Bol u leđima koji se javlja u najnepovoljnijem trenutku mnogima je poznat. U ovom trenutku osoba ima samo jedan zadatak - brzo se riješiti nepodnošljivog sindroma boli. Zatim razmotrite jednu od najčešćih bolesti - išijas, simptome, uzroke, vrste i liječenje patologije.
Što je bolest
Išijas je patologija mišićno-koštanog sustava, u kojoj su živčani završeci komprimirani, što izaziva jake napade boli. Obično to nije samostalna bolest, već posljedica degenerativnih promjena u mišićno-koštanom sustavu.
Išijas najčešće manifestira svoje simptome u lumbalnoj kralježnici, što je povezano s velikim opterećenjem ovog dijela kralježnice prilikom bilo kakvih pokreta.
Vrste bolesti
Išijas se klasificira prema razlozima koji su ga izazvali:
- Razlikuje se primarni oblik, u kojem se bolest razvija na pozadini upale kralježničnih korijena.
- Sekundarni išijas je uklješteni živacmatura.
Postoji još jedan pristup klasifikaciji radikulitisa, s obzirom na sindrom boli, izdvojiti:
- Išijas. Očituje se jakim osjećajima boli koji se postupno povećavaju i zrače u nogu i stražnjicu.
- Išijas. Jedan od simptoma išijasa je bol, nalik na strujni udar. Pacijent osjeća peckanje, trnce koji zrači u potkoljenicu i stražnji dio bedra.
- Lumbago. Promatra se na pozadini pomaka kralježaka kao posljedica razvoja kile ili naprezanja mišića.
S obzirom na simptome išijasa i uzroke, liječnik propisuje liječenje.
Uzroci razvoja bolesti
Mogu se podijeliti u nekoliko grupa na temelju podrijetla:
- Bolesti koje izazivaju upalu u živčanim korijenima.
- Patologije kralježnice, zbog kojih se uočavaju simptomi lumbalnog išijasa, a liječenje će biti usmjereno na njihovo uklanjanje.
- Poremećaji u unutarnjim sustavima tijela, što dovodi do razvoja išijasa.
Prva skupina uzroka uključuje razne infekcije izazvane virusima ili patogenim bakterijama.
Druga skupina uzroka išijasa uključuje:
- Patološke promjene u koštanom tkivu kralježnice i njegove deformacije kao posljedica zaraznih bolesti (spondilitis).
- Osteohondroza. Razvija se kao posljedica metaboličkih poremećaja kalcija u kostima i stvaranja izraslina na kralješcima.
- Hernija diskova.
- Ankilozantni spondilitis, u kojem postoji sistemska lezija ne samo kralježnice, već i zglobova.
- Ozljede mišićno-koštanog sustava.
- Zakrivljenost kralježnice.
Treća skupina uzroka, znakovi išijasa koji će svakako izazvati, uključuje patologije koje nisu izravno povezane s kralježnicom:
- Produljene stresne situacije.
- Iscrpljujuća fizička aktivnost, posebno dizanje teških predmeta.
- Poremećaji endokrinog sustava: dijabetes melitus, hipotireoza, Gravesova bolest.
- Višak težine, koji povećava opterećenje kralježnice nekoliko puta.
- Nedostatak tjelesne aktivnosti.
- Hipohlađenje tijela, izazivanje upale.
Najčešće znakove išijasa izazivaju uzroci iz različitih skupina.
Prve manifestacije išijasa
Glavni simptom patologije je akutna bol koja se javlja tijekom kretanja. Nakon kontaktiranja liječnika, pacijent se pregledava, tijekom kojeg se otkrivaju sljedeći simptomi lumbalnog išijasa, a zatim odabire liječenje od strane stručnjaka, uzimajući u obzir sve nijanse:
- Napeti mišići kralježnice.
- Pritiskom na spinozne nastavke osjeća se bol koja zrači u stražnjicu.
- Koža postaje blijeda i hladna duž zahvaćenog živca.
- Pretjerano znojenje.
- Kršenoosjetljivost.
U prvoj fazi razvoja bolesti simptomi lumbalnog išijasa kod žena i muškaraca su specifični:
- Legasov simptom. Bol se naglo pojačava kada ležite na leđima i pri podizanju noge, koja je bila bolna.
- Bekhterevov simptom. Pri prelasku iz ležećeg u sjedeći položaj dolazi do refleksne fleksije noge sa strane lezije.
- Nerlov simptom. Oštro naginjanje glave povećava bol u bedru.
- Dejerinin simptom. Bol se pojačava kihanjem, kašljanjem.
- Simptom haube. Na strani lezije uočava se zaglađivanje glutealnog nabora.
Kada se razviju simptomi išijasa, pacijenti se žale na nepodnošljivu bol, pa pokušavaju zauzeti prisilni položaj, savijajući se na zahvaćenu stranu.
Manifestacije patologije u kasnijim fazama razvoja
Ako se ne liječi, simptomi išijasa se pogoršavaju i pridružuju se sljedeći znakovi:
- Prilikom naginjanja glave, bol u leđima, potkoljenici i kuku naglo se pojačava.
- Ograničenje mobilnosti napreduje.
- Kada se bolna noga pomakne u stranu, pojavljuje se oštar bol u stražnjem dijelu bedra.
- Kada pokušate sjesti iz ležećeg položaja s ravnim nogama, javlja se oštar bol.
- Ako pritisnete srednju liniju trbuha ispod pupka, tada se pojavljuje bol.
Simptomi radikulitisa torakalne i lumbosakralne regije ne razlikuju se puno, ali patologija brzo postaje kronična,koji s vremena na vrijeme eskalira. Akutni simptomi uznemiruju 2-3 tjedna, a zatim se bolest ponovo povlači.
Dijagnoza patologije
Uzrokuju različite uzroke simptoma išijasa, ali da bi propisao liječenje, liječnik mora provesti potpunu dijagnozu. Za to se koriste mnoge metode:
- Prikupljanje i analiza pacijentove povijesti.
- Iz pacijenta se doznaje koliko dugo bolest muči.
- Liječnik obavlja vanjski pregled palpacijom kako bi odredio zahvaćeni kralježak i mjesto upale.
- Krvni test će pokazati prisutnost upale u tijelu. Uz povećani sadržaj leukocita i povećanje ESR-a, to se može s povjerenjem reći.
- Analiza urina pomaže isključiti zatajenje bubrega, što može uzrokovati bol u leđima.
- Fluoroskopija pruža informacije o mjestu uklještenog živca.
- CT identificira žarište upale.
- Elektromiografija vam omogućuje dijagnosticiranje spinalnih živaca.
Nakon prepoznavanja simptoma išijasa i potvrde dijagnoze, liječnik propisuje terapiju.
Prva pomoć kod napada išijasa
U slučaju oštre boli u obliku lumbaga važno je pružiti prvu pomoć i smanjiti bol. Prije dolaska liječnika morate:
- Dajte pacijentu tabletu NSAID ili injekciju lijeka. Možete koristiti: "Diclofenac", "Ortofen".
- Položite pacijenta na tvrdu površinu i stavite valjak ili jastuk ispod savijenih nogu.
Nakonublažavanje boli, potrebna je daljnja terapija.
liječenje išijasa
Simptomi i znakovi bolesti nakon prve pomoći sigurno će se vratiti ako ne prođete terapiju. Vertebrolog se bavi liječenjem bolesti, ali se možete obratiti ortopedu-traumatologu ili neurologu. Tečaj se odabire uzimajući u obzir dob pacijenta, težinu simptoma i stanje mišićno-koštanog sustava.
Terapija ima sljedeće ciljeve:
- Ukloni bol.
- Suzbijanje upalnog procesa.
- Uspostavite prehranu za diskove kralježnice i živčane završetke.
- Uklonite grč mišićnih vlakana.
Terapija uključuje sljedeća područja:
- Liječenje drogom.
- Fizioterapija.
- Masaža.
- Terapeutska vježba.
- Kirurška intervencija.
Terapija lijekovima
Tijekom pogoršanja išijasa važno je ublažiti bol i smanjiti upalu, pa liječnik propisuje sljedeće skupine lijekova:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi. U prvim danima mogu se preporučiti injekcije: Meloksikam, Artrozan. Nakon 3-5 dana, morate prijeći na tablete: "Nimesulide", "Piroksikam". Treba ih uzimati samo nakon jela, jer negativno djeluju na želučanu sluznicu.
- Mišićni relaksansi za ublažavanje mišićnog spazma. Ova grupa uključuje: Mydocalm, Sirdalud.
- Morate uzimati vitamine: Kombilipen, Pentovit.
- Za akutnu bol, blokade saglukokortikosteroidi, "lidokain".
- Za poboljšanje cirkulacije propisuju se injekcije: Cinnarizine, Trental.
Pored lijekova za unutarnju upotrebu, liječenje se može nadopuniti vanjskim mastima i gelovima:
- Capsicam.
- Fastum Gel.
- Ortofen.
- Mast "Viprosal".
- Menavazin.
Vanjske proizvode morate nanijeti na kožu, utrljavajući laganim masažnim pokretima ujutro i navečer.
Nakon ublažavanja napadaja akutne boli, liječenju se mogu dodati i druge metode.
fizioterapijski tretman
Ako su uzroci poznati, simptomi išijasa i njegovo liječenje već započeto lijekovima, onda će fizioterapija samo pomoći. Glavni postupci uključuju:
- Elektroforeza. Tijekom postupka, lijekovi se dostavljaju na mjesto patoloških procesa.
- Tretman ultrazvukom.
- Magnetoterapija.
- Laserski tretman.
Tijekom zahvata možete smanjiti bol, poboljšati protok krvi, prehranu tkiva i ubrzati oporavak.
Ručna terapija
Za vraćanje pokretljivosti kralježnice preporuča se posjet kiropraktičaru. Nekoliko sesija će ublažiti bol, poboljšati pokretljivost. Liječnik u svom radu koristi nekoliko metoda:
- Pritisnite mobilizaciju. Zahvat je popraćen škripanjem ili klikovima, ali je za pacijenta potpuno bezbolan.
- Trakcija kralježnice. Limenkaeliminirati pomake kralježaka i intervertebralnih diskova, a uklanjaju se i male kile.
Za takve zahvate važno je pronaći dobrog stručnjaka, inače možete samo pogoršati stanje.
Akupunktura
Ovo je još jedna učinkovita metoda otklanjanja simptoma i liječenja išijasa, uzroci bolesti ne igraju posebnu ulogu. Prema nekim podacima koji su dobiveni tijekom istraživanja, učinak akupunkture je višestruko veći od liječenja lijekovima.
Ova se metoda temelji na uvođenju posebnih igala u biološki aktivne točke. Kao rezultat toga, tijelo pokreće procese proizvodnje endorfina u mozgu. Kao rezultat postupka:
- Poboljšava metabolizam.
- Krvna cirkulacija se normalizira.
- Aktivirana je obrana tijela.
Akupunkturist uvija igle na različite dubine, koristeći 1 do 5 igala po točki. Postupak traje do 20 minuta. Trajanje tijeka liječenja je najmanje dva tjedna.
Terapeutska vježba
U bolestima kralježnice nijedno liječenje nije potpuno bez kompleksa fizioterapijskih vježbi. Za svakog pacijenta liječnik odabire skup vježbi, uzimajući u obzir težinu patologije, popratne bolesti. Terapija vježbanjem ima sljedeće terapeutske učinke:
- Poboljšava mikrocirkulaciju krvi, što doprinosi normalizaciji prehrane i opskrbe tkiva kisikom.
- Mišićni korzet je ojačan.
- Smanjuje kompresiju upreraspodjela opterećenja.
- Metabolički procesi su aktivirani.
- Degenerativno-distrofična destrukcija u kralježničnom kanalu se usporava.
- Tkanine postaju elastičnije.
Prilikom izvođenja kompleksa važno je da pokreti ne uzrokuju bol. Mora se raditi polako, glatko, bez trzaja i redovito. Samo na taj način će nastava dati pozitivan učinak.
Operacija
Ako poduzete mjere ne pomognu, liječenje ne uspije, tada morate posegnuti za operacijom. Najčešće korišteni od strane kirurga:
- Mikrodiscektomija. Metoda se koristi ako je napad išijasa izazvan hernijom diska. Tijekom operacije kirurg uklanja dio ispupčenog diska. Pozitivan ishod takvih operacija je do 95%.
- Lumbarna laminektomija. Koristi se za spinalnu stenozu, kada pacijent nije u stanju izdržati tjelesnu aktivnost. Tijekom operacije uklanja se dio kosti ili diska koji komprimira živčane završetke.
Obično je odluka o operaciji na pacijentu, ali liječnici mogu hitno poslati pacijenta na operacijski stol ako pacijent ima slabost u nogama, gubi kontrolu nad mokrenjem ili pražnjenjem crijeva.
Narodni recepti
Nakon konzervativnih metoda, simptomi išijasa su se povukli, a liječenje kod kuće može se nastaviti narodnim lijekovima.
Za trljanje ili obloge, narodni iscjelitelji preporučuju korištenje:
- Iscijedite sok iz crnogrotkvice i utrljajte u bolna mjesta dok se ne pojavi peckanje.
- Pomiješajte jednake omjere soka od hrena i vode i koristite za trljanje.
- Nanesite nasjeckani češnjak na donji dio leđa u vrećici od gaze.
- Pomiješajte vinski ocat s plavom glinom i nanesite smjesu na leđa jednom dnevno nekoliko sati.
- Pripremite infuziju koprive na votki i koristite je za pripremu obloga dnevno 1-2 puta po dva sata.
- Nanesite debeli sloj meda na bolno mjesto, stavite ubrus i senf flaster i ostavite 1,5 sat ili dok se ne pojavi jako peckanje.
- Zagrijte sol s tinkturom propolisa i nanesite na donji dio leđa, držite dok se ne ohladi.
Nakon bilo kojeg od gore navedenih postupaka, mjesto treba namazati kremom ili uljem i dobro zamotati toplim šalom ili šalom.
Postoje i lijekovi koji se preporučuju za internu primjenu kako bi se ubrzao proces ozdravljenja uklanjanjem viška soli iz tijela:
- U 500 ml vode dodajte 3 žlice jasikove kore i prokuhajte. Dok se volumen ne smanji za polovicu. Dodajte med po ukusu i uzimajte po 50 ml tri puta dnevno.
- Treći dio staklenke od pola litre napunite svježim listovima brusnice i prelijte votkom. Inzistirati nekoliko dana na suncu i uzimati tri puta dnevno po 30 ml.
- Uzmite dva korijena peršina, izrežite na krugove, prelijte sa 400 ml vode i stavite na vatru. Zakuhajte i kuhajte 15 minuta. Pola sata inzistirati, procijediti i uzeti prije jela 30 minuta.
Tradicionalnim iscjeliteljima također se savjetuje da iskoriste prilikerusko kupatilo. Potrebno je dobro popariti i utrljati sapun za pranje rublja u donji dio leđa. Nakon zahvata morate leći u krevet, dobro omotavši donji dio leđa.
Posljedice išijasa
Ako se ne podvrgnete cjelovitom liječenju bolesti koja je postala provocirajući čimbenik išijasa, situacija će se pogoršati i sve može loše završiti:
- Kompresijski prijelomi.
- Kronična upala s akutnom boli.
- Ograničena mobilnost.
- Poremećaj u radu organa genitourinarnog sustava.
- Invalidnost.
Samo pravodobna žalba stručnjaku spriječit će takve posljedice.
Prevencija išijasa
Ako je nemoguće potpuno isključiti patologije kralježnice, onda postoji sva šansa da se značajno smanji vjerojatnost njihovog razvoja. Ako postoje kongenitalne abnormalnosti u mišićno-koštanom sustavu, tada će preventivne mjere spriječiti razvoj komplikacija. Preporuke stručnjaka su sljedeće:
- Ako postoji veliko fizičko opterećenje na kralježnicu, a posebno na lumbalni dio, upotrijebite pojas, ortopedski korzet ili zavoj.
- Ne dižite utege, nemojte sami premještati namještaj. Kada nosite teške predmete, ravnomjerno rasporedite teret u obje ruke.
- Redovito vježbajte leđa. Pomažu u jačanju mišićnog korzeta, što smanjuje opterećenje kralježnice.
- Obavezna pravilna i racionalna prehrana. Manje brze hrane, masne i dimljene hrane, a više svježepovrće, voće, nemasno meso i riba. Definitivno mliječni proizvodi, orasi, med.
- Stalna kontrola težine. Višak kilograma težak je teret za kralježnicu.
- Ako posao uključuje dugo sjedenje za monitorom računala ili za stolom s papirima, ustanite i povremeno obavite zagrijavanje.
- Nakon 40 godina preporuča se posjetiti neurologa, vertebrologa jednom godišnje radi praćenja stanja kralježnice. Protruzije, osteohondroza, spondiloza puno je lakše izliječiti u ranim fazama razvoja.
- Pravovremeno liječite poremećaje u radu organa endokrinog sustava, ako imate šećernu bolest, hipotireozu, posjetite liječnika i pridržavajte se svih njegovih preporuka.
- Za liječenje bilo koje zarazne bolesti, za sprječavanje njihovog prijelaza u kronične oblike.
Sve ove preporuke nisu tako teške, ali ih često zanemarujemo. Kada se bolest osjeti, najčešće ne žurimo kod stručnjaka, već pokušavamo ublažiti svoje stanje narodnim metodama, analgeticima. Ali uvijek moramo imati na umu da su šale s kralježnicom loše, njene patologije bez pravodobne terapije završavaju neuspjehom, često u invalidskim kolicima.
Pazite na svoje zdravlje, tada ćete moći osjetiti radost života do svoje duboke starosti.
