Hipotireoza i hipertireoza su najčešće patologije štitnjače. Prema statistikama, žene starije od 30 godina češće pate od ovih stanja. U ranoj fazi bolest se može uspješno liječiti, dok kasna dijagnoza može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Važno je znati razlikovati hipotireozu i hipertireozu. Značajke tečaja karakterizira živa klinička slika, znajući koju možete na vrijeme otkriti bolest i održati svoje zdravlje.
Anatomija
Štitnjača se nalazi na razini štitnjače hrskavice na prednjoj strani vrata. Traheja, grkljan, karotidne arterije i živci su usko uz njega. Štitnjača se sastoji od lijevog i desnog režnja, koji se može protezati do 6. hrskavice dušnika. Postoji i prevlaka koja povezuje dionice. Nalazi se na razini 3. hrskavice dušnika. Opskrba krvlju se provodi kroz gornju i donju arteriju štitnjače. Prodirući u stromu organa, podijeljeni su u brojne grane, hraneći svaku stanicu. Na njegovoj stražnjoj površini nalazi se još jedna žlijezda, paratireoidna. Zato, tijekom operacija uklanjanja, iznimno paze da ih odvoje. Uostalom, uklanjanje takvih stanicaparatiroidni hormon može dovesti do smrti osobe.
Koja je razlika između hipotireoze i hipertireoze? Usporedba položaja štitnjače u ovim stanjima je beskorisna - i u prvom i u drugom slučaju bit će povećana.
Funkcija štitnjače
Glavni radni konj i strukturna jedinica štitnjače je tireocit. Upravo ta stanica hvata negativno nabijene jodne ione iz krvi i uz pomoć posebnog enzima tvori protein - tireoglobulin. A on je zauzvrat uključen u sintezu dva glavna hormona: trijodtironina i tiroksina, koji se naknadno oslobađaju u krv.
Mete njihovog djelovanja su apsolutno sve stanice našeg tijela. Trijodtironin i tiroksin sudjeluju u regulaciji tjelesnog metabolizma, potiču razvoj mišića i izgradnju proteina te su odgovorni za metabolizam vitamina A i B12.
Uz tireocite, štitnjača sadrži još dvije vrste stanica. Neki proizvode kalcitonin, dok drugi služe kao svojevrsna rezerva za zamjenu izgubljenih radnika koji proizvode dva glavna hormona. Hipotireoza i hipertireoza, njihovi simptomi ne ovise samo o količini tiroksina i trijodtironina u krvi, već i o prisutnosti specifičnih receptora u tkivima za njih.
Načelo povratne informacije
U ljudskom tijelu postoji kralj svih endokrinih žlijezda - hipofiza. On je taj koji uz pomoć svojih hormona kontrolira rad nadbubrežne žlijezde, jajnika, štitnjače.
Alikontrolira se i funkcija hipofize. Hipotalamus uz pomoć svojih hormona liberina i statina može inhibirati ili aktivirati lučenje hipofize. Potonji, pak, luči hormon koji stimulira štitnjaču, koji stimulira štitnjaču.
U slučaju smanjenja sadržaja tiroksina i trijodtironina u krvi, šalje se signal u hipofizu i aktivira se sinteza tirotropina. Povećava aktivnost štitnjače, a razina hormona se vraća na prvobitnu normu. Ako u krvi poraste razina tiroksina i trijodtironina, tada hipotalamus luči statine, koji inhibiraju lučenje hipofize. Hormon koji stimulira štitnjaču se ne luči, a štitnjača prestaje lučiti hormone. Tako se razina tiroksina i trijodtironina vraća na izvornu vrijednost.
Hipotireoza, hipertireoza štitnjače su stanja u kojima nastali hormonski poremećaji preokreću princip povratne sprege u odnosu na ljudsko tijelo.
Hipertireoza: definicija, oblici i prvi simptomi
Hipotireoza i hipertireoza. Razlike između ovih sindroma pomoći će brzom dijagnosticiranju patologije. Najprije treba razmotriti prekomjerne funkcije tiroksina i trijodtironina. Hipertireoza je stanje organizma povezano s viškom hormona štitnjače. Ova bolest može biti primarna u patologiji same štitnjače, sekundarna - kod povrede hipofize - i tercijarna - u slučaju zatajenja hipotalamusa.
Postoje tri oblika hipertireoze: asimptomatski, manifestni, komplicirani. Prvi oblikkarakteriziraju zamagljene manifestacije bolesti, a dijagnoza se može postaviti samo laboratorijskim i instrumentalnim studijama. Manifestni oblik odlikuje se svijetlim kliničkim simptomima. Hipertireoza se smatra kompliciranom kada su povezani patološki poremećaji iz drugih organa i sustava. Na primjer: pojava aritmije, pojava edema.
Prvi simptom na koji treba obratiti pažnju je dramatičan gubitak težine. Pacijenti također imaju rijetko treptanje, ubrzan rad srca, izbočene oči, znojenje, stalnu žeđ i epizode prejedanja. Nesanica i razdražljivost postaju stalni pratioci. Žene imaju menstrualne nepravilnosti.
Hipotireoza: prvi simptomi
Hipotireoza je stanje organizma povezano s nedostatkom hormona štitnjače. Ova bolest također može biti primarna, sekundarna i tercijarna. Prema kliničkim simptomima dijeli se i na subkliničke, manifestne i komplicirane oblike. Pacijenti su primijetili smanjenje raspoloženja, umor, pospanost, debljanje. Suha koža, lomljiva kosa, zatvor, usporen rad srca, nizak krvni tlak - sve bi to trebalo dovesti do ideje o hipotireozi i postati razlog za rani posjet liječniku. Koja je razlika između hipotireoze i hipertireoze?
Razlike
Kliničke manifestacije hipotireoze i hipertireoze, njihovi simptomi su polarne suprotnosti. Nije ih teško razlikovati u dijagnozi, s izuzetkomsubklinički oblici, koji se mogu identificirati samo uz pomoć laboratorijskih tekstova. Za dijagnozu se koristi određivanje razine slobodnog tiroksina, trijodtironina i hormona koji stimulira štitnjaču.
Hipotireoza, hipertireoza: tablica simptoma
Sign | hipotireoza | hipertireoza |
Tjelesna težina | Povećanje | Odbijanje |
Koža i kosa | Suha koža, lomljiva kosa | Mokra koža, znojenje, masna kosa |
Emocionalna sfera | Apatija i depresija | Uzbudljivost, hiperaktivnost |
Živčani sustav | Smanjite sve reflekse | Povećaj sve reflekse |
Kardiovaskularni sustav | Usporen rad srca, nizak krvni tlak | Povećan broj otkucaja srca, povišen krvni tlak |
Probavni sustav | Zatvor | Proljev, povraćanje |
liječenje hipertireoze
Terapija tireotoksikoze je složen i višekomponentni proces koji zahtijeva savjestan pristup i pažljivu kontrolu. Analizirajmo njegove osnovne principe. U bolesnika s hipertireozom je povećan energetski metabolizam, što znači dakonzumiraju proteine, masti i ugljikohidrate u povećanoj količini, što dovodi do mršavljenja. Zato je potrebno prilagoditi prehranu. Prvi zadatak bit će povećati ukupni kalorijski sadržaj dnevne prehrane. Morate ga održavati na razini od 3500 kilokalorija. Više mliječnih proizvoda, svježeg voća, povrća i nemasnog mesa. Iz prehrane treba isključiti kavu, začine, jak čaj, gljive i hranu s visokim udjelom masti. Liječenje hipertireoze lijekovima ovisi o dobi bolesnika i prisutnosti popratnih bolesti ili komplikacija. Antitireoidni lijekovi djeluju na stanice štitnjače i blokiraju sintezu tiroksina i trijodtironina.
Učinkovitost takve terapije je dosta visoka i iznosi 50%. Lijekove je potrebno uzimati oko 8 tjedana dok znakovi hipertireoze potpuno ne nestanu. Ova terapija je prikladna za pacijente mlađe od 50 godina bez popratnih bolesti. Liječenje radioaktivnim jodom koristi se u bolesnika starijih od 50 godina s uznapredovalom bolešću i nodularnom degeneracijom štitnjače.
Ova terapija dovodi do razaranja tireocita, a simptomi nestaju. Liječenje radioaktivnim jodom strogo je kontraindicirano za trudnice, dojilje i bolesnike mlađe od 20 godina. Ako terapija lijekovima ne uspije, tada se pribjegavaju kirurškom liječenju, koje se sastoji u radikalnom uklanjanju štitnjače. Ova metoda se također koristi za nespecificirani proces ili sumnju na rak.
Prevencija hipertireoze
Uzimajući u obzirbrojni razlozi za razvoj ovog stanja, teško je spriječiti ovu bolest. Ali ako slijedite opća načela, možete smanjiti vjerojatnost hipertireoze ili je otkriti u najranijim fazama. Preporuča se jednom u šest mjeseci podvrgnuti ultrazvučnom pregledu štitnjače i darovati krv za hormone. Također će biti korisno kontrolirati svoju emocionalnu pozadinu, dodati više voća i povrća u prehranu.
Liječenje hipotireoze
Medicinska terapija i dijeta osmišljeni su za uklanjanje hipotireoze. Jedite lako probavljivu i niskokaloričnu hranu. Doista, s hipotireozom, metaboličke reakcije su poremećene i oksidativni procesi u tkivima pate. Plodovi mora moraju biti prisutni u prehrani. Uostalom, oni su bogati jodom. Sirovo povrće i svježe začinsko bilje također su dobrodošli. Visok sadržaj vlakana pomoći će poboljšati rad crijeva. Također se preporučuje korištenje prirodne kave. Sadrži magnezij i vitamine B.
Uz medikamentoznu terapiju za hipotireozu, pacijenti čekaju na doživotnu primjenu lijekova za nadomjesnu terapiju. U liječenju se koriste lijekovi L-tiroksin i trijodtironin. To su analozi prirodnih ljudskih hormona štitnjače. Treba imati na umu da ovi lijekovi ne liječe hipotireozu, već samo nadoknađuju nedostatak joda u tijelu. Ukidanjem lijekova simptomi hipotireoze će se definitivno vratiti. Liječenje počinje s minimalnim dozama. Kod osoba starijih od 50 godina, doza se smanjuje za polovicu u odnosu na početnu dozu konvencionalnim liječenjem.
Prevencija hipotireoze
U Rusiji su zabilježene regije s niskim sadržajem joda u vodi. Upravo je u tim područjima česta takozvana endemska gušavost. Slijedeći jednostavne prehrambene principe, možete se zaštititi od endemske hipotireoze. Važno je u prehranu uključiti namirnice bogate jodom. To uključuje: riblje ulje, alge, kefir, brusnice, bakalar, bijeli kruh, banane.
Prijelaz iz jednog stanja u drugo
Može li se hipotireoza pretvoriti u hipertireozu? U medicinskoj praksi opisano je mnogo slučajeva takve situacije. To je moguće u slučaju kršenja terapije lijekovima u liječenju hipotireoze. Prekoračenje doze analoga hormona štitnjače može izazvati hipertireozu uzrokovanu lijekovima. Ako se hipotireoza pretvorila u hipertireozu, to je veliki šok za tijelo. To može dovesti do kršenja aktivnosti kardiovaskularnog, probavnog i živčanog sustava. Klinički, hipertireoza uzrokovana lijekovima ne razlikuje se od istog stanja u patologiji same štitnjače ili hipofize. Stoga, kako bi se izbjegle dijagnostičke pogreške i štete tjelesnim sustavima, potrebno je strogo pridržavati se terapijskih doza nadomjesne terapije u liječenju hipotireoze.
Hipertireoza se pretvorila u hipotireozu
Ova situacija može se dogoditi kada se krše doze lijekova u liječenju hipertireoze. Ovo je vrlo rijetka komplikacija koja se javlja kada se ne kontrolira.liječenje. Iznad ovog slučaja, morate točno znati simptome. Naglo povećanje tjelesne težine, gubitak apetita, depresija i pad krvnog tlaka trebali bi upozoriti i pacijenta i njegovog liječnika. U slučaju kada je hipertireoza prerasla u hipotireozu, potrebno je hitno prilagoditi liječenje lijekovima.