kategoriju spada i infekcija citomegalovirusom. Danas postoji mnogo lijekova koji se mogu uspješno nositi s velikim brojem svih vrsta virusa, ali, nažalost, ostaju potpuno nemoćni protiv citomegalovirusa.
Lijekovi za liječenje citomegalovirusa
Liječnici često propisuju Cycloferon ili Polyoxidonium kao dio borbe protiv ovog patogena, ali se dovodi u pitanje učinkovitost ovih lijekova u suzbijanju citomegalovirusa.
Svi lijekovi za terapiju podijeljeni su u nekoliko grupa:
- Simptomatski - za ublažavanje simptoma infekcije.
- Antivirusna sredstva - Panavir, Ganciclovir, Foscarnet.
- Imunomodulatori - Roferon, Neovir, Viferon, Cycloferon.
- Imunoglobulini - Cytotect,Megalotect, NeoCytotec.
Liječenje citomegalovirusa u djece treba biti sveobuhvatno.
Profilaksa
Profilaktičke mjere prikladne su samo za imunodeficijentne bolesnike, prikladne za trudnice koje nemaju antitijela klase G, trebaju:
- Posebno pazite na osnovna pravila higijene. Ruke je potrebno prati ne kao obično, već pažljivo, morate zatvoriti slavinu ubrusom i uzimati sve ručke na javnim mjestima samo u rukavicama.
- Preporuča se izbjegavati svaki kontakt s djecom, jer su ona ta koja su prije svega zarazna.
- Treba potpuno napustiti intimnost, a uz to i ljubljenje, pogotovo ako je partner imun na ovaj virus. Reaktivacija se može dogoditi u bilo kojem trenutku, a tada postaje zarazna.
Dakle, danas je citomegalovirus vrlo česta infekcija, apsolutno sigurna za većinu ljudi. Trebale bi ga se bojati samo trudnice i bolesnici s imunodeficijencijama. Ova kategorija ljudi mora slijediti posebne preventivne mjere kako se ne bi zarazila.
Razmatrali smo simptome i liječenje citomegalovirusa u odraslih i djece.
