U medicini, hrkanje je zvučni fenomen, vibracija koja se javlja kada zrak prolazi kroz suženi dišni put. Ovo stanje nije neovisna bolest. Hrkanje uvijek ukazuje na prisutnost patološkog procesa u tijelu. Osim toga, bučno udisanje i izdisanje zraka značajno narušava kvalitetu noćnog sna i općenito života ostalih članova obitelji. Hrkanje je također opasno po zdravlje. Često je njegova posljedica pojava sindroma opstruktivne apneje u snu. Ovo je patologija koju karakteriziraju česte epizode zastoja disanja tijekom spavanja. Kako bi se riješili hrkanja, liječnici pacijentima često propisuju CPAP terapiju. Uređaj se može kupiti u trgovinama medicinske opreme. Ali liječnik mora odabrati uređaj. Ovo je jedini način da postignete poboljšanja i ne naškodite svom zdravlju.
Cipap terapija: koncept
Trenutno je najučinkovitiji tretman za hrkanje i apneju u snu. Važno je znati da je CPAP terapija metoda koja podrazumijeva korištenje specijalaparat. Ovo je mali uređaj koji se sastoji od maske i kompresora. Prvi se mora staviti na lice neposredno prije spavanja navečer.
Kompresor je dizajniran da tjera zrak u masku pod određenim pritiskom.
Princip djelovanja sipap terapije je sljedeći. Tijekom rada uređaja zrak ulazi kroz cijev u masku. Zbog toga su dišni putovi osobe koja spava napuhana protokom koji ima određeni indikator tlaka. Moderni uređaji imaju i ugrađen ovlaživač zraka. Dizajniran je kako bi prolazak zračnih masa bio što ugodniji.
Prema liječničkim pregledima, CPAP terapija se propisuje kako bi se uklonila blokada dišnih puteva. Sukladno tome, rizik od apneje u snu je značajno smanjen.
Pozitivni učinci na tijelo:
- san je normaliziran, osoba se ujutro lako budi, a poslijepodne ga ne muči pospanost;
- minimiziranje rizika od moždanog udara i infarkta miokarda;
- povećanje stupnja učinkovitosti;
- poboljšanje mentalne aktivnosti;
- povećajte koncentraciju;
- značajno poboljšanje pamćenja.
Važno je znati da CPAP nije kratkotrajno liječenje. U teškim slučajevima, pacijenti spavaju s maskom do kraja života. Međutim, to nimalo ne ometa odmor. Prema recenzijama pacijenata, CPAP terapija stvarno normalizira san. Već prve noći hrkanje nestaje, a ujutro ga nemaosjećaj preopterećenosti i neispanosti.
Indikacije
Ako osoba pati od zastoja u disanju tijekom spavanja, potrebno je prethodno obaviti somnološki pregled. Omogućuje vam da saznate indeks apneje. Ako je ovaj pokazatelj 20 ili više, sipap terapija je obavezna.
Ako je indeks apneje manji od 20, indikacije za liječenje su sljedeća stanja:
- pospanost po danu, ali je gotovo nemoguće prevladati;
- nesanica bilo koje vrste;
- pogoršanje memorije;
- poremećena koncentracija;
- psihoemocionalna nestabilnost, najčešće je osoba nadražena ili depresivna;
- prisutnost patologija kardiovaskularne prirode (CHD, arterijska hipertenzija).
Ako osoba ima blagi oblik apneje u snu, ali nema sva gore navedena stanja, CPAP terapija nije propisana.
Kontraindikacije
Kao i svaki drugi tretman, ova metoda ima niz ograničenja. Liječnici kažu da je CPAP terapija metoda koja nema apsolutne kontraindikacije.
S oprezom se dodjeljuje osobama koje pate od:
- bulozna bolest pluća;
- očne infekcije koje se često ponavljaju;
- kronični sinusitis;
- teško respiratorno zatajenje;
- teško dehidrirano;
- niski tlak;
- često krvarenje iz nosa.
Kako bi procijenio izvedivost propisivanja CPAP terapije, liječnik prikuplja anamnezu. Treba voditi računa o liječenju osoba koje su imale pneumotoraks, pneumocefalus, pneumomedijastinum, distres sindrom, curenje likvora u prošlosti, kao i ljudi koji su nedavno bili podvrgnuti operaciji hipofize, mozga, unutarnjeg ili srednjeg uha.
Stacionarni postupak
CPap terapija se provodi kod kuće. Međutim, prvi put to trebate proći u medicinskoj ustanovi. Postupak traje dugo. To je zbog potrebe za provođenjem brojnih studija i odabirom najudobnije maske.
Dijagnoza se provodi u laboratoriju za spavanje. Prvi korak je sveobuhvatan pregled pacijenta. Uključuje:
- anketa;
- procjena parametara disanja;
- mjerenje krvnog tlaka;
- procjena prohodnosti nosnih prolaza;
- usmeni ispit;
- test krvi.
Nakon toga, specijalist mora procijeniti kvalitetu spavanja pacijenta. Za to se provode neka istraživanja.
- Polisomnografija. Ova metoda vam omogućuje da identificirate uzrok hrkanja ili apneje. Pacijent se postavlja na kauč u posebnoj prostoriji. Zatim liječnik postavlja elektrode na glavu, lice, prsa, usne, noge, trbuh i prst. Zatim se pacijentu pusti da spava. Medicinska sestra ili liječnik pazi na njega dok spava.
- Određivanje indeksa apneje. Suština metode je brojiti pauze u disanju tijekom spavanja.
Na temelju dijagnostičkih rezultata liječnik potvrđuje ili isključuje prisutnost apneje, a također ocjenjuje uputnost propisivanja CPAP terapije za hrkanje. Nakon toga, specijalist provodi razgovor s pacijentom, tijekom kojeg odabire uređaj za kućnu upotrebu, na temelju zdravstvenog stanja osobe i njegovih financijskih mogućnosti.
Odabir maske
Ovaj proizvod je u izravnom kontaktu s pacijentovim licem tijekom liječenja. U tom smislu, odabiru maske treba pristupiti odgovorno. Važno je zapamtiti da o ovom proizvodu izravno ovisi ne samo učinkovitost, već i trajanje liječenja.
Maske raznih vrsta i veličina dostupne su u laboratorijima za spavanje. Tijekom dijagnoze, liječnik ih isprobava na pacijentu, nakon čega mu ispisuje recept. Proizvodi imaju standardni konektor, te su stoga prikladni za sve uređaje namijenjene CPAP terapiji.
Postavljanje instrumenta
Nakon kupnje, preporučljivo je ponovno kontaktirati somnologa i zatražiti određivanje ugodne i sigurne razine pritiska za pacijenta. Važno je zapamtiti da je CPAP terapija metoda čija je bit napuhavanje dišnih putova. Da biste se riješili hrkanja i apneje u snu, tlak se mora pravilno odabrati.
Njegov minimalni pokazatelj u sipap strojevima je 4 cm vodenog stupca. Teoretski, osoba može sama kupiti uređaj i postaviti ga na zadanu vrijednost. Međutim, u praksi je minimalni pritisak nedovoljan. Osim toga, većina ljudiimam problema sa zaspati.
Uređaji rade na način da se u roku od 10-20 minuta indikator tlaka postupno povećava. Ali izvorna vrijednost je čisto individualna. Zato se preporučuje da se obratite svom liječniku radi postavljanja uređaja.
Kućni postupak
U laboratoriju za spavanje detaljno objašnjavaju kako koristiti uređaj, postavljaju ga za pacijenta. U praksi je djelovanje lijeka krajnje jednostavno:
- trebate leći na krevet i zauzeti udoban položaj za spavanje;
- spojite uređaj na mrežu i stavite masku;
- uključite uređaj, nakon čega možete zaspati.
Indikator tlaka postupno raste od minimalnog do terapeutskog. Ako se osoba probudi noću i osjeća se neugodno, samo pritisnite gumb i ponovno će se smanjiti.
Prema recenzijama, CPAP terapija kod kuće učinkovit je način da se riješite hrkanja. Već nakon prvog zahvata pacijenti se osjećaju dobro odmorno i odmorno.
Trajanje liječenja
Liječnici ne preporučuju razmatranje CPAP terapije kao kratkoročne metode. Jedan od nedostataka metode je upravo to što je potrebno cijelo vrijeme spavati u maski. Prije svega, ovo se odnosi na osobe s teškom opstruktivnom apnejom u snu.
Ako je bolest blaga ili umjerena, liječnici preporučuju jedan od dva režima liječenja.
- Provodite terapiju svakodnevno, ali spavajte samo s maskomprvih 4-5 sati. U ovom trenutku san je dubok, tako da ga vanjski podražaji ne ometaju. Ujutro, maska može početi izazivati nelagodu. U ovom trenutku se može ukloniti. Kao što pokazuje praksa, to ne utječe na kvalitetu liječenja i odmora.
- Provodite terapiju kratkim tečajevima s pauzama od 2 dana. Ali morate spavati u maski cijelu noć. Osim toga, terapija je indicirana na dane kada je dan prije uzeta značajna doza bilo kojeg pića koje sadrži alkohol.
Važno je razumjeti da je redovitost važna u liječenju. Prema recenzijama većine pacijenata, maska u snu ne utječe na kvalitetu odmora i same osobe i članova njezine obitelji.
Oprema
Trenutno se na tržištu medicinske opreme prodaje veliki broj uređaja za CPAP terapiju. Odabiru uređaja potrebno je pristupiti odgovorno, jer kvaliteta tretmana ovisi o njegovom funkcioniranju.
Svi uređaji su podijeljeni u 3 klase.
- III. Ovo je osnovna oprema, nije opremljena dodatnim značajkama. Ovi uređaji su zastarjeli. Predstavljaju ih maska, cijev i kompresor. Uređaji imaju niz nedostataka povezanih s udarima tlaka. Kao rezultat toga, liječnici preporučuju kupnju modernije opreme koja isključuje njihovu pojavu, a također sprječava curenje zraka ispod maske tijekom spavanja.
- II. To su uređaji u kojima postoji ugrađena funkcija za kompenzaciju tlaka tretmana. Praćenje pokazatelja provodi se uz pomoć posebnogsenzor. Na primjer, ako tlak padne tijekom udisanja, brzina motora se ubrzava, čime se održava vrijednost jednaka onoj zacjeljujućoj. Drugim riječima, ovi uređaji se samostalno prilagođavaju ritmu ljudskog disanja. Osim toga, tijekom uporabe isključeni su skokovi tlaka. Liječnici najčešće preporučuju kupnju uređaja SomnoSoft 2e.
- I. Ovi uređaji su najmodernije. Oni se sami prilagođavaju potrebama osobe. Međutim, postavke mogu biti zbunjujuće ako, na primjer, ispod maske curi zrak. Prednost takvih uređaja je prisutnost memorijske funkcije koja vam omogućuje procjenu kvalitete sna i praćenje dinamike promjena. Najčešće liječnici preporučuju uređaj Prisma 20A.
Svaka klasa ima i prednosti i nedostatke. Međutim, općenito, stručnjaci preporučuju korištenje uređaja klase II. Relativno su jeftini i pružaju maksimalan terapeutski učinak.
Nuspojave
Liječnik bi trebao reći kada propisuje CPAP terapiju što je to. Specijalist također nema pravo šutjeti o posljedicama. Pacijent mora biti spreman na činjenicu da se tijekom adaptacije mogu pojaviti sljedeća stanja:
- suhoća usta i nosa;
- iritacija kože lica;
- poremećaj srčanog ritma;
- iritacija očiju.
Državni podaci prolaze nakon nekog vremena sami.
Zaključak
Cipap terapija je moderna metoda za liječenje hrkanja i sindroma opstruktivne apneje u snu. Njegova bitje proširiti dišne putove tijekom spavanja. Kao rezultat toga, osoba se potpuno odmara, lako se budi ujutro i bilježi povećani stupanj učinkovitosti tijekom dana.
