U suvremenom svijetu bolesti kardiovaskularnog sustava su vrlo česte. Jedna od njih je hipertenzija. Ova patologija svake je godine sve mlađa. Ako su ranije sve više bile ugrožene osobe srednje i starije životne dobi, sada se arterijska hipertenzija dijagnosticira i kod mladih ljudi. Ovu bolest nazivaju "tihi ubojica" jer može biti asimptomatska dugi niz godina. Zatim, razgovarajmo o tome tko je u opasnosti. Koja je prevencija arterijske hipertenzije. I, naravno, razmotrit ćemo simptome, dijagnozu i liječenje ove bolesti.
Što je hipertenzija
Bolest arterijska hipertenzija je kronična patologija s upornim visokim krvnim tlakom.
Malo o tome kako funkcionira naš kardiovaskularni sustav. Srce radi poput pumpe koja pumpa krv i održava konstantan krvni tlak u žilama. Mnogi čimbenici utječu na rad srca, kao što su:
- Razina fizičke aktivnosti.
- Emocionalno stanje.
- Hormonska pozadina.
- Vumen krvi ikapacitet vaskularnog kreveta.
Vožilno korito je sustav razgranatih kanala kroz koje se krv vraća u srce. Njegov volumen nije stalan, jer se najmanje žile koje se nalaze u stijenkama arteriola, u mišićnom tkivu, kontrahiraju, sužavaju lumen žila i mogu preusmjeriti protok krvi ovisno o potrebama organizma. Regulacija vaskularnog tonusa izravno ovisi o živčanom i hormonskom sustavu. Sila koja djeluje na stijenke krvnih žila tijekom protoka krvi naziva se tlak.
Arterijska hipertenzija je povećanje sistoličkog tlaka do 140 mm Hg. Umjetnost. i više, a dijastolički do 90 mm Hg. i više. Norma se smatra tlakom kod odrasle osobe 120/80 mm Hg. st.
Klasifikacija bolesti
Postoje dva stupnja arterijske hipertenzije:
- Primarni.
- Srednji.
Primarno je podijeljeno u nekoliko stupnjeva. Naime:
- Prvi stupanj. U tom stanju organi nisu zahvaćeni, a u vrlo rijetkim slučajevima može doći do hipertenzivne krize. Pokazatelji u ovom slučaju su do 159/99 mm Hg. Umjetnost. Tlak tada može pasti na normalne razine, a zatim malo porasti iznad ovih.
- Drugi stupanj. Krvni tlak do 179/109 mm Hg. i iznad ovih vrijednosti. Kratko i rijetko se smanjuje na normalne razine.
- Treći stupanj. Krvni tlak je između 180/110 mm Hg. Umjetnost. i više.
Hipertenzija 2 stupnja i 3, u pravilu, već daje komplikacije u obliku takvih kršenja:
- Ateroskleroza krvnih žila.
- Astma.
- Srčana bolest.
- Pućni edem.
Sekundarna arterijska hipertenzija je praćena patologijom unutarnjih organa. Upravo kršenja u radu ovih sustava izazivaju stabilne skokove tlaka:
- Patologija srca i aorte.
- Tumori mozga i posljedice TBI.
- Bolest bubrega.
- Endokrine patologije.
- Tumor nadbubrežne žlijezde i hipofize.
- Uklanjanje dva bubrega.
Također, pretjerana uporaba određenih lijekova može uzrokovati arterijsku hipertenziju. Koji su to lijekovi:
- "Ephedrin".
- "Phenacetin".
- Hormonski kontraceptivi.
- Glukortikoidi.
Stoga, osobe koje pate od arterijske hipertenzije svakako bi se trebale posavjetovati s liječnikom prije uzimanja novog lijeka.
Simptomi bolesti
Različite stupnjeve arterijske hipertenzije karakteriziraju različiti simptomi. Povijest arterijske hipertenzije često počinje činjenicom da pacijent nije imao ozbiljnih pritužbi. Međutim, trebali biste obratiti pažnju na stanja koja se često ponavljaju:
- Protiv glavobolje.
- O periodičnom bljeskanju muha pred očima.
- Vrtoglavica.
- Stanje slabosti.
- crvenilo lica.
- Jako znojenje.
- Često krvarenje iz nosa.
Mogu postojati i drugi simptomi. Za prvi stupanj arterijske hipertenzije oštećenje unutarnjih organa nije karakteristično. No, kako bi se pogoršanje situacije na vrijeme zaustavilo, potrebno je obratiti pozornost na gore navedene simptome.
Arterijska hipertenzija 2. stupnja može izazvati sljedeća stanja:
- Spazam žila fundusa.
- Stjenovi lijeve klijetke mogu biti uvećani.
- Proteini se mogu pojaviti u urinu.
- Postoje znakovi oštećenja zidova velikih krvnih žila aterosklerotskim procesom.
Arterijska hipertenzija 3. stupnja karakterizira uključivanje zahvaćenih organa u proces patoloških procesa. Mogu se pojaviti sljedeće bolesti:
- Zatajenje srca.
- Otok optičkog živca.
- angina.
- Infarkt miokarda.
- Razvoj aterosklerotskih procesa sužavanja i opstrukcije krvnih žila.
Arterijska hipertenzija 3. stupnja ima značajan broj komplikacija.
Manifestacije sekundarnog oblika patologije su izraženije. Mogući su sljedeći fenomeni:
- Edem.
- Bol u lumbalnoj regiji.
- Dizurični fenomeni.
- Znakovi upalnih procesa u krvi.
- Promjene u analizi urina.
Uzroci arterijske hipertenzije
Ova bolest se ne može pojaviti bez uzroka, kao nibilo koje drugo. Da navedemo nekoliko razloga:
- Nasljednost.
- Prekomerna težina.
- Visoki kolesterol.
- Sustavno pijenje.
- Visoki unos soli.
- Psihoemocionalni stres.
- Stres.
Međutim, vrijedi napomenuti da su gore navedeni uzroci prikladni samo za primarnu hipertenziju. Sekundarni oblik se razvija zbog već postojeće bolesti koja izaziva porast krvnog tlaka. To su obično takve bolesti:
- Bolest bubrega.
- Tumori nadbubrežnih žlijezda.
- Kasna toksikoza tijekom trudnoće.
- Upotreba određenih droga.
Kako se dijagnosticira hipertenzija
Kako bi se postavila točna dijagnoza arterijske hipertenzije, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu. I pri prvom posjetu liječniku takva dijagnoza se ne postavlja. Gdje započeti? Dijagnoza arterijske hipertenzije počinje pregledom i ispitivanjem bolesnika. Potrebno je identificirati nasljedne bolesti, prošle bolesti, kakav se način života vodi i još mnogo toga.
Visoki krvni tlak treba izmjeriti i zabilježiti. Potrebno je izmjeriti tri puta, poštujući sva pravila mjerenja
Dobivanje anamneze, arterijska hipertenzija, jer je dijagnoza isprva upitna. Sljedeći zapisnik o posjetu liječniku neće biti ranije od 2 tjedna. Zaustavljanje na kratkovrijeme može stvoriti lažnu sliku. Ako mjerenja imaju granične brojke, tada se u ovom slučaju preporučuje svakodnevno mjerenje tlaka. U ovom slučaju, vrijednosti se bilježe. Takav sustav omogućuje odabir potrebnih lijekova za normalizaciju stanja.
Nakon određivanja krvnog tlaka potrebno je utvrditi koliko su ozbiljno zahvaćeni ciljni organi. Dijagnoza arterijske hipertenzije uključuje sljedeće dodatne pretrage:
- Ultrazvuk srca, bubrega i štitnjače.
- Kompletna analiza urina.
- Biokemija krvi.
- Dnevna proteinurija.
- Rentgenski pregled pluća.
- Pregled očnog dna.
- Elektrokardiogram.
- Doplerografija krvnih žila donjih ekstremiteta.
Ova dijagnoza pomoći će liječniku da ispravno postavi dijagnozu i prepiše odgovarajući tretman. Liječnik bi vam također trebao reći što je prevencija arterijske hipertenzije.
Čimbenici rizika za primarnu hipertenziju
Postoji nekoliko čimbenika rizika za primarnu hipertenziju:
- Puno soli u prehrani. Taj se čimbenik posebno očituje kod starijih osoba, onih koji su pretili s bubrežnom bolešću i onih koji imaju genetsku predispoziciju.
- Genetska predispozicija.
- Patologija arterija. Smanjenje njihove elastičnosti dovodi do povećanja pritiska. To je tipično za osobe s pretilošću, slabom pokretljivošću. Također kod starijih osoba i kod osoba sapovećan unos soli.
- Pretjerana proizvodnja renina u bubrežnom aparatu.
- Upalni procesi doprinose skokovima krvnog tlaka.
- Pretilost povećava rizik od visokog krvnog tlaka za 5 puta. Preko 85% osoba s hipertenzijom ima indeks tjelesne mase iznad 25.
- Diabetes mellitus.
- Postoje zapažanja da hrkanje također može biti čimbenik rizika za arterijsku hipertenziju.
- Faktor dobi. S godinama se povećava broj kolagenih vlakana u žilama, zbog čega se zidovi krvnih žila zadebljavaju, a njihova elastičnost se gubi.
Prevencija hipertenzije je potrebna za smanjenje čimbenika rizika. Preporuke ćemo razmotriti malo kasnije.
Čimbenici rizika za sekundarni oblik patologije
Znamo da je sekundarna hipertenzija povezana s patologijom organa i sustava. To su bolesti kao što su:
- Suženje bubrežne arterije.
- Kronična bolest bubrega.
- Tumori nadbubrežnih žlijezda.
- Metabolički sindrom.
- pretilost.
- Bolest štitnjače.
- Koarktacija aorte.
- Trudnoća.
- Upotreba određenih droga.
Treba reći da sekundarna arterijska hipertenzija može doprinijeti bubrežnoj bolesti na isti način na koji bolest bubrega može izazvati porast tlaka. Rizik od arterijske hipertenzije može se smanjiti preventivnim djelovanjem, o čemu ćemo govoriti nešto kasnije. A sadaprijeđimo na metode liječenja.
Metode liječenja arterijske hipertenzije
Terapija arterijske hipertenzije u prvoj fazi ne uključuje primjenu lijekova. Vaš liječnik vam može propisati dijetu, smanjen unos soli, povećanu tjelesnu aktivnost, gubitak težine.
Međutim, ako visoki krvni tlak potraje ili poraste kada se vratite liječniku, liječnik može propisati sljedeće lijekove:
- Beta-blokatori su propisani. Pomažu u snižavanju broja otkucaja srca, a time i krvnog tlaka. Međutim, ljudi sa srčanim bolestima i astmom ne bi ih trebali koristiti.
- Diuretici se koriste zajedno s drugim lijekovima. Promovirajte uklanjanje soli i vode iz tijela.
- Lijekovi koji ograničavaju pristup kalcija mišićnim stanicama.
- Blokatori receptora antogeneze omogućuju vazokonstrikciju kao rezultat proizvodnje aldosterona.
- Za zatajenje srca i bolesti bubrega propisuju se ACE inhibitori.
- Lijekovi koji sužavaju arteriole i utječu na središnji živčani sustav.
- U kombinaciji s drugim lijekovima, propisuju se lijekovi centralnog djelovanja.
Prevencija arterijske hipertenzije
Ako povremeno iskusite visok krvni tlak, morate poduzeti mjere. Kontakt s liječnikom trebao bi biti hitan. Ali postoje neke stvari koje možete učiniti kako biste se i sami osjećali bolje. Ove radnje se mogu okvalificirati kao prevencija arterijahipertenzija.
- Kontrolirajte svoju težinu. Skidajući višak kilograma, odmah možete primijetiti blagi pad tlaka.
- Pokreni se više, hodaj, vježbaj.
- Smanjite unos soli u prehrani. Odbijte poluproizvode i konzerviranu hranu.
- Prestani piti alkohol.
- Jedite više povrća i voća koji sadrže kalij.
- Iskorijenite lošu naviku pušenja.
- Ograničite masnu hranu. To će vam pomoći da izgubite težinu i snizite razinu kolesterola u krvi.
- Stalno kontrolirajte krvni tlak. Posjetite liječnika i uzmite propisane lijekove. Također je potrebno obavijestiti liječnika o promjenama koje su nastale tijekom uzimanja lijekova.
- Vrijedi zapamtiti da čak i ako se tlak normalizira, lijek ne treba prekinuti. Moraju se uzimati redovito.
- Također izbjegavajte stresne situacije.
Osobinosti liječenja i prevencije u starijih osoba
Što je osoba starija, to je teže liječiti arterijsku hipertenziju. Iz nekoliko razloga:
- Plovila više nisu tako elastična i lako se oštećuju.
- Već ima aterosklerotske lezije.
- Patološke promjene u radu bubrega i nadbubrežnih žlijezda mogu uzrokovati hipertenziju.
- Lijekovi se propisuju vrlo pažljivo u malim dozama.
- S koronarnom bolešću srca, nemoguće je smanjiti tlak na normalu.
- Krvni tlak treba mjeriti sjedeći i ležeći.
Prevencijaarterijska hipertenzija u starijih osoba također je:
- Održavanje zdravog načina života.
- Održavanje normalne razine kolesterola.
- Kretajte se više, hodajte, vježbajte.
- Jedite ispravno.
Pogledali smo što znači arterijska hipertenzija. Čimbenici rizika i prevencija navedeni u članku pomoći će vam da pravodobno poduzmete mjere za poboljšanje zdravlja kako se ne biste morali nositi s ovom bolešću.