Lijek "Buscopan" po farmakološkom učinku pripada skupini M-antikolinergika, a njihova je primjena povezana s antispazmodičnim učinkom. Popis indikacija za ovaj lijek prilično je opsežan, zbog njegove svestranosti i relativne sigurnosti. Za što se koristi Buscopan i kakvo je njegovo djelovanje? Što može zamijeniti ovaj lijek?
Obrazac za izdavanje
Lijek se može kupiti u obliku dvije varijante: tableta i čepića. Prvi oblik se koristi za oralnu primjenu, nakon čega se aktivna tvar apsorbira u krv u gastrointestinalnom traktu i potom djeluje na receptore. Supozitoriji (ili čepići) se daju rektalno. To osigurava brzu apsorpciju u opsežnu mrežu krvnih žila smještenih u rektumu - učinak se javlja brže nego kod uzimanja tableta. Cijena - 320-340 rubalja.
Kako objasniti učinak?
Djelatna tvar je hioscin butil bromid, pripada antikolinergičkim blokatorima, odnosno potiskuje funkciju M-kolinergičkih receptora, koji se nalaze na postsinaptičkoj membrani. Kao rezultat druženja s njimasposobnost kontrakcije glatkih mišićnih stanica se smanjuje, zbog čega se opaža antispazmodični učinak. To omogućuje korištenje lijeka u brojnim patologijama. Dodatno djelovanje je smanjenje lučenja žlijezda, što nastaje zbog učinka lijeka na glatke mišićne stanice njihovih kanala. Nema antikolinergičkog učinka na središnji živčani sustav, budući da je lijek kvarterni amonijev proizvod koji ne može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru. Ovo je drugačiji "Buscopan" - analozi imaju drugačiji mehanizam djelovanja.
Indikacije
Ljek se preporuča uzimati u patološkim stanjima praćenim spazmom glatkih mišića. Među ovim bolestima i sindromima:
- kolike (crijevne, bubrežne, žučne);
- kolicistitis;
- diskinezija bilijarnog trakta, kao i samog žučnog mjehura;
- pilorospazam;
- pogoršanje peptičkog ulkusa (kao sastavni dio kompleksnog liječenja).
Liječnici često propisuju Buscopan tablete (analozi će pomoći zamijeniti lijek).
Nuspojave
Dodatni učinak lijeka povezan je s učinkom na receptore drugih anatomskih formacija. Na dijelu osjetilnih organa opaža se paraliza akomodacije, proširene zjenice (to se očituje fotofobijom), kao i povećanje intraokularnog tlaka. Smanjuje se ton ne samo ciljnih organa, već i drugih, uključujući širenje bronha. Neobičan učinak nakardiomiociti - uzimanje lijekova ove skupine izaziva tahikardiju. U vezi sa smanjenjem aktivnosti žlijezda, uočava se suhoća kože i sluznica, uključujući kserostomiju. Česti zatvor i zadržavanje mokraće.
Kontraindikacije
Dodatni učinci uzrokuju brojne kontraindikacije. To uključuje:
- netolerancija komponenti;
- glaukom zatvorenog kuta;
- tahikardija;
- hiperplazija prostate;
- izražena kserostomija;
- plućni edem;
- myasthenia gravis;
- ispod 6 godina.
Buscopan: upute za uporabu
Analozi imaju svoje karakteristike i mogu se koristiti na drugačiji način. Buscopan tablete se uzimaju oralno 3 puta dnevno s puno vode. Svijeće se ubrizgavaju sa šiljastim krajem u rektum. Pojedinačnu dozu određuje liječnik i ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. U pravilu se propisuju 1 ili 2 tablete/čepića.
"Buscopan": analozi
Trenutno postoji veliki broj lijekova s antispazmodičnim djelovanjem. Svaki od njih ima svoje karakteristike, s kojima se treba upoznati prije prijema. Često ne postoji način za korištenje Buscopan tableta i čepića. Analogi se mogu koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.
Spazmolitin
Lijek se aktivno koristi u gastroenterologiji, pružajući antispazmodični učinak. Uglavnom se koristi za grčeve. Također međudodatne indikacije: angina pektoris, išijas, migrena i neuritis. Aktivna tvar lijeka je adifenin. U stanju je blokirati ne samo muskarinske (M), nego i nikotinske receptore, odnosno neselektivni je antikolinergik. Ovo svojstvo proširuje popis nuspojava. Osim toga, "Spazmolitin" ima izražen učinak na središnji živčani sustav, što ga čini apsolutno kontraindiciranim u glaukomu. Dozu treba prilagoditi liječnik. U pravilu se imenuje 0,05-0,1 g 3-4 puta dnevno. Slučajevi predoziranja zabilježeni su prilično rijetko, a zapaženi su simptomima kao što su mučnina, vrtoglavica i glavobolja. Zbog izraženog učinka na središnji živčani sustav, tijekom uzimanja lijeka treba se suzdržati od vožnje i bilo kakvog posla koji zahtijeva koncentraciju pažnje. Alternativa su lijekovi koji ne djeluju na središnji živčani sustav. Na primjer, dobro poznati gore opisani analog je Buscopan. Trenutno se lijek rijetko koristi, prednost se daje selektivnim blokatorima.
Galidor
Osnova antispazmodika je benziklan fumarat. Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine za injekcije. Prednost drugog oblika je najveća moguća bioraspoloživost. Lijek prodire odmah u krv, zbog čega se antispazmodični učinak javlja što je prije moguće. Osim smanjenja tonusa glatkih mišićnih organa, dolazi do širenja krvnih žila. To je povezano sa sposobnošću blokiranja kalcijevih kanala, kao i s djelovanjem antiserotonina. Raspon primjene "Galidora" veći je nego što se razlikuje od njegaanalog "Buscopana". Ovaj lijek kao antispazmodik koristi se za gastrointestinalne i urološke bolesti, praćene spazmom glatkih mišića. Vazodilatacijski učinak omogućuje njegovu primjenu u bolestima perifernih žila - spazam, obliteracija. Također, "Galidor" se često koristi za cerebralnu ishemiju. Lijek ima sljedeće kontraindikacije:
- preosjetljivost na sastojke;
- teško zatajenje bubrega, dišnog sustava ili jetre;
- epilepsija;
- nedavni hemoragični moždani udar;
- trudnoća i dojenje;
- ispod 18;
- teške srčane patologije (akutni srčani udar, insuficijencija u fazi dekompenzacije, AV blok).
Zbog velikog popisa kontraindikacija, uzimanje lijeka dopušteno je samo uz dopuštenje liječnika. Ne smije se koristiti tijekom trudnoće i dojenja zbog nedostatka kliničkih podataka, unatoč činjenici da nije utvrđen izravni patološki učinak na fetus. Cijena - 300-400 rubalja za 50 tableta.
Papaverin
Ovo je još jedan analog Buskopana. Antispazmodični i hipotenzivni učinak lijeka povezan je sa značajkama farmakodinamike. Lijek ima inhibitorni učinak na fosfodiesterazu, zbog čega se cAMP nakuplja u stanicama, a razina kalcijevih iona se smanjuje. S tim u vezi, smanjuje se ton glatkih mišića organa i krvnih žila. Smanjenje krvnog tlaka je posljedica vazodilatatoraposljedica. Lijek se ne smije koristiti za glaukom, atrioventrikularnu blokadu, teško zatajenje jetre. Također je kontraindiciran za djecu mlađu od 6 mjeseci. U starijoj dobi, uzimanje "Papaverina" može uzrokovati hipertermiju. Nema sigurnosnih podataka za trudnice.
Pacijenti često ne mogu kupiti Buscopan. Analogi su jeftiniji za rješavanje ovog problema. Cijena "Papaverina" je 50 rubalja za 20 tableta.
Anspasmodici se aktivno koriste za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta, genitourinarnog sustava i drugih patologija. Koji analog odabrati? "Buscopan" ima niz nadomjestaka sličnih svojstava, ali se razlikuju u uputama za uporabu, farmakodinamici i popisu nuspojava i kontraindikacija. Prije nego što odaberete bilo koji lijek u ovoj skupini, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.