Unatoč činjenici da medicina već stoljećima proučava ljudsku anatomiju i psihu, neke reakcije tijela još uvijek je teško objasniti. Ove misteriozne reakcije uključuju disocijativne poremećaje konverzije.
Bolest ili laž?
Kako se obično ponašaju prema onima koji se žale na bolest, a tijekom pregleda se pokaže da su zdravi? Mnogi će reći da je ova osoba simulator, ali će biti u krivu. Liječnici znaju da ponekad kod tjelesno zdrave osobe dolazi do kršenja različitih funkcija tijela. Taj se fenomen naziva "poremećaj konverzije".
Ljudska psiha je vrlo složena. U nekim slučajevima društveni sukobi, unutarnje proturječnosti, stresne situacije ili psihološke traume dovode do toga da se osoba osjeća preopterećeno i bolesno. Osjeća bolove i simptome bolesti, ponekad čak i paraliza. Imaginarne senzacije i znakovi dugo su se nazivali histerijom i tretirali ih kao pretvaranje. Tek krajem 19. st. Jean Martin Charcot je dokazao da pacijentizapravo doživljava simptome nepostojećih bolesti. Od tada je službena medicina priznala da su histerični poremećaji konverzije bolest.
Sigmund Freud, koji je trenirao kod J. M. Charcota, dao je svoj doprinos proučavanju bolesti. Mlada psihologinja tražila je veze između svjesnih i nesvjesnih, “zatvorenih” sjećanja. U procesu komuniciranja s bolesnicima, Freud je razvio posebnu metodu zvanu psihoanaliza, koja vam omogućuje oslobađanje "zatvorenih" sjećanja i uklanjanje uzroka bolesti.
Zašto se to događa
Poremećaj konverzije najčešće se javlja kod djece, mladih i starijih osoba. Razlog je taj što su ljudi u tom razdoblju života emocionalno najprihvatljiviji. U isto vrijeme, djevojčice i žene su podložnije bolesti nego dječaci i muškarci.
Kao posljedica snažnog psihološkog šoka dolazi do unutarnjeg sukoba i pacijent ne može ispravno procijeniti trenutnu situaciju. Poremećaj konverzije može biti uzrokovan podcjenjivanjem vlastite važnosti, pokušajem „zaklona“od teških problema, potrebom za donošenjem važnih odluka ili preuzimanjem odgovornosti. Sve se to događa u pozadini stresa, a psiha "pali" bolest.
U početku su se simptomi sveli na nesvjesticu, histerične napadaje, paralizu i mentalne poremećaje. Međutim, tijekom proučavanja složene mentalne bolesti nazvane "pretvorbeni poremećaj", simptomipokazalo se opsežnijim. Utvrđeno je da posljedice bolesti mogu osjetiti bilo koji organ. Dublja analiza omogućila je podjelu simptoma u četiri odvojene skupine.
Motorička skupina simptoma
Prva i najopsežnija skupina simptoma utječe ili ograničava motoričke funkcije. Složenost simptoma može biti različita: od poremećaja hoda do početka paralize. Poremećaj konverzije često je povezan s nekontroliranim napadajima koji se iznenada pojavljuju na vanjsku stimulaciju. Bolesnik može pasti, podići plač, trzati rukama ili nogama, neprirodno se savijati i kotrljati se po podu. Takvi poremećaji kretanja traju od nekoliko sati do nekoliko minuta, a mogu biti uzrokovani oštrim glasnim zvukom, pojavom nove osobe, bljeskom svjetla i drugim podražajima.
Senzorna skupina simptoma disocijativnih poremećaja
Ova grupa uključuje sve simptome povezane s ljudskom osjetljivošću. Osjetni poremećaji se mogu manifestirati na različite načine:
- kršenje praga osjetljivosti, što može povećati ili smanjiti prag boli. Može doći do ukočenosti, u kojoj osjetljivost na bol potpuno nestaje;
- kršenje percepcije temperature, u kojem se osoba prestaje osjećati vruće;
- gluhoća;
- promjena okusa;
- manifestacije sljepoće;
- poremećaj mirisa.
Svi ovi simptomi mogu biti više ili manje izraženi i mogu se osjetiti u različitim vremenskim razdobljima.vrijeme.
Vegetativni simptomi
Simptomi ove skupine uzrokuju grčeve glatkih mišića i krvnih žila. U ovom slučaju poremećaj konverzije može izgledati kao bilo koja druga bolest. Osoba se u početku podvrgava brojnim testovima i analizama dok se ne posumnja da ima disocijativni poremećaj.
Psihička skupina simptoma
Ova grupa može imati bezazlene fantazije i morbidne zablude. Mogu se pojaviti halucinacije ili može početi zamišljeni gubitak pamćenja, tzv. amnezija. Međutim, simptomi uzrokuju napetost i tjeskobu, au težim slučajevima mogu uzrokovati i podijeljenu osobnost.
Disociativni poremećaj identiteta
Unatoč čestom spominjanju u detektivskim romanima i akcijskim filmovima, podijeljena osobnost, čije simptome i znakove autori koriste, prilično je rijetka bolest. Čak i iskusnom psihijatru može biti teško točno postaviti dijagnozu, a da je ne pomiješa s manifestacijama shizofrenije ili pokušajima osobe da glumi bolest kako bi izbjegao odgovornost ili kaznu za zločin.
Prije se u dijagnozi koristio naziv "poremećaj višestruke osobnosti". Ali danas je ova dijagnoza napuštena. Službeni naziv je "disocijativni poremećaj identiteta". Ali najčešće se ova podvrsta poremećaja naziva upravo "razdvojena osobnost". Simptomi i znakovi bolesti dijagnosticiraju se prema četiri kriterija:
- Pacijent ima dva iliosobnija stanja. Svaka osoba ima svoj model ponašanja, poseban svjetonazor i svoj stav prema svijetu oko sebe.
- Unutarnje osobnosti naizmjenično stječu kontrolu nad pacijentovim ponašanjem.
- Pacijent nema sjećanja na važne događaje u svom životu, ne sjeća se važnih činjenica.
- Stanje pacijenta nije uzrokovano alkoholom ili drogama. Pacijent nije bio izložen otrovnim tvarima i nisu mu dijagnosticirane druge psihičke bolesti.
Kada dijagnosticiraju višestruke poremećaje osobnosti kod djece, psihijatri se često susreću s nasilnim fantazijama, dugotrajnim igrama i fiktivnim prijateljima.
Kako ide liječenje
Ako je pacijentu dijagnosticiran poremećaj konverzije, liječenje treba započeti odmah. Prva faza je eliminacija traumatskog čimbenika. Koliko god se liječnik trudio utjecati na simptome bolesti, ali ako se ne utvrdi glavni uzrok, neće biti trajnog učinka.
Promjena krajolika je dobra za pacijenta. Glavni tretman su psihoterapijske sesije. Osim toga, pacijent mora biti uvjeren da je njegova bolest psihološka. To će vam pomoći da se pravilno prilagodite liječenju i ubrzate oporavak.
Dobar psihoanalitičar može identificirati poremećaj konverzije osobnosti i odrediti najbolji način liječenja. Upotreba lijekova često nije potrebna. Terapija lijekovima nužna je samo u slučaju depresivnog bolesnika. Poletjetitjeskobe i depresije, liječnik može propisati tečaj lijekova za smirenje ili antidepresiva.
Šansa za potpuni oporavak je prilično velika. Sve ovisi o profesionalnosti liječnika i pravovremenosti pružanja pomoći. Međutim, u nekim slučajevima dolazi do recidiva, a ponekad se poremećaji konverzije opažaju tijekom cijelog života osobe.