Postoje brojne bolesti kod kojih obrambeni sustav percipira stanice vlastitog tijela kao strane, nakon čega ih počinje greškom napadati. Većina autoimunih patologija je kronična i predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju. Kako bi se te bolesti identificirale u najranijoj fazi njihovog razvoja, liječnici propisuju analizu ANF-a. Ova skraćenica znači "antinuklearni faktor". Neki izvještaji označavaju studiju kao ANA. Značenje znači "analiza za antinuklearna antitijela". ANF je klinički značajan pokazatelj koji pomaže liječniku da stvori najučinkovitiji režim liječenja i spriječi razvoj komplikacija.
Suština metode
Biološki materijal za istraživanje je krv. Kada bilo koji patogeni mikroorganizam uđe u tijelo, imunološki sustav počinje proizvoditi specifična antitijela, čija je zadaća uništiti strane antigene. Bit metode je otkriti i kvantificirati ove tvari u tekućem vezivnom tkivu.
Liječnici kažu da je ANF test krvi laboratorijska vrsta istraživanja koja ima visok stupanj informativnog sadržaja. Uz njegovu pomoć moguće je identificirati sve autoimune patologije čak i u ranoj fazi njihovog razvoja.
Specifična antitijela također se često otkrivaju kod ljudi koji pate od teškog hepatitisa, onkologije i nekih zaraznih bolesti. Ove tvari se mogu naći i kod zdravih ljudi. Ova situacija zahtijeva integrirani pristup za utvrđivanje uzroka.
ANF analiza ponekad uključuje procjenu kvantitativnog sadržaja imunoglobulina. Njihova prisutnost može ukazivati na razvoj kolagenoza i reumatskih bolesti.
Indikacije
Važno je znati da je ANF test krvi test koji se propisuje za potvrdu ili isključivanje prisutnosti autoimunih patologija, kao i za procjenu učinkovitosti liječenja.
Liječnik može posumnjati na bolest prema sljedećim simptomima:
- Produžena groznica bez vidljivog uzroka.
- Bolovi u zglobovima.
- Povećan stupanj umora.
- Bolovi u mišićima i zglobovima.
- Kožne manifestacije bez vidljivog uzroka.
- Česte epizode mišićnih grčeva.
- Povišena tjelesna temperatura.
- Mršavljenje.
- Redovne epizode mučnine.
- Glavobolja.
- Oštećeni sluh.
- Proljev.
Osim toga, ANF analiza je propisana za sumnju na reumatsku bolest. Studija se provodi nakon primitkarezultati laboratorijske dijagnostike, u kojima su povećane vrijednosti ESR, CEC i C-reaktivnog proteina.
Što pokazuje
ANF-test krvi otkriva patologije autoimune prirode. Studija je informativna za sljedeće bolesti:
- Sistemski eritematozni lupus.
- Akutni diseminirani encefalomijelitis.
- Sjogrenova bolest.
- Reumatoidni artritis.
- Alopecia areata.
- Addisonova bolest.
- Ankilozirajući spondilitis.
- Antifosfolipidni sindrom.
- Autoimuna hemolitička anemija.
- Bulozni pemfigoid.
- Autoimuni hepatitis.
- Celijakija.
- Autoimune patologije unutarnjeg uha.
- Chagasova bolest.
- Churg-Straussov sindrom.
- Kronična opstruktivna plućna bolest.
- Dermatomiozitis.
- Crohnova bolest.
- Dijabetes tipa I.
- Sindrom dobre paše.
- Hashimotov tireoiditis.
- Gravesova bolest.
- Guillain-Barréov sindrom.
- Kawasakijeva bolest.
- Gnojni hidradenitis.
- Primarna nefropatija.
- Idiopatska trombocitopenična purpura.
- Intersticijski cistitis.
- Eritematozni lupus.
- Sharpeov sindrom.
- Anularna sklerodermija.
- Multipla skleroza.
- Narkolepsija.
- Neuromiotonija.
- Pemphigus vulgaris.
- Psorijaza.
- Raynaudov fenomen.
- Vaskulitis.
- Wegenerova granulomatoza.
Ovo je nepotpuni popis bolesti. Važno je da analiza ANF-a pokaže razvoj autoimunih patologija u najranijoj fazi njihova tijeka. To omogućuje liječniku da odluči o taktici liječenja i dalje procijeni njegovu učinkovitost.
Priprema
Uzorkovanje biomaterijala obavlja se ujutro. Krv je potrebno darovati na prazan želudac. Posljednji obrok treba uzeti najmanje 4 sata prije. U isto vrijeme, dopušteno je piti vodu u bilo koje vrijeme iu bilo kojoj količini. Alkohol je zabranjen.
Odmor je prikazan 1 dan prije studije. Tjelesni i psiho-emocionalni stres često dovode do lažnog rezultata. Pušenje je zabranjeno pola sata prije darivanja krvi.
Pri propisivanju ANF testa potrebno je obavijestiti liječnika o uzimanim lijekovima. To je zbog činjenice da aktivne komponente nekih lijekova izazivaju proizvodnju antitijela i također mogu uzrokovati lupus izazvan lijekovima. Lažno negativni rezultati često su rezultat uzimanja glukokortikosteroida.
Ako je pacijentu propisana fizioterapija ili instrumentalni pregledi, oni se trebaju obaviti tek nakon darivanja krvi.
Uzorkovanje biomaterijala
Izvodi se ujutro. Biološki materijal je venska krv. Njegovo uzorkovanje se provodi prema standardnom algoritmu. Krv se u pravilu uzima iz vene koja se nalazi u pregibu lakta.
Nakon što se dobije tekuće vezivno tkivo, bit će izoliranoserum. Ona je ta koja je potrebna za analizu.
Vrste studija i njihovi opisi
Trenutno je moguće otkriti antitijela u biomaterijalu na nekoliko načina:
- Upotreba neizravne imunofluorescentne mikroskopije. Ako su određene tvari prisutne u krvi, one će se početi vezati za specifične nuklearne antigene. U laboratorijima se koriste elementi koji mogu svijetliti u zasebnom spektru. Zatim se biomaterijal pažljivo proučava pod mikroskopom. Na bolest se može posumnjati po vrsti sjaja. Ova metoda je prepoznata kao najinformativnija u odnosu na određivanje vrijednosti antinuklearnih antitijela. Jedna od varijacija tehnike je studija pomoću HEp stanica. Analiza ANF-a u ovom slučaju uključuje uzimanje uzoraka biomaterijala iz larinksa. Proces nije povezan s pojavom bolnih i drugih neugodnih osjeta. Važno je znati da je test krvi ANF HEp-2 trenutno najtočniji test. Epitelne stanice iz larinksa inkubiraju se sa serumom, nakon čega se također kombiniraju s fluorescentnim tvarima.
- Uz pomoć enzimskog imunotesta. Njegova bit leži u činjenici da kada dođe do odnosa između antitijela i antigena, boja otopine se mijenja. Prisutnost ove ili one nijanse omogućuje sumnju na prisutnost određene patologije.
Tumačenjem ANF analize trebao bi se pozabaviti liječnik. Ako postoje pozitivni rezultati testova, propisuju se dodatne pretrage. Konačna dijagnoza ne temelji se na jednom zaključkuanaliza.
Normalne vrijednosti
Najbolji rezultat je onaj u kojem su odsutna antinuklearna antitijela. Međutim, vrijedi zapamtiti da se mogu naći i kod savršeno zdravih ljudi. U tom slučaju je indicirano ponovno ispitivanje.
Normalna analiza ANF - titar ne veći od 1:160. Istovremeno, ovaj je pokazatelj relevantan i za odrasle i za djecu.
Prilikom transkripcije ANF testa krvi, važno je uzeti u obzir sljedeće informacije:
- Niski titri nisu jamstvo da ne postoji autoimuna patologija. Prema statistikama, 5% pacijenata sa sistemskim eritematoznim lupusom ima negativne rezultate testova.
- Ako osoba ima sve simptome autoimune bolesti, a analiza ujedno pokazuje suprotno, liječnik ne isključuje prisutnost bolesti. U takvim situacijama dodatno se provodi enzimski imunotest.
ANF analiza provedena pomoću HEp-2 stanica smatra se normalnom ako titar nije veći od 1:160. Rezultat više od 1:640 ukazuje na pogoršanje reumatskih patologija. Tijekom razdoblja remisije bolesti, titar se smanjuje na 1:320. U tom slučaju, samo će liječnik moći identificirati činjenicu, o čemu svjedoči tako niska stopa, na temelju povijesti i individualnih karakteristika pacijentovog zdravlja.
ANF nadograđen
Anuklearna antitijela vežu se na antigene i tvore imunološki kompleks. Potonji je, pak, okidač za razvoj upalnog procesa u zidovimaposude. Kao rezultat toga, kod osobe se pojavljuju prvi alarmantni simptomi sustavnih bolesti. Analiza pokazuje visoke titre.
U ovom slučaju, patologija se može identificirati određivanjem vrste sjaja. Tumačenje rezultata:
- Homogeno. Takav sjaj može ukazivati na prisutnost sistemskog eritematoznog lupusa, kroničnog hepatitisa i skleroderme.
- Periferija. Uvijek se govori o sistemskom eritematoznom lupusu.
- Zrnato. Moguće bolesti: Sjögrenov sindrom, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, miješana patologija vezivnog tkiva.
- Nuklearna. Ova vrsta sjaja karakteristična je za sistemski eritematozni lupus, polimiozitis, Sjögrenov sindrom i sklerodermu.
- Centromerički. Moguće patologije: kalcifikacija kože, disfunkcija jednjaka, Raynaudov sindrom, telangiektazija, sklerodaktilija.
- Citoplazma. Takav sjaj ukazuje na autoimune bolesti jetre ili polimiozitis.
ANF degradiran
Smanjenje razine antinuklearnih antitijela od kliničke je važnosti samo u predviđanju i praćenju postojećih i prethodno identificiranih sistemskih bolesti.
Indikator ANF izravno ovisi o intenzitetu patološkog procesa. U tom smislu, njegovo smanjenje je povoljan znak, koji ukazuje da je liječenje bilo uspješno, a bolest je otišla u remisiju.
Liječenje
Svaka patologija autoimune prirode zahtijeva poseban terapijski pristup. Svrha provođenja krvnog testa za ANF je identificirati antitijela u tekućem vezivnom tkivu i procijeniti prirodu njihove interakcije sa specifičnim antigenima. Na temelju rezultata dijagnoze, liječnik može preliminarno postaviti dijagnozu. Potrebna su dodatna istraživanja kako bi se to potvrdilo. I tek nakon toga liječnik izrađuje plan liječenja. Izbor lijekova izravno ovisi o tome kakva je patologija otkrivena u osobi.
Cijena
ANF test možete napraviti u neovisnom laboratoriju, privatnoj klinici ili javnoj medicinskoj ustanovi. Važno je znati da sve proračunske klinike ne pružaju takvu uslugu. Što se tiče dostupnosti, trebate provjeriti u registru.
Istraživanje se plaća čak iu državnim medicinskim ustanovama. Trošak analize izravno ovisi o cjenovnoj politici klinike, koja se sastoji od mnogih čimbenika. Minimalna cijena je 1000 rubalja, maksimalna ne prelazi 1700 rubalja. Osim toga, potrebno je dodatno platiti vađenje krvi. Trošak ove usluge, u pravilu, ne prelazi 200 rubalja.
Zaključak
ANF označava antinuklearni faktor. Normalno, ne bi trebao biti prisutan u krvi zdrave osobe ili bi njegova koncentracija trebala biti manja od 1:160. Analiza na ANF propisuje se kako bi se identificirale patologije autoimune prirode u bolesnika u najranijoj fazi njihova razvoja.
Suština metode: kada provocirajuća sredstva prodiru u tijeloobrambeni sustav počinje proizvoditi antitijela. Njihov je posao napasti antigene i uništiti ih. Da bi se otkrila ova reakcija u bolesnika, uzima se venska krv, nakon čega slijedi odvajanje seruma. Potonjem se dodaju specifični antigeni i procjenjuju se daljnje reakcije.
