Fauvilleov izmjenični sindrom je središnja pareza koja uključuje jednostrano zahvaćanje kranijalnih živaca i suprotnih senzornih i motoričkih sustava. Zbog činjenice da lezije mogu biti različitih oblika i opasnosti, stručnjaci razlikuju opsežnu skupinu sindroma. Dijagnoza bolesti provodi se ispitivanjem neurološkog sustava pacijenta. Za dobivanje točnih rezultata i postavljanje dijagnoze potrebno je koristiti MRI mozga, analizu likvora i ispitivanje cerebralne hemodinamike. U ovom slučaju, imenovanje terapijske terapije ovisit će o cjelokupnoj kliničkoj slici. Da biste to učinili, koristite konzervativne, kirurške metode i terapiju oporavka.
Definicija izmjeničnih sindroma
Iz latinskog jezika, izmjenični sindromi se prevode kao "suprotno". Ova definicija uključuje kompleks simptoma koji se opisuju znakovima oštećenja kranijalnih živaca sa središnjim motoričkim i senzornim smetnjama u drugom dijelu tijela. Budući da se pareza proteže samo na jednu polovicu tijela, naziva se hemipareza (od latinskog "pola"). Zbogidentični simptomi u izmjeničnim sindromima u neuralgiji, oni se također obično nazivaju "križni sindromi".
Razlozi za pojavljivanje
Izmjenični sindromi se javljaju kod ljudi kao posljedica polovične lezije cerebralnog debla.
Najčešći razlozi za to su:
- Napad moždanog udara. Najčešći uzrok koji dovodi do neurološkog sindroma. U većini slučajeva moždani udar nastaje zbog tromboembolije, grčeva u kralježnici, bazilarnim i cerebralnim arterijama. Hemoragični moždani udar nastaje kod krvarenja iz određenih žila.
- Početak opsežne upale. To uključuje: apscese, meningoencefalitis, cerebralni encefalitis promjenjive etiologije sa širenjem upale na tkiva stabla.
- Zadobiti ozljedu glave. Najčešće se izmjenični sindrom javlja nakon prijeloma kostiju lubanje, koje čine stražnju lobanjsku jamu.
- Simptomi sindroma naizmjeničnog širenja ekstra-debla najčešće se otkrivaju kada postoje problemi s cirkulacijom krvi u srednjoj moždanoj, zajedničkoj ili unutarnjoj karotidnoj arteriji.
Prepoznatljive karakteristike bolesti
Fauvilleov izmjenični sindrom karakteriziraju lezije većine lica. Patologija se proteže na 6 pari kranijalnih živaca perifernog tipa u području lezije. Također, kod Fauvilleovog sindroma periferna pareza dovodi do paralize oka i udova na suprotnoj strani odzahvaćeni dio tijela. Takva bolest je uključena u alternativnu skupinu. Detaljnije, možete razmotriti Fauvilleov sindrom na gornjoj fotografiji.
Bolest se u većini slučajeva javlja nakon tromboze glavne arterije. Sindrom je još 1858. godine detaljno okarakterizirao francuski znanstvenik i liječnik neuroloških bolesti Fauville.
Glavni faktori štete
Najčešće neki oblici infekcija dovode do naizmjeničnog sindroma, među njima Escherichia coli, streptokoki, razne bakterije koje se šire uglavnom na dva načina: hematogenim i kontaktnim..
Fauvilleov sindrom u neurologiji pojavljuje se hematogeno:
- zbog metastatskih apscesa koji su rezultat upale pluća, apscesa pluća ili infekcije valvularnog srčanog aparata (endokarditis);
- s gnojnim lezijama pluća, koje se smatraju najčešćim među ostalima;
- kod nepoštivanja pravila higijene i nepoštivanja sanitarnih normi (davanje lijekova kroz venu).
Izvor bolesti može se utvrditi samo u 80 posto svih slučajeva. Simptomi Fauvilleovog sindroma vrlo su izraženi.
Izgled po kontaktu:
- zbog širenja gnojne lezije u usnoj šupljini, ždrijela, očne duplje ili paranazalnih sinusa;
- infekcije koje se javljaju zbog otvorenog oštećenja lubanje i pojave subduralnih hematoma.
Provođenje dijagnostičkih mjera
Infekcija Fauvilleovim sindromom dijagnosticira se pomoću sljedećih postupaka:
- MRI ili CT - pomažu liječniku da dobije točnije i potpunije informacije o leziji, glavne su metode za dijagnosticiranje bolesti zarazne prirode;
- pregled periferne krvi, određivanje kvalitete i komponenti (eritrociti, hemoglobin, leukociti);
- istraživanje mogućih malignih formacija u organizmu (tumora), kao i neoplazmi koje su u procesu metastaza, kroničnog meningitisa, moždanog udara, hematoma;
- određivanje glavnog izvora infekcije pacijenta.
Pružanje liječenja
Odabir metode za liječenje Fauvilleovog sindroma izravno će ovisiti o općem stanju bolesnika, karakteristikama sindroma i njegovom obliku zanemarivanja. Ovisno o tim parametrima, specijalist će odrediti koja je metoda liječenja najbolja u određenom slučaju. Stručnjaci identificiraju dvije metode liječenja zarazne lezije:
- konzervativan;
- kirurški.
Konzervativno liječenje uključuje lijekove. No, važno je zapamtiti da lijekovi ne mogu učinkovito utjecati na bolest i riješiti se infekcije koja se brzo širi, pa se rijetko koriste u liječenju.
Operacija se koristi samo kada se formira kapsula apscesa (otprilike 4 tjedna nakon pojaveprvi simptomi bolesti) i u prisutnosti prijetnje pomaka moždanih dijelova. Najčešće se operacija koristi za provođenje uistinu učinkovitog i kvalitetnog liječenja.
Operacija se izvodi dreniranjem apscesa kroz rupu u koštanom tkivu: potrebna je MRI ili CT oprema. U nekim slučajevima, operacija se mora izvesti drugi put. Tijekom perioda oporavka nakon operacije, liječnik bez greške propisuje pacijentu da uzima jake antibiotike u velikoj dozi.
Dodatni sindromi
Weberov sindrom je još jedan izmjenični sindrom. Pojavljuje se kao rezultat sljedećih procesa:
- mod;
- teška cerebralna krvarenja;
- prisutnost tumora;
- upalni proces u sluznici mozga.
S Weberovim sindromom, neurološke patologije se šire u većoj mjeri na bazu srednjeg mozga i na jezgre ili korijene okulomotornog živca (područje koje je odgovorno za koordinaciju osobe u svemiru, uključujući dvonožje).
U području lezije pojavljuju se povrede vidnog sustava, na suprotnoj strani problemi s osjetljivošću i motoričkim procesima.
Područje oštećenja
S Weberovim sindromom, patologija se širi neravnomjerno. Sljedeći simptomi prisutni su na zahvaćenom području:
- jako drhtanje kapaka;
- midrijaza - proširenje zjenice, koje nema nikakve veze s reakcijom na svjetlo;
- divergentni strabizam;
- u očima postoji dvostruka slika okolnih predmeta;
- poteškoće s fokusiranjem;
- pomak očne jabučice (pojavljuje se ispupčenje), ponekad se pomak događa uglavnom s jedne strane;
- potpuna ili djelomična paraliza, koja se proteže na mišiće oka.
Sljedeći simptomi su uobičajeni s druge strane:
- paraliza mišića lica i jezika;
- problemi s osjetljivošću;
- nekontrolirani grčevi u udovima;
- problemi savijanja ruku;
- pojačajte tonus mišića fleksora u ruci, mišića ekstenzora u nozi.
Parino sindrom
Parino sindrom je patologija u kojoj bolesna osoba ne može samostalno pomicati oko gore ili dolje, što dovodi do razvoja tumorske formacije epifize koja prolazi kompresijom okomitog centra pogleda u intersticijska jezgra.
Patologija se odnosi na skupinu poremećaja motiliteta oka i zjenica. Klinička slika bolesti uključuje sljedeće simptome:
- paraliza pogleda prema gore;
- pseudozjenice Argylea Robertsona (javlja se akomodativna pareza, dok možete vidjeti srednje proširene zjenice i jasno odrediti prisutnost disocijacije);
- konvergencija-retrakcioni nistagmus (u većini slučajeva se javlja kada pokušavate pogledati prema gore);
- povlačenje kapaka;
- konjugacija pogleda u jednom položaju.
Također uu nekim slučajevima dolazi do problema s ravnotežom, javlja se obostrani edem vidnog živca.
Glavni uzroci nastanka
Parino sindrom pojavljuje se zbog ozljede leđne moždine. Ishemijski poremećaji ili kompresija integumenta srednjeg mozga dovode do takvog kršenja. Najčešće se sindrom javlja kod sljedećih osoba:
- mladi ljudi koji su prethodno imali tumore u srednjem mozgu ili epifizi;
- žene u dobi od 20 do 30 godina s multiplom sklerozom;
- kod starijih ljudi koji su imali moždani udar gornjeg dijela mozga.
Druge vrste kompresije, oštećenja ili ishemije u naznačenim područjima mogu izazvati krvarenje u srednjem mozgu, opstruktivni hidrocefalus. Opsežne aneurizme i neoplazme stražnje lobanjske jame također mogu poslužiti kao početak Parinovog sindroma.
Dijagnostičke mjere se provode u cilju utvrđivanja glavnih vanjskih znakova bolesti. Liječnik također šalje pacijenta na potpuni klinički pregled kako bi se uz pomoć nalaza spriječila pojava bilo kakvih anatomskih patologija i drugih komplikacija.
Mjere liječenja
Terapeutska terapija mora se prije svega baviti etiologijom sindroma. Bilateralna recesija inferiornog rektus mišića pomaže u oslobađanju gornjeg pogleda, poboljšanju kretanja konvergencije. Najčešće, stručnjaci propisuju složeno liječenje antibioticima i kortikoterapijom. Ako Parino sindrom ima tumorporijekla, tada se operacija prihvaća za liječenje.
Glavna opasnost takvog sindroma je poraz susjednih dijelova tijela i pogoršanje etiološkog stanja. Glavni simptomi u većini slučajeva nestaju jako dugo, unutar nekoliko mjeseci.
Ali bilo je slučajeva brzog poboljšanja stanja bolesnika, normalizacije intravenskog tlaka pri korištenju ventrikuloperitonealnog ranžiranja. Komplikacije se javljaju u rijetkim slučajevima i uglavnom su povezane s etiologijom bolesti - benigni tumori se mogu početi mijenjati, a patogeni se mogu proširiti na druge dijelove središnjeg sustava.
