U prisutnosti pankreatitisa moraju se propisati enzimi, jer su namijenjeni uklanjanju akutne boli, dodatno nadoknađujući stalni nedostatak probavnih pravilnih tvari. Za ublažavanje boli, lijekovi se propisuju u tabletama, a kako bi se nadomjestio nedostatak njihovih elemenata - sredstva u kapsulama. Dobro odabranim enzimskim pripravkom ublažavaju se simptomi pankreatitisa, a probava se potpuno obnavlja.
grupe droga
U ljekarnama danas postoji mnogo različitih vrsta enzima pankreatitisa. Mogu se podijeliti u sljedeće grupe:
- Tvar pankreatin u obliku tableta.
- Enzimi koji sadrže ne samo pankreatin, već i žuč.
- Pankreatin u obliku mikrosfera (perli) ili mikrotableta zatvorenih uljuska, koja je netopiva u želucu.
Ponekad se u sastav enzimskih proizvoda dodaje adsorbens (na primjer, simetikon), koji smanjuje stvaranje plinova s nadutošću. Odmah treba napomenuti da se enzimi s žuči u pankreatitisu ne moraju koristiti. Oni, u pravilu, uzrokuju povećanje aktivnosti žlijezde, dok u prisutnosti egzacerbacije, naprotiv, treba odmor. Osim toga, lijekovi koji sadrže žuč mogu uzrokovati proljev kada se daju. Takvi lijekovi su indicirani zdravim osobama u slučaju pogreške u prehrani. To su sredstva u obliku Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzyme, Normoenzyme Forte, Ferestal, Enzistal i tako dalje.
Dakle, za liječenje pankreatitisa namijenjeni su lijekovi koji uključuju samo pankreatin, mogu se dopuniti dimetikonom ili simetikonom, u obliku pilula ili kapsula.
Sredstva u tabletama: njihova funkcija i uloga u tijelu
Enzimi iz pankreatitisa, koji su dostupni u obliku tableta, propisani su za inhibiciju funkcija vlastite gušterače, posebno kod jakih bolova uzrokovanih pogoršanjem ove bolesti.
Ovi lijekovi ne mijenjaju motoričke funkcije crijeva oslobađanjem žuči. Njihov prijem je propisan ne samo u prisutnosti dotične bolesti, već i s razvojem atrofičnog duodenitisa, crijevne diskinezije i želučanog refluksa. Mogu se prepisati pacijentima sa sindromom iritabilnog crijeva. To čini odsutnost žuči, koja se obično dobiva iz životinjskih sirovinapreparati su sigurni za djecu i one koji su skloni alergijskim reakcijama na goveđi protein.
Studije su pokazale da su enzimi kod kroničnog pankreatitisa u obliku tableta puno bolji u ublažavanju jakih bolova od kapsula. Oni potiskuju aktivnost gušterače mehanizmom povratne sprege. Dobivši zamjenu, tijelo daje signal da prestane proizvoditi vlastite enzime, što smanjuje pritisak u kanalima žlijezde, smanjuje oticanje i zaustavlja bol.
Najbolje tablete: prednosti i nedostaci
Tradicionalni enzimi kod egzacerbacije pankreatitisa u konvencionalnim tabletama imaju prednost: nisku cijenu (govorimo o "Panzyme Forte"). Istina, oni su nestabilni u želucu, gdje se jednostavno probavljaju. Kako bi se to izbjeglo, predlaže se kombiniranje ovih lijekova s lijekovima koji smanjuju stvaranje kiseline. To poskupljuje terapiju i zahtijeva pridržavanje posebnog režima uzimanja lijekova. Stoga su lijekovi izbora u slučaju jakog bolnog sindroma tablete pankreatina koje su obložene topljivom ljuskom, na primjer, Gastenorm zajedno s Mezimom, Panzikamom, Panzinorm Forte, Pancreazim, Pancreatin, Penzital i Enzistalom-P.”
Nedostatak ovih sredstava je njihovo slabo miješanje s hranom u želucu. Kao rezultat toga, mogu ući u crijeva ranije ili kasnije od mase hrane. Međutim, to ne sprječava ove lijekove da obavljaju svoj glavni zadatak, a to je blokiranje izlučivanjagušterača.
Vrijedi napomenuti da je lijek pod nazivom "Pankreatin" jedan od najpopularnijih lijekova u ovoj skupini. Najjeftiniji, ali ne i najneučinkovitiji iz ove serije su Pankreazim, uz Gastenorm Forte i Panzikam. Najskuplji lijek je Mezim (vjerojatno zbog aktivnog oglašavanja). Panzinorm Forte je prepoznat kao najbolji izbor za ublažavanje tegoba boli u pozadini pogoršanja pankreatitisa.
Također, koji su enzimi propisani za pankreatitis?
U kapsulama: njihova funkcija i uloga u tijelu
Dugotrajnim tijekom bolesti u bolesnika se razvija egzokrina insuficijencija, dok žlijezda ne luči enzime koji probavljaju hranu. Kao rezultat, apsorpcija hranjivih tvari ne uspijeva, težina se potpuno gubi, izmet postaje masan, javlja se redoviti proljev i drugi simptomi loše probave.
Za nadoknadu insuficijencije funkcija žlijezde u prisutnosti kroničnog pankreatitisa, potrebno je nadomjestiti vlastite hormone lijekovima. U takvoj situaciji postaje iznimno važno da se lijek u želucu ne probavlja, već se dobro miješa s hranom i kreće kroz želudac s bolusom hrane, a zatim kroz crijeva, ispoljavajući svoj izravni učinak. Te zahtjeve zapravo ispunjavaju pripravci pankreatina, koji su dostupni u kapsulama.
Kapsule se mogu probaviti samo u alkalnim uvjetima crijeva. Unutra sadrži puno mini-mikrosfera (pločica) pankreatina, što olakšava miješanje s masom proizvoda. Značajka ovih lijekova je da ponekad enzimi izravno u crijevu nemaju vremena za aktiviranje, tako da ne inhibiraju izlučivanje vlastitih komponenti. Ali, kao što je već jasno, pred njima nema takve zadaće. Oni samo moraju osigurati osobi normalnu probavu, a tablete pankreatina će se nositi s bolovima.
Najbolji enzimi za pankreatitis u kapsulama
Sada dajemo popis lijekova s pankreatinom u kapsulama koji se koriste za dugotrajnu terapiju održavanja kroničnog pankreatitisa: Creon uz Micrasim, Pangrol, Panzinorm i Ermital.
Odabir lijeka iz navedenog izravno ovisi o njihovoj cijeni, o osobnom iskustvu liječnika koji takve lijekove propisuje, te, osim toga, o nizu dodatnih karakteristika. Tako, primjerice, Panzinorm sadrži povećanu količinu lipaze, što mu omogućuje da učinkovitije sudjeluje u apsorpciji masti, a istovremeno se bori protiv proljeva.
Najskuplji iz ove grupe je Ermital. A najpovoljniji je Panzinorm. Unatoč niskoj cijeni, predstavljeni lijek je prilično učinkovit.
Kojem liječniku da idem?
Kako bi se optimalno odabrao enzimski pripravak za liječenje pankreatitisa, preporuča se posjet gastroenterologu. Liječnika će morati bez greške izvijestiti o prisutnosti simptoma kao što su bolovi u trbuhu uz probavne smetnje, gubitak težine i konstantneproljev.
Kako uzimati enzime za pankreatitis, liječnik će reći.
Kako da uzimam ove enzime?
Moram reći da ne postoje jasni kanoni i jedna shema. Sve izravno ovisi o problemu kod određenog pacijenta. U prisustvu ove bolesti ili u slučaju nedostatka enzima, svaka osoba zahtijeva različitu dozu enzima, s tim u vezi proizvode se kapsule i pilule u različitim dozama.
Koliko dugo pacijenti trebaju uzimati enzime?
Liječnici propisuju enzimsko liječenje pankreatitisa gušterače uvijek pojedinačno. Osoba koja ima trajni izraženi nedostatak enzima trebala bi stalno koristiti takav lijek. Kako bi se poboljšala probava hrane u pozadini proljeva i trovanja hranom, takvi se lijekovi propisuju na kraće razdoblje. Ljudi koji proizvoljno uzimaju enzimske lijekove bez očitih simptoma nedostatka čine ozbiljnu pogrešku. Jer ako tijelo ima dovoljno svojih enzima, a oni također dolaze dodatno, onda se smanjuje njihova vlastita proizvodnja.
Tko bi trebao uzimati ove lijekove?
Enzimi za pankreatitis gušterače su nadomjesna terapija. Definitivno se dodjeljuje onim ljudima kojima nedostaju vlastiti enzimi. Na primjer, pacijenti s cističnom fibrozom (genetska bolest). Zbog prisutnosti urođenog manjka enzima, takvi ljudi moraju konzumirati primjerenolijekove, inače jednostavno ne mogu živjeti bez njih.
Nedostatak ovih elemenata kod odraslih javlja se kod produljene upale gušterače. Često se to događa s akutnim pankreatitisom. Tada određena količina stanica odumire, a kako se one ne obnavljaju, u organu nastaju otoci vezivnog tkiva (fibroza) ili se razvija kalcifikacija (odnosno taloženje soli). Zbog smanjenja broja stanica koje funkcioniraju, gušterača ne proizvodi dovoljno enzima. Kao rezultat toga, rad crijeva se pogoršava, dolazi do pojačanog stvaranja plinova, a masti i proteini se ne probavljaju kako bi trebali.
Kako možete razumjeti da u tijelu nema dovoljno enzima?
Njihov nedostatak očituje se kliničkim simptomima. Na primjer, osobu počinje uznemiravati nadutost zajedno s pojačanim stvaranjem plinova, proljev, neformirani, masni izmet (istodobno se slabo ispire iz WC školjke i ponekad je vrlo smrdljiv).
Da biste utvrdili nedostatak enzima, trebate napraviti testove stolice na elastazu (ovo će pokazati količinu odgovarajućih sastojaka koje luči gušterača). Također je potreban ultrazvuk. Ako je organ gust i s fibroznim inkluzijama, onda se može pretpostaviti nedostatak enzima.
Pogledali smo kako uzimati enzime za pankreatitis.
