Fibrinozni pleuritis: uzroci, simptomi i liječenje

Sadržaj:

Fibrinozni pleuritis: uzroci, simptomi i liječenje
Fibrinozni pleuritis: uzroci, simptomi i liječenje

Video: Fibrinozni pleuritis: uzroci, simptomi i liječenje

Video: Fibrinozni pleuritis: uzroci, simptomi i liječenje
Video: Lab Results, Values, and Interpretation (CBC, BMP, CMP, LFT) 2024, Srpanj
Anonim

Vlaknasti pleuritis je bolest čije ime govori samo za sebe. Manifestira se u obliku upalnog procesa u pleuri. Obično je bolest posljedica lobarne (krupozne) upale pluća. Tijekom ove bolesti na površini pleuralnih listova pojavljuje se specifičan plak. Drugi razlog za pleuritis mogu biti brojne druge bolesti, kao što su reumatizam, ozljeda pluća, rak ili tuberkuloza.

Suhi fibrinozni pleuritis

Opasna je bolest, jer u pleuralnoj šupljini nema laganog eksudata koji sadrži određenu količinu fibrina. Kao rezultat toga, nakupljena tekućina ispire pleuralne listove, nakon čega se nakuplja fibrinozni plak, što povećava debljinu stijenke pleure. U budućnosti dolazi do procesa zamjene zidova same pleure fibrinoznim tkivima. Suhi pleuritis otkriva se tijekom početka bolesti, kada se tkivo tek počinje upaliti. Pokriva receptore za kašalj, uzrokujući kašalj zaražene osobe.

Etiologija fenomena

fibrinozni pleuritisrendgenski snimak
fibrinozni pleuritisrendgenski snimak

Ako se u tijelu pojavi bilo kakav upalni proces, tada postoji opasnost od pleuritisa, posebno pacijenti čiji se upalni procesi odvijaju izravno u plućima ili u organima koji se nalaze u blizini pleure su osjetljivi na ovu bolest. Na temelju onoga što je poticaj za razvoj ove bolesti, svi uzroci se mogu podijeliti na aseptičke i septičke. Prvu kategoriju karakteriziraju mnoge kronične ili patološke bolesti. Upečatljiv primjer je eritematozni lupus ili uremija, koja se razvila kao posljedica zatajenja bubrega. U pravilu, kod uremije, dušične ljuskice se nakupljaju na pleuralnim listovima, a one zauzvrat iritiraju zidove pleure.

Septičke bolesti, odnosno zarazne, uključuju: SARS, plućni apsces, tuberkulozu i upalu pluća svih vrsta.

Ljudi su osjetljivi na ovu bolest ako:

  1. Stalno u nervoznom stanju.
  2. Oni zbog svoje profesije podnose često hlađenje.
  3. Prekomerni rad.
  4. Sklon teškoj kemijskoj toleranciji.
  5. Ne podržavajte zdrav način života.

Simptomatske manifestacije

fibrinozni pleuritis
fibrinozni pleuritis

Pouzdan auskultatorni znak fibrinoznog pleuritisa je trenje u pleuri, karakteristično za ovu bolest. Ponekad ovaj zvuk podsjeća na škripanje suhog snijega. Osim toga, njegovi najsvjetliji znakovi su: bolan, suh, jak kašalj, bol u prsima ili čak štucanje. nadalje,bolesnici pate od visoke temperature ili zimice, plitko je disanje, slabost i znojenje. Na rendgenskoj snimci s fibrinoznim pleuritisom, prati se svijetlo zaostajanje u disanju sa zahvaćene strane. U medicinskoj praksi, najteži i glavni zadatak je pravovremeno razlikovati pleuritis od prijeloma rebara ili od interkostalne neuralgije.

Stadiji patologije

liječenje fibrinoznog pleurisa
liječenje fibrinoznog pleurisa

Fibrinozni pleuritis je odgovor tijela na strana tijela (klice) koji se razvija u tri faze:

  1. U prvoj fazi, krvne žile zaražene osobe se šire. Lako su propusni i podložni raznim oštećenjima. Kao rezultat toga, količina nakupljene tekućine dramatično se povećava.
  2. Drugu fazu karakterizira stvaranje gnojne mase, pa se patologija postupno razvija. Određene naslage, poznate kao naslage fibrina, stvaraju trenje o listovima pleure tijekom disanja pacijenta. Pleuralna šupljina je ispunjena džepovima i adhezijama. Sve to krši smanjenje eksudata. Općenito, ishod svega navedenog je gnojna formacija.
  3. Treća faza je proces oporavka pacijenta, svi poremećaji koji su se javili u tijelu postupno se vraćaju u normalu zahvaljujući lijekovima i raznim zahvatima. Međutim, bolest ne napušta tijelo bolesnika – prelazi u kronični stadij i skriva se u tijelu, ali se često u budućnosti ni na koji način ne manifestira. Osoba postaje puno bolja, iako se u isto vrijeme infekcija naziva potpuno poraženomne mogu.

Parapneumonični lijevi fibrinozni pleuritis

Upečatljiva značajka ove bolesti je intrapulmonalna lijevostrana neobična upala, što je potvrđeno rendgenskim snimkom. Ovu upalu karakterizira nagla regresija tijekom terapije antibioticima. Liječenje ne traje dugo, u ranim fazama bolest je lako izlječiva.

Serozno

Serous-fibrinozni pleuritis se otkriva u tijeku oštećenja čvorova medijastinuma i limfnih čvorova. Tuberkuloza je glavni uzrok, izvor manifestacije ove bolesti. Alergijski proces, perifokalna upala i tuberkulozna lezija pleure tri su najvažnija čimbenika za razvoj patologije. Po svojim znakovima podsjeća na obični pleuritis. To je posljedica činjenice da je početni stadij ove vrste bolesti suhi fibrinozni pleuritis. Dvije vrste pleuritisa, serozni i serozno-fibrinozni, imaju svoje sličnosti i razlike. Uzročnici takvih bolesti uključuju brojne virusne bolesti, kao i zloglasni trbušni tifus, sifilis, difteriju i periarteritis nodosa.

Na temelju lokacije samog tumora razlikuju se dijafragmatični, medijastinalni (stražnji, prednji, lijevo bočni, desni, itd.), parijetalni (sliki plaštu, interlobarni) tipovi.

Gnojni pleuritis

Razvija se podložno prisutnosti Pseudomonas aeruginosa i patogenih bakterija u tijelu. Ova faza bolesti je najteža. Patogeni mogu izazvati pleuritis u zbiru i pojedinačno. Temelj ove bolesti je stafilokokno uništavanje pluća. Štoviše, još jedan fokus ove bolesti su rupture jednjaka. S takvom patologijom otkriva se ožiljak pleure, što postaje rezultat nakupljanja velike količine gnoja u džepu, odnosno u slobodnoj šupljini. U početnoj fazi bolest je akutni gnojni pleuritis, a kasnije se razvija u kronični oblik. Ishod može biti povoljan ako se pacijent oporavi i tumor zacijeli.

U suvremenom svijetu postoje sedamdeset i četiri uzročnika ove bolesti. Stanovnici ruralnih područja posebno su izloženi riziku od infekcije, jer postoje najoptimalniji uvjeti za reprodukciju i preživljavanje virusa. Kada uzročnici tuberkuloze uđu u nezaraženo područje (osim pluća, tu su i koža, kosti, limfni čvorovi itd.), Počinju se razmnožavati, što dovodi do ozbiljnih posljedica. Ubrzo se u zoni upale formiraju tuberkuli koji imaju svojstvo samoapsorpcije ili povećanja.

Nažalost, fibro-gnojni pleuritis je zarazan, odnosno prenosi se kapljicama u zraku.

Dijagnostičke mjere

mikropreparat fibrinoznog gnojnog pleuritisa
mikropreparat fibrinoznog gnojnog pleuritisa

Jedan od najvažnijih i najtežih zadataka na putu oporavka je ispravna dijagnoza bolesti. Najčešći način otkrivanja pleuritisa smatra se rendgenskim snimkom.

Kompletna krvna slika otkriva leukocitozu, povećan ESR ili anemiju. Osim toga, analiza urina pokazuje prisutnost epitela ili crvenih krvnih stanica. Sadržajukupni proteini, kao i strana tijela (fibrinogen ili sijalične kiseline) određuju se biokemijskim testom krvi.

Fibrinozno-gnojni pleuritis može se otkriti pomoću mikropreparata. Mikropreparat je predmetno staklo na koje se postavlja ispitivana jedinica. Mikroskopom se pregledavaju objekti zaraženih zona. Fibrinozno-purulentni pleuritis prikazan je dolje na demonstracijskom mikropreparatu.

mikropreparat fibrinoznog gnojnog pleuritisa
mikropreparat fibrinoznog gnojnog pleuritisa

Načela liječenja

S obzirom da je pleuritis sekundarna bolest, treba je liječiti paralelno s osnovnim uzrokom. Terapija mora biti sveobuhvatna. Cilj liječenja fibrinoznog pleurisa je ublažavanje boli bolesnika i što prije uklanjanje tumora. I u budućnosti se poduzimaju sve mjere za otklanjanje komplikacija.

parapneumonični lijevostrani fibrinozni pleuritis
parapneumonični lijevostrani fibrinozni pleuritis

Samo liječenje uključuje lijekove, često jake antibiotike. Ni u kojem slučaju ne treba izbjegavati ili odustati od pomoćnih postupaka kao što su fizioterapija ili pleuralna punkcija. Opći tijek liječenja uključuje:

  1. Lijekovi koji smanjuju bol.
  2. Lijekovi sa svojstvima zagrijavanja.
  3. Lijekovi za smanjenje kašlja.

Mora se imati na umu da je smještaj pacijenta u bolnicu bitan uvjet za oporavak, budući da će sve zahvate kontinuirano provoditi iskusni liječnici, dok se pacijent potpuno ne izliječi.

Stručnjaci također ne savjetujukoristite sve narodne lijekove i izbjegavajte samoliječenje kod kuće, jer takve aktivnosti dovode do nepovratnih posljedica koje ozbiljno utječu na dobrobit pacijenta.

Tijekom bolesti, liječnik propisuje posebnu dijetu koja je bogata proteinima i gotovo u potpunosti nema tekućine.

dijeta za fibrinozni pleuritis
dijeta za fibrinozni pleuritis

Još jedan nužan uvjet za oporavak pacijenta su uobičajene šetnje na svježem zraku i masaže. Kako bi se izbjeglo širenje patogenih mikroorganizama, takve aktivnosti treba provoditi u razdoblju rehabilitacije.

Moguće komplikacije

Unatoč činjenici da je fibrinozni pleuritis sama po sebi komplikacija nakon drugih plućnih bolesti, određene komplikacije mogu nastati u uvjetima nepismenog ili nestabilnog liječenja. To uključuje:

  1. Razvoj adhezivnog procesa u pleuralnoj šupljini.
  2. Pleuroskleroza.
  3. Povećani pleuralni listovi.
  4. Proširene linije.
  5. Nepokretnost dijafragmalne kupole.
  6. Zatajenje disanja.

Još jedna važna točka može biti svojstvo upaljene pleure da se spaja s drugim organima, poput srca, koje ponekad čak i kirurškim zahvatom uzrokuje ozbiljnu štetu zdravlju i uzrokuje ozbiljne posljedice.

Rehab

Čak i nakon što ste se potpuno riješili ove bolesti, prve 2-3 godine trebate posjetiti lječilišta. Ako liječenjeje ispravno proveden i svi potrebni zahvati, onda ne bi trebale nastati komplikacije. U slučaju odgođenog početka terapije ili slabog imuniteta može doći do pneumotoraksa zalistaka. Međutim, njegovo liječenje nije teško, a manifestira se izuzetno rijetko.

U zaključku, nemoguće je ne prisjetiti se da je fibrinozni pleuritis ozbiljna bolest. Ne može se riješiti sam, pa pokušaji da ga sami liječite, bez iskusnih stručnjaka, samo pogoršavaju dobrobit pacijenta. Kao rezultat toga, prije ili kasnije ionako završi u bolnici, ali bolest je do tada već previše uznapredovala. Nažalost, u medicinskoj praksi poznati su slučajevi smrti, ali su se dogodili desetljećima ranije, a i tada vrlo rijetko. Trebali biste više paziti na svoje zdravlje i kontaktirati specijaliste uz najmanju promjenu u dobrobiti.

Preporučeni: