Upala Bartholinove žlijezde (velike parne žlijezde predvorja rodnice) naziva se bartolinitis. Uzročnici bolesti su razne vrste bakterija u obliku E. coli, stafilokoka, trichomonasa itd.
Također, uzroci upale Bartholinove žlijezde mogu biti i slab imunitet, uz lošu osobnu higijenu i razne poremećaje koji prelaze s reproduktivnog sustava jedne osobe na drugu.
Dakle, rizik od razvoja takve upale raste u sljedećim situacijama:
- Loša osobna higijena, osobito tijekom menstruacije. To uzrokuje da infekcija uđe u kanal žlijezde.
- Pojava bilo koje lokalne mikrotraume u obliku, na primjer, ogrebotina.
- Usko donje rublje koje ometa protok sekreta žlijezde. Na toj pozadini, tajna stagnira i stvara idealne uvjete za ulazak patogena. Javlja se upala Bartholinove žlijezde. Uzroci i tretmani su povezani.
- Promiskuitetna seksualna aktivnost značajno povećava vjerojatnost zaraze takvim bolestima.
- Prisutnost žarišta kroničnih infekcija u obliku karijesa ili pijelonefritisa. U takvim slučajevima, patogeni mikroorganizmi su u Bartholinovoj žlijezdi zbog protoka krvi ili limfe.
- Zatajenje imunološkog sustava zajedno s općom ili lokalnom hipotermijom. Nedostatak vitamina dovodi do smanjenja obrambenih snaga organizma. To pridonosi ulasku mikroba u samu žlijezdu, a osim toga i u njen kanal. Uzroke upale Bartholin žlijezda treba utvrditi liječnik.
- Izvođenje kirurških zahvata na organima genitourinarnog sustava (na primjer, pobačaj), koji su izvedeni kršeći sanitarne standarde, kao i zbog nepoštivanja pravila postoperativnog razdoblja.
Opis bolesti
Širenje upale Bartholinove žlijezde uglavnom je jednostrano. Zbog upale žlijezde može se zatvoriti protočni kanal, što onemogućuje izlazak gnojne tajne. Kao rezultat toga, gnoj se nakuplja, što dovodi do značajnog povećanja kanala i pojave lažnog apscesa. Osoba može osjetiti bol. Nadalje, Bartholinova žlijezda može se povećati u veličini. Ponekad doseže veličinu kokošjeg jajeta. Upala je posljedica apscesa i dovodi do gnojnog raspadanja same žlijezde. Događa se da se otvori gnojna neoplazma i ispusti žućkasto-zelena tekućina.
Samoprestanak bolesti
UpalaBartholinova žlijezda može završiti sama i bez pojave gnojnog iscjetka, tada će se pojaviti gusta formacija, a žlijezda se malo povećava u veličini. Ali nakon nekog vremena, upala se može rasplamsati i proširiti s novom snagom. U početnoj fazi takva bolest ne uzrokuje nelagodu, postoji samo neka brtva koja se nalazi na ulazu u rodnicu.
Osim toga, povremeno se javlja peckanje, a uz to i trnci ili lagani bolni osjećaji. U slučaju daljnjeg razvoja i širenja bolesti, bolovi u perineumu mogu se pojačati, osobito tijekom spolnog odnosa ili kao posljedica bilo kakve tjelesne aktivnosti osobe. U tom slučaju osoba može doživjeti nagli porast temperature, postoji osjećaj hladnoće.
Fotografije upaljenih Bartholinovih žlijezda kod žena ne izgledaju baš privlačno.
Simptomi upale žlijezda
Glavni simptom ove bolesti je crvenilo na usnama u blizini Bartholinove žlijezde. Pri palpaciji možete primijetiti kanal žlijezde, koji će u slučaju upale biti mnogo deblji od propisane norme, a lagani pritisak će izazvati bol. U razdoblju bolesti, zbog povećanja gustoće sekreta, ovaj kanal se zatvara, što dovodi do dodatnog crvenila tkiva i izaziva upalu Bartholinove žlijezde. Ovi simptomi su vrlo neugodni.
Zbog nakupljanja sekreta koji počinje stvarati gnoj, pacijent razvija lažni apsces ove žlijezde. NAbudućnost će biti karakterizirana nedostatkom snage uz periodičnu pojavu boli u perineumu, na zahvaćenom području. Nelagoda se može povećati tijekom sjedenja ili tjelesne aktivnosti. Vjerojatno groznica i opće loše zdravlje. Što se tiče velikih usana, one također mogu biti crvenkaste i upaljene. Otvaranje apscesa smatra se vrstom spasa, jer se na toj pozadini temperatura smanjuje i zdravlje se poboljšava, a bol postupno nestaje.
U nastavku ćemo pobliže pogledati liječenje upale Bartholinove žlijezde, čija je fotografija šokantna za mnoge.
U pozadini kronične bolesti bartolinitisa, njegov razvoj je dugotrajan, moguće pogoršanje zbog nedavnih patologija, hipotermije ili zbog menstruacije. Ostatak vremena, kronični tip ove bolesti možda se ne manifestira na bilo koji način. Ponekad može postojati lagana bol tijekom kretanja i spolnog kontakta. Osim toga, kronični bartolinitis može izazvati pojavu ciste velike žlijezde na vaginalnom ulazu.
Fotografija upale Bartholinovih žlijezda neće odražavati sve neugodne simptome koje žena doživljava.
Liječenje bolesti
Kod posebno opasnih oblika bolesti, žena je dužna biti smještena u ginekološku bolnicu. S obzirom na to, potrebno je uzimati sulfa lijekove, a osim toga, lijekove protiv bolova ili antibiotike. Nastali apsces se otvara. Na kraju liječenja bolesnik treba pratititako da nema hipotermije tijela, a također je važno poštivati higijenu. Bit će korisno liječiti uretritis kako bi se spriječila sljedeća pojava bolesti.
Kako biste dodatno spriječili ovu bolest, morate nastaviti pažljivo pratiti higijenu, posebno u perineumu i području genitalija. Također je potrebno pridržavati se rasporeda liječenja uretritisa i kolpita, bez odustajanja ni u kojem slučaju i bez propuštanja propisanih postupaka.
Terapija akutnog bartolinitisa kod kuće
U pravilu se liječenje ove bolesti provodi u bolnici. Ali s blagim tijekom, bolest se može liječiti kod kuće. Glavna stvar je slijediti sve preporuke liječnika.
Cilj liječenja je smanjenje boli i otekline uz uklanjanje simptoma intoksikacije, kao i sprječavanje nastanka apscesa i cista predvorja rodnice. Za to se koristi lokalno liječenje, propisuju se lijekovi protiv bolova, antibiotici i antipiretici.
Lokalni tretman počinje oblaganjem leda, koji se umota u tkaninu i nanese na mjesto upale na četrdeset minuta, zatim napravi pauzu od dvadeset minuta i ponovi postupak. I to rade nekoliko sati. Uz to se koriste masti i hipertonični oblozi.
Za liječenje bartolinitisa široko se koristi deset postotna fiziološka otopina. Njegova se uporaba temelji na sposobnosti apsorbiranja tekućine i ne uništavanja crvenih krvnih stanica i tkiva. Za pripremu uzmite tri žlice soli i dobro ih pomiješajte u litri tople vode. Zatim navlažite jastučić od gazeu otopini, a zatim ga nanesite na bolno mjesto četrdeset minuta. Postupak se ponavlja tri do šest puta dnevno.
Ova bolest se također liječi mašću Vishnevsky ili Levomekolom. Obje ove masti također se široko koriste. Mast se nanosi na obrisak od gaze, a zatim se nanosi na apsces i fiksira. Bolje je izmjenjivati aplikacije. Na primjer, Vishnevskyjeva mast se primjenjuje noću, a Levomekol se koristi tijekom dana.
Upotrebljavaju se i dezinfekcijska otopina. U osnovi, prednost se daje otopinama koje ne izazivaju opekline - to su Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt i drugi.
Fizioterapijski tretman propisuje se kada se stanje bolesnika poboljša (obično četvrtog dana od početka bolesti), a simptomi opće intoksikacije u vidu groznice i zimice se smanje. U liječenju se uglavnom koristi magnetoterapija.
Antibiotski tretman također je osiguran. Tečaj je deset dana. U idealnom slučaju, koriste se antibiotici, na koje su osjetljivi mikroorganizmi koji su uzrokovali bolest. Međutim, nije uvijek moguće čekati rezultat bakterioloških pretraga. U tom smislu prakticiraju se antibiotici širokog spektra u obliku azitromicina, amoksiklava, ceftriaksona, cefazolina, ofloksacina, klaritromicina, ermitromicina itd. Također se koriste trichopolum i tinidazol.
Osim toga, mogu prepisati lijekove protiv bolova u obliku "Analgin" i "Baralgin" i protuupalne lijekove, na primjer "Ibuprofen".
Operacija akutnog bartolinitisa
Indikacija za operaciju je apsces Bartholinove žlijezde. U sklopu manipulacije otvara se gnojni fokus i uklanja se njegov sadržaj. Zatim se nastala šupljina tretira s 3% vodikovim peroksidom, a za gnojni odljev u nju se umetne drenažna cijev koja se uklanja nakon pet dana. Paralelno, antibiotici se propisuju zajedno s oblozima s hipertoničnom otopinom i aplikacijama s mastima. Tijekom liječenja akutnog bartolinitisa preporučuje se mirovanje u krevetu, suzdržavanje od spolnih odnosa, a također je važno izbjegavati hipotermiju.
Liječenje kroničnog bartolinitisa bez operacije
Ovo je prilično kompliciran, a ujedno i dugotrajan proces, budući da velika žlijezda rodnice ima prilično gustu kapsulu kroz koju antibiotici i drugi lijekovi teško prodiru. Stoga u liječenju kronične upale Bartholinove žlijezde postoje dvije mogućnosti: konzervativna i kirurška.
Razmislite o liječenju kroničnog oblika bez operacije. Cilj joj je postići remisiju, odnosno popuštanje simptoma upale radi daljnjeg kirurškog zahvata. Tijekom razdoblja pogoršanja provodi se konzervativno liječenje, što odgovara onom koji se koristi u akutnom obliku bartolinitisa. Odmah nakon povlačenja akutnih simptoma bolesti, imenovati:
- Provođenje lokalne fizioterapije. Pri čemuprimijenjen infracrveni laser i magnetoterapija.
- Sjedeće kupke s uvarcima kamilice, nevena, hrastove kore, kadulje i tako dalje.
- Primanje sredstava za jačanje, odnosno vitamina.
Nakon postizanja stabilne remisije, liječnici razmatraju operaciju.
Operacija zbog kroničnog bartolinitisa
Glavni problem kirurškog liječenja upale Bartholinovih žlijezda je taj što nije tako lako otvoriti apsces ili cistu. Činjenica je da se nakon disekcije tkiva brzo lijepi, što dovodi do činjenice da se kanal ponovno zatvara. Stoga se operacija provodi u dvije verzije. Ili se stvara umjetni kanal žlijezde (ovo je tzv. postupak marsupijalizacije), ili se uklanja Bartholinova žlijezda (proces ekstirpacije).
Marsupijalizacija je najpoželjniji tretman. Indikacije za nju su česta pogoršanja bolesti, a osim toga i velike ciste koje ometaju spolni i svakodnevni aktivan život. Svrha manipulacije je formiranje neljepljivog kanala kroz koji će se tajna koju proizvodi žlijezda ukloniti u područje predvorja rodnice. Koraci za ovu operaciju su sljedeći:
- U anesteziji se pravi mali rez do pet milimetara u cisti.
- Šupljina se ispere, a zatim se u nju umetne kateter na čijem se kraju balon stalno napuhava. Ova kuglica sprječava ispadanje katetera.
- Nakon pet tjedana, kateter se uklanja. Ovo vrijeme je dovoljno da se formira novi kanal.
Vrijedi napomenuti da nakon ugradnje katetera tijekom rehabilitacije nije potrebno liječenje. Recidivi bolesti ovom tehnikom iznimno su rijetki i, prema različitim izvorima, kreću se od dva do deset posto. Obično su povezane s ponovnim infekcijama ili prolapsom katetera. Ali kateter se uvijek može ponovno umetnuti, što je bolje nego da se u potpunosti izgubi velika vaginalna žlijezda.
Činjenica je da se uklanjanje Bartholinove žlijezde kod žene s upalom smatra prilično teškom i krvavom operacijom, budući da je njezin gornji pol pričvršćen za vensku formaciju. Osim toga, nakon uklanjanja žlijezde može biti poremećena prirodna hidratacija sluznice rodnice. Istina, postoje situacije protiv kojih je tako drastična mjera jedini izlaz.
Indikacije za ekstirpaciju su česti recidivi bolesti uz ponovljene neuspješne tvorbe umjetnog kanala žlijezde rodnice. Koraci za ovu operaciju su sljedeći:
- U anesteziji, skalpelom se pravi rez s unutarnje strane malih usana.
- Dalje, sama žlijezda se pažljivo uklanja i uklanja.
- Rez je zatvoren catgut šavovima.
Nakon operacije propisano je rehabilitacijsko liječenje deset dana. U pravilu, fonoforeza se propisuje zajedno s magnetoterapijom, aplikacijama s mastima i tako dalje. Važno je napomenuti da tijekom liječenja upale Bartholin žlijezda, kako bi se izbjegla infekcija partnera, kao i kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje bolestipreporučujem suzdržanje od seksualnog kontakta.
Liječenje narodnim metodama
Ostava prirode ima sredstva za rješavanje mnogih različitih bolesti, a bartolinitis nije iznimka. Za liječenje ove bolesti možete koristiti kupke od dekocija bilja koje imaju antimikrobni, a istodobno i protuupalni učinak. Za to su prikladne biljke u obliku kamilice, hrastove kore, nevena i drugog ljekovitog bilja.
Dobar učinak liječenja upale Bartholin žlijezda kod kuće može dati i terapijska mješavina za unutarnju upotrebu kao tonik. Za pripremu i upotrebu ljekovite smjese uzima se nekoliko češnja češnjaka i 300 grama oraha, a zatim se ti proizvodi prolaze kroz mlin za meso. U dobivenu smjesu doda se 50 grama komorača i jedan kilogram tekućeg meda. Zatim se sve temeljito izmiješa. Gotov lijek uzimajte po jednu žlicu do dva puta dnevno tijekom mjesec dana.
Liječenje upale Bartholinove žlijezde kod kuće najbolje je provoditi pod nadzorom liječnika.
Prevencija
Prevencija u ovom slučaju je jednostavna i ne donosi nikakve neugodnosti. Glavna stvar je, naravno, promatrati higijenu vanjskih genitalija. Da biste to učinili, bit će dovoljno neposredno prije spavanja i nakon defekacije oprati vulvu vodom zajedno s perineumom i anusom. Vrlo je važno usmjeriti protok vode od naprijed prema natrag izravno s vanjskih genitalija.
Jednako važnokoristite kondom svaki put kada imate neobavezan spolni odnos, a najbolje je imati samo jednog partnera. Također, nemojte nositi usko donje rublje. I naravno, barem jednom godišnje morate posjetiti ginekologa u preventivne svrhe.
Razmatrali smo uzroke i liječenje upale Bartholinove žlijezde.
