Relevantnost rendgenskog pregleda prsnog koša je da je ovaj zahvat trenutno jedan od najpristupačnijih i najraširenijih, koji omogućuje pravovremeno određivanje prisutnosti sumnjivih, potencijalno oboljelih područja u dišnom sustavu. Ako se na slici otkrije zamračenje, osoba se šalje na dodatne studije ili se propisuje kontrolna analiza nakon 6-12 mjeseci, nakon čega se postavlja dijagnoza i odabire tretman.
Opće informacije
Jedinstvenost fluorografskog pregleda organa prsnog koša je vjerojatnost otkrivanja tuberkuloze u ranoj fazi. Dogodilo se da je odrasloj osobi prilično teško zaštititi se od ove bolesti, pogotovo ako ga način života prisiljava da bude u štetnim uvjetima, da stalno kontaktira ljude. Mogu postojati i drugi vanjski agresivni čimbenici koji značajno povećavaju rizik od bolesti. Ako je nakon infekcije bolest otkrivena u početnoj fazi, terapijski tijek će biti relativno jednostavan, a osoba praktički nećeizgubit će kao svakodnevni život. Ali otkrivanje patologije u prvim fazama moguće je samo rendgenskim pregledom, odnosno fluorografijom.
Danas nema pitanja o tome kako se podvrgnuti fluorografskom pregledu: svi studenti službeno zaposleni u većini institucija i poduzeća dužni su redovito pregledavati stanje dišnog sustava. Specijalizirana vozila idu do mjesta studiranja ili rada određene ekipe, a kroz aparate prolaze svi bez iznimke. Ako tvrtka ne naruči takav automobil ili osoba nije stigla na događaj, ako građanin nigdje ne radi i ne studira, može doći u polikliniku koja mu odgovara i prijaviti se za postupak putem registra u bliskoj budućnosti. Događaj je dostupan svima, potpuno besplatno, budući da su fluorografske analize uključene u socijalni federalni program zaštite zdravlja nacije.
Trenutni status
U naše vrijeme organizacija fluorografskog pregleda stanovništva povjerena je zdravstvenim ustanovama, poduzećima u kojima ljudi rade i obrazovnim ustanovama. Masovna istraživanja koja se provode iz godine u godinu postala su poznata mnogima, no odnedavno je uvedena nova praksa uzorkovanog istraživanja. Za one koji su uključeni u rad s ljudima, zaposleni u medicinskom poduzeću, obvezno je podvrgnuti rendgenskom snimku. Fluorografija je obavezna ako građanin radi na terenuproizvodnja, prodaja prehrambenih proizvoda, u stočarstvu i drugim sličnim područjima. Potpuni popis koji je relevantan za određeni dan može se dobiti iz zakonskih akata koji su na snazi u zemlji.
Ako osoba ne pripada navedenoj skupini, za nju je odgovor na pitanje koliko se često preporučuje fluorografski pregled nešto drugačiji: postupak se pokazuje jednom u dvije godine. Ova je učestalost optimalna, što potvrđuju studije, ali neki dolaze na analizu još rjeđe.
Rizici i opasnosti
A prema starim zakonima, neki su ignorirali svoje dužnosti i nisu posjećivali liječnika pet godina, pa čak i duže. Glavna svrha fluorografskog pregleda je otkrivanje tuberkuloze u ranoj fazi, pa osoba koja odbije posjetiti aparat riskira svoje zdravlje i budućnost. Postoji mnogo slučajeva otkrivanja bolesti u uznapredovaloj fazi, kada je tijelo zadobilo nepopravljivu štetu. Što je oblik teži, što je slučaj problematičniji, to je teže pronaći učinkovit terapijski tečaj. Svake godine napredovanje patologije (koje pacijent isprva potpuno ne primijeti) prati značajan rizik da bolest postane neizlječiva.
Ne bojte se učestalosti fluorografskog pregleda propisane zakonima. Čak i po starom sjećanju, ljudi koji su znali za posljedice radijacijske bolesti boje se rendgenskog snimanja kako bi smanjili primljenu dozu zračenja tijekom života. Nema potrebe za panikom: u naše vrijeme se proizvode moderne i učinkovite instalacije čiji je rad povezan sstvaranje minimalne doze zračenja. Ti su volumeni toliko mali da ne predstavljaju opasnost ni za odrasle ni za djecu. Unatoč brojnim studijama provedenim na ovu temu, nije bilo moguće identificirati niti jedan dokaz opasnosti postupka, štetnosti od njega.
Zanemarivanje zdravlja je rizik za život
Liječnici pozivaju: prolazak fluorografskog pregleda može spasiti život osobe. To je zbog učestalosti tuberkuloze. Studije koje se provode godišnje pokazuju da se broj slučajeva stalno povećava. Ovaj trend je karakterističan za različite zemlje, a Rusija je jedna od njih. Istodobno raste napetost u društvu, strahovi od fluorografije: mnogima se čini da će biti više štete nego koristi i da ih tuberkuloza nikada neće pogoditi. Statistike koje prikupljaju medicinske ustanove suprotne su popularnom uvjerenju da su rizici veliki za sve.
Uz određene simptome ne treba čekati sljedeći period fluorografije, već se što prije obratite u ambulantu radi detaljnog pregleda. Rezultati fluorografskog pregleda su od vitalnog značaja ako se osoba bez razloga osjeća umorno, letargično, nezainteresirano za okolinu, često bilježi porast temperature na subfebrilnu razinu, izuzetno rijetko - više, dok se izvori simptoma ne mogu identificirati. Tuberkuloza može biti indicirana dugotrajnim kašljem sa ili bez stvaranja sputuma. Ove manifestacije su razlog za korištenjeusluge kvalificiranog liječnika koji će poslušati pluća i poslati na fluorografiju, nakon čega će analizirati dobivenu sliku. Čak i ako je prethodni pregled obavljen prije samo nekoliko mjeseci, ako postoji preporuka liječnika, trebate se podvrgnuti zahvatu što je prije moguće.
Različite faze - jednaka relevantnost
Redovni fluorografski pregled radnika, studenata, nezaposlenih građana naše zemlje, umirovljenika ključ je pravovremenog otkrivanja oboljelih od tuberkuloze. Ako se ustanovi infekcija mikobakterijom, poštivanje redovitosti postupka postaje posebno važno. Infekcija je indicirana pozitivnim tuberkulinskim kožnim testom. Rizici od patoloških procesa za takve građane znatno su veći nego za one koji nisu zaraženi bakterijom.
Ako žena uskoro očekuje dijete, svi rođaci trebaju proći fluorografski pregled. Ako je nemoguće podvrgnuti zahvatu na vrijeme, trebali biste doći u kliniku odmah nakon rođenja djeteta. Tuberkulinski test može pokazati infekciju maloljetnog građanina. U tom slučaju, fluorografski pregled postaje obvezni godišnji postupak za osobu. Prvi put zaraženu osobu treba promatrati kod ftizijatra. Osoba bi trebala imati punopravni ambulantni studij. U nekim slučajevima, liječnici mogu odlučiti poslati građanina u bolnicu.
Pozor na detalje
Provođenje fluorografijepregledi su najučinkovitija, najsigurnija i točna metoda za određivanje patološkog procesa u dišnom sustavu. Ako je bolest definirana i lokalizirana, liječnik je odabrao terapijski tijek, a pacijent se strogo pridržava njegovih preporuka, moguće je nositi se s problemom bez rezidualnih degenerativnih promjena. Posljedica, komplikacija, tragova praktički nema. Zanemaren oblik predstavlja znatne rizike, uključujući i ljudski život.
Međutim, nemojte podcjenjivati prednosti fluorografskog pregleda: ovaj postupak pomaže ne samo da se na vrijeme otkriju prvi znakovi tuberkuloze, već i otkrivaju manje novotvorine u bronhijalnom stablu, srcu i krvnim žilama. Kroz fluorografiju je moguće nasumično (tijekom prolaska preventivnog pregleda prema rasporedu) otkriti mali tumor. Slika vam neće omogućiti da postavite točnu dijagnozu, ali će vam jasno dati do znanja da je potrebna potpuna i detaljna studija stanja tijela. Početni destruktivni procesi, degeneracija staničnih struktura dišnog sustava na druge načine (ne fluorografijom) obično se ne mogu utvrditi.
Tuberkuloza: značajke
Ova strašna bolest, koja može pomoći u određivanju fluorografskog pregleda, je infekcija mikobakterijom. Trenutačno liječnici aktivno istražuju značajke epidemiologije patologije. Liječnici već imaju popriličnu bazu podataka o načinima širenja infekcije, učestalosti pojavebolesti među različitim skupinama ljudi. Znajte tko je najviše u opasnosti.
Nije tajna da je tuberkuloza isključivo društvena bolest, usko povezana s ljudskim životnim uvjetima, kulturom stanovništva i materijalnim resursima. Na mnogo načina, prevalencija patologije određena je gustoćom naseljenosti, sklonošću ljudi da migriraju i prihvaćaju migrante iz drugih zemalja. Tipično stanovanje igra ulogu, zdravstveni sustav, okolišni uvjeti života. Tuberkuloza se smatra medicinskim i društvenim problemom.
Tuberkulozom se možete zaraziti od bolesnika koji kihne, kašlja, razgovara, jer svim tim radnjama čovjek ispušta u okoliš patogene mikroorganizme. Nemoguće je predvidjeti koliki su rizici susreta s aktivnim oblikom bolesti u svakodnevnom životu, ali što češće koristimo javni prijevoz i nalazimo se na mjestima s puno ljudi, to su oni značajniji. Zbog toga se fluorografsko ispitivanje stanovništva provodi masovno i prilično često. Sustav je razvijen na ideji povećanog rizika od infekcije za sve bez iznimke. Određene opasnosti povezane su s osobama koje boluju od izvanplućnih oblika bolesti. Oni šire mikobakterije s drugim tjelesnim izlučevinama - raznim tvarima koje izlaze iz fistula.
Rizici za sve
Patološki procesi su rezultat utjecaja mikobakterija na organska tkiva. Vjerojatnost njihovog početka nakon kontakta s patogenom određena je osjetljivošću osobe na infekciju. Normalno, obična osoba ima prilično visoku sposobnostoduprijeti se mikobakterijama. Ovisi o nizu čimbenika: spolu, dobi, prisutnosti patologija, životnim uvjetima. Znanstvenici poznaju skupine ljudi kod kojih je osjetljivost na bolest posebno visoka.
Prema studijama, prvi susret sa zaraznim objektom je siguran za većinu suvremenih ljudi, bolest ne počinje, a ako počnu patološki procesi zahvaćaju samo male dijelove limfnog sustava, ne šireći se dovoljno da govoriti o ozbiljnom problemu. Mycobacterium se može razvijati u tijelu dugi niz godina, u nekim kolonijama žive u plućnom sustavu tijekom cijelog života osobe. Bez množenja, zarazni agens ne gubi sposobnost preživljavanja u neugodnim uvjetima, a čim se promijene, patologija ulazi u aktivnu fazu. To objašnjava zašto je fluorografski pregled stanovništva starijih dobnih skupina toliko važan. Što je osoba starija, to je tjelesna obrana slabija, to je veći rizik od transformacije prijenosa mikobakterija u aktivnu infekciju.
Bolest: nijanse patologije
Organizacija fluorografskog pregleda uz sudjelovanje impresivnog postotka stanovništva omogućuje otkrivanje bolesti kod tek oboljelih, kao i kod onih koji boluju od tuberkuloze s atipičnim simptomima. Manifestacije patologije, kako su ustanovili liječnici, prilično su raznolike. U prosjeku, 15% oboljelih nema nikakvih simptoma već dugi niz desetljeća, što znači da je postavljanje dijagnoze gotovo nemoguće. Čovjek ne prolazifluorografija, ne pateći od tipičnih manifestacija bolesti ili zanemarujući posjet liječniku zbog simptoma, dugo širi bolest u društvu. Tuberkuloza koja se latentno javlja u jednog pacijenta, neidentificirana, nije otkrivena na vrijeme - faktor infekcije za do 15 osoba godišnje.
Kako bi odredili rizike za određenu populaciju, liječnici izračunavaju stope infekcije. Na temelju dobivenih podataka utvrđuje se preporučena učestalost RTG slike plućnog sustava. Infekcija je postotak koji odražava koliko je testiranih ljudi pokazalo pozitivan odgovor na tuberkulin. Što su ljudi stariji, to je više zaraženih. Već do četrdesete godine vjerojatnost pozitivnog odgovora doseže 90%. Znanstvenici su otkrili da je otprilike svaki treći stanovnik planeta zaražen mikobakterijom.
Rizik od infekcije utvrđuje se posebnom metodom. Odražava odnos između bolesnika s različitim vrstama bolesti. Otprilike svaki deseti zaraženi prije ili kasnije oboli od tuberkuloze. Ako se pronađe zaražena maloljetna osoba, dijete treba uputiti na kemoterapiju. Za sprječavanje transformacije u akutni stadij koriste se pripravci izoniazida. Brojne studije su pokazale da je devet od deset pacijenata prethodno identificirano kao zaraženo.
Značajke čekova
Fluorografski pregled, koji se redovito provodi među odraslom populacijom, glavni je način prevencije bolesti. Patologiju je moguće otkriti u najkraćem mogućem roku, nafaza kada nema simptoma. Odgovornost za provođenje anketa i rad sa stanovništvom snose glavni liječnici zdravstvenih ustanova, higijenskih, epidemioloških centara i osobe koje upravljaju domovima zdravlja, središnjim područnim bolnicama, sanitarnim postajama i bolnicama dodijeljenim određenim područjima.
Iako je normalno fotografirati jednom godišnje ili dvije, u nekim slučajevima može doći do odstupanja od ovog pravila. Regija može izdati nalog posvećen fluorografskom pregledu, utvrđujući specijaliziranu učestalost postupaka za to područje. Pritom se vode informacijama o epidemiološkoj situaciji. Primjerice, u povoljnim uvjetima može biti dovoljna jednokratna studija s trogodišnjom učestalošću, a u napetim uvjetima pokazuje se da se svaka osoba provjerava godišnje, a još češće za neke pojedinačne kategorije s povećanim rizikom. Preventivne mjere se mogu provoditi selektivno, postoje kontinuirane, u koje su uključeni svi građani stariji od sedamnaest godina. Takve provjere se organiziraju unutar lokaliteta, regionalnog, kada za to postoje preporuke nadležnih za epidemiološku situaciju.
Kome i kako
Pri primanju naloga o pravilima i učestalosti fluorografskih pregleda, odgovorne osobe moraju voditi računa da su selektivne mjere obvezne godišnje, a kontingent za takve mjere su ljudi, u većoj mjeri od ostalih,u opasnosti da se razbolim. Obvezna skupina - građani koji mogu zaraziti veći broj ljudi. To uključuje one koji su na poslu u kontaktu s maloljetnicima, koji rade u području obrazovanja, odgoja, medicine i sporta. To uključuje osoblje rodilišta i zaposlenike odmarališta i lječilišta. Za one koji rade na štandovima i trgovinama koji nude hranu, ambalažu i drugu robu koja pomaže u prodaji hrane, obvezni su godišnje preglede. Poseban pristup potreban je onima koji služe stanovništvu - zaposlenicima kupališta, sauna, ljekarni, ateljea i drugih organizacija na sličnom području.
Pri izdavanju naloga za fluorografiju, odgovorne osobe trebaju posebno raspravljati o pravilima pregleda sedamnaestogodišnjih učenika i starijih osoba ako još studiraju u školama, ustanovama srednjeg, višeg, stručnog, općeg akademskog profila. Bez greške, slike snimaju oni koji se smjeste u hostel, prolaze pripravnički staž, ako je rad poduzeća vezan za gore navedene djelatnosti.
Važno je redovito prolaziti fluorografski pregled za osoblje farmi i kompleksa koji se bave stočarstvom, proizvodnjom mliječnih proizvoda i proizvodnjom drugih poljoprivrednih, stočarskih proizvoda. Rad sa govedom povezan je s povećanim rizicima obolijevanja od tuberkuloze, što je i bio razlog uvođenja ovakvog standarda. Osim toga, ročnici su skupina građana kojoj je potrebna fluorografska slika.
Rizik i kontrola
Odgovornost zaredovite aktivnosti, analizu slika i nadzor nad onima kojima je potrebna daljnja istraživanja povjerena je higijenskim, epidemiološkim centrima nadležnim za naselja ili područja.
Mora se uzeti u obzir da su rizici od zaraze tuberkulozom posebno visoki za osobe koje nemaju stalno i određeno mjesto stanovanja. Opasnosti su značajne i za migrante, interno raseljene osobe, izbjeglice. Iz medicinske statistike je poznato da su zatvoreni u mjestima prisilnog boravka, kazneno-popravnim ustanovama, kao i oni koji su iz njih pušteni, kategorija osoba za koje postoji veća vjerojatnost da će biti zaražene mikobakterijom. O pripadnosti ovoj rizičnoj skupini govore u roku od dvije godine nakon diplomiranja na specijaliziranoj ustanovi. Opasnost od tuberkuloze veća je kod kroničnih alkoholičara i narkomana. Oni koji žive u domovima za starije osobe, kao i u stacionarima, trebali bi redovito raditi rendgenske snimke.
Opasnosti od infekcije mikobakterijom s brzim prijelazom u akutni oblik svojstvene su bolesnicima s AIDS-om, HIV-om, dijabetičarima, bolesnicima s pneumokoniozom, KOPB-om. Rizici su povezani s prethodno prenesenim eksudativnim pleuritisom, peptičkim ulkusom gastrointestinalnog trakta. Tuberkuloza se češće utvrđuje kod klijenata bolnica koje rade na području psihijatrije i narkologije. Opasnosti su povezane s hormonskom, zračenjem i liječenjem citostaticima. Posebna kategorija rizika su građani pozitivni na rendgenskom snimku. Opasnosti su povezane s razdobljem oporavka žene nakon poroda.
Štosljedeći?
Ukoliko su fluorografijom utvrđene plućne promjene, u roku od 48 sati potrebno je pozvati osobu na dodatni pregled, a podaci o događaju upisuju se u individualnu karticu građanina. Ako se ne pronađe patologija, kartica se čuva najmanje pet godina. Uz patološke promjene, trajanje skladištenja doseže desetljeće. Nepravovremeno otkrivena bolest je slučaj koji zahtijeva temeljitu analizu i formuliranje razloga koji nisu omogućili prepoznavanje patologije u ranoj fazi.