Uzroci abdominalnog ascitesa: simptomi, dijagnoza, faze, potreba za operacijom, mogućnosti liječenja

Sadržaj:

Uzroci abdominalnog ascitesa: simptomi, dijagnoza, faze, potreba za operacijom, mogućnosti liječenja
Uzroci abdominalnog ascitesa: simptomi, dijagnoza, faze, potreba za operacijom, mogućnosti liječenja

Video: Uzroci abdominalnog ascitesa: simptomi, dijagnoza, faze, potreba za operacijom, mogućnosti liječenja

Video: Uzroci abdominalnog ascitesa: simptomi, dijagnoza, faze, potreba za operacijom, mogućnosti liječenja
Video: Protein Losing Enteropathy 2024, Srpanj
Anonim

Dešava se da se u pozadini razvoja ozbiljne bolesti u ljudskom tijelu javlja ascites. Ova bolest ometa vođenje punog i aktivnog načina života. Patologija može dovesti do tužnih posljedica. U suvremenoj medicini postoje učinkovite metode terapije kojima se možete riješiti bolesti u ranoj fazi njenog razvoja.

Obilježja bolesti i simptomi

Specijalisti kažu da je ovo ozbiljna patologija, koju karakterizira nakupljanje tekućine u zdjeličnim organima. Najčešći uzrok ascitesa je kršenje ravnoteže vode u ljudskom tijelu, što je nastalo zbog razvoja ozbiljnog patološkog procesa.

Zdrava osoba ima male količine tekućine u trbušnoj šupljini, koja se ne bi trebala nakupljati u tijelu. U prisutnosti ozbiljne bolesti unutarnjeg organa, ova tekućina se počinje nakupljati, a limfne kapilare polako apsorbiraju tvar. S pojavom ascitesa, količina tekućine je značajnopovećava, zbog čega je poremećen rad vitalnih organa. Iz tog razloga, cjelokupno zdravlje osobe se pogoršava.

Bolest napreduje zbog činjenice da se s vremenom povećava volumen tekućine, a smanjuje se volumen cirkulirajuće krvi. To dovodi do činjenice da se pokreće kompenzacijski mehanizam koji zadržava vodu u tijelu. Pacijent sve manje prazni mjehur, dok se količina tekućine značajno povećava. Zbog njegova prekomjernog nakupljanja u trbuhu dolazi do porasta intraabdominalnog tlaka i poremećaja cirkulacije krvi. Postoje problemi u radu kardiovaskularnog sustava.

Gubitak bjelančevina i poremećaji elektrolita uzrokuju probleme u radu unutarnjih organa i pogoršavaju zdravlje pacijenta. Uzrok ascitesa može utvrditi samo liječnik nakon pregleda pacijenta.

Stadiji bolesti

Postoji nekoliko faza u razvoju patologije. U ranoj fazi nastanka bolesti liječenje je učinkovitije i brže. Prilikom određivanja stadija bolesti, liječnik uzima u obzir nekoliko čimbenika:

  1. Prilikom prolaznog ascitesa u području zdjeličnih organa nakupi se oko 390 ml tekućine. Dijagnoza prisutnosti bolesti moguća je tek nakon prolaska potpunog liječničkog pregleda. Rad vitalnih organa nije narušen. Uz pomoć posebnih lijekova možete jednostavno ublažiti simptome bolesti.
  2. Kod umjerenog ascitesa trbušne šupljine ne nakuplja se više od 4 litre vode. Trbuh bolesnika je znatno povećan, a donji dio stršitrbušni zid. U ležećem položaju često se javlja otežano disanje. Uz pomoć tapkanja, liječnik može utvrditi prisutnost tekućine u abdomenu.
  3. S intenzivnim ascitesom, rad vitalnih organa je poremećen. Količina tekućine koja se nakupila u trbušnoj šupljini doseže 10 litara. U ovoj fazi neophodna je hitna hospitalizacija. Liječenje se provodi u bolnici pod strogim nadzorom liječnika.

U početnoj fazi pojave ascitesa znakovi bolesti mogu biti odsutni. U kasnijim fazama patologije, opće stanje pacijenta se pogoršava.

Uzroci bolesti

Na temelju analize statistike možemo zaključiti da su glavni uzroci ascitesa:

  1. Patologije jetre.
  2. Imam raka.
  3. Bolesti kardiovaskularnog sustava.

Često je uzrok ascitesa zanemarena bolest, i to:

  • tuberkulozne lezije trbušne šupljine;
  • ginekološka bolest;
  • endokrini poremećaj;
  • peritonitis;
  • dijabetes.

Kako bi spriječili pojavu ascitesa, liječnici preporučuju pravovremeno liječenje drugih bolesti. Ako se pojavi jedan od znakova bolesti, trebate odmah posjetiti stručnjaka.

Koji čimbenici povećavaju vjerojatnost patologije?

Kao što pokazuje medicinska praksa, najčešće se bolest razvija kod onih ljudi koji vode nezdrav način života. Vrlo često sljedeći čimbenici doprinose pojavi ascitesa:

  • upotreba droga;
  • pothranjenost;
  • virusni hepatitis;
  • pretjerana konzumacija alkoholnih pića.

Liječnici kažu da se ascites pojavljuje kada postoji kombinacija kršenja vitalnih funkcija tijela, što dovodi do nakupljanja tekućine u zdjeličnim organima. Uzrok ascitesa možete utvrditi laboratorijskim i instrumentalnim pregledom.

Kako odrediti prisutnost patologije?

liječenje ascitesa u ranim fazama
liječenje ascitesa u ranim fazama

Postoji niz osnovnih znakova, zahvaljujući kojima je moguće utvrditi prisutnost bolesti u ranim fazama njenog razvoja. Treba imati na umu da tek nakon potpunog liječničkog pregleda liječnik može postaviti dijagnozu. Nemoguće je to učiniti kod kuće. Među glavnim znakovima patologije su:

  1. Napuhnutost je najčešći simptom abdominalnog ascitesa. U nekim slučajevima, trbuh postaje neprirodno zaobljen i malo visi.
  2. Ponekad pupak strši i na koži se pojavljuju strije.
  3. Venozni crteži na tijelu se pojavljuju ako je pritisak u zdjeličnim organima pacijenta značajno povećan.
  4. Postoji jaka i oštra bol u abdomenu.
  5. Jaka je težina kada se tijelo aktivno kreće.
  6. Noge, ruke i lice oteknu.
  7. Zbog razvoja tahikardije, pacijent ima osjećaj gladovanja kisikom.

Među sekundarnim simptomima abdominalnog ascitesa su mučnina i povraćanje. Bolest je često popraćena zatvorom, mučninom, podrigivanjem sloš zadah i gubitak apetita.

Nakon položenog laboratorijskog i instrumentalnog pregleda, specijalist analizira cjelokupnu kliničku sliku i utvrđuje uzrok koji je izazvao pojavu patologije. Ako se pojavi jedan od znakova bolesti, važno je odmah se obratiti liječniku, jer bolest ima tendenciju napredovanja i pretvaranja u složene oblike.

Dijagnoza bolesti

ultrazvuk abdomena
ultrazvuk abdomena

Liječnik obavlja temeljit pregled pacijenta. U postupku pregleda pacijenta obavezno je:

  • ultrazvuk;
  • MRI;
  • laparocenteza;
  • opća krvna slika.

Ultrazvuk može otkriti slobodnu tekućinu u području zdjelice i odrediti njezin volumen. Specijalist procjenjuje stanje jetre i slezene, utvrđuje prisutnost ili odsutnost tumora i metastaza. Uz pomoć MRI, liječnik pregledava tkivo i ocjenjuje njegovo stanje. Ova vrsta studije omogućuje vam dijagnosticiranje glavne bolesti koja je uzrokovala ascites zdjelice. Uzrok pojave patologije strogo utvrđuje liječnik na temelju rezultata pregleda pacijenta.

Liječnik mora pregledati pacijenta uz pomoć palpacije i perkusije. Palpacijom stručnjak procjenjuje veličinu jetre i slezene. Tapkanjem po trbušnoj šupljini pacijenta, liječnik može analizirati udarne zvukove koji će pomoći ukazati na razvoj bolesti. Ako se utvrdi tupi udarni zvuk, tada je najvjerojatnije prisutan izraženi ascites.

Laboratorijski test krvi pomoći će u određivanju uzroka ascitesa. Važnu ulogu u postavljanju dijagnoze imat će analiza urina, budući da s razvojem bolesti pacijent ima problema u mokraćnom sustavu. Bolesnikova gustoća urina se mijenja, dok se izlučeni volumen smanjuje.

Preporuke stručnjaka

Preporuke liječnika
Preporuke liječnika

Morate znati da je nemoguće dijagnosticirati bolest kod kuće, jer je za to važno provesti laboratorijske i instrumentalne studije koje provodi kvalificirani stručnjak. Na temelju rezultata pretraga, liječnik propisuje sveobuhvatan tretman.

Kada je bolest uznapredovala, provodi se u bolnici. U početnoj fazi otkrivanja patologije, terapija se provodi lijekovima. U kasnijim fazama, uklanjanje problema moguće je samo uz pomoć kirurške intervencije. Upravo iz tog razloga liječnici preporučuju redovite liječničke preglede koji će pomoći da se bolest na vrijeme prepozna.

Kako bi se otkrio uzrok ascitesa, zabranjeno je koristiti narodne metode, jer to može samo naštetiti i pogoršati tijek bolesti. Da biste točno odredili bolest koja je uzrokovala razvoj ascitesa, trebali biste biti pregledani od strane nekoliko stručnjaka. Vrlo često je prisutnost ginekološke ili onkološke patologije uzrok zadržavanja tekućine u trbušnoj šupljini.

Princip liječenja

Lijekovi
Lijekovi

Osnovni princip liječenjapatologija leži u liječenju glavne bolesti koja je uzrokovala razvoj ascitesa. U njegovom procesu posebno je važno ukloniti tekućinu iz područja zdjelice i spriječiti ponovnu pojavu.

U početnoj fazi razvoja patologije, liječenje se provodi uz pomoć dijete bez soli, koja će osigurati uklanjanje viška tekućine iz tijela. U nekim slučajevima, u prvoj fazi bolesti, liječenje lijekovima se ne primjenjuje.

U drugom stadiju bolesti, terapija se provodi uz pomoć dijete i diuretičke terapije. Proces liječenja provodi se pod strogim nadzorom liječnika. Važno je stalno pratiti stanje bolesnika i kontrolirati sadržaj elektrolita u krvi.

U posljednjoj fazi razvoja bolesti, tekućina se uklanja iz trbušne šupljine. Diuretička terapija provodi se u kombinaciji s dijetom bez soli.

Važno je da liječnik utvrdi točan uzrok ascitesa. Liječenje će biti usmjereno ne samo na uklanjanje simptoma, već i na glavnu bolest koja je izazvala pojavu patologije. Samo na taj način doći će do potpunog ozdravljenja pacijenta.

Je li moguće predvidjeti učinkovitost liječenja?

Važno je razumjeti da je ascites vrlo ozbiljna patologija koja je nastala zbog razvoja poremećaja u radu unutarnjih organa osobe. Ova patologija nije smrtonosna, ali je važno pravodobno dijagnosticirati bolest i poduzeti odgovoran pristup procesu liječenja. Ako slijedite sve preporuke liječnika, tada je moguće potpuno eliminirati ascitičnu tekućinu iz trbušne šupljine i obnovitifunkcija bolesnog organa.

Kada se kod pacijenta otkrije rak, ascites brzo napreduje i uzrokuje ozbiljne komplikacije, koje su često smrtonosne. Ascites se često pojavljuje kod muškaraca. Razlog za pojavu ove bolesti kod jačeg spola je nezdrav način života.

Glavna bolest koja je izazvala pojavu ascitesa, u nekim slučajevima remeti rad jetre i bubrega. Zbog toga dolazi do prekomjernog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. U ovom slučaju vrlo je važno identificirati osnovnu bolest i provesti terapiju. Ako želite predvidjeti učinkovitost liječenja ascitesa, trebali biste uzeti u obzir:

  1. Stupanj bolesti. Prvi stupanj patologije ne ugrožava život pacijenta, ali je važno provesti pravodobno liječenje, jer tekućina ima tendenciju nakupljanja.
  2. Vrijeme je za početak terapije. Uz pravovremeni pristup liječniku, moguće je brzo i učinkovito liječiti ascites. U tom slučaju važni organi nisu uništeni i njihov rad nije poremećen.

Kompenzirana ciroza jetre je vrlo ozbiljna bolest u kojoj je životni vijek 6-11 godina. Glavni uzrok abdominalnog ascitesa u onkologiji je neblagovremeni posjet liječniku ili nepravilno odabran tretman tumora.

Što je bolest opasna?

Budući da ascites ima tendenciju napredovanja i pretvaranja u složene oblike, trebali biste se pravovremeno obratiti liječniku i provesti liječenje, inače može doći do ozbiljnih komplikacija:

  • prekršaji radakardiovaskularni sustav;
  • tahikardija;
  • unutarnje krvarenje;
  • peritonitis.

Relaps bolesti često se javlja uz neodgovarajuću terapiju. Iz tog razloga važno je pridržavati se svih preporuka liječnika.

Konzervativni način liječenja bolesti

Liječnici koriste konzervativnu metodu liječenja kada je bolest u ranoj fazi razvoja ili, ako je potrebno, provode palijativnu terapiju.

Tijekom liječenja važno je ukloniti ascitičnu tekućinu i poboljšati cjelokupno zdravlje pacijenta. Da biste to učinili, važno je smanjiti razinu natrija koji ulazi u ljudsko tijelo i aktivirati njegovo aktivno izlučivanje mokraćom. Za postizanje pozitivnog rezultata liječenja važno je primijeniti integrirani pristup:

  • dijeta;
  • kontrolirajte promjenu težine;
  • uzmi diuretik.

Prehrana igra posebno važnu ulogu. O jelovniku prehrane treba razgovarati sa svojim liječnikom. Pretilost je čest uzrok ascitesa u abdomenu.

Dijeta za bolest

Pravilna ishrana bez soli za edem igra vrlo važnu ulogu u procesu liječenja. Dijeta će pomoći ukloniti višak tekućine iz ljudskog tijela. Da biste to učinili, važno je slijediti preporuke liječnika, uključujući:

  1. Važno je konzumirati minimalnu količinu soli. Prekomjerna konzumacija ovog proizvoda često izaziva razvoj edema i ascitesa. Pacijentu se savjetuje da isključi slanu hranu iz prehrane.
  2. Pijte male količine vode. NaAko se otkrije umjereni ili intenzivan ascites, ne smije se piti više od litre tekućine dnevno.
  3. Bez masne hrane. Konzumiranje hrane bogate mastima može dovesti do pankreatitisa.
  4. Jedite dovoljno proteina. Nedostatak proteina često je uzrok edema.

Mnoge ljude zanimaju uzroci ascitesa, vrste bolesti, ali ne razmišljaju svi o svom načinu života. Liječnici preporučuju konzumiranje više voća i povrća. U prehranu je potrebno uključiti nemasno meso i ribu. Preporuča se kuhati hranu na pari ili peći u pećnici, budući da se korisna svojstva proizvoda pri takvoj preradi ne gube. Zabranjeno je piti alkohol, čaj i kavu. Masno i prženo jelo uvelike će naštetiti vašem zdravlju u prisustvu ascitesa.

Savjet terapeuta pacijentu

Preporuke terapeuta
Preporuke terapeuta

Glavni uzrok ascitesa tijekom trudnoće je pretjerani pritisak djetetove glave na zdjelične organe žene. U pravilu, nakon porođaja, neugodni simptomi bolesti napuštaju majku.

Uzroke ascitesa kod ciroze utvrđuje strogo liječnik nakon pregleda unutarnjih organa. Među najučinkovitijim lijekovima koji se koriste u procesu liječenja su:

  • furosemid;
  • manitol;
  • Spironolakton.

Liječnici preporučuju redovite pretrage krvi, jer simptomi ascitesa nisu uvijek prisutni u ranoj fazi bolesti. Uzrok bolesti nije moguće utvrditina svoju ruku, stoga se trebate posavjetovati s liječnikom koji će vam propisati učinkovit lijek.

Lijekovi pomažu u uklanjanju tekućine i smanjenju pritiska koji se vrši na unutarnje organe. Trebate znati da liječnici ne preporučuju samoliječenje, jer to može biti fatalno.

Liječnik pruža sveobuhvatan i individualan tretman, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike tijela svakog pacijenta. Upute za lijekove navode samo približnu dozu. Dozu i trajanje tijeka liječenja strogo određuje stručnjak, uzimajući u obzir stupanj bolesti i prisutnost drugih patologija u tijelu.

U procesu liječenja treba uzimati vitamine koji će ojačati stijenke krvnih žila. Antibiotici će pomoći u ublažavanju upale i bolova u trbuhu.

Kada treba izvesti operaciju?

Kirurška intervencija
Kirurška intervencija

Kirurški zahvat propisuje liječnik samo ako se višak tekućine ne može ukloniti iz tijela pacijenta konzervativnim liječenjem.

Zahvat laparocenteze provodi se dosta često. Ova metoda osigurava povlačenje velike količine tekućine iz ljudskog tijela (od 5 do 9 litara). Liječnik probuši tkivo na potrebnom mjestu i skalpelom reže kožu. Kroz rez se uvodi poseban uređaj uz pomoć kojeg liječnik uklanja tekućinu u potrebnim volumenima. Nakon operacije rana se šije.

Omentohepatofrenopeksija

U procesu omentohepatofrenopeksije, omentum se šijena tretirano područje dijafragme i jetre. Samo liječnik može odrediti koju vrstu kirurške intervencije treba koristiti u određenom slučaju. U obzir se uzima opće zdravstveno stanje pacijenta i fiziološke karakteristike njegovog tijela.

Dijeta bez soli

Sol na stolu
Sol na stolu

Nakon utvrđivanja uzroka abdominalnog ascitesa, liječnik može propisati dijetu bez soli. U takvoj prehrani nema ništa loše, jer nema puno namirnica koje treba isključiti iz prehrane. U procesu pridržavanja dijete bez soli važno je pridržavati se preporuka liječnika. Među kojima:

  1. Nemojte soliti hranu tijekom kuhanja, jer se na taj način sol upija u sastojke što je više moguće.
  2. Jedite male obroke, otprilike svaka 3-4 sata. Posljednji obrok trebao bi biti najkasnije do 19 sati, jer npr. nepravilna i pretjerana prehrana ponekad postaje uzrok zdjeličnog ascitesa.
  3. Za osobu koja je stalno jela slanu hranu, hrana će se u početku činiti neukusnom. Da biste riješili problem, možete koristiti začine (luk, peršin, bosiljak, kopar, češnjak). Prirodni okus i prirodna aroma zasigurno će zadovoljiti pacijenta. S vremenom će se razviti nova prehrambena navika.

Prihvatljiva hrana uključuje: raženi kruh, nemasno meso, morsku ribu, peršin i kopar, voće i povrće, mliječne proizvode. Dopušteno je piti prirodni kompot, ali u minimalnim količinama.

Zabranjena hrana uključuje:

  • gazirana pića;
  • masno,pržena, začinjena i dimljena jela;
  • marinada;
  • kiseli krastavci;
  • bogata mesna juha;
  • svinjetina;
  • pestivo;
  • bomboni.

Važno je isključiti one namirnice koje sadrže veliku količinu soli. Trajanje dijete određuje samo liječnik, na temelju trenutnog stanja i općeg stanja pacijenta.

Ascites je opasan jer ima tendenciju napredovanja. Zbog toga je potrebno pravodobno konzultirati liječnika ako su uočeni znakovi patologije. U početnoj fazi razvoja bolesti, neugodni simptomi mogu se otkloniti uz pomoć pravilne prehrane, umjerene tjelesne aktivnosti i zdravog načina života, jer je tjelesna neaktivnost čest uzrok ascitesa.

Napomena za pacijenta: preventivne mjere

Kako biste spriječili ponovnu pojavu bolesti, trebate posjetiti svog liječnika svakih šest mjeseci i poduzeti sve potrebne pretrage. Također je važno voditi zdrav način života i ne konzumirati velike količine slane hrane. Pravilna prehrana i umjerena tjelesna aktivnost najbolja su prevencija svake bolesti.

Unatoč činjenici da je ascites ozbiljna bolest, uz pravovremeni pristup liječniku moguće je brzo i učinkovito izliječiti pacijenta. Pojava jednog od znakova bolesti trebala bi biti razlog za neposrednu žalbu medicinskoj ustanovi. Zabranjeno je baviti se samoliječenjem, jer samo liječnik može odrediti glavnu bolest koja je izazvala pojavu patologije. Uzroci ascitesa kod ljudi, kao što je već spomenuto,vrlo su raznoliki.

Preporučeni: