Kod male djece, dispepsija, diskinezija, nedostatak enzima, podrigivanje i gastrointestinalna disfunkcija najčešći su problemi probavnog sustava. Dojenčad i djeca mlađa od jedne godine najvjerojatnije će razviti ovo stanje. Poznavajući simptome dispepsije, na vrijeme možete shvatiti da nešto nije u redu sa zdravljem djeteta i potražiti pomoć od kvalificiranog liječnika.
Njanse i anatomija
Sindrom dispepsije u djece u dobi od godinu dana objašnjava se anatomskim nijansama, posebno kako dolazi do defekacije. Zatvor, proljev, karakteristični za bebe, vrlo se razlikuju od patološkog stanja koje zabrinjava odraslu osobu. U dobi od mjesec dana (i ranije) dijete treba imati stolicu 4-5 puta dnevno. U dobi od jedne godine ovaj broj odgovara broju obroka, ali ne više od šest. Kod dojenčadi, prvih šest mjeseci, tvar izgleda kao kaša. Od šest mjeseci do jedne godine života stolica postaje ukrašena, iako se nekima to događa kasnije. U nedostatku nečistoća i normalnom stanju djeteta, ova pojava je norma.
Jednostavna dispepsija kod djeteta stanje je dugotrajnog proljeva. Proljev kod beba smatra se čestim (više od šest) pražnjenjem crijeva s tekućom tvari (tanjom od normalne). Značajke tvari (nijansa, konzistencija, prisutnost stranih elemenata) ovise o prehrani djeteta, dobi. Ako je beba dojena, iscjedak bi trebao biti svijetlo smećkast, homogen, sličan kaši. Nemaju oštar miris niti prisutnost nečistoća. Hranjenje umjetnim proizvodom uzrok je žućkaste nijanse, kiselog mirisa. Patologija je naznačena pojavom u izlučevinama krvnih inkluzija, sluznice. Moguće bjelkaste grudice. Beba se može smatrati nezdravom ako je iscjedak previše tekući.
Uvjeti i fenomeni
Dispepsija kod djeteta se opaža ako se beba hrani previše ili premalo, koristi hranu koja nije prikladna za dijete. Bolest nije povezana s infektivnom invazijom, alimentarne je prirode. Proljev se objašnjava kršenjem hranjenja. U većini slučajeva, fenomen se javlja jer se komplementarna hrana daje prerano ili daje vrlo velike količine, proizvodi se koriste pogrešno. U nekim slučajevima razlog su prevelike količine unesenih mliječnih mješavina. Vrlo je teško prehraniti se prirodnim majčinim mlijekom, pa je ovaj uzrok dispepsije izuzetno rijedak u medicinskoj praksi.
Saznajući sve značajke patološkog stanja, metode liječenja, simptome dispepsije kod djece, uzroke pojave, liječnici su ustanovili da je problem često posljedica uporabe neprilagođenog proizvoda. Pogrešnoizbor formule može dovesti do izrazito negativnih posljedica, osobito u nježnoj dobi.
Na što treba paziti?
Dispepsija kod djeteta može početi ako se hrana daje nedovoljno dobro kuhana, nepropisno obrađena hrana ili baterije koje su međusobno nekompatibilne. Vjerojatnost patološkog stanja veća je ako se beba ne brine pravilno, nema brige o higijeni. To se prvenstveno odnosi na fazu kuhanja, ali pregrijavanje, hipotermija, pretjerano uske pelene mogu igrati ulogu.
Rizična skupina za steatoreju, fermentativnu, toksičnu dispepsiju u djece uključuje prijevremeno rođene bebe i one s genetski uvjetovanim metaboličkim problemima naslijeđenim od rođenja. Veća opasnost za djecu čija je težina manja od normalne, kao i za one koji boluju od rahitisa.
Pravila i posljedice njihovog zanemarivanja
Liječenje dispepsije kod djeteta obično je potrebno zbog nepravilnog hranjenja, nedovoljno pažljive obrade hrane. Terapija će također biti potrebna ako odrasli djetetu daju proizvode s kojima se probavni sustav ne može nositi zbog svoje nerazvijenosti. Sve to potiče narušavanje enzimskih sustava, koji su kod sve male djece zbog starosti neispravni. Uobičajeno je govoriti o tri varijante dispepsije: fermentativnoj, truležnoj, steatoreji.
Oblici i vrste
Fermentativna dispepsija kod djeteta se opaža ako prekomjerno velika količina ugljikohidrata uđe u tijelo s hranom. Neobično jekonzumacija viška hrane. Najčešće se prekomjerno hranjenje događa umjetnom prehranom, pire povrćem i voćem. Strukture se ne razgrađuju u probavnom sustavu, što dovodi do aktivne perist altike koja se očituje kao proljev.
Putridna dispepsija u djece nastaje ako s hranom dolazi višak proteinskih struktura. Ako u probavnom sustavu ima previše bjelančevina, potpuna je razgradnja nemoguća, a pod utjecajem molekula aktiviraju se procesi truljenja. Oni su lokalizirani u crijevnom traktu i dovode do proizvodnje otrovnih tvari. Skatol, indol, octena kiselina ulaze u tkiva i organe. Takve tvari nadražuju receptore koji se nalaze na crijevnim sluznicama, zbog čega se aktivira perist altika organa. Dijete pati od obilne i česte rijetke stolice, povraća, crijevne žlijezde proizvode mnogo više sluzi nego inače.
Završavanje
Steatoreja je takva dispepsija kod djeteta, čija je prepoznatljivost višak masnih struktura u iscjetku tijekom pražnjenja crijeva. Fenomen može biti uznemirujući ako se bebi daje previše masna hrana. Proces se objašnjava nesposobnošću kemikalija sadržanih u probavnom traktu da potpuno razgrade te masti. Tijekom reakcije nastaju masne sapunske kiseline, zbog kojih izlučevine dobivaju sjaj i žućkastu nijansu. Takva se tvar obilno luči, prilično je masna. Steatoreju nije teško primijetiti ako pratite dijete: problematično je očistiti kahlicu, pelenu od sekreta.
Znakovi imanifestacije
Simptomi fermentativne dispepsije u djece, truli, masni, često su prilično blagi. Dijete ili uopće ne povraća, ili se to opaža, ali prilično rijetko. Stolica s dispepsijom češće nego normalno, ali ne više od deset puta dnevno. Terapijski tečaj se u pravilu provodi u bolnici.
Ako su manifestacije popraćene obilnim iscjetkom, beba često povraća, uočava se dehidracija tijela, stanje postaje teško, ima smisla posumnjati na zaraznu prirodu bolesti.
Prije napada proljeva dijete je zabrinuto, plače. U pozadini dispepsije, apetit se pogoršava, moguće je potpuno odbijanje hrane. Temperatura se obično održava unutar normalnog raspona, moguće povećanje do subfebrilne. Ako dijete povraća, tada ili odmah nakon jela, ili sat i pol do dva nakon postupka hranjenja.
Stolica: posebna pažnja
Ključna manifestacija dispepsije kod djeteta je poremećaj stolice. Izdvajanja su česta, tekuće. Najčešće se opaža fermentacijski oblik patološkog stanja. Očituje se kao tekući sekret. Defekcija se javlja 5-8 puta dnevno. Nijansa iscjetka je zelenkasta, moguće je uključivanje mukoznih komponenti, bjelkastih grudica. Vizualno, tvar podsjeća na nasjeckana kuhana jaja.
Nijansa stolice je posljedica netočnih reakcija koje uključuju žučne enzime. Bjelkaste inkluzije su sapunski derivati masnih kiselina. Ako je stanje vrlo teško, otrovne tvari se nakupljaju u crijevnom traktu, što uzrokuje enteralnotoksikoza. Istodobno, iscjedak je vodenast, izmet je prisutan u tekućini u pahuljicama.
Njanse simptoma
Fermentativna dispepsija kod djeteta uzrokuje aktivnu proizvodnju plinova, a stijenke crijevnog trakta se rastežu. To može potaknuti bol u trbuhu. Beba je zabrinuta, vizualni pregled omogućuje vam da primijetite laganu nadutost. Tutnjanje u crijevnom traktu može se razlikovati korištenjem fonendoskopa, ali i bez njega se ponekad mogu čuti zvukovi. Bol u trbuhu nestaje kada prođu plinovi - nakon toga se beba smiri.
U većini slučajeva stanje djeteta je zadovoljavajuće. Dehidracija dovodi do suhoće i blanširanja kože, na jeziku se uočava bijeli premaz. Posebno je odgovorno liječenje fermentativne dispepsije u djeteta potrebno ako patološko stanje uzrokuje teške poremećaje. To je moguće ako je slučaj kompliciran infekcijom patološkom mikroflorom, ali u praksi je to vrlo rijetko. Ako se djetetu ne pomogne, simptomi trovanja postupno se povećavaju, mogući su aktivni proljev i povraćanje. Dijete je općenito letargično, koža je suha, ispiranje soli iz tijela može uzrokovati konvulzije.
Što učiniti?
Liječenje dispepsije u djece počinje određivanjem točne prirode patološkog stanja. Prvo, potrebno je isključiti zaraznu invaziju. To se može učiniti samo u bolničkim uvjetima, pa se terapijski tečaj ne bira bez pristanka liječnika. Ako je oblik blag, potvrđuje se odsutnost infekcije, liječnik izrađuje program za korekciju stanja ukod kuće.
Prvi korak u terapiji je odabir pravog programa prehrane. Otkažite hranu koja je uzrokovala patologiju. Jedan ili dva postupka hranjenja zamjenjuju se čajem, pauzom za vodu, a volumen ostalih obroka se smanjuje. Prvog dana liječenja djetetu se daje do 70 ml majčinog mlijeka odjednom, odnosno svako hranjenje ne traje duže od četiri minute. Ako se koriste umjetni proizvodi, smiju se koristiti samo prilagođeni proizvodi. Prednost se daje kiselom mlijeku. Ne smije se konzumirati više od 70 ml hrane po postupku.
Prehrana: na što treba paziti?
U slučaju dispepsije tijekom pauze za čaj, potrebno je dijete hraniti ne mlijekom ili umjetnom mješavinom, već glukozno-solnim tekućinama. Možete koristiti pet postotnu otopinu glukoze, izotonični natrijev klorid, rehidron. Maloj djeci dopušten je zeleni čaj i rižina voda sa sokom od mrkve, čista rižina voda. Pektini dobiveni iz mrkve mogu apsorbirati otrovne komponente lokalizirane u crijevnom traktu, molekule plina i druge tvari koje nastaju tijekom nepotpune razgradnje proizvoda. Sluz riže, škrob obavijaju sluznicu, štite zidove crijevnog trakta od agresivnog djelovanja otrovnih tvari, potiču regeneraciju.
Kod kuće dijete se može hraniti juhom od mrkve. U litru čiste tekućine doda se pola kilograma mrkve i kuha se pola sata. Juhu posolite s tri grama soli. Kuhana mrkva se izgnječi u pire kroz sito i u kašu se dodaje tekućina dok ukupni volumen ne bude jednak litri. Ako je adijete povrati, takav proizvod se koristi u žličici svakih 5-10 minuta. Dnevna norma tekućine je 150 ml/kg.
Ako beba ne povraća, proljev slabi, stanje se postupno poboljšava, možete povećati količinu hrane. Prethodni obroci vode u prosjeku šestog dana. Uvođenje komplementarne hrane treba biti sporo, postupno, glatko. Prvi put se komplementarna hrana može davati dva tjedna nakon razvoja dispepsije, ponekad i kasnije. Prilikom odabira dohrane potrebno je koristiti proizvode koje dijete bolje podnosi od ostalih.
Pomoć s lijekovima
Kako bi potaknuli probavne procese, ponekad liječnici prepisuju enzimske pripravke. Djeci se može propisati pankreatin u prahu ili Creon. Sredstva "Prolipase", "Pantsitrat" dobro su se dokazala. Sadrže mikroskopske kapsule aktivnih spojeva. Tvari su se pokazale sigurnima, pouzdanima, učinkovitima. Istina, prilično su skupi, ne može ih svaka obitelj priuštiti. Ako nije moguće kupiti tako skup proizvod, trebali biste pogledati tradicionalne enzimske pripravke, čije upute pokazuju da su prikladni za djecu. Najpristupačnije opcije su pankreatin u prahu ili neobložene tablete.
Enzimatske dražeje predstavljene su u vrećicama - "Festal", "Mezim". Ne smiju se koristiti jer su razvijeni proizvodi za odrasle koji nisu prilagođeni tijelu beba. Vrlo često se Smecta koristi za liječenje odraslih i djece. Aktivne komponente lijeka obavijaju i štite crijevnu sluznicu,sisati opasne i štetne spojeve iz trakta. Jednogodišnjoj djeci preporučuje se korištenje jedne vrećice na dan, podijeljeno u nekoliko postupaka. Lijek se otopi u kuhanoj tekućini ili otopini soli i glukoze. Možete koristiti rižinu vodu za razrjeđivanje praha.
Nego liječiti: što će još pomoći?
Za brzo čišćenje djetetova tijela od opasnih, otrovnih tvari, proizvoda nastalih tijekom nepotpune probave, koriste se razni sorbenti. U ljekarnama su Enterosgel i Polyphepan predstavljeni u izobilju. Najjednostavniji i najpristupačniji sorbent dostupan u medicinskom ormariću gotovo svake osobe je aktivni ugljen. Bolje je povjeriti izbor u korist određene opcije liječniku: pretjerana i nepravilna uporaba može biti štetna za tijelo, čak i ako je ovo najsigurniji lijek.
Ako dijete ima iznimno jake plinove, u bolnici se može ugraditi cijev za uklanjanje zračnih masa. Da biste ublažili bol u području želuca, možete propisati antispazmodike. Klasični lijek se zove "Papaverin", popularni "No-Shpa" je napravljen na istom aktivnom sastojku.
Nijanse i tretman
Kod alimentarne dispepsije, antimikrobna terapija je neučinkovita i nije indicirana. Nakon ispravljanja patološkog stanja potrebno je u prehranu djeteta uključiti žive kulture. Bogate su posebnim pripravcima - Linexom i Bifidumbacterinom.
Ako se stanje ocijeni kao umjereno ili teško, postojirizik od dehidracije tijela, beba se ostavlja na liječenje u bolnici. Otopine komponenti glukoze i soli ulijevaju se u venu bolesnog djeteta. Liječnici prate stanje bebe, po potrebi propisuju simptomatsku terapiju.
