Ako je liječnik postavio dijagnozu tromboflebitisa, ne biste trebali oklijevati s liječenjem. Što se prije započne borba protiv bolesti, izgledi za pacijenta će biti bolji. Moderna medicina zna koji pristupi i lijekovi, aktivnosti i postupci mogu vratiti zdravlje u ovoj neugodnoj bolesti. U teškim slučajevima može se propisati operacija. Jednom riječju, postoji mnogo opcija, pa je najvažnije ne odustati, čim se dijagnoza formulira, već preuzeti kontrolu nad situacijom i pokrenuti program oporavka.
Osnovni aspekti
Flebolog može ukazati na potrebu liječenja tromboflebitisa provođenjem niza dijagnostičkih mjera. Liječnik je taj koji bira koji će program liječenja u konkretnom slučaju pokazati najbolje rezultate. Bolest je prilično ozbiljna, pa se ne biste trebali upuštati u samoliječenje. Pogrešan pristup može dovesti do komplikacija. Najteža varijanta razvoja događaja je plućna tromboembolija. Ovo stanje se razvija u samo nekoliko minuta, s velikim stupnjem vjerojatnosti izaziva smrtni ishod.
Odgovornost za liječenje tromboflebitisapada na flebologa. Ovo je visokospecijalizirani venski kirurg. On je taj koji bira što učiniti ako se ustanovi bolest vena donjih ekstremiteta. Postoje tri široko korištena pristupa:
- konzervativ (droga);
- endoskopski;
- radikalni kirurški.
Odredite koja je opcija prikladna u konkretnom slučaju, na temelju rezultata studija i analiza, stanja bolesnika, individualnih karakteristika, indikacija i kontraindikacija, prisutnosti popratnih zdravstvenih poremećaja.
Nježna opcija
Optimalni scenarij za liječenje tromboflebitisa su konzervativne metode. Ako se bolest odvija u akutnom obliku, moguće je ambulantno promatranje pacijenta. Zadatak liječnika je spriječiti tromboemboliju, zaustaviti aktivnost žarišta upale i vratiti zdravlje zidovima vena, jačajući tkiva koja ih tvore. Često se ambulantno konzervativno liječenje nadopunjuje narodnim receptima. Razuman pristup bio bi koordinirati takve tretmane s liječnikom kako alternativna medicina ne bi ometala glavno jelo.
Konzervativno liječenje tromboflebitisa donjih ekstremiteta uključuje:
- korištenje posebne odjeće ili zavoja za zatezanje udova;
- mirovanje u krevetu u vrijeme egzacerbacije;
- fizioterapija;
- lijekovi.
Lezite tako da su udovi nešto viši od glavnog tijela. Među metodama fizioterapije dobro su se dokazale:
- UHF;
- šok tretman;
- magnetska terapija;
- elektroforeza korištenjem spojeva za razrjeđivanje krvi.
Lijekovi za pomoć bolesnima
Liječenje tromboflebitisa donjih ekstremiteta uključuje korištenje prilično širokog popisa lijekova. U većini slučajeva, pacijentu se propisuju nehormonska sredstva za zaustavljanje upalnih procesa. Najpopularnije:
- Diclofenac.
- Ketoprofen.
Možete ih koristiti lokalno ili sustavno. Liječnici često preporučuju zaustavljanje na injekcijama, jer vam to omogućuje isporuku lijeka izravno na zahvaćeno područje s minimalnim negativnim utjecajem na druge organe i tkiva. Za poboljšanje rezultata liječenja mogu se propisati rektalni čepići u kombinaciji s injekcijama i mastima.
Za simptome tromboflebitisa, liječenje obično uključuje korištenje derivata rutina. Među popularnim lijekovima vrijedi istaknuti:
- "Rutozid".
- Troxevasin.
- Troxerutin.
Takvi lijekovi mogu povećati otpor vaskularnog zida, ojačati ga. Upalni procesi su inhibirani.
Poboljšanje stanja bolesnika može se postići uzimanjem enzima. Među najčešće korištenima u modernoj medicinskoj praksi vrijedi spomenuti:
- "Flogenzim".
- Wobenzym.
Pod utjecajem aktivnih komponenti lijeka, krvni ugrušci se postupno otapaju, oteklina nestaje.
Za simptome tromboflebitisa, liječenje može uključivati upotrebuza smanjenje viskoznosti krvi. Reopoliglyukin, Trental su se dobro dokazali. Ovi lijekovi imaju izražen učinak samo ako se uzimaju redovito, strogo u skladu s tečajem koji preporučuje liječnik. Na terminu će vam liječnik objasniti kako koristiti lijekove, koja pravila se pridržavati, na koje nuspojave se pripremiti.
Što će još pomoći?
Liječenje akutnog ili kroničnog tromboflebitisa obično uključuje korištenje heparinskih lijekova. Preporučene masti, gelovi za topikalnu primjenu. Takva sredstva istodobno uklanjaju krvne ugruške i zaustavljaju aktivnost upaljenih područja, smiruju tkiva. Heparinske masti imaju izražen analgetski učinak. Za povećanje učinkovitosti mogu se koristiti hladni oblozi.
U nekim slučajevima indiciran je tečaj antimikrobnih lijekova. Antibiotici se koriste ako se otkriju žarišta suppurationa. Izbor sredstava ostaje na liječniku. Samoliječenje takvim lijekovima uvijek dovodi do ozbiljnih posljedica - inhibirana je vitalna aktivnost korisne mikroflore, poremećen je rad crijevnog trakta, a mogu se pojaviti i drugi negativni rezultati neopravdanog uzimanja.
Liječenje venskog tromboflebitisa uvijek uključuje liječničku kontrolu učinkovitosti programa. Farmaceutski proizvodi koje je propisao liječnik i sami odabrali, narodni lijekovi mogu uzrokovati nuspojavu. Sve formulacije imaju kontraindikacije koje je važno uzeti u obzir. Pogrešan izbor terapijskog tečaja s visokim stupnjem vjerojatnosti izazivakomplikacije, toksikoza, alergije. Flebolog na recepciji pomoći će vam odabrati najbolje sredstvo za uklanjanje bolesti.
Minimalno invazivne metode
Liječenje dubokog venskog tromboflebitisa moguće je suvremenim pristupom - minimalno invazivnom terapijom. To vam omogućuje zaustavljanje simptoma bolesti, ublažavanje stanja pacijenta. Ako još nije došlo do oštećenja dubokih vena, minimalno invazivna metoda pomaže spriječiti takav napredak bolesti. Prije početka tečaja morate razumjeti zašto je zdravlje vena izgubljeno. Ovo će odrediti najučinkovitiji program oporavka.
Jedna od najpopularnijih metoda koje se koriste u modernoj medicini je cava filter. Ovo je naziv implantata, ugrađenog odozdo u šuplju venu. Liječenje tromboflebitisa vena donjih ekstremiteta podrazumijeva "hvatanje" svih krvnih ugrušaka koji su nastali u krvnim žilama, te sprječavanje njihovog širenja po tijelu. Korištenje cava filtera može značajno smanjiti rizik od tromboembolije. Implantat se ugrađuje ako konzervativne metode nisu dale rezultate, razrjeđivači krvi su neučinkoviti ili su kontraindicirani za pacijenta.
Liječenje tromboflebitisa ekstremiteta moguće je radiofrekventnom obliteracijom. U tom slučaju, krvna žila je zapečaćena malo više u smjeru protoka krvi nego što je nastao tromb. To vam omogućuje da spriječite odvajanje neoplazme i stoga štiti plućnu arteriju. Obliteracija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Operacija se izvodi ambulantno. Razdoblje oporavka nije potrebno. Ubrzo nakon zahvatapacijentu je dopušteno da ide kući.
Postoji mnogo opcija
Liječenje dubokog venskog tromboflebitisa kroničnog oblika bolesti uključuje kombinirani pristup. Kompleksna terapija uključuje minimalno invazivne tehnike, konzervativne metode. U nedostatku izraženog učinka i opasnosti po život bolesnika, može se propisati radikalna intervencija.
Endovenska koagulacija je često dovoljna. Lokalnim utjecajem visokih temperatura izvodi se skleroza vena. Posuda se drži zajedno, krv se neovisno preusmjerava u druge vene. Ovaj događaj ne izaziva bol, odmah nakon završetka pacijent može napustiti bolnicu. Kako bi se negativne posljedice umanjile, preporuča se korištenje kompresijskih čarapa druge klase barem tjedan dana nakon intervencije. Nakon tog razdoblja, kompresijsko donje rublje koristi se samo tijekom dana.
Uz simptome tromboflebitisa donjih ekstremiteta može se propisati primjena sklerozanta. Tvari se ubrizgavaju u zahvaćenu venu pod kontrolom posebne opreme za lijepljenje posude. Stijenke vena se lijepe, krv se preusmjerava u druge kanale.
Thrombektomija je metoda iscjeljivanja u kojoj kirurg napravi mali rez, umetne kateter kroz njega u krvnu žilu zahvaćenu patološkim procesima i odstranjuje ugrušak. Kako bi se osigurala točnost i sigurnost manipulacija, cijeli postupak kontrolira se endoskopom.
Članak opisuje opcije za liječenje tromboflebitisa. Fotografija manifestacije bolesti prikazana je u nastavku.
Liječenje tromboflebitisa minimalno invazivnim tehnikama daje dobar kozmetički rezultat. Najbolja je prognoza kod pacijenata koji su prošli događaje kada se patologija tek počela razvijati. Minimalno invazivna terapija uključuje uzimanje lijekova i istovremeno nošenje posebne pletenine. Bez ovih mjera, čak ni najučinkovitiji pristupi neće imati trajni učinak.
Radikalna intervencija
U ovoj operaciji, oboljelo vensko područje se uklanja iz tijela, a žila se zaveže. Najsuvremenije metode uključuju izradu malih punkcija kroz koje se u venu ubacuju posebni instrumenti. To vam omogućuje postizanje minimalnih negativnih posljedica za izgled pacijentovih nogu, što se jasno vidi iz fotografija predstavljenih u portfelju kirurških klinika. Liječenje tromboflebitisa na ovaj način povezano je s minimalnim narušavanjem integriteta zdravih dijelova venske stijenke. Na kraju događanja nastavlja se terapijski tečaj uz korištenje lijekova, posebne pletenine. Hirudoterapija je pokazala dobar rezultat.
Da biste razumjeli koliko je radikalna intervencija primjenjiva u određenom slučaju, potrebno je napraviti posebno skeniranje:
- flebografski;
- duplex.
Ako vidite da se tromb povećava, venski kanal u određenim venama nogu postaje manji, ne biste trebali odgađati operaciju.
Prilično dobro dokazana takva opcija je operacija prema metodi Troyanov-Trendelenburg. Indiciran je u uzlaznom obliku bolesti. Napravite malekosi rez u perinealnoj regiji, razbiti i spojiti deblo vene safene. Kirurg obrađuje otvor žile.
Krosektomija je metoda u kojoj se rad izvodi istovremeno s pet otvora pritoka vene safene. Među ostalim kirurškim zahvatima, ova je najradikalnija.
Skidanje je postupak koji se provodi u jednoj od dvije vrste: dugo ili kratko. Liječnik uklanja dio vene. Metoda je relativno niskotraumatična, a kozmetički učinak koji njome pruža ocijenjen je kao vrlo dobar.
Mikroflebektomija je još jedna nježna metoda radikalne kirurgije. Napravljena je mala punkcija kroz koju se udica uvlači u venu, čime se posuda može izvući i zaviti.
Nakon zahvata, liječnik će pacijentu objasniti kako nastaviti terapijski tečaj, smanjiti rizik od pogoršanja i spriječiti recidive. Ponovno stvaranje krvnih ugrušaka u venama uz pažljivo poštivanje primljenih preporuka u većini slučajeva se ne opaža.
Antimikrobici: što će pomoći?
O takvim mjerama liječenja mišljenja su podijeljena. Neki smatraju da antimikrobni agensi nemaju smisla, čine više štete nego koristi, dok drugi aktivno koriste antibiotike u svojoj praksi. Obično pribjegavaju ovoj skupini ako je tromboflebitis popraćen infektivnom lezijom. Moguće je koristiti lijekove ako je venska patologija popraćena drugim zdravstvenim poremećajima.
U pretežnom postotku slučajeva, krvni ugrušci se pojavljuju u venama zahvaćenim proširenim venama. Povećano zgrušavanje krvi karakteristično je za razdoblje oporavka nakon poroda, ozljede, svibanjobjasniti hipotermijom. Mogući tromboflebitis na pozadini srčanog udara, moždanog udara, infekcije, gubitka krvi.
Početni stadij upalnog procesa je aseptičan, u krvnoj žili nema patološke mikroflore, što znači da upotreba antibiotika nema smisla. Takvi lijekovi mogu samo pogoršati stanje pacijenta, jer mnogi od njih izazivaju pojačano zgrušavanje krvi i mogu uzrokovati krvni ugrušak, ako ga prije nije bilo.
Ako je proces kompliciran upalom vena koje nisu zahvaćene proširenim venama, propisuju se masti koje sadrže eritromicin. Metoda je optimalna ako pacijent ima alergijsku reakciju na seriju penicilina. Kod upalnih procesa, u nekim slučajevima, indicirane su novokain-penicilinske blokade.
Septički tromboflebitis
Ako je bolest uznapredovala ili je bolesnik pokušao prakticirati liječenje tromboflebitisa kod kuće narodnim metodama, postoji opasnost od prelaska stadija u septički. Sepsa je karakteristična za komplicirani oblik proširenih vena. Patološka mikroflora dobiva pristup dubokim tkivima, što je olakšano neiscjeljujućim područjima ulceracija, kršenjem integriteta kože. Istodobno oslobođeni gnoj topi tromb, kroz ovo područje infekcija ulazi u krvotok. U takvoj situaciji klasično liječenje tromboflebitisa ne donosi rezultate. Potrebno je pravovremeno konzultirati liječnika, inače će se stanje brzo pogoršati.
Kao što praksa pokazuje, kućno liječenje tromboflebitisa je nemoguće,popraćeno trovanjem krvi. Bolest je izuzetno teška, bez adekvatne i pravovremene terapije dovodi do brojnih komplikacija. Možda stvaranje flegmona udova ili apscesa u bubrezima, mozgu, dišnom sustavu. Znakovi septičkog tromboflebitisa:
- chill;
- povećavaju aktivnost znojnih žlijezda;
- groznica do 39 stupnjeva, ponekad i viša;
- teška bol.
Ud u kojem su lokalizirani procesi izgleda nezdravo. Već se po izgledu može posumnjati na tešku upalu.
Je li opasno?
U septičkom obliku tromboflebitisa liječenje narodnim lijekovima, neuspješno odabrano klasično ili potpuno odsustvo bilo kakve pomoći tijelu, s velikim stupnjem vjerojatnosti dovodi do rekanalizacije vena. Ne traje više od par mjeseci. Posude su "zazidane", vlakno je prekriveno ožiljcima, vene postaju nesolventne. Zid se zgusne, ventili su podložni destruktivnim procesima. Pacijentu je moguće pomoći samo provođenjem velike radikalne operacije.
Ako se otkrije gnojni tromboflebitis, koriste se antimikrobna sredstva širokog spektra djelotvornosti. Oni utječu na široku paletu sojeva, što je posebno važno kada je krv zaražena, jer je proces popraćen prodorom u krvotok ne jednog patološkog oblika života, već velikog broja. Široka upotreba:
- "Augmentin".
- "Tetraciklin".
- "Amoxicillin".
- "doksiciklin".
Iako sve ovoznači povećati viskoznost krvi, koristi od njih u septičkom obliku su veće od štete. Pacijentu se propisuje tijek sredstava za prilagodbu kvalitete krvi kako bi se izbjegle dodatne komplikacije. Uzima se u obzir da etilni alkohol neutralizira djelotvornost antibiotika, što znači da će prilikom njegove uporabe pacijent morati započeti terapijski program od samog početka.
Da bi se zaustavili zarazni procesi, razumno je koristiti antimikrobna sredstva na injekcijski ili infiltracijski način. Dakle, lijek se isporučuje izravno u vlakno blizu vena. Mogu se koristiti visoke doze, jer lijekovi imaju lokalni učinak. Ponekad je indicirana intramuskularna injekcija.
Samo terapija lijekovima za septički tromboflebitis dovoljna je samo u malom postotku slučajeva. U pravilu se pacijent hospitalizira, otvara se žarište suppurationa, a bolesna vena se izrezuje. Na kraju početne intervencije propisuje se tečaj antimikrobnih sredstava i lijekova za smanjenje zgrušavanja krvi.
Opće preporuke
Kako bi vene bile u dobrom stanju, u razdoblju rehabilitacije nakon terapije potrebno je prakticirati tjelesne vježbe, ali u razumnim granicama. Potrebno ih je uskladiti s liječnikom koji liječi. Mogu preporučiti:
- pješačenje;
- plivanje;
- jutarnje vježbe.
Morat ćemo isključiti teška opterećenja i dugotrajno sjedenje iz svakodnevnog života. Kompresijske čarape treba nositi, a za spavanje si osigurajte mjesto gdje vam noge moguuvijek biti iznad razine tijela. Nakon zaustavljanja zaraznih procesa, terapijski tečaj možete dopuniti pijavicama.
Liječenje tromboflebitisa narodnim lijekovima uz glavni program uključuje, prije svega, normalizaciju prehrane. Liječnici i iscjelitelji se slažu da je za pacijente najkorisnija hrana koja sadrži vlakna. Ima smisla uključiti u prehranu:
- žitarice;
- povrće i voće;
- kruh od cjelovitog zrna.
Glavice češnjaka, orašasti plodovi, laneno ulje, rizomi đumbira, paprike i plodovi gloga će imati koristi. Neki multivitaminski i mineralni kompleksi imaju pozitivan učinak na venske stijenke. Pametno je u prehranu uključiti hranu bogatu kalcijem. Pravilna prehrana, cjelovita prehrana bogata bitnim komponentama važan je aspekt potpunog oporavka. Jednako važna točka je poštivanje liječničkih preporuka i odbacivanje loših navika.
O čemu se radi?
Tromboflebitis je bolest kod koje su upalni procesi lokalizirani u stijenkama vena. U lumenu žile nastaje tromb. Najveći postotak lezija javlja se na nogama, ali postoje slučajevi kada se tromboflebitis pojavio u venama vrata, prsne kosti i ruku. Tromboflebitis se često odnosi na patološke procese lokalizirane u površinskim venama ispod kože. Ako su zahvaćene duboke vene, može se dijagnosticirati flebotromboza. Kod upalnih procesa koji nisu popraćeni stvaranjem krvnog ugruška, dijagnosticira se flebitis.
Uzroci bolesti:
- upala;
- ozljede;
- usporavanje brzine protoka krvi.
Simptomi bolesti:
- bol;
- toplina;
- lokalno crvenilo;
- stezanje u blizini vene;
- oticanje udova.
Simptomatologija postaje intenzivnija kako patologija napreduje. Da biste potvrdili dijagnozu, trebate se posavjetovati s liječnikom. Liječnik će pregledati pacijenta izvana i uputiti ga na dodatne pretrage kako bi se identificirale sve značajke stanja.
Kod flebotromboze zabrinjava oticanje ekstremiteta u kojem su lokalizirani patološki procesi. Posebna opasnost od ove vrste patologije je trajanje latentnog razdoblja. Ponekad ljudi godinama nisu svjesni bolesti.
Ako tromboflebitis prati groznica, kašalj, zatajenje disanja, bol u prsima, groznica, trebate pozvati hitnu pomoć.
