Pisanje je složen mentalni proces koji se odnosi na govor, percepciju, a također i na motoričko područje. U nekim slučajevima dolazi do kršenja slova, što je povezano s poremećajima govora, ali svi pokreti su očuvani. U ovom slučaju se opaža agrafija. Ovo je bolest koja se razvija u patologiji cerebralnog korteksa i karakterizira je gubitak vjerojatnosti za pisanje. Istodobno, intelekt osobe je očuvan, prisutne su i formirane vještine pisanja. Patologija se može manifestirati na različite načine.
Opis
Agraphia je gubitak sposobnosti pisanja uz punu prisutnost intelekta i bez poremećene koordinacije pokreta ruku, što se javlja kod patologije moždane kore u lijevoj hemisferi kod dešnjaka i u desnoj hemisferi hemisfere kod ljevaka. U tom slučaju može doći do potpunog gubitka sposobnosti pisanja, ozbiljnog izobličenja riječi, prekida, nemogućnosti povezivanja slogova ili slova. Bolesnik također ima defekt fonemskog sluha te slušne i govorne memorije. Bolest nastaje kaou pravilu, u djetinjstvu, kada usmeni govor još nije formiran, stoga djeca nisu u stanju razumjeti zvučni raspon riječi i percipirati ih samo po značenju. Istovremeno, izgovor sa značenjem kod djece nije ni na koji način povezan, stoga je asocijacija alfa zvuka teška.
Varieties
U medicini postoji nekoliko vrsta agrafije:
- Čista ili amnestička agrafija, koju karakteriziraju poteškoće u pisanju riječi iz diktata i spontanog pisanja. Ako osoba vara, ostaje neko očuvanje vještina. S takvom bolešću postoje izostavljanja slova u riječima, riječi u rečenicama, interpunkcijskih znakova, elemenata zrcalnog pisanja. Čista agrafija je poremećaj koji je jedna od komponenti Gerstmannova sindroma.
- Afatični, koji se razvija kada je korteks lijevog temporalnog režnja oštećen, zbog čega je oštećena slušna memorija i nestaje fonemski sluh.
- Konstruktivno, što se pojavljuje s konstruktivnom afazijom.
- Apraksična agrafija, mehanizam kršenja uočen je u svim vrstama pisanja. S takvom bolešću osoba ne zna kako pravilno uzeti olovku u ruku, tada se opaža kršenje slijeda radnji. Prilikom pisanja riječi dolazi do netočnog omjera elemenata slova, neka od njih su napisana zrcalno. Ako je oblik bolesti težak, tada dolazi do raspada uzorka slova, oni su prikazani kao crtice koje se međusobno presijecaju. Sve se to događa kao posljedica patologije kutnog girusa lijeve hemisfere ili stražnjih dijelova frontalnog režnja.zavoji.
- Zrcalna disgrafija i agrafija karakteriziraju se zrcalnom slikom slova, redoslijedom riječi, smjerom pisanja. Posebno često ova pojava je prisutna kod ljevorukih, mentalno retardirane djece, kao i kod kršenja međuhemisferne interakcije.
Razlozi
Kao što je već spomenuto, glavni uzrok razvoja bolesti je patologija moždane kore koja može biti posljedica prisutnosti tumora, ozljeda glave, moždanog udara ili cerebralnog krvarenja, upalnih i infektivnih procesa, trovanja toksini itd. Osim toga, u beba se agrafija može pojaviti zbog traume rođenja. Jedna od opcija može se smatrati traumom u kojoj beba ne može naučiti govoriti, odnosno neće moći pisati. Kod odrasle osobe bolest je povezana s afazijom, u kojoj se gubi sposobnost izražavanja misli usmenim govorom. U čestim slučajevima, agrafija je poremećaj koji je simptom druge bolesti, a ne samostalna patologija.
Simptomi
Prije svega, bolest karakteriziraju odstupanja u pisanju, koja se izražavaju ili u potpunom gubitku, ili u kršenju strukture riječi, izostavljanju slogova i slova, nemogućnosti spajanja slova u riječi, nemogućnost pisanja cijele riječi, pri čemu intelekt nije narušen i razvijaju se vještine pisanja. U djetinjstvu, agrafija je manifestacija alalije, koja nastaje kao posljedica oštećenja mozga. Paralelno, može doći do kršenja drugihsvrsishodni mentalni procesi u nekim slučajevima.
Dijagnoza
Prilikom postavljanja dijagnoze nema poteškoća. Prije svega, neurolog provodi pregled i može odmah postaviti dijagnozu. Teško je utvrditi uzrok razvoja patologije. Prije svega, potrebno je utvrditi leziju u mozgu i njezin uzrok. U tom slučaju prvo se detaljno intervjuiraju roditelji ili bliski srodnici bolesnika. Tada liječnik propisuje neurološke preglede: MRI, RTG lubanje, ECHO-encefalografija, CT, krvotok, elektroencefalografija itd.
Liječenje
Pozitivne rezultate liječenja daje kompleksna sveobuhvatna terapija. To bi trebalo uključivati liječenje lijekovima, terapiju vježbanjem, nastavu s psihologom i logopedom, glazbenim ravnateljem. Istovremeno, agrafija je bolest koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Kao terapeutske lijekove, liječnik propisuje one čije je djelovanje usmjereno na prehranu mozga, poboljšanje procesa koji se u njemu odvijaju. Pritom je važno pravovremeno propisati liječenje kako djeca u budućnosti ne bi imala poteškoća pri učenju. Liječnici također preporučuju redovite vježbe pisanja, uključujući varanje i diktiranje.
Prevencija
Prevencija je izvođenje govornih vježbi što je češće moguće. Roditeljima se savjetuje da prate kako dijete izražava svoje misli, kako povezuje riječi, a također i kako mu se razvija govor. Ne smije se zanemariti bilo kakva manifestacija kašnjenja ili kašnjenja.ograničenja govora. U tom slučaju potrebno je obratiti se neurologu radi pregleda i liječenja. Pravovremenim reagiranjem na problem roditelji će moći osigurati normalan razvoj svog djeteta i zaštititi ga od brojnih problema koji se mogu pojaviti u budućnosti zbog agrafije. Također je potrebno osigurati da dijete nije ozlijeđeno, na vrijeme liječiti upalne i zarazne bolesti, spriječiti intoksikaciju i pomno pratiti zdravlje svoje djece. Odraslima se savjetuje vođenje zdravog načina života, izbjegavanje kraniocerebralnih ozljeda i prevencija cirkulacijskih poremećaja u žilama mozga. Prevencija urođene bolesti je svjesni stav prema rođenju djeteta, koji će omogućiti prevenciju razvoja patologije tijekom trudnoće i porođaja.
Prognoza
Prognoza je općenito dobra. Iako bi liječenje trebalo biti dugotrajno, postoji mogućnost vraćanja izgubljenih funkcija. Veliku ulogu igra pravodobno liječenje, njegova složenost i svestranost. Poštivanje preventivnih mjera također ima pozitivan učinak na ishod bolesti.